SISTEM ENDOKRIN

Kelenjar Endokrin

• Kelenjar endokrin adalah kelenjar yang tidak mempunyai saluran keluar (ductus excretorius)

• Produknya disebut hormon, langsung masuk ke dalam aliran darah, dan akan mempengaruhi pertumbuhan, metabolisme, reproduksi, dll.

MENGAPA DISEBUT ENDOKRIN ??

Mengapa disebut endokrin ??

• Karena hasil sekresinya tidak dibuang keluar tubuh tetapi masuk ke dalam aliran darah

• Sedangkan eksokrin hasil sekresinya dibuang keluar tubuh kelenjar ludah, keringat, urine

• Lebih kurang 50 hormon merupakan produk sel dari sistem endokrin

hormon dibagi menjadi 3 kelas :

Hormon berperan sebagai pembawa pesan untuk mengkoordinasikan kegiatan berbagai organ tubuh.

Endokrin VS Eksokrin

KELENJAR YANG MENGHASILKAN HORMON

1. Kelenjar Pineal

2. Hipofisa

3. Thyroid

4. Parathyroid

5. Adrenal

6. Pankreas

7. Lambung

8. Duodenum

9. Ovarium

10.Testis

11.Thymus

Major endocrine glands (Male & female)1. Pineal gland

2. Pituitary gland3. Thyroid gland

4. Thymus5. Adrenal gland

6. Pancreas7. Ovary8. Testes

Kelenjar Pineal

• Dikenal juga dengan nama epiphysis cerebri

• Anatomi: kelenjar yang kecil sekali dan terletak

pada bagian belakang ventrikel ke 3

• Kelenjar ini menghasilkan hormon-hormon yang

penting, salah satunya adalah Melatonin, yang

bersifat antagonistik terhadap MSH

1

Patologi :

• Pinealoma

• Tumor-tumor neuroglia mirip glioma pada SSP

• Teratoma

Kelenjar Hipofisis2

hipofise

neurohipofise

adenohipofise

• Kelenjar hipofisa disebut master gland karena dpt

menghasilkan hormon & hormon yang dapat

merangsang kelenjar lain untuk menghasilkan

hormon lain

• Contoh ; hipofisa anterior TSH = tyrosomatotropic

hormone merangsang kelenjar thyroid untuk

menghasilkan thyroksin thyroksin digunakan

untuk metabolisme tubuh (KH, protein, lipid)

berarti jalan menuju hipofisa anterior akan

terhambat dst

HIPOFISA ANTERIOR

1. Growth Hormon / Somatotropin

• Bekerja pada tulang, otot, kulit & Bekerjanya Sangat

Terbatas.

• Pria ; Lahir - 21 thn (13 – 16), Wanita ; lahir - 18 thn

(9 – 12)

• Dipengaruhi kadar glukosa dalam darah bila selesai

makan kadar gula dalam darah akan meningkat, GH

tidak mau bekerja; bila kadar gula dalam darah

menurun, GH bekerja secara maksimal

Bila GH bekerja normal maka pertumbuhan tubuh

akan normal.

bila hipersekresi manusia raksasa (giant)

bila hiposekresi manusia kerdil/cebol; lorain

pendek & kurus; frolich pendek, gendut, perut

buncit

2. Thyrotropic Hormone / Thyrosomatotropic Hormone

= TSH mempengaruhi melenjar Thyroid

menghasilkan Thyroksin (T4), Liotironin (T3) &

Kalsitonin

Effects of growth hormone. A, Comparison of (from left to right)gigantism, normal, and dwarfism. B and C, The patient’s hands and face show; Clinical signs of acromegaly. D, Acromegaly. Excessive secretion of growth hormone in the adult caused characteristic malocclusion of the teeth resulting from the overgrowth of the mandible.

3. Adreno Cortico Tropic Hormone (ACTH)

• Glukokortikoid Penghasil Gula

• Mineralokortikoid mengatur keseimbangan

cairan antara Ion Na & Ion K

• Gonado-kortikoid Wanita Estrogen &

Progestrone; Pria Testosterone

4. Prolactine / Lactogenic Hormone / Luteotropic

Hormone / LTH Persiapan Produksi ASI saat

hamil; masih gadis tidak keluar ASI karena ada

Hormone yang menghambat Estrogen

5. Gonadotropin Hormone (GtH) tdd:

• FSH & LH = interstitial cell stimulating hormone

• wanita FSH mematangkan telur dalam folikel ovarium mulai dr folikel awal – primer – sekunder – tersier – de graaf ; LH menebalkan dinding rahim & mempertahankan implantasi janin

• pria FSH mematangkan spermatogonium spermatozoa melalui spermatogenesis, spermiogenesis, transformasi; LH menghasilkan sel leydig yang memproduksi hormon testosteron

Sing along

• ACROMEGALY IN ADULTS• progessive change in facial features

• Hand in acromegaly; normal hand

HIPOFISA MEDULLA

• Menghasilkan MSH ; akan menghasilkan pigmen

Melanin untuk warna kulit

• Makin banyak melanin makin hitam pigmen kulit,

makin sedikit melanin makin putih pigmen kulit

• Waspada bila berjemur diatas jam 9 pg s/d 15

sore, dapat menyebabkan pigmen kulit pecah

sehingga menimbulkan bercak pecah berwarna

coklat spt noda pada kulit

HIPOFISA POSTERIOR = NEUROHIPOFISA

1. Oxytosin ; regulasi kontraksi rahim; selain itu jg membantu dalam proses pengeluaran ASI bila setelah melahirkan kelenjar mammae ibu dihisap oleh bayi

2. Relaxin ; membukanya simphisis pubis sehingga bayi mudah dilahirkanKedua hormon di atas harus bekerja sama agar bayi mudah dilahirkan

3. ADH / Pitressin / Vasopressin

VASOPRESIN :

1. Mengatur osmolalitas dan

volume air dalam tubuh

2.Meningkatkan permeabilitas

tubula ginjal terhadap air

3.Menstimulasi rasa haus

4.meningkatkan TD

5.reabsorpsi air oleh ginjal

6.centrally : may promote memory

Neurohypophysis

PVN SON

AXONS

Kelenjar Thyroid

Anatomi

• Berat 20-30 gram, terdiri atas 2lobus yang dihubungkanoleh isthmus. •Letaknya berdekatan dengannervus laringeus recurrensdan kelenjar parathyroid.

3

KELENJAR THYROID

1. Thyroksin untuk metabolisme tubuh baik meta-

bolisme kh, protein maupun lipid

2. Liotironin Merupakan Bahan Baku Thiroksin

dengan syarat harus ada Iodium

3. Kalsitonin merupakan bahan baku pembentukkan

parathormon yang juga disekresikan oleh kelenjar

parathyroid -- > berfungsi untuk mengatur kadar

calcium (ion ca2+) dalam darah

Tumor Thyroid

Jinak:1.Adenoma folikuler2.Adenoma papiler3.Teratoma

Ganas:1.Karsinoma papiler2.Karsinoma folikuler3.Karsinoma anaplastik

Kelenjar Parathyroid

Patologi yang pentingpada kel parathyroidadalah:1.Adenoma2.Karsinoma3.Neoplasma

4

• Menempel pada kelenjar thyroid sebanyak 2 pasang

sepasang pada bagian atas & sepasang pada

bagian bawah

• Menghasilkan parathormone = hormon parathyroid

yg berfungsi mengatur kadar calcium dalam darah

• Calcium dibutuhkan tubuh:

1. mempercepat pembekuan darah bila terdapat luka

2. proses pembentukan & memperkuat tulang & gigi

Kelenjar adrenal5

o Disebut kelenjar suprarenalis ; bagian korteks (Zona glomerulosa, Zona fascikulata dan Zona reticularis ) dan bagian medulla

o Bagian korteks mempunyai 3 (tiga) kelompok besar:

1. Glukokortikoid : menghasilkan kortison & hidro-kortison ; untuk pembentukan gula bila tubuh kekurangan gula

2. Mineralokortiod : menghasilkan aldosteron : keseimbangan cairan tubuh antara ion Na & K

3. Gonadokortikoid : pembentukan hormon pada wanita estrogen & progesterone serta pd pria testosterone

o Bagian medula menghasilhan Adrenalin & epinephrin serta derivatnya yaitu: noradrenalin & norepinephrin

o Pheocromosit menghasilkan Adrenalin : Noradrenalin (9 : 1)

Fungsinya :

• Dilatasi pembuluh darah coronaria jantung

• Dilatasi pembuluh darah & otot-2 bronkiolus

• Konstriksi pembuluh darah pada daerah muka, hipertensi

• Menghasilkan gula dari glikogen otot

• Patologi: yang terpenting adalah tumor pheocromocytoma, neuroblastoma, ganglioneuroma.

Tiga jenis kelainan klinik Adreal

PANKREAS• Caput Pancreas melekat

erat pd bgn medial duodenum.

• Di pars 2 terdapat muara bersama

• ductus choledochus & ductus pancreaticus Papilla Vateri.

Papilla Vateri

6

• Berfungsi ganda dapat menghasilkan eksokrin bgn acini

(acinus) serta endokrin bgn pulau-2 langerhans

1. Sel a glukagon ; menghasilkan gula bila tubuh

kekurangan gula

2. Sel b insulin ; menguraikan gula bila berlebihan menjadi

glikogen dalam otot

3. Sel d somatostatin ; tergantung dari ke-butuhan tubuh,

membantu sel a bila kekurangan gula & membantu sel b bila

kelebihan gula

4. Sel f pankreopeptida ; membantu dalam proses

pencernaan makanan terutama protein

LAMBUNGFungsi :1.Reservoir / Tempat menyimpan2.Mengaduk, memecah, mendorong makanan3.Tahap I pencernaan protein & karbohidrat4.Penyerapan (glukosa & alkohol)5.Menghasilkan faktor intrinsik6.Memproduksi HCl7.Mensekresi pepsingen oleh sel peptik

7

KELENJAR LAMBUNG (GASTER)

• Menghasilkan gastrin

• Membantu dalam proses gerak peristaltik yang teratur sehingga makanan diantar antara lambung mulai dari esophagus, kardia lambung, fundus lambung dan pylorus lambung

• Membentuk makanan yang padat menjadi lunak atau dalam bentuk khime sehingga mudah dicerna oleh intestinum tenue yg tdd: duodenum, jejenum, ileum

8

DUODENUM

• Seperti huruf C• Terdiri atas 4 bagian : Pars

1 – 4.• Pars 1 : lanjutan pilorus,

terletak intra peritoneal.• Pars 2-4 : retroperitoneal.• Pars 4 : melanjutkan diri

menjadi jejunum yg letaknya intra peritoneal.

Lig.Treitz

9

• Lig Treitz – Katup ileocecal : 5 – 6 m

• 2/5 proksimal : jejunum

• 3/5 distal : ileum• Jejunum : bgn kiri• Ileum : kanan bawah

& pelvis

KELENJAR DUODENUM

• Menghasilkan sekretin

• Membantu dalam proses gerak peristaltik dalam usus halus mulai dari duodenum, jejenum kemudian ke ileum ke usus besar (intestinum crassum)

• Mempercepat pengantaran nutrisi ke jaringan dan sel-sel setelah dalam bentuk khime

10. TYMUS

KELENJAR THYMUS • menghasilkan thymosin berfungsi untuk kekebalan tubuh

manusia

Kekebalan ada 2 (dua) macam:1. kekebalan seluler kekebalan yang diberikan pd saat kita

dalam kandungan ibu ibu makan protein atau disuntik akan terbentuk antibodi yang akan diberikan ke anak shg anak menjadi kebal

2. Kekebalan humoral kekebalan yang diberikan setelah anak dilahirkan melalui vaksinasi/imunisasi mulai dari bcg; dpt 1, 2, 3; polio 1, 2, 3, campak, rubella, hepatitis dan dilakukan pengulangan setelah 1 thn, 3 thn, 6 thn

11. KELENJAR OVARIUM• Menghasilkan estrogen & progesteron• Fungsi Estrogen

1) berfungsi untuk mematangkan telur dalam folikel-2 telur (folikel awal, primer, sekunder, tersier, de graaf), 2) menebalkan dinding rahim utk persiapan bila ovum ketemu dg sel sperma, 3) Mengembangkan payudara secara maksimal, mulai dari puting & aerola 4) Tanda seks sekunder pd wanita5) Menstimuli pertemuan ovum dg sel sperma pada saluran telur (oviduct)

• Progesteron berfungsi mempertahankan keteba-lan ddg rahim shg bila terjadi pertemuan ovum dg sel sperma akan di implantasikan

• Menghambat pertemuan ovum dg sel sperma bila melebihi kapasitas yang seharusnya

KELENJAR TESTIS (TESTES)

• Menghasilkan hormon testosteron

• Setiap 3 (tiga) tubulus seminiferus dlm testis ketemu akan menghasilkan hormon tsb

• Meningkatkan hasrat libido pria

• Sebagai tanda seks sekunder pria suara berat, tumbuh jakun (adam apple’s), bahu melebar, pinggang tetap ramping