011000300.pdf

Transcript of 011000300.pdf

DETERMINAN PEMANFAATAN DUKUN BAYTDALAM PERTOLONGAN PERSALINAN

DI KECAMATAN PERCUT SET TUAN. KABUPATEN DELI SERDANG

SKRIPSI

Oleh

FAKlJLTAS KESEHATAN MASYARAKATllNIVERSITAS SlJMATERA lJTARA

MEDAN2004

DETERMINAN PEMANFAATAN DUKUN BAY!DALAM PERTOLONGAN PERSALINAN

DlKECAMATANPERCUTSEITUANKABUPATEN DELI SERDANG

SKRIPSI

Diajukan Sebagai Salah Satu SyaratUntuk Memperoleh Gelar

Sarjana Kesebatan Masyarakat "

Oleh:

BASARIAHNIM. 011000300

-, FAKULTASKESEBATANMASYARAKATUNIVESITAS SUMATERA UTARA

MEDAN2004

. ·1

HALAMAN PENGESAHAN

Skripsi Dengan Judul :

DETERMINAN PEMANFAATAN DUKUN BAVr DALAMPERTOLONGAN PERSALTNAN OLEH MASYARAKAT

DIKECAMATANPERCUTSEITUANKABUPATENDELISERDANG

Yang dipersiapkan dan dipertahankan oleh :

BASARIAHNIM-.011000300

ABSTRAK

Peranan dukun bayi dalam menolong persalinan masih sangat tinggi, dimanasebesar 40% kelahiran di Indonesia dibantu oleh dukun bayi. Keadaan ini umumnyaterjadi di daerah pedesaan. Determinan pemanfaatan sarana pertolongan persalinandipengaruhi oleh faktor: sosial budaya, sikap petugas, ekonomi, fasilitas, saranapertolongan persalinan lain, geografis. Di Desa Bandar Setia Kecamatan Percut SeiTuan terdapat dukun bayi yang melakukan pertolongan persalinan dengan persentasecukup besar dibandingkan yang ditolong tenaga kesehatan.

Jenis penelitian adalah survei deskriptif dengan pendekatan kualitatifmenggunakan analisa domain, yang bertujuan untuk mengetahui detenninanpemanfaatan pelayanan dukuin bayi dalam pertolongan persalinan oleh masyarakat diDesa Bandar Setia Kecamatan Percut Sei Tuan.

Populasi penelitian adalah seluruh ibu yang persalinannya ditolong oJehdukun bayi yang bertempat tinggal di Desa Bandar Setia. Sampel adalah seluruhpopulasi (total sampling) berjumlah 73 orang. Data primer, diperoleh melalui metodedengan tehnik wawancara langsung mendalam kepada responden yang berpedomanpada kuesioner penelitian. Data sekunder diperoleh dari dokwnen di PuskesmasPercut Sei Tuan tentang cakupan pelayanan persalinan. Data dianalisis secarakualitatif menggunakan analisa domain tipe rasional.

Hasil penelitian menunjukkan di Desa Bandar Setia terdapat seorang dukunbayi (Leginem) yang berumur 77 tahun, sudah pemah mendapatkan pelatihan dukunbersalin yang dilakukan puskesmas sebanyak 2 kali, telah melakukan pertolonganselama 40 tahun sejak berumur 35 tahun, dukun tersebut suku Jawa, tingkatpendidikan SD. Biaya persalinan rata-rata Rp. 100.000 perorang, sudah tennasuk.biaya untuk kusuk (urut) untuk ibu dan bayi erta tindik, sunat dan cukur khususuntuk bayi. Selama taboo 2003 jumlah persalinan yang ditolo ng oleh dukun bayisebanyak 73 persalinan. Hampir seluruh pasien/ibu ber alin sebelumnya disarankanoleb dukun memeriksakan kehamilan ke Bidan namun pada saat persalinan pasienmemilih dukun bayi untuk errsalin, kecuali persalinan tidak normal.

Hasil anal isis menunjukkan deterrninan yang paling dominan mendorongpemanfaatan pertolongan persalinan oleh dukun bayi adalah faktor Sosial Budaya(total skor=343), Sikap Petugas (total skor=332) dan Ekonomi (total skor=330),sedangkan faktor fasilitas , sarana atau fasilitas pertolongan persalinan lain sertafaktor geografis bukan merupakan detenninan utama.

Berdasarkan hasil penelitian disimpulkan tiga determinan utarna pemanfaatanpersalinan oleh masyarakat Desa Bandar Setia, disamping itu dengan adanya saranapersalinan yang dilakukan tenaga kesehatan temyata belum mampu menggeser perandukun bayi, sehingga disarankan peningkatan kemampuan tenaga kesehatan,perbaikan sikap dan kesadaran sebagai pelayanan kesehatan dalam melakukanpertolongan persalinan. Perlu kerjasama dan koordinasi antara Dukun Bayi dan BidanDesa serta Bidan Praktek dalam pelayanan pertolongan persalinan.

Kata Kunci : Determinan, Dukun Bayi, Persalinan.

11

Nama

TempatITgl Lahir

Jenis Kelamin

Agama

Status Perkawinan

Alamat Rumah

Alamat Kantor

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

BASARIAH

Sei Kepayangl27 Juli 1964

Perempuan

Islam

Kawin.

Jln. Garu TI, Gang Raflesia No. 72ATelp: (061) 7870936

Puskesmas Amplas, Kecamatan Medan AmplasKotaMedan

RIWAYAT PENDIDlKAN

1971- 1977

1977 -1980

1980 - 1983

1983 - 1986

2001- 2004

SD Alwaslyah Sei Kepayang

SMP Daerah Sei Kepayang

SMA Negeri Tanjung Balai

Akademi Keperawatan Darma Agung

Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas SumateraUtara Medan.

RIWAYATPEKERJAAN

1997 - 1999 Staf Puskesmas Darussalam

1999 - Sekarang StafPuskesmas Amplas

111

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Maha Kuasa, atas Berkat dan

KaruniaNya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul dengan

judul "Determinan Pemanfaatan Dukun Bayi Dalam Pertolongan Persalinan Oleh

Masyarakat Di Kecamatan Percut Sei Tuan Kabupaten Deli Serdang (Studi Kualitatif

di Desa Bandar Setia Tahun 2004)", guna memenuhi salah satu syarat untuk.

memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat.

Setanjutnya dalam penyusunan skripsi ini penulis telah banyak mendapatkan

bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, untuk itu pada kesempatan ini

perkenankanlah penulis menyampaikan ucapan terima kasih kepada :

1. Bapak dr. Aehsan Harahap, MPH, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat

Universitas Sumatera Utara.

2. Ibu Juanita, SE, MKes selaku Kepala Bagian Administrasi Kebijakan Kesehatan

Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara, Pembimbing

Akademik, yang telah memberikan bimbingan selama mengikuti perkuliahan di

Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara serta Dosen Penguji

Skripsi I yang telah banyak memberikan bimbingan dan pengarahan kepada

penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan.,

3. Thu Siti Khadijah Nasution, SKM, MKes selaku Dosen Pembimbing dan Ketua

Penguji Skripsi yang telah banyak memberikan bimbingan dan pengarahan

kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan.

4. Seluruh Bapak/lbu Dosen dan seluruh Staf di Fakultas Kesehatan Masyarakat

Universitas Sumatera Utara, khususnya peminatan Administrasi Kebijakan

Kesehatan.

5. Bapak Jalaluddin, SR, selaku Kepala Desa Bandar Setia, beserta seluruh staf,

yang telah memberikan data yang diperlukan dalarn penyusunan skripsi ini.

6. Ibu dr. Hj Suhartini, selaku Kepala Puskesmas Pereut Sei Tuan dan Bandar

Kalifah, beserta seluruh staf, yang telah memberikan data yang diperlukan dalam

penyusunan skripsi ini

lV

7. Ibu Leginem, selaku Dukun Bayi di Desa Bandar Setia yang telah rnemberikan

keterangan yang diperlukan dalam penyusunan skripsi ini

8. Ibu Nurlan Harahap, selaku Bidan Desa Banda! Setia yang telah membantu

penulis dalam penyusunan skripsi ini,

9. Ibunda tersayang Hj. Nurgayah Napitupulu yang senantiasa mendoakan dan

rnemberikan dorongan kepada ananda dalam penyusunan skripsi ini.

10. Suamiku tercinta Syahruddin Hasibuan dan anak-anakku Yudistira, Ismaida dan

Arif yang memberikan dorongan moril dan materi serta doa selama penulis

menjalani pendidikan.

11. Rekan-rekan mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat-Universitas Sumatera

Utara, khususnya bagian Administrasi danKebijakan Kesehatan, atas segala doa,

bantuan, dorongan dalam penulisan skripsi ini, dan selama mengikuti pendidikan.

Akhimya penulis menyadari bahwa skripsi ini rnasih jauh dari sempurna,

untuk itu kritik dan saran yang bersifat membangun dari semua pihak sangat penulis

harapkan dan di ucapkan terima kasih.

Medan, September 2004Penulis,

BASARIAH

v

DAFTARISIHalaman

Dalaman Persetojuan 1

Abstrak iiRiwayat Bidup 111

Kata Pengantar IV

Daftar lsi.. ............ .................... .......... ...... VI

Daftar Tabel.................................... ....................... ...................... ..................... ... viiiDaftar Lampiran IX

BADI PENDABULUAN 11. 1. Latar Belakang 11.2. Permasalahan.............................................. .............................. .......... 41.3. Tujuan Penelitian.. ........................... ................................................... 5

1.3.1. Tujuan Umum......... 51.3.2. Tujuan Khusus 5

1.4. Manfaat Penelitian.... 6

BAB n TINJAUAN PUSTAKA 72.1. Dukun Bayi 72.2. PersalinanDan Pennasalahannya 82.3. Kesehatan Reproduksi Wanita............................... ........................... 92.4. Peran Dukun Bayi Dalam PertolonganPersalinan............ .... 132.5. Faktor-FaktorYang Mempengaruhi PemanfaatanPelayanan

Kesehatan.................................. ........... ............................. ................. 192.6. Fokus Penelitian... 25

BAB m METODE PENELTTIAN 283.1. Jenis dan Desain Penelitian................................................................ 283.2. Lokasi dan Waktu Penelitian 283.3. Metode PengumpulanData 283.4. Populasi dan Sampel.................................................................... ...... 283.5. Definisi Operasional...... ............................ ................ ................ ......... 293.6. AspekPengukuran.. 313.7. Teknik Analisa Data 31

BAR IV BASIL PENELITIAN 334.1. GambaranUmum Lokasi Penelitian 334.2. PelayananPersaJinan Oleh DukunBayi di Desa Bandar Setia 344.3. Identitas Informan........ ............ .......... 364.4. DeterminanPemanfaatanDukun Bayi Dalam PertolonganPersalinan 38

4.4.1. Sosial Budaya 384.4.2. Sikap Petugas.......................................................................... 404.4.3. Ekonomi...... .......... 424.4.4. Fasilitas 45

VI

4.4.5. Sarana Pertolongan Persalinan Lain 474.4.6. Geografis.. ............. 49

4.5. Prioritas Detenninan Pemanfaatan Dukun Bayi....... ................... ..... 504.6. Hasil Analisis Domain ........................... ............... ................... ......... 51

BABV PEMBABASAN........ ........ 535.1. Sosial Budaya 535.2. Sikap Petugas ,................................................................. 555.3. Ekonomi. ............................... ............ ............ 585.4. Fasilitas ................... 605.5. Sarana Pertolongan Persalinan Lain 625.6. Geografis...... ............ .......... .............. ............ .......... ...................... .... 645.7. Faktor Lain yang Mempengaruhi Pemanfaatan Dukun bayi ... .. . ... 65

BABVI KESIMPULAN DAN SARAN 676.1. Kesimpulan ....... 676.2. Saran ..... 68

DAFTAR PUSTAKA

Lampiran:1. Hasil Skoring Detenninan Pemanfaatan Dukun Bayi2. Kuesioner PeneIitian3. Surat Penelitian dari FKM-USU4. Surat Keterangan Selesai Penelitian dari Kepala Desa Bandar Setia

Kecamatan Percut Sei Tuan

Vll

011000300.pdf

Documents

Transcript of 011000300.pdf