Neuro Parkinson

31
Parkinson , yang kadang-kadang disebut sebagai idiopatik Parkinson , adalah bentuk paling umum dari parkinson . Kami di sini untuk semua orang yang terkena Parkinson dan semua jenis parkinson . Parkinsonisme merupakan istilah umum yang menggambarkan banyak kondisi yang berbagi beberapa gejala Parkinson . Gejala utama Parkinson - tremor , kekakuan dan lambatnya gerakan - juga merupakan gejala utama sejumlah kondisi yang dikelompokkan bersama di bawah parkinson panjang. Anda juga dapat membaca lebih dalam lembar informasi Parkinsonisme kami . Penyakit Parkinson idiopatik Penyakit Parkinson idiopatik - atau Parkinson - adalah jenis yang paling umum dari parkinson . Tidak seperti beberapa bentuk lain yang memiliki penyebab spesifik tidak diketahui mengapa idiopatik Parkinson terjadi . Gejala utama idiopatik Parkinson adalah tremor , kekakuan dan lambatnya gerakan . Gejala dan tingkat di mana kondisi berlangsung bervariasi dari orang ke orang . Hal ini dapat membuat diagnosis sulit . Sebuah diagnosis dini berarti bahwa pengobatan untuk Parkinson dapat mulai lebih cepat , yang mungkin lebih efektif . Salah satu cara dokter mendiagnosa idiopatik Parkinson adalah dengan melihat apakah ada respon terhadap pengobatan Parkinson . Jika tidak ada perubahan maka gejala dapat menunjukkan bentuk lain dari parkinson . Ketika ini terjadi , istilah ' parkinson atipikal ' sering digunakan .

Transcript of Neuro Parkinson

Page 1: Neuro Parkinson

Parkinson , yang kadang-kadang disebut sebagai idiopatik Parkinson , adalah bentuk paling umum dari parkinson .

Kami di sini untuk semua orang yang terkena Parkinson dan semua jenis parkinson .

Parkinsonisme merupakan istilah umum yang menggambarkan banyak kondisi yang berbagi beberapa gejala Parkinson .

Gejala utama Parkinson - tremor , kekakuan dan lambatnya gerakan - juga merupakan gejala utama sejumlah kondisi yang dikelompokkan bersama di bawah parkinson panjang.

Anda juga dapat membaca lebih dalam lembar informasi Parkinsonisme kami .

Penyakit Parkinson idiopatik

Penyakit Parkinson idiopatik - atau Parkinson - adalah jenis yang paling umum dari parkinson . Tidak seperti beberapa bentuk lain yang memiliki penyebab spesifik tidak diketahui mengapa idiopatik Parkinson terjadi .

Gejala utama idiopatik Parkinson adalah tremor , kekakuan dan lambatnya gerakan .

Gejala dan tingkat di mana kondisi berlangsung bervariasi dari orang ke orang . Hal ini dapat membuat diagnosis sulit .

Sebuah diagnosis dini berarti bahwa pengobatan untuk Parkinson dapat mulai lebih cepat , yang mungkin lebih efektif .

Salah satu cara dokter mendiagnosa idiopatik Parkinson adalah dengan melihat apakah ada respon terhadap pengobatan Parkinson .

Jika tidak ada perubahan maka gejala dapat menunjukkan bentuk lain dari parkinson .

Ketika ini terjadi , istilah ' parkinson atipikal ' sering digunakan .

Istilah onset awal Parkinson digunakan ketika orang didiagnosis di bawah usia 40 .

Baca lebih lanjut tentang bagaimana Parkinson didiagnosis dalam lembar informasi kami mendiagnosa Parkinson .

parkinson vaskular

Parkinson vaskular adalah salah satu bentuk atipikal parkinson .

Page 2: Neuro Parkinson

Yang paling mungkin penyebab parkinson vaskular hipertensi dan diabetes . Sebuah stroke ( cerebrovascular accident ) , penyakit jantung atau arteri karotid patologi ( bentuk lain dari stroke) juga mungkin terlibat .

Gejala parkinson vaskular mungkin termasuk kesulitan berbicara , membuat ekspresi wajah atau menelan .

Tanda-tanda lain dapat mencakup masalah dengan memori atau pikiran bingung , masalah kognitif dan inkontinensia .

Seperti Parkinson , parkinson vaskular adalah kondisi progresif , dengan gejala berkembang dan berubah dari waktu ke waktu .

Obat-induced parkinson

Sejumlah kecil ( sekitar 7 % ) orang didiagnosis dengan parkinson telah mengembangkan gejala mereka setelah pengobatan dengan obat tertentu .

Obat - dikenal sebagai obat neuroleptik - digunakan untuk mengobati skizofrenia dan gangguan psikotik blok dopamin lainnya . Obat ini diperkirakan menjadi penyebab terbesar dari obat-induced parkinson .

Dopamin adalah zat kimia di otak yang memungkinkan pesan yang akan dikirim ke bagian otak gerakan koordinasi .

Gejala-gejala Parkinson muncul ketika tingkat dopamin turun .

Gejala-gejala obat -induced parkinson cenderung statis . Hanya dalam kasus yang jarang mereka berubah dalam cara bahwa gejala Parkinson lakukan .

Kebanyakan orang akan sembuh dalam beberapa bulan , dan sering dalam beberapa jam atau hari , menghentikan obat yang menyebabkan blok dopamin .

Obat -induced lembar informasi parkinson kami daftar obat yang diketahui menyebabkan kondisi tersebut.

Demensia dengan badan Lewy

Demensia dengan badan Lewy sama , dalam beberapa hal , untuk Parkinson dan Alzheimer .

Gejala sedikit berbeda dari Parkinson dan termasuk masalah dengan memori dan konsentrasi , perhatian , bahasa dan kemampuan untuk melaksanakan tindakan-tindakan sederhana .

Orang yang memiliki demensia dengan badan Lewy umumnya mengalami halusinasi visual dan beberapa gejala Parkinson -jenis , seperti lambatnya gerakan , kekakuan dan tremor .

Page 3: Neuro Parkinson

Demensia dengan badan Lewy juga merupakan kondisi progresif , yang berarti bahwa gejala dapat menjadi lebih buruk dari waktu ke waktu . Saat ini , tidak ada obat atau pengobatan untuk kondisi tersebut .

Cari tahu lebih lanjut tentang demensia dengan badan Lewy dan Parkinson demensia - termasuk perawatan dan manajemen , dan dukungan bagi orang dengan demensia dan wali dan keluarga mereka .

Warisan Parkinson

Tidak ada bukti yang meyakinkan bahwa Parkinson adalah penyakit keturunan yang dapat ditularkan dalam keluarga , selain dalam kasus yang sangat jarang terjadi .

Diperkirakan bahwa meskipun tidak langsung diwariskan , beberapa orang mungkin memiliki gen yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan Parkinson .

Orang yang memiliki gen yang rentan terhadap Parkinson lebih mungkin untuk mengembangkan kondisi tersebut jika digabungkan dengan faktor lain, seperti racun lingkungan atau virus .

Saat ini, diperkirakan bahwa sampai 5 % dari orang dengan Parkinson mungkin memiliki penyebab genetik .

Peran genetika mungkin memainkan dalam pengembangan Parkinson saat ini subyek banyak penelitian .

Kami Warisan Parkinson dan genetik lembar informasi pengujian memberikan informasi lebih lanjut .

Anda juga dapat membaca tentang penelitian kami dana ke penyebab Parkinson .

Juvenile Parkinson

Juvenile Parkinson adalah istilah yang digunakan ketika kondisi mempengaruhi orang-orang di bawah usia 20 .

Baca lebih lanjut dalam lembar informasi kami Juvenile Parkinson .

Jenis lain dari parkinson atipikal

Sebuah diagnosis menunjukkan bahwa seseorang tidak memiliki Parkinson tetapi tidak memiliki kondisi lain yang tidak diketahui dapat mengganggu .

Dalam beberapa kasus, gejala yang memungkinkan dokter untuk membuat diagnosis spesifik muncul perlahan-lahan , selama jangka waktu yang lama , sebagaimana kondisi berkembang .

Page 4: Neuro Parkinson

Jika tremor adalah satu-satunya gejala dan tampaknya berbeda dengan tremor ditemukan di Parkinson , maka seseorang dapat didiagnosis dengan Tremor Esensial jinak ( BET ) .

Beberapa gejala dapat menyebabkan diagnosis Beberapa Sistem Atrophy ( MSA ) atau Cerebral supranuclear Progresif ( PSP ) .

Ada organisasi yang menawarkan bantuan dan dukungan bagi orang-orang didiagnosis dengan kondisi ini dan keluarga mereka :

Beberapa Sistem Atrofi Trust - informasi dan dukungan bagi orang yang hidup dengan MSA dan keluarga mereka

Asosiasi PSP - dukungan bagi orang dengan Cerebral supranuclear Progresif ( PSP ) dan kondisi terkait Cortico Basal Degeneration ( CBD )

Nasional Tremor Yayasan - bantuan dan dukungan bagi mereka yang hidup dengan segala bentuk tremor

Meskipun penyebab jenis tertentu parkinson telah diidentifikasi , penyebab Parkinson sendiri masih belum diketahui.

Belum ada obat dan penyebab Parkinson masih belum diketahui , sehingga penelitian pendanaan sangat penting .

Parkinson terjadi karena hilangnya sel-sel saraf di otak . Gejala-gejala Parkinson muncul ketika sekitar 70 % dari sel-sel telah hilang .

Hal ini tidak diketahui mengapa sel-sel saraf mati .

Kami mendanai penelitian mengeksplorasi penyebab Parkinson . Kita perlu tahu bagaimana dan mengapa sel-sel saraf tertentu dalam otak di Parkinson mati dalam rangka untuk menemukan obatnya .

Hilangnya dopamin di Parkinson

Sel-sel saraf yang mati dan mengarah pada pengembangan Parkinson bertanggung jawab untuk memproduksi kimia yang dikenal sebagai dopamin .

Dopamin memungkinkan pesan yang akan dikirim ke bagian otak gerakan koordinasi .

Dengan hilangnya sel saraf yang memproduksi dopamin , bagian-bagian dari otak tidak dapat bekerja secara normal , menyebabkan gejala Parkinson muncul.

Tingkat dopamin kemudian terus menurun perlahan-lahan selama bertahun-tahun , menyebabkan gejala untuk mengembangkan lebih lanjut dan gejala baru muncul .

Page 5: Neuro Parkinson

Hal ini umumnya berpikir bahwa orang mengembangkan Parkinson karena kombinasi gen yang meningkatkan kemungkinan dan faktor lingkungan .

Gen dan Parkinson

Hal ini sangat jarang bagi orang untuk menyampaikan Parkinson untuk anak-anak mereka .

Diperkirakan bahwa Parkinson mungkin memiliki penyebab genetik untuk 5 di setiap 100 orang dengan kondisi tersebut.

Dalam contoh langka di mana Parkinson tampaknya akan diwariskan dari satu generasi ke generasi berikutnya , kelainan genetik tampaknya terlibat.

Bahkan ketika gen abnormal hadir kemungkinan terjadi untuk mengembangkan Parkinson sangat rendah .

Para peneliti tertarik pada peran gen yang diwariskan menyebabkan Parkinson karena dapat membantu mereka memahami proses kematian sel saraf .

Mencari penyebab genetik Parkinson

DJ - 1 adalah salah satu dari beberapa gen diketahui terkait dengan beberapa bentuk warisan Parkinson . Penelitian bagaimana mutasi pada gen ini mempengaruhi sel-sel saraf di Parkinson sedang berlangsung .

Perubahan atau mutasi pada gen parkin juga dikaitkan dengan beberapa bentuk awal onset Parkinson ( saat orang didiagnosis di bawah usia 40 ) .

Tapi itu tidak diketahui bagaimana perubahan ini di Parkin menyebabkan kematian sel-sel saraf di Parkinson .

Anda dapat membaca lebih lanjut tentang penelitian genetik pada kami warisan Parkinson dan genetik lembar informasi pengujian .

Penyebab lingkungan Parkinson

Ada beberapa bukti bahwa faktor lingkungan ( racun ) dapat menyebabkan neuron yang memproduksi dopamin mati , yang mengarah ke pengembangan Parkinson .

Lingkungan merujuk pada dunia di sekitar Anda dan patogen ( virus dan bakteri ) , bahan kimia beracun dan logam berat yang menempatinya .

Page 6: Neuro Parkinson

Secara khusus , telah ada banyak spekulasi tentang hubungan antara penggunaan herbisida dan pestisida dan pengembangan Parkinson .

Ada sebuah kasus pada tahun 1982 di mana sejumlah kecil pengguna narkoba di California keliru mengambil heroin yang terkontaminasi dengan obat sintetis berbahaya yang disebut MPTP .

Siapapun yang mengambil heroin MPTP - terkontaminasi mengembangkan gejala seperti Parkinson sangat parah dan tidak dapat diubah segera . Orang-orang beruntung dikenal sebagai ' pecandu beku ' .

Kejadian ini , bagaimanapun, telah menyebabkan kemajuan ilmiah yang signifikan . MPTP sejak itu telah digunakan secara luas dalam penelitian dan membantu para ilmuwan mempelajari lebih banyak tentang Parkinson .

Ada banyak contoh lain dari faktor lingkungan yang berbeda yang mengarah ke pengembangan Parkinson , tetapi belum bukti yang meyakinkan.

Lihatlah berita penelitian kami untuk lebih lanjut tentang perkembangan terbaru .

- Lihat lebih lanjut di : http://www.parkinsons.org.uk/content/what-causes-parkinsons # sthash.IYT6sXGz.dpuf

Parkinson merupakan kondisi yang kompleks yang mempengaruhi orang yang berbeda dengan cara yang berbeda .

Gejala yang paling sering dikaitkan dengan gerakan mempengaruhi Parkinson . Ini sering disebut gejala motor .

Parkinson adalah kondisi yang sangat individual , dengan setiap orang mengalami gejala yang berbeda .

Namun, ada gejala lain yang tidak berhubungan dengan gerakan, seperti rasa sakit dan depresi . Ini dikenal sebagai gejala non -motor .

Gejala-gejala yang orang dengan Parkinson mungkin mendapatkan tercantum di bawah ini .

Sangat penting untuk diingat bahwa pengalaman setiap orang Parkinson berbeda . Tidak semua orang akan mengalami semua gejala ini .

Urutan di mana gejala muncul dan gejala kemajuan cara juga bervariasi dari orang ke orang .

Gejala utama Parkinson

Tremor ( gemetar )

Kegontaian

Page 7: Neuro Parkinson

Kekakuan ( kekakuan )

Gejala fisik dan lain Parkinson

Kandung kemih dan usus masalah

masalah mata

Falls dan pusing

pembekuan

sakit

Sindrom kaki gelisah

Kulit , kulit kepala dan berkeringat masalah

masalah tidur

Masalah bicara dan komunikasi

masalah menelan

Kesehatan mental dan Parkinson

kegelisahan

singkat akal

depresi

Halusinasi dan delusi

masalah memori

Obat merupakan pengobatan utama yang digunakan untuk mengelola gejala Parkinson , sementara penelitian menemukan obat terus .

Setiap orang dengan Parkinson memiliki pengalaman yang berbeda dari kondisi tersebut . Dokter , atau perawat spesialis Parkinson akan bertujuan untuk menemukan pengobatan yang terbaik untuk Anda sebagai individu .

Pilihan bedah yang tersedia untuk beberapa orang dengan Parkinson , tergantung pada gejala mereka .

Page 8: Neuro Parkinson

Terapis dapat membantu Anda berhubungan dengan kehidupan sehari-hari . Banyak orang dengan Parkinson menemukan terapi komplementer menguntungkan .

Untuk informasi lebih lanjut , menelusuri halaman di bawah ini :

Terapi obat adalah metode utama yang digunakan untuk mengontrol gejala Parkinson .

Terapi obat untuk Parkinson diresepkan sesuai individu . Setiap orang akan bereaksi terhadap pengobatan mereka dengan cara yang berbeda .

Gejala Parkinson terjadi ketika kadar utusan kimia dalam otak Anda , yang disebut dopamin , menjadi terlalu rendah .

Terapi obat bertujuan untuk meningkatkan tingkat dopamin yang mencapai otak dan merangsang bagian otak di mana dopamin bekerja .

Ada banyak obat yang berbeda diresepkan untuk Parkinson . Tak satu pun dari mereka yang sempurna , tetapi penelitian ke pengobatan adalah meningkatkan pilihan sepanjang waktu .

Setiap orang dengan Parkinson memiliki pengalaman yang berbeda dari kondisi tersebut . Dokter , atau perawat spesialis Parkinson akan bertujuan untuk menemukan pengobatan yang terbaik untuk Anda sebagai individu .

Obat Anda akan ditinjau dari waktu ke waktu untuk memastikan Anda menerima kombinasi terbaik untuk Anda sebagai kemajuan kondisi Anda . Lihat informasi kita tentang perawatan dan terapi untuk maju Parkinson .

Anda mungkin perlu berhati-hati jika Anda mengambil obat untuk alasan lain . Dokter , atau perawat spesialis Parkinson dapat menyarankan ini .

Untuk informasi lebih lanjut, lihat Obat perawatan kami untuk buklet Parkinson atau menelusuri halaman di bawah ini .

Para terapi obat utama untuk Parkinson

Ini adalah jenis utama obat yang digunakan untuk mengobati Parkinson :

levodopa

Levodopa merupakan salah satu obat utama yang digunakan untuk mengobati gejala Parkinson . Hal ini dapat digunakan pada semua tahap kondisi .

Dari akhir tahun 2012 ada perubahan pada kemasan dan penampilan beberapa tablet Sinemet . Hal ini tidak mempengaruhi kualitas atau formulasi tablet tersebut .

Page 9: Neuro Parkinson

Levodopa adalah bahan kimia bangunan - blok yang akan diubah tubuh menjadi dopamin . Ia menggantikan dopamin yang hilang dalam Parkinson .

Ada bentuk bermerek levodopa tersedia. Ini termasuk :

co- beneldopa ( Madopar , Madopar CR )

co- careldopa ( Caramet CR , Duodopa , Sinemet , Sinemet Plus, Sinemet CR , Half Sinemet CR , Lecado , bentuk unbranded )

co - careldopa ditambah entacapone ( Stalevo )

Levodopa diberikan dengan benserazide atau carbidopa , untuk memastikan itu dapat masuk ke otak lebih efisien . Benserazide ditambah levodopa dikenal sebagai co - beneldopa . Carbidopa levodopa ditambah dikenal sebagai co - careldopa .

Jika Anda mengalami , atau memiliki , pengobatan untuk melanoma , kepada dokter , atau perawat spesialis Parkinson ( jika Anda memilikinya ) jika Anda mengambil obat yang mengandung levodopa .

Madopar dan Sinemet

Kebanyakan orang dapat mengambil Madopar dan Sinemet tanpa mengalami sakit atau mual .

Kebanyakan orang yang memakai obat ini akan mengalami perbaikan jangka panjang yang cukup besar , terutama dalam kekakuan dan lambatnya gerakan .

Pengobatan biasanya akan mulai pada dosis rendah . Ini secara bertahap meningkat sampai Anda dan dokter umum , spesialis atau perawat Parkinson setuju bahwa gejala Anda di bawah kendali .

Madopar tersedia dalam bentuk kapsul , yang tidak boleh rusak, atau tablet dispersible , yang dapat larut dalam air.

Sinemet dapat diambil dalam bentuk pil .

Kedua Madopar dan Sinemet datang dalam kekuatan yang berbeda , tergantung pada dosis dokter , atau perawat spesialis Parkinson berpikir Anda butuhkan .

Kunjungi website Medicine Panduan untuk mandiri , up to date informasi mengenai obat-obatan ini :

Madopar Kedokteran Gratis

Sinemet Kedokteran Gratis

Dari akhir tahun 2012 ada perubahan pada kemasan dan penampilan beberapa tablet Sinemet . Ini karena perubahan dalam produksi obat , dan tidak mempengaruhi kualitas atau formulasi tablet tersebut .

Page 10: Neuro Parkinson

Penglepasan Madopar dan Sinemet

Persiapan pelepasan terkontrol memiliki huruf CR setelah nama obat .

Ini membiarkan levodopa memasuki tubuh Anda perlahan-lahan ganti semua sekaligus. Mereka dapat meningkatkan waktu antara dosis .

Mereka dapat digunakan ketika dosis levodopa standar mulai luntur dan orang yang mengambil tidak lagi terasa pengobatan yang efektif .

Pilihan pelepasan terkontrol kadang-kadang dapat mengurangi pergerakan involunter ( tardive ) . Mereka dapat diambil sebelum tidur untuk mengurangi kekakuan pada malam hari .

terdispersi Madopar

Madopar memiliki bentuk terdispersi yang mungkin ditelan utuh atau dilarutkan dalam air .

Dibutuhkan efek yang lebih cepat karena tidak perlu dipecah dalam perut Anda untuk melepaskan bahan aktif . Ini mungkin menjadi pilihan yang baik jika Anda memiliki masalah menelan tablet atau kapsul .

Tablet non - terdispersi atau kapsul tidak harus dihancurkan dan dimasukkan ke dalam air .

Duodopa

Duodopa adalah gel yang dipompa terus menerus melalui tabung yang dimasukkan ke dalam usus , di mana ia diserap oleh darah .

Pilihan ini hanya cocok untuk sejumlah kecil orang , yang gejalanya tidak dapat dikontrol dengan pengobatan yang lebih umum.

Karena itu diberikan terus menerus , jika Anda diresepkan duodopa Anda cenderung untuk mengalami gerakan tak terkendali . Anda mungkin memiliki lebih sedikit 'off' periode . Dan itu juga dapat membantu Anda mengontrol gejala pada malam hari .

Stalevo

Stalevo menggabungkan levodopa dengan carbidopa dan entacapone dalam satu tablet .

Lihat Stalevo Panduan Medicine untuk independen, up to date informasi tentang obat ini .

Page 11: Neuro Parkinson

Levodopa dan protein

Mengambil levodopa dengan makanan kadang-kadang dapat membantu untuk mengurangi perasaan sakit . Namun, bagi sebagian orang , protein ( ditemukan terutama pada daging , ikan, telur , keju dan kacang-kacangan ) tampaknya mengganggu seberapa baik bekerja obat levodopa , dengan menghentikan seberapa baik obat ini diserap oleh tubuh .

Ini mungkin berarti obat ini kurang efektif jika diambil dengan , atau setelah , makan kaya protein .

Beberapa orang dapat mengambil manfaat dari minum obat mereka setidaknya 30 menit sebelum mereka makan .

Jika ini tidak membantu , Anda bisa mendapatkan manfaat dari mencoba diet protein redistribusi , di mana Anda mengambil sebagian besar protein harian Anda di malam hari .

Hal ini dapat membantu pengobatan levodopa untuk menjadi lebih efektif di siang hari , ketika Anda mungkin perlu lebih .

Seperti protein sangat penting untuk diet sehat , sebelum Anda membuat perubahan yang Anda harus berbicara dengan Anda dokter umum , spesialis atau perawat Parkinson . Mereka dapat menyarankan Anda tentang timing dosis dan dapat membantu Anda untuk mendapatkan saran dari ahli diet terdaftar .

Efek samping dan masalah dengan levodopa

Pada hari-hari awal mengambil levodopa , Anda mungkin merasa sakit atau mual . Pada kebanyakan orang ini akan berlalu karena tubuh Anda menyesuaikan terhadap obat tersebut .

Pada hari-hari awal mengambil levodopa , Anda mungkin merasa sakit atau mual . Tetapi pada kebanyakan orang ini ringan dan akan lulus sebagai tubuh Anda menyesuaikan obat .

Salah satu masalah utama dengan levodopa adalah efek samping yang disebut tardive . Ini adalah gerakan tak terkendali dan dapat meningkatkan dari waktu ke waktu .

Seiring waktu , levodopa dapat menjadi kurang efektif . Anda mungkin mendapatkan ' off' periode di mana Anda merasa lemah dan tidak bisa bergerak dengan baik . Pengaruh dosis dapat luntur dengan cepat .

Efek samping lain termasuk :

kebingungan

halusinasi dan delusi

mood swings

Page 12: Neuro Parkinson

perubahan psikologis

mengantuk , pingsan atau pusing

Efek samping levodopa kadang-kadang dapat ditingkatkan dengan mengubah dosis , bentuk obat atau seberapa sering Anda bawa . Jika ini tidak berhasil , jenis lain dari obat dapat digabungkan dengan levodopa .

Berbicaralah dengan dokter umum , spesialis atau perawat Parkinson tentang pengobatan yang tepat untuk Anda .

Perilaku impulsif dan kompulsif

Beberapa orang mengambil levodopa mengalami masalah mengontrol perilaku impulsif dan kompulsif .

DOPAMIN AGONIST

Obat agonis dopamin adalah salah satu cara utama untuk mengobati gejala Parkinson .

Gejala Parkinson disebabkan oleh penurunan kadar dopamin utusan kimia , karena kematian sel-sel saraf di otak yang membuatnya .

Obat agonis dopamin bertindak seperti dopamin untuk merangsang sel-sel saraf Anda .

Agonis dopamin digunakan pada semua tahap Parkinson .

Ada bermerek agonis dopamin yang tersedia . Ini termasuk :

bromocriptine ( Parlodel , bentuk unbranded )

cabergoline ( Cabaser , bentuk unbranded )

pergolide (bentuk unbranded)

pramipexole ( Mirapexin , Mirapexin rilis berkepanjangan , bentuk unbranded )

ropinirole ( Requip , Requip XL , Adartrel , Spirico XL , Ralnea XL , bentuk unbranded )

rotigotine ( Neupro )

apomorphine ( APO -go PEN , APO -go PFS )

Agonis dopamin digunakan pada semua tahap Parkinson . Anda mungkin membawa mereka sendiri ketika pengobatan sedang dimulai , atau di samping obat levodopa untuk membantu bekerja lebih baik .

Page 13: Neuro Parkinson

Pengobatan dengan agonis dopamin harus dimulai dengan hati-hati , dengan dosis secara bertahap meningkat sampai Anda dan spesialis atau perawat Parkinson senang bahwa gejala Anda di bawah kendali .

Jika Anda memiliki bentuk jantung atau penyakit paru-paru , atau gejala yang mungkin terkait dengan masalah jantung atau paru-paru , kepada dokter , atau perawat spesialis Parkinson jika Anda berpikir tentang mengambil agonis dopamin .

Mengambil agonis dopamin

Sementara agonis dopamin diperkenalkan secara bertahap , manfaat mulai muncul sebagai dosis meningkat . Mereka dapat mencegah efek samping seperti gerakan tak terkendali ( tardive ) dan ' on / off ' fluktuasi .

Penelitian telah menunjukkan bahwa mereka juga dapat memiliki efek yang baik pada gejala Parkinson yang tidak berhubungan dengan gerakan.

Sementara agonis dopamin diperkenalkan secara bertahap , manfaat mulai muncul sebagai dosis meningkat .

Agonis dopamin Kebanyakan yang diminum sebagai tablet atau kapsul sampai beberapa kali sehari . Ini datang dalam kekuatan yang berbeda .

Beberapa agonis dopamin sekarang sedang dibuat sebagai ' satu -a - day' tablet , atau sebagai berkepanjangan -release tablet . Ini bekerja lebih lama dalam tubuh dibandingkan dengan kapsul normal dan tablet .

Ada juga sebuah patch untuk rotigotine yang diterapkan sekali sehari pada kulit . Ini akan bagus jika Anda memiliki kesulitan menelan tablet .

Apomorphine tersedia dalam bentuk suntikan atau infus kontinu di bawah kulit .

Efek samping dan masalah dengan agonis dopamin

Efek samping yang umum dari agonis dopamin termasuk :

mual dan muntah

sembelit

sakit kepala

mengantuk dan tiba-tiba ' serangan ' kantuk

Page 14: Neuro Parkinson

pusing atau pingsan karena tekanan darah rendah

halusinasi atau delusi dan kebingungan

dyskinesias ada ( gerakan tidak terkontrol ) menjadi lebih sulit pada awalnya

Perilaku impulsif dan kompulsif

Beberapa orang yang memakai agonis dopamin mengalami masalah mengontrol perilaku impulsif dan kompulsif .

Cari tahu lebih lanjut tentang obat Parkinson dan perilaku impulsif dan kompulsif .

Informasi lebih lanjut tentang agonis dopamin

Baca Obat perawatan kami untuk buklet Parkinson .

Atau kunjungi website Guides Kedokteran untuk mandiri , up-to -date informasi mengenai obat ini :

Bromocriptine Pengobatan Gratis

Cabergoline Kedokteran Gratis

Pergolide Kedokteran Gratis

Mirapexin Kedokteran Gratis

Ropinirole Kedokteran Gratis

Requip Kedokteran Gratis

Adartrel Kedokteran Gratis

Rotigotine ( Neupro ) Kedokteran Gratis

Apomorphine ( APO -go ) Kedokteran Gratis

APOMORPHINE

Apomorphine adalah obat yang digunakan untuk mengobati gejala Parkinson . Ini tersedia di bawah nama merek APO -go .

Apomorphine adalah agonis dopamin yang kuat .

Tidak seperti jenis obat agonis dopamin , yang diambil sebagai tablet atau patch , apomorphine diberikan dengan injeksi subkutan atau infus . Subkutan berarti di bawah kulit .

Page 15: Neuro Parkinson

Hal ini biasanya diresepkan untuk memberikan manfaat tambahan atau alternatif bagi orang-orang yang telah Parkinson untuk beberapa waktu .

Fluktuasi gejala Parkinson

Apomorphine biasanya diresepkan untuk memberikan manfaat tambahan atau alternatif bagi orang-orang yang telah Parkinson untuk beberapa waktu .

Apomorphine tidak membantu semua orang. Tapi spesialis atau perawat Parkinson ( jika Anda memilikinya ) mungkin menyarankan mencoba jika Anda :

memiliki perubahan mendadak atau tidak terduga dalam gejala Anda

memiliki ' off ' periode berat yang tidak dikendalikan oleh obat lain Parkinson

yang cukup baik ketika 'on'

Istilah ' on / off ' atau ' fluktuasi motorik ' merujuk ketika orang dapat menemukan mereka tidak bisa lagi mengandalkan pada kontrol halus dan bahkan gejala bahwa obat mereka setelah memberi mereka .

Baca lebih lanjut fluktuasi motor kami dalam lembar informasi Parkinson .

Bagaimana apomorphine diambil

Apomorphine dapat diberikan dalam berbagai cara:

Sebuah pena pakai pra - diisi dapat Anda gunakan untuk suntikan intermiten yang diperlukan ( APO -go PEN )

Infus selama beberapa jam melalui portabel , baterai -driven pompa ( sopir jarum suntik ) dengan menggunakan jarum suntik pra -diisi ( APO -go PFS )

Infus selama beberapa jam menggunakan portabel , baterai -driven pompa ( sopir jarum suntik ) , jarum suntik dan apomorphine dalam botol kaca yang disebut ampul . Ini perlu diencerkan dengan menggunakan larutan garam ( saline ) .

Untuk setiap pilihan, dosis dapat disesuaikan sesuai untuk Anda. Jika Anda hanya perlu memiliki suntikan intermiten apomorphine antara dosis tablet biasa , PEN APO -go mungkin menjadi solusi terbaik .

Jika Anda membutuhkan lebih dari 7 sampai 10 suntikan intermiten sehari, Anda dapat diubah untuk sopir jarum suntik . Perubahan ini dapat meningkatkan kualitas hidup Anda .

Jika Anda menggunakan pompa , Anda dapat membawanya dalam saku atau kantong kecil .

Page 16: Neuro Parkinson

Idealnya , obat ini akan dimulai di bawah bimbingan spesialis Parkinson . Setelah Anda menetap pada perawatan ini , dan tahu bagaimana menggunakannya , apomorphine dapat dilanjutkan di rumah .

Idealnya , apomorphine akan dimulai di bawah bimbingan spesialis Parkinson .

Setelah Anda menetap pada perawatan ini , Anda dan pengasuh Anda (jika Anda memilikinya) telah dilatih dalam cara menggunakannya , apomorphine dapat dilanjutkan di rumah .

Kerjanya sangat cepat dan andal sehingga orang yang harus aktif pada waktu tertentu dapat melanjutkan kegiatan normal mereka .

Apomorphine dapat menyebabkan mual jangka pendek dan penyakit . Jadi obat anti mabuk disebut domperidone ( Motilium ) akan diberikan bersama apomorphine , mulai beberapa hari sebelum pengobatan dimulai .

Obat anti - penyakit dapat dikurangi secara bertahap setelah beberapa saat . Bagi sebagian orang , hal itu dapat dihentikan sepenuhnya .

GLUTAMAT ANTAGONIST

Ada satu antagonis glutamat , amantadine , yang dapat diresepkan untuk mengobati gejala Parkinson . Nama generik amantadine , tetapi diatur dalam nama Symmetrel .

Amantadine tidak digunakan sangat sering dan paling mungkin diberikan bersama dengan terapi obat lain untuk Parkinson .

Persis bagaimana obat ini bekerja untuk Parkinson belum diketahui . Ini dapat mengubah tingkat bahan kimia tertentu di otak .

Hal ini tidak digunakan sangat sering dan paling mungkin diberikan bersama dengan terapi obat lain untuk Parkinson .

Ini tersedia dalam bentuk kapsul dan sebagai sirup .

Obat ini hanya memiliki efek ringan , membantu hanya sebagian kecil orang dan efektivitasnya mungkin berumur pendek .

Ini mungkin memiliki efek stimulasi dan dapat membantu beberapa orang dengan kelelahan .

Hal ini dapat digunakan untuk mengobati tremor dan otot kaku dan dapat mengurangi gerakan tak terkendali yang tidak diinginkan tanpa membuat gejala lain buruk .

Efek samping dari antagonis glutamat

Ini bukan pengobatan pilihan pertama untuk Parkinson dan memiliki efek terbatas . Efek samping meliputi:

penglihatan kabur , pingsan , kebingungan atau pusing

Page 17: Neuro Parkinson

pembengkakan pergelangan kaki atau penampilan berbintik-bintik pada kulit kaki bagian bawah

ANTIKOLINERGIK

Antikolinergik adalah jenis obat , kurang umum diresepkan sekarang , digunakan untuk mengobati gejala Parkinson .

Antikolinergik mungkin berguna dalam tahap awal Parkinson bila gejala ringan . Mereka cenderung untuk meningkatkan tremor lebih dari kelambatan dan kekakuan .

Mereka memblokir aksi asetilkolin , sebuah pembawa pesan kimia yang membantu untuk mengirim pesan dari saraf ke otot-otot Anda .

Ada antikolinergik bermerek tersedia. Ini termasuk :

orphenadrine ( Biorphen , Disipal , bentuk unbranded )

prosiklidin ( Arpicolin , Kemadrin , bentuk unbranded )

trihexyphenidyl ( Broflex , bentuk unbranded )

Antikolinergik mungkin berguna dalam tahap awal Parkinson bila gejala ringan . Mereka cenderung untuk meningkatkan tremor lebih dari kelambatan dan kekakuan .

Mereka dapat ditentukan sendiri pada tahap awal , sebelum obat levodopa diperlukan . Meskipun mereka dapat digunakan bersama dengan levodopa atau antagonis glutamat juga.

Antikolinergik dapat digunakan untuk mengurangi kelebihan air liur .

Mereka juga dapat mengurangi kontraksi kandung kemih yang dapat menyebabkan yang kuat , sering ingin buang air kecil .

Efek samping dan masalah antikolinergik

Alasan lain obat ini bukan pilihan pertama untuk mengobati Parkinson adalah efek samping mereka. Beberapa orang mungkin mengalami kebingungan , mulut kering , sembelit dan penglihatan kabur saat mengambil antikolinergik .

Antikolinergik dapat mengganggu penyerapan levodopa di usus kecil , yang mengurangi efektivitas Madopar atau Sinemet , bentuk dari obat levodopa .

Antikolinergik biasanya tidak diresepkan untuk orang tua dengan Parkinson karena ada peningkatan risiko kehilangan memori dan , pada pria , masalah kencing .

COMT INHIBITORS

Page 18: Neuro Parkinson

Inhibitor COMT adalah jenis obat yang digunakan untuk mengobati gejala Parkinson .

Inhibitor COMT tidak membantu Parkinson mereka sendiri - mereka harus digunakan dengan obat levodopa .

Inhibitor COMT tidak membantu Parkinson mereka sendiri - mereka harus digunakan dengan obat levodopa .

Inhibitor COMT mengurangi gejala Parkinson dengan menghalangi enzim yang memecah levodopa , memperpanjang efeknya .

Ada bermerek inhibitor COMT tersedia. Ini termasuk :

entacapone ( Comtess )

tolcapone ( Tasmar )

Entacapone ( Comtess )

Entacapone ( Comtess ) dapat diambil dengan levodopa atau tolcapone .

Hal ini efektif dari dosis pertama dan Anda harus merasakan manfaatnya dalam satu atau dua hari.

Lihat Panduan Medicine Comtess untuk independen, up to date informasi tentang obat ini .

Tolcapone ( Tasmar )

Tolcapone ditarik dari Inggris pada tahun 1998 karena efeknya pada fungsi hati . Namun , pada tahun 2005 , prosedur resep yang banyak dimodifikasi dan tolcapone diperkenalkan kembali .

Untuk menghindari potensi risiko , hanya dokter berpengalaman dalam pengelolaan canggih Parkinson akan dapat meresepkan tolcapone . Pasien juga harus menjalani pemeriksaan medis yang teratur .

Lihat Panduan Medicine Tolcapone untuk independen, up to date informasi tentang obat ini .

Keuntungan dari inhibitor COMT

Sadarilah bahwa obat lain ( untuk Parkinson atau kondisi lain ) dapat mempengaruhi aksi inhibitor COMT . Kombinasi apomorphine dan entacapone membutuhkan pengawasan hati-hati .

Bila digunakan dengan levodopa , inhibitor COMT dapat mengurangi waktu harian 'off' dan meningkatkan 'on' waktu.

Page 19: Neuro Parkinson

Dalam banyak kasus , dosis dan frekuensi yang levodopa diambil juga dapat dikurangi .

' On / off ' istilah atau ' fluktuasi Motor mengacu pada periode ketika orang tidak bisa lagi mengandalkan pada kontrol halus dan bahkan gejala bahwa obat mereka setelah memberi mereka .

Baca lebih lanjut fluktuasi motor kami dalam lembar informasi Parkinson .

Beberapa kelemahan inhibitor COMT

Obat ini dapat meningkatkan efek samping yang disebabkan oleh levodopa , terutama dyskinesias ( gerakan tak terkendali yang tidak diinginkan ) , mual dan muntah .

Jika efek samping ini meningkat setelah mulai obat , orang harus mengangkat masalah ini dengan profesional kesehatan mereka , seperti mengurangi dosis levodopa sering dapat membantu .

Sadarilah bahwa obat lain ( untuk Parkinson atau kondisi lain ) dapat mempengaruhi aksi inhibitor COMT . Kombinasi apomorphine dan entacapone membutuhkan pengawasan hati-hati .

Efek samping lain yang dilaporkan inhibitor COMT termasuk nyeri perut , diare dan urin berubah warna .

MAO-B INHIBITORS

MAO inhibitor - B digunakan untuk mengobati gejala Parkinson .

Obat ini terutama tersedia sebagai tablet . Ada juga bentuk yang larut di lidah .

Mereka mencegah kerusakan dopamin utusan kimia dalam otak , dengan menghalangi enzim yang mengelompokkannya , disebut monoamine oxidase tipe B ( MAO - B ) .

Mereka digunakan untuk membuat obat levodopa bertahan lebih lama atau mengurangi jumlah yang dibutuhkan .

Nama-nama obat generik dan nama merek adalah:

rasagiline ( Azilect )

selegiline ( Eldepryl , Zelapar )

Keuntungan dari inhibitor MAO - B

Sebuah inhibitor MAO - B dapat digunakan sendiri pada awal Parkinson , atau dalam kombinasi dengan obat lain pada semua tahap Parkinson .

Obat ini terutama tersedia sebagai tablet .

Page 20: Neuro Parkinson

Sebuah inhibitor MAO - B dapat digunakan sendiri pada awal Parkinson , atau dalam kombinasi dengan obat lain pada semua tahap Parkinson .

Ada juga bentuk yang larut di lidah , yang dapat membantu jika Anda mengalami kesulitan menelan .

MAO inhibitor - B dapat mengurangi fluktuasi efektivitas obat bahwa beberapa orang dengan pengalaman Parkinson setelah beberapa tahun pertama .

Dengan sendirinya , selegiline memiliki sangat sedikit efek samping .

Karena Zelapar diserap lebih baik, dosis yang lebih kecil diperlukan .

Beberapa kelemahan inhibitor MAO - B

Ketika selegiline diambil bersama dengan levodopa , efek samping seperti dyskinesias ( gerakan sukarela yang tidak terkendali ) , halusinasi atau mimpi hidup kadang-kadang terjadi atau memburuk.

Ketika orang telah mengambil rasagiline sendiri ( tanpa levodopa ) , efek samping yang paling sering dilaporkan telah :

sakit kepala

nyeri sendi

gangguan pencernaan

gejala seperti flu

depresi

Efek samping mungkin karena peningkatan dopamin yang disebabkan oleh rasagiline atau selegiline . Dokter atau konsultan dapat mengubah dosis untuk memperbaiki efek ini .

Ketika diambil dengan levodopa , laporan yang paling umum telah gerakan yang tidak terkendali dan jatuh kecelakaan .

Banyak dari efek samping mungkin karena peningkatan dopamin yang disebabkan oleh rasagiline atau selegiline . Dokter atau konsultan dapat mengubah dosis untuk memperbaiki efek ini .

Jika Anda mengambil beberapa jenis antidepresan , Anda mungkin tidak dapat mengambil inhibitor MAO - B , karena obat ini dapat berinteraksi satu sama lain untuk meningkatkan tekanan darah ke tingkat yang berbahaya .

Rasagiline tidak harus diambil bersama-sama dengan , atau dalam 5 minggu setelah menerima , Fluoxetine ( Prozac ) atau Fluvoxamine ( Faverin ) .

Page 21: Neuro Parkinson

OPERASI

Meskipun pengobatan utama untuk Parkinson adalah obat , ada beberapa jenis operasi yang tersedia untuk mengobati gejala kondisi .

Pembedahan umumnya hanya digunakan untuk mengobati orang yang telah Parkinson untuk beberapa waktu dan yang gejalanya tidak dikelola secara efektif oleh obat .

Hal ini juga dapat digunakan untuk orang yang mengalami masalah dengan gerakan tak terkendali ( tardive ) .

Dapat memberikan kontrol yang lebih baik dari gejala

Tidak semua orang akan cocok untuk operasi , sehingga Anda mungkin ingin mendiskusikan pilihan ini dengan spesialis atau perawat Parkinson .

Pembedahan untuk Parkinson dapat memberikan beberapa orang kontrol yang lebih baik dari gejala-gejalanya , tetapi tidak menyembuhkan , sehingga kondisi akan terus berkembang . Kebanyakan orang masih harus minum obat .

Tidak semua orang akan cocok untuk operasi , sehingga Anda mungkin ingin mendiskusikan pilihan ini dengan spesialis atau perawat Parkinson .

Anda mungkin kemudian dirujuk ke konsultan ahli saraf atau ahli bedah di rumah sakit yang melakukan operasi untuk Parkinson . Jika ada kemungkinan Anda cocok untuk operasi, Anda kemudian akan sepenuhnya dinilai .

Untuk informasi lebih lanjut, lihat Bedah kami untuk buklet Parkinson atau melihat halaman di bawah ini .

Jenis utama dari operasi untuk Parkinson

Jenis utama dari operasi yang tersedia untuk pengobatan Parkinson adalah:

Stimulasi otak dalam

teknik Lesioning

Perawatan bedah lain untuk Parkinson

Mencari tahu lebih lanjut

Page 22: Neuro Parkinson

Jika Anda melihat ke dalam apakah operasi yang tepat bagi Anda , menuliskan pertanyaan dan mengambil ini bersama untuk mendiskusikan dengan dokter spesialis , perawat Parkinson atau ahli bedah .

Jika Anda melihat ke dalam apakah operasi yang tepat bagi Anda , penting Anda memahami prosedur yang terlibat , kemungkinan manfaat dan potensi risiko .

Catat setiap pertanyaan yang Anda miliki dan mengambil ini bersama untuk mendiskusikan dengan dokter spesialis , perawat Parkinson atau ahli bedah .

Seperti operasi apapun , setiap bentuk operasi untuk Parkinson membawa resiko sendiri .

Setiap hasil operasi , apakah baik atau buruk , akan memiliki efek pada kualitas hidup seseorang dengan Parkinson dan orang di sekitar mereka .

Ada beberapa terapi yang dapat membantu orang dengan Parkinson.

Menjaga aktif dan sehat adalah penting untuk orang dengan Parkinson. Terapis menawarkan nasihat tentang cara-cara untuk membantu Anda mengelola gejala.

Terapis dilatih untuk memberikan saran dan merekomendasikan latihan dan perawatan untuk membuat Anda tetap aktif dan sehat. Mereka adalah bagian dari sebuah tim yang dapat membantu Anda mengelola kondisi Anda.

Terapi utama terdaftar untuk Anda di bawah ini. Cari tahu lebih lanjut tentang bagaimana masing-masing dapat membantu.

Dokter, atau perawat spesialis Parkinson mungkin dapat mengarahkan Anda ke seorang terapis. Silahkan berbicara kepada mereka sebelum kita mulai program terapi.

pengobatan dgn memberi pekerjaan tertentu

Terapi bicara dan bahasa

fisioterapi

Melihat seorang ahli diet

terapi komplementer

Pedoman NICE Parkinson membuat rekomendasi kepada dokter, perawat dan lainnya NHS profesional pada pengobatan klinis yang paling efektif dan biaya yang efektif mereka harus menyediakan untuk perawatan orang dengan Parkinson .

Apa BAGUS ?

Page 23: Neuro Parkinson

Berdiri BAGUS untuk Institut Nasional untuk Kesehatan dan Clinical Excellence . Ini didirikan pada tahun 1999 untuk :

meningkatkan akses ke perawatan kesehatan

meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan

Pedoman mencakup rekomendasi untuk semua petugas kesehatan - termasuk dokter dan perawat - pada perawatan yang tepat , obat-obatan , terapi , layanan dan semua aspek perawatan .

Rekomendasi dalam pedoman NICE Parkinson

NICE telah mengidentifikasi rekomendasi di bawah ini prioritas pelaksanaan .

Rujukan ke ahli untuk diagnosis yang akurat

Orang dengan Parkinson dicurigai harus dirujuk cepat (dalam 6 minggu ) dan tidak diobati ke dokter spesialis dengan keahlian dalam diferensial diagnosis kondisi .

review ahli

Diagnosis Parkinson harus ditinjau secara teratur ( setiap 6 sampai 12 bulan ) .

Akses rutin ke spesialis keperawatan

Orang dengan Parkinson harus memiliki akses rutin ke berikut , yang mungkin disediakan oleh perawat spesialis Parkinson :

pemantauan dan penyesuaian pengobatan

titik terus kontak untuk dukungan , termasuk kunjungan rumah bila diperlukan

sumber terpercaya informasi tentang hal-hal klinis dan sosial yang menjadi perhatian orang dengan Parkinson dan wali mereka

Akses ke fisioterapi , terapi bicara dan bahasa dan terapi okupasi

Page 24: Neuro Parkinson

Fisioterapi , terapi bicara dan bahasa dan terapi okupasi harus tersedia untuk orang dengan Parkinson .

perawatan paliatif

Persyaratan perawatan paliatif harus dipertimbangkan dalam semua tahap kondisi .

Orang dengan Parkinson dan wali mereka harus diberi kesempatan untuk mendiskusikan isu-isu akhir -hidup dengan profesional kesehatan yang sesuai .

Siapa yang pedoman Parkinson berlaku untuk ?

Pedoman NICE Parkinson meliputi Inggris , Wales dan Irlandia Utara .

Skotlandia memiliki pedoman sendiri pembuatan tubuhnya - Skotlandia Pedoman Jaringan Intercollegiate ( SIGN ) .

- Lihat lebih lanjut di : http://www.parkinsons.org.uk/content/nice-guidelines-parkinsons # sthash.DcGOndO4.dpuf