repository.uinjkt.ac.idrepository.uinjkt.ac.id/dspace/bitstream/123456789... · Tabel 2.1 Kategori...
Transcript of repository.uinjkt.ac.idrepository.uinjkt.ac.id/dspace/bitstream/123456789... · Tabel 2.1 Kategori...
vi
LEMBAR PERSEMBAHAN
Karya ini aku persembahkan untuk orang yang yang aku cintai.
TERUNTUK : MAMA BAPAK ADIK KAKAK
vii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Sherly Purnama Octaviana
Alamat : A. Yani no. 30A Utan Kayu-Rawamangun, Jakarta Timur
Tempat/Tanggal Lahir : Jakarta, 23 October 1990
Jenis Kelamin : Perempuan
No Hp : 085691014456
Email : [email protected]
Riwayat Pendidikan
Tahun 1996 – 2002 : SD N 12 Pagi Pondok Pinang
Tahun 2002 – 2005 : SMP N 87 Jakarta
Tahun 2005 – 2008 : SMA N 46 Jakarta
Tahun 2008 – 2013 : S1 Peminatan Gizi Program Studi Kesehatan Masyarakat
Fakultas Kedokteran Dan Ilmu Kesehatan Universitas Islam Negeri
Syarif Hidayatullah Jakarta
viii
KATA PENGANTAR
Segala puji dan syukur peneliti panjatkan kehadirat Allah SWT yang senantiasa
memberikan rahmat serta nikmatnya sehingga skripsi yang berjudul “Faktor – Faktor Yang
Berhubungan Dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa Sekolah Dasar Negeri 05 Kuningan
Barat Di Kecamatan Mampang Prapatan Tahun 2013” telah terselesaikan.
Dalam kesempatan ini penulis ingin mengucapkan rasa terima kasih kepada :
1. Orang tuaku (mama dan bapak), kakak dan adik yang telah memberikan dukungan,
perhatian, dan motivasi dengan sepenuh hati sehingga skripsi ini dapat terselesaikan.
2. Ibu Febrianti sebagai dosen pembimbing 1 dengan segala kesabaran dan pengertiannya
membimbingn dan membantu penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
3. Bapak dr. Yuli Prapanca sebagai dosen pembimbing 2 yang telah membimbing dan
memberikan arahan kepada penulis sehingga skripsi ini dapat terselesaikan.
4. Ibu Rias, Ibu fajar, dan Ibu Farihah sebagai dosen pembimbig yang telah membimbing
dan memberikan arahan kepada penulis sehingga skripsi ini dapat terselesaikan.
5. Para dosen dan staf pengajar program studi kesehatan masyarkat UIN Syarif Hidayatullah
Jakarta yang telah memberikan ilmu dan membimbing penulis.
6. Teman-teman serta sahabatku yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan
penelitian ini. Sukses selalu untuk kita semua. Aminn...
Terakhir dengan memanjatkan do’a kepada Allah SWT dan semoga skripsi ini dapat
menambah pengetahuan penulis khususnya dan pembaca umumnya.
Jakarta,30 Agustus 2013
Penulis
ix
DAFTAR ISI
LEMBAR PERNYATAAN ................................................................................................................ i
ABSTRAK ........................................................................................................................................... ii
ABSTRACT ........................................................................................................................................iii
PERNYATAAN PERSETUJUAN .................................................................................................. iv
PENGESAHAN PANITIA UJIAN .................................................................................................. v
LEMBAR PERSEMBAHAN ........................................................................................................... vi
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ........................................................................................................ vii
KATA PENGANTAR .................................................................................................................... viii
DAFTAR ISI....................................................................................................................................... ix
DAFTAR TABEL ............................................................................................................................ xiv
DAFTAR GRAFIK ......................................................................................................................... xv
DAFTAR BAGAN .........................................................................................................................xvii
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................................................ xviii
BAB I PENDAHULUAN ................................................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang ............................................................................................................................ 1
1.2 Rumusan Masalah ....................................................................................................................... 3
1.3 Pertanyaan Penelitian ................................................................................................................. 3
1.4 Tujuan Penelitian ........................................................................................................................ 5
1.4.1 Tujuan Umum ...................................................................................................................... 5
1.4.2 Tujuan Khusus ..................................................................................................................... 5
1.5 Manfaat Penelitian ...................................................................................................................... 6
1.5.1 Bagi Sekolah ........................................................................................................................ 6
1.5.2 Bagi Peneliti ........................................................................................................................ 6
1.5.3 Bagi Prodi Studi Kesehatan Masyarakat ........................................................................... 7
x
1.6 Ruang Lingkup............................................................................................................................ 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ....................................................................................................... 8
2.1 Status Gizi ....................................................................................................................................... 8
2.1.1 Definisi Status Gizi .............................................................................................................. 8
2.1.2 Klasifikasi Status Gizi ......................................................................................................... 9
2.2 Status Gizi Lebih .......................................................................................................................... 29
2.3 Anak Sekolah Dasar ..................................................................................................................... 31
2.3.1 Pengertian Anak Usia Sekolah ........................................................................................... 31
2.3.2 Kebutuhan Makanan Pada Anak Sekolah ......................................................................... 32
2.4 Faktor Yang Mempengaruhi Status Gizi Lebih .......................................................................... 33
2.5 Dampak Status Gizi Lebih ........................................................................................................... 40
2.6 Kerangka Teori ............................................................................................................................. 42
BAB III KERANGKA KONSEP, DEFINISI OPERASIONAL, DAN HIPOTESIS............. 43
3.1 Kerangka konsep ......................................................................................................................... 43
3.2 Definisi operasional ..................................................................................................................... 45
3.3 Hipotesis ....................................................................................................................................... 49
BAB IV METODOLOGI PENELITIAN ..................................................................................... 50
4.1 Jenis penelitian ............................................................................................................................. 50
4.2 Populasi penelitian ....................................................................................................................... 50
4.3 Sampel penelitian ......................................................................................................................... 51
4.4 Waktu dan tempat penelitian ....................................................................................................... 52
4.5 Instrumen penelitian ..................................................................................................................... 53
4.6 Uji coba Kuisoner ......................................................................................................................... 53
4.7 Pengumpulan Data ....................................................................................................................... 54
4.7.1 Jenis Data ............................................................................................................................. 54
xi
4.7.1.1 Data Primer ............................................................................................................... 54
4.7.1.2 Data Sekunder ............................................................................................................ 55
4.7.2 Tehnik Pengumupan Data .................................................................................................. 55
4.8 Pengolahan Data ........................................................................................................................... 56
4.9 Analisa Data .................................................................................................................................. 57
4.9.1 Univariat ............................................................................................................................... 57
4.9.2 Bivariat .............................................................................................................................. 57
BAB V PEMBAHASAN .................................................................................................................. 59
5.1 Gambaran Umum SD N 05 Kuningan Barat ............................................................... ……….59
5.2 Hasil Analisis Univariat .............................................................................................................. 59
5.2.1 Gambaran Status Gizi Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat ................................................... 59
5.2.2 Gambaran Jenis Kelamin Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat ......................................... 61
5.2.3 Gambaran Pendapatan Orang Tua Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat .............................62
5.2.4 Gambaran Tingkat Pendidikan Ibu pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat …… .........63
5.2.5 Gambaran Waktu Olahraga pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat ...............................64
5.2.6 Gambaran Waktu Menonton TV pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat ......................65
5.2.7 Gambaran Kebiasaan Konsumsi Energi pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat .........66
5.2.8 Gambaran Kebiasaan Konsumsi Karbohidrat pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat 67
5.2.9 Gambaran Kebiasaan Konsumsi Protein pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat ........68
5.2.10 Gambaran Kebiasaan Konsumsi Lemak pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat .........69
5.2.11 Gambaran Kebiasaan Konsumsi Fast Food pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat ..70
5.3 Hasil Analisis Bivariat ................................................................................................................ 72
5.3.1. Hubungan Antara Jenis Kelamin dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05
Kuningan Barat .................................................................................................................. 73
5.3.2. Hubungan Antara Pendapatan Orang Tua dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N
05 Kuningan Barat ............................................................................................................. 73
5.3.3. Hubungan Antara Pendidikan Ibu dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05
Kuningan Barat .................................................................................................................. 74
xii
5.3.4. Hubungan Antara Olahraga dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan
Barat .................................................................................................................................... 75
5.3.5. Hubungan Antara Waktu Menonton Televisi dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i
SD N 05 Kuningan Barat ................................................................................................... 76
5.3.6. Hubungan Antara Kebiasaan Konsumsi Energi dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i
SD N 05 Kuningan Barat ................................................................................................... 77
5.3.7. Hubungan Antara Kebiasaan Konsumsi Karbohidrat dengan Status Gizi Lebih Pada
Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat Tahun 2012 ................................................................ 78
5.3.8. Hubungan Antara Kebiasaan Konsumsi Protein dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i
SD N 05 Kuningan Barat Tahun 2012 ............................................................................... 79
5.3.9. Hubungan Antara Kebiasaan Konsumsi Lemak dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i
SD N 05 Kuningan Barat Tahun 2012 ............................................................................... 80
5.3.10 Hubungan Antara Kebiasaan Konsumsi Fast Food dengan Status Gizi Lebih Pada
Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat ...........................................................................................81
BAB VI PEMBAHASAN ................................................................................................................ 82
6.1. Keterbatasan Penelitian ............................................................................................................ 82
6.1.1 Keterbatasan Desain Penelitian ..................................................................................... 82
6.1.2 Keterbatasan Variabel Penelitian .................................................................................. 82
6.1.3 Keterbatasan Pengumpulan Data ................................................................................... 82
6.2. Gambaran Status Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat ................................ 83
6.3. Analisis Bivariat Faktor – Faktor Yang Berhubungan Dengan Status Gizi Lebih Siswa/i
SD N 05 Kuningan Barat ........................................................................................................ 84
6.3.1. Hubungan Antara Jenis Kelamin dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05
Kuningan Barat ............................................................................................................ 84
6.3.2. Hubungan Antara Pendapatan Orang Tua dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i
SD N 05 Kuningan Barat ............................................................................................ 85
6.3.3. Hubungan Antara Pendidikan Ibu dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05
Kuningan Barat ............................................................................................................ 86
6.3.4. Hubungan Antara Waktu Olahraga dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N
05 Kuningan Barat ....................................................................................................... 87
xiii
6.3.5. Hubungan Antara Waktu Menonton Televisi dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i
SD N 05 Kuningan Barat ............................................................................................ 88
6.3.6. Hubungan Antara Kebiasaan Konsumsi Energi dengan Status Gizi Lebih Pada
Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat .............................................................................. 89
6.3.7. Hubungan Antara Kebiasaan Konsumsi Karbohidrat dengan Status Gizi Lebih Pada
Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat .............................................................................. 90
6.3.8. Hubungan Antara Kebiasaan Konsumsi Protein dengan Status Gizi Lebih Pada
Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat .............................................................................. 91
6.3.9. Hubungan Antara Kebiasaan Konsumsi Lemak dengan Status Gizi Lebih Pada
Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat .............................................................................. 93
6.3.10. Hubungan Antara Kebiasaan Konsumsi Fast Food dengan Status Gizi Lebih Pada
Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat .............................................................................. 94
BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN ....................................................................................... 96
7.1. Kesimpulan ......................................................................................................................... 96
7.2. Saran ................................................................................................................................... 98
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xiv
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 Kategori Ambang Batas IMT Untuk Indonesia 10
Tabel 2.2 Kecukupan Gizi Rata-Rata Yang Dianjurkan (Per Orang Per Hari) Anak 7 –12 Tahun 33
Tabel 3.1 Definisi Operasional 45
Tabel 4.1 Jumlah Siswa Di SD N 05 Kuningan Barat 50
Tabel 4.2 Pembagian Proporsi Sampel 52
Tabel 5.1 Tabulasi Silang Antara Pendapatan Orang Tua dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat 73
Tabel 5.2 Tabulasi Silang Antara Pendidikan Orang Tua dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat 74
Tabel 5.3 Tabulasi Silang Antara Waktu Olahraga dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat 75
xv
DAFTAR GRAFIK
Halaman
Grafik 5.1 Distribusi Sampel Berdasarkan Status Gizi Siswa/i SD N 05
Kuningan Barat Tahun 2013………………………..
60
Grafik 5.2 Distribusi Sampel Berdasarkan Status Gizi Lebih dan Tidak Gizi
Lebih Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat Tahun
2013…………………………………………………………..
61
Grafik 5.3 Distribusi Sampel Berdasarkan Jenis Kelamin Siswa/i SD N 05
Kuningan Barat Tahun 2013…………………..
62
Grafik 5.4 Distribusi Sampel Berdasarkan Pendapatan Orang Tua Siswa/i
SD N 05 Kuningan Barat Tahun
2013..........................................................................................
63
Grafik 5.5 Distribusi Sampel Berdasarkan Tingkat Pendidikan Ibu Siswa/i
SD N 05 Kuningan Barat Tahun 2013……...
64
Grafik 5.6 Distribusi Sampel Berdasarkan Waktu Olahraga pada Siswa/i
SD N 05 Kuningan Barat Tahun 2013...................................
65
Grafik 5.7 Distribusi Sampel Berdasarkan Waktu Menonton Televisi pada
Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat Tahun 2013………………
66
Grafik 5.8 Distribusi Sampel Berdasarkan Kebiasaan Konsumsi Energi pada
Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat Tahun 2013……...
67
Grafik 5.9 Distribusi Sampel Berdasarkan Kebiasaan Konsumsi Karbohidrat
pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat Tahun
2013……………………………………..
68
Grafik 5.10 Distribusi Sampel Berdasarkan Kebiasaan Konsumsi Protein
pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat Tahun
2013…………………………………………………...
69
Grafik 5.11 Distribusi Sampel Berdasarkan Kebiasaan Konsumsi Lemak
pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat Tahun
2013…………………………………………………...
70
Grafik 5.12 Distribusi Sampel Berdasarkan Kebiasaan Konsumsi Fast Food 71
xvi
pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat Tahun
2013……………………………………………...
Grafik 5.13 Hubungan Antara Jenis Kelamin dengan Status Gizi Lebih Pada
Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat Tahun
2013……………………………………..
72
Grafik 5.14 Hubungan Antara Waktu Menonton Televisi dengan Status Gizi
Lebih Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat Tahun
2013…………………………………………………...
76
Grafik 5.15 Hubungan Antara Kebiasaan Konsumsi Energi dengan Status
Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat Tahun
2013……………………………
77
Grafik 5.16 Hubungan Antara Kebiasaan Konsumsi Karbohidrat dengan
Status Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat Tahun
2013……………………
78
Grafik 5.17 Hubungan Antara Kebiasaan Konsumsi Protein dengan Status
Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat Tahun
2013……………………………
79
Grafik 5.18 Hubungan Antara Kebiasaan Konsumsi Lemak dengan Status
Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat Tahun
2013……………………………
80
Grafik 5.19 Hubungan Antara Kebiasaan Konsumsi Fast Food dengan Status
Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat Tahun
2013……………………
81
xvii
DAFTAR BAGAN
Bagan 2.1 Kerangka Teori ……………………………………………….. 42
Bagan 3.1 Kerangka Konsep Penelitian ………………………………….. 44
Bagan 4.1 Bagan Pengambilan Sampel………………………………….. 51
xviii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat Pengantar Penelitian
Lampiran 2 Kuesioner Penelitian
Lampiran 3 Hasil Analisis Univariat dan Hasil Analisis Bivariat
1
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Menurut Hermina dan Abas Basuni J (2007) dari tahun ke tahun, masalah ‘gizi lebih’
atau kegemukan (overweight dan obesitas) di Indonesia ada kecenderungan meningkat secara
konsisten dengan segala risikonya. Hasil dari beberapa penelitian mengungkapkan bahwa
masalah kegemukan ini sudah dialami oleh kelompok penduduk berusia muda. Data Survei
Kesehatan Rumah Tangga tahun 2004 (SKRT 2004) menunjukkan bahwa prevalensi gizi
lebih pada kelompok anak usia 5-12 tahun sebesar 8,5 % (Balitbangkes, tahun 2005). Dari
kegiatan survei anemia gizi pada anak sekolah dasar di lima wilayah DKI Jakarta tahun 2004
ditemukan sebesar 11,1 % berstatus gizi lebih, dan ditemukan lebih banyak pada anak laki-
laki (11,6%) dibandingkan anak perempuan (10,5%).
Menurut profil data kesehatan Indonesia tahun 2011, DKI Jakarta menunjukan bahwa
prevalensi status gizi lebih pada anak berdasarkan berat badan perumur sebesar 11,1%.
Dimana prevalensi tersebut paling tinggi dibandingkan dengan provinsi lainnya.
Pada data RISKESDAS tahun 2010, terjadi peningkatan dari 6,4% pada tahun 2007
menjadi 9,2% pada tahun 2010 pada anak umur 6-12 tahun yang mengalami obesitas.
Prevalensi obesitas pada anak laki laki umur 6-12 tahun lebih tinggi dari prevalensi pada
anak perempuan berturut turut sebesar 9,5% dan 6,4% (Riskesdas, 2010).
Menurut Ratu Ayu Dewi Sartika (2011) Gizi lebih adalah ketidakseimbangan antara
jumlah energi yang masuk dengan yang dibutuhkan oleh tubuh untuk berbagai fungsi
biologis seperti pertumbuhan fisik, perkembangan, aktivitas, pemeliharaan kesehatan.1 Jika
keadaan ini berlangsung terus menerus (positive energy balance) dalam jangka waktu cukup
2
lama, maka dampaknya adalah terjadinya obesitas. Masalah gizi lebih dapat terjadi pada usia
anak-anak, remaja hingga dewasa.
Penyebab utama merebaknya kasus gizi lebih pada anak, menurut Prof Jose dalam Suci
(2012) adalah life style yang tidak sehat. Masyarakat Indonesia sangat gemar berbagai hal
yang berbau instan. Termasuk menyajikan makanan siap saji yang miskin nutrisi kepada
anak-anaknya. Selain itu, anak-anak lebih senang beraktivitas di rumah ketimbang bermain
di luar rumah. Akibatnya, fisik anak jadi jarang bergerak.
Menurut Nasir (2012) kegemukan atau obesitas pada anak dapat mengakibatkan dampak
negatif baik secara fisik maupun psikologis. Secara fisik, anak yang kegemukan lebih
beresiko terhadap penyakit-penyakit seperti kardiovaskular, diabetes, persendian, maupun
gangguan tidur. Sedang dampak kegemukan pada psikologis anak antara lain rasa percaya
diri yang rendah dan lebih lanjut dapat menyebabkan stres. Seringkali anak-anak yang punya
masalah obesitas menjadi sasaran “intimidasi” baik secara fisik maupun psikis (bullying)
berupa cemoohan dan diskriminasi dari teman-teman sebayanya lantaran “bentuk fisik
berbeda”.
Berdasarkan latar belakang masalah yang menunjukkan bahwa makin meningkatnya
prevalensi angka kejadian gizi lebih pada anak sekolah pada usia 7-12 tahun pada masa
pertumbuhan. Sehingga mendorong peneliti untuk melihat faktor – faktor yang berhubungan
dengan status gizi lebih pada siswa sekolah dasar 05 Kuningan Barat di Kecamatan
Mampang Prapatan. Alasan pemilihan lokasi penelitian karena dari hasil penjaringan anak
sekolah yang dilakukan oleh Puskesmas Mampang Prapatan prevalensi gizi lebih di sekolah
dasar negeri 05 kuningan barat memiliki angka lebih tinggi dibandingkan dengan sekolah
lain yang ada di wilayah kerja Puskesmas Mampang Prapatan.
3
1.2 Rumusan Masalah
Berdasarkan Data Survei Kesehatan Rumah Tangga tahun 2004 (SKRT 2004)
menunjukkan bahwa prevalensi gizi lebih pada kelompok anak usia 5-12 tahun sebesar 8,5 %
(Balitbangkes, tahun 2005). Dari kegiatan survei anemia gizi pada anak sekolah dasar di lima
wilayah DKI Jakarta tahun 2004 ditemukan sebesar 11,1 % berstatus gizi lebih, dan
ditemukan lebih banyak pada anak laki-laki (11,6%) dibandingkan anak perempuan (10,5%)
( Hermina dan Abas Basuni J, 2007).
Berdasarkan hasil penjaringan anak sekolah yang dilakukan oleh Puskesmas Mampang
Prapatan prevalensi obesitas di sekolah dasar negeri 05 kuningan barat memiliki angka lebih
tinggi yaitu sebesar 32% (12 siswa dari 38 siswa) dibandingkan dengan sekolah lain yang
ada di wilayah kerja puskesmas mampang prapatan.
Berdasarkan uraian di atas, maka perlu diadakan penelitian untuk mengetahui faktor-
faktor yang berhubungan dengan status gizi lebih pada siwa/i di SD N 05 Kuningan Barat
Kecamatan Prapatan Mampang tahun 2013.
1.3 Pertanyaan Penelitian
1. Bagaimana gambaran prevalensi kejadian gizi lebih pada siswa SD 05 Kuningan
Barat tahun 2013?
2. Bagaimana gambaran karakteristik siswa (jenis kelamin) SD 05 Kuningan Barat
tahun 2013?
3. Bagaimana gambaran karakteristik orang tua (pendapatan orang tua dan tingkat
pendidikan ibu) siswa SD 05 Kuningan Barat tahun 2013?
4
4. Bagaimana gambaran kebiasaan konsumsi energi, karbohidrat, lemak dan protein
siswa SD 05 Kuningan Barat tahun 2013?
5. Bagaimana gambaran konsumsi fast food siswa SD 05 Kuningan Barat tahun 2013?
6. Bagaimana gambaran aktivitas fisik siswa SD 05 Kuningan Barat tahun 2013?
7. Bagaimana gambaran waktu menonton televisi SD 05 Kuningan Barat tahun 2013 ?
8. Adakah hubungan antara karakteristik individu (jenis kelamin) dengan gizi lebih pada
siswa SD 05 Kuningan Barat tahun 2013?
9. Adakah hubungan antara pendapatan orang tua dengan gizi lebih pada siswa SD 05
Kuningan Barat tahun 2013?
10. Adakah hubungan antara tingkat pendidikan ibu dengan gizi lebih pada siswa SD 05
Kuningan Barat tahun 2013?
11. Adakah hubungan antara aktifitas fisik dengan gizi lebih pada siswa SD 05 Kuningan
Barat tahun 2013?
12. Adakah hubungan waktu menonton televisi dengan gizi lebih pada siswa SD 05
Kuningan Barat tahun 2013?
13. Adakah hubungan antara kebiasaan konsumsi (energi, karbohidrat, protein, lemak)
dengan obesitas pada siswa SD 05 Kuningan Barat tahun 2013?
14. Adakah hubungan antara konsumsi fast food dengan obesitas pada siswa SD 05
Kuningan Barat tahun 2013?
5
1.4 Tujuan Penelitian
1.4.1 Tujuan Umum
Untuk melihat faktor – faktor yang berhubungan dengan status gizi lebih pada
siswa sekolah dasar negeri 05 Kuningan Barat Di Kecamatan Mampang Prapatan.
1.4.2 Tujuan Khusus
1. Diketahuinya gambaran karakteristik siswa (jenis kelamin) siswa SD 05
Kuningan Barat tahun 2013.
2. Diketahuinya gambaran karakteristik orang tua (pendapatan orang tua dan tingkat
pendidikan ibu) siswa siswa SD 05 Kuningan Barat tahun 2013.
3. Diketahuinya gambaran kebiasaan konsumsi energi, karbohidrat, lemak dan
protein pada siswa SD 05 Kuningan Barat tahun 2013.
4. Diketahuinya gambaran aktivitas fisik pada siswa SD 05 Kuningan Barat tahun
2013.
5. Diketahuinya gambaran waktu menonton televisi SD 05 Kuningan Barat tahun
2013.
6. Diketahuinya gambaran konsumsi fast food pada siswa SD 05 Kuningan Barat
tahun 2013.
7. Diketahuinya hubungan antara karakteristik individu (jenis kelamin) dengan
obesitas pada siswa SD 05 Kuningan Barat tahun 2013.
8. Diketahuinya hubungan antara pendapatan orang tua dengan gizi lebih pada siswa
SD 05 Kuningan Barat tahun 2013.
9. Diketahuinya hubungan antara tingkat pendidikan ibu dengan gizi lebih pada
siswa SD 05 Kuningan Barat tahun 2013.
6
10. Diketahuinya hubungan antara Aktifitas fisik dengan gizi lebih pada siswa SD 05
Kuningan Barat tahun 2013.
11. Diketahuinya hubungan waktu menonton televisi dengan gizi lebih pada siswa SD
05 Kuningan Barat tahun 2013.
12. Diketahuinya hubungan antara kebiasaan konsumsi (energi, karbohidrat, protein,
lemak) dengan gizi lebih pada siswa SD 05 Kuningan Barat tahun 2013.
13. Diketahuinya hubungan antara konsumsi fast food dengan gizi lebih pada siswa
SD 05 Kuningan Barat tahun 2013.
1.5 Manfaat Penelitian
1.5.1 Untuk Sekolah
Dapat memberikan gambaran prevalensi kejadian gizi lebih pada siswa-siswi
sekolah tersebut. Dan diharapkan pihak sekolah dapat menjadi tempat sarana edukasi
bagi siswa-siswi dalam meningkatkan upaya pendidikan gizi di sekolah, serta
memberikan informasi tentang makanan yang sehat dan bergizi yang baik untuk
pertumbuhan dan perkembangan.
1.5.2 Untuk Peneliti
Dapat menambah wawasan dan memperoleh pengalaman dalam pembelajaran
serta bekal pengetahuan dalam mengaplikasikan teori yang didapat selama masa
perkuliahan dan sebagai bahan data perbandingan bagi penelitian selanjutnya.
7
1.5.3 Untuk Program Studi Kesehatan Masyarakat
Sebagai referensi keilmuan mengenai gizi, khususnya faktor yang berhubungan
dengan gizi lebih pada anak sekolah dasar, dan Sebagai informasi dan dokumentasi data
penelitian serta dapat menjadi referensi tambahan bagi penelitian serupa.
1.6 Ruang Lingkup
Penelitian ini dilakukan untuk melihat faktor – faktor yang berhubungan dengan
status gizi lebih pada siswa SD N 05 Kuningan Barat di kecamatan Mampang Prapatan
yang dilaksanakan pada bulan Desember - January 2013. Sampel penelitian ini adalah
siswa/i SD N 05 Kuningan Barat. Desain penelitian yang digunakan adalah deskriptif
analitik dengan pendekatan cross sectional, dimana variabel yang ingin diketahui
kecenderungannya (variabel independen dan variabel dependen) di dapatkan dalam
waktu yang bersamaan. Alasan penelitian ini dilakukan karena semakin meningkatnya
prevalensi kejadian gizi lebih pada anak sekolah dasar terutama di Kecamatan Mampang
Prapatan.
8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Status Gizi
2.1.1 Definisi status gizi
Gizi adalah suatu proses organisme menggunakan maknan yang dikonsumsi
secara normal melalui proses digesti, absorbsi, transportasi, penyimpanan,
metabolisme, dan pengeluaran zat-zat yang tidak digunakan untuk mempertahankan
kehidupan, pertumbuhan, dan fungsi normal dari organ-organ,serta menghasilan
energy (Supariasa, 2002).
Status gizi adalah ekspresi dari keadaan keseimbangan dalam bentuk variabel
tertentu, atau perwujudan dari nutriture dalam bentuk variabel tertentu. Status gizi
ditentukan oleh ketersediaan semua zat gizi dalam jumlah dan kombinasi yang cukup
serta waktu yang tepat. Dua hal yang penting adalah terpenuhi semua zat gizi yang
dibutuhkan tubuh dan faktor-faktor yang menentukan kebutuhan, penyerapan dan
penggunaan zat gizi tersebut. Keseimbangan asupan dengan kebutuhan dapat terlihat
dari variabel-variabel pertumbuhan berat badan, tinggi/panjang badan, lingkar
kepala, lingkar lengan dan panjang tungkai (Supariasa, 2002).
Pengertian status gizi menurut Suharjo (2003), merupakan keadaan kesehatan
tubuh seseorang atau sekelompok orang yang diakibatkan oleh konsumsi dan
penyerapan serta penggunaan zat gizi. Status gizi seseorang dikatakan baik, bila
terdapat keseimbangan fisik dan mental, sedangkan keadaan kurang gizi merupakan
akibat dari sangat kurangnya masukan energi dan protein dalam jangka waktu yang
lama secara relativ dibandingkan metabolismenya.
9
Sementara menurut Gibson (1990), status gizi berasal dari kata status dan gizi.
Status diartikan sebagai tanda atau penampilan yang diakibatkan oleh suatu keadaan,
sedangkan gizi merupakan hasil dari proses organisme dalam menggunakan bahan
makanan melalui proses pencernaan, penyerapan, transportasi, metabolisme dan
pembuangan untuk pemeliharaan hidup. Maka status gizi adalah tanda atau
penampilan fisiologis yang disebabkan oleh keseimbangan intake gizi dan
penggunaannya oleh organism.
Status gizi yang baik terjadi bila tubuh memperoleh cukup zat gizi yang
digunakan secara efisien, sehingga memungkinkan pertumbumbuhan fisik,
perkembangan otak, kemampuan bekerja secara umum pada tingkat setinggi
mungkin.
2.1.2 Klasifikasi status gizi
Dalam menentukan klasifikasi status gizi harus ada ukuran baku yang sering
disebut reference. Baku Antropometri yang sekarang diguanakan di Indonesia adalah
WHO-NHCS. Direktorat Bina Gizi Masyarakat, Depkes dalam pemantauan status
gizi (PSG) anak balita tahun 1999 menggunakan baku rujukan World Health
Organization- National Centre For Health Statistics (WHO-NHCS).
Penilaian status gizi dapat dilakukan dengan berbagai cara yaitu secara biokimia,
dietetika, klinik dan antropometri (cara yang paling umum dan mudah digunakan
untuk mengukur status gizi di lapangan). Indeks antropometri yang dapat digunakan
adalah; Tinggi Badan per (TB/U); Berat Badan per Tinggi Badan (BB/TB); LLA/U;
LLA/TB; IMT; dan Berat Badan per (BB/U).
10
Menurut Sukirman (2000) dalam pemantauan, evaluasi dan pencatatan serta
pelaporan status gizi diperlukan standar nasional. Di Indonesia standar ini
menggunakan standar baku antropometri World Health Organization Nasional
Center for Health Statistics (WHO-NCHS). Secara formal standar ini ditetapkan
penggunaannya dengan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor:
920/Menkes/SK/VIII/2002 untuk mengukur status gizi anak. Sedangkan detail
klasifikasi status gizi berdasarkan World Health Organization Nasional Center for
Health Statistics (WHO-NCHS) sebagaimana tabel dibawah.
Tabel 2.1 Klasifikasi Status Gizi
Indek Status Gizi Ambang Batas
Berat Badan Menurut Umur Gizi buruk Gizi kurang Gizi baik Gizi lebih
3SD -3SD sampai -2SD -2SD sampai +2SD +2SD
Tinggi Badan Menurut Umur
Pendek Normal
-2SD -2SD sampai +2SD
Tinggi Badan Menurut Umur
Sangat kurus -3SD
Sumber : World Health Organization Nasional Center for Health Statistics (WHO-NCHS)
Sesuai kriteria tersebut, maka (misalnya), pengertian status gizi buruk dan
gizi kurang merupakan status gizi balita penderita gizi buruk dan gizi kurang
berdasarkan hasil penimbangan serta di kategorikan menurut WHO Z – score.
11
Penilaian status gizi dapat dilaksanakan dengan bermacam-macam metode
antara lain dengan pemeriksaan :
1. Gejala klinis
2. Laboratorium
3. Biofisik
4. Antropometri
Dari beberapa metode yang ada tersebut ditemui beberapa kendala seperti
besarnya biaya atau tidak praktis dilaksanakan di lapangan. Hanya pemeriksaan
gejala-gejala klinis dan pengukuran antropometri yang paling praktis digunakan di
lapangan (Supariasa, 2002).
A. Penilaian status gizi secara langsung
1. Antropometri
Untuk menilai pertumbuhan gizi anak sering digunakan ukuran-ukuran
antropometrik yang dibedakan menjadi dua kelompok yang meliputi:
Tergantung yaitu berat badan terhadap , tinggi badan terhadap , lingkar
kepala terhadap dan lingkar lengan atas terhadap . Kesulitan
menggunakan cara ini adalah menetapkan anak yang tepat, karena tidak
semua anak mempunyai catatan mengenai tanggal lahirnya. Tidak
tergantung yaitu berat badan terhadap tinggi badan, lingkar lengan atas
terhadap tinggi badan. Kemudian hasil pengukuran antopometrik tersebut
dibandingkan dengan suatu baku tertentu, misalnya baku harvard, NCHS,
atau baku nasional (Supariasa, 2002). Dewasa ini dalam program gizi
masyarakat, pemantauan status gizi anak balita mengunakan metode
12
antropometri sebagai cara untuk menilai status gizi. Mengingat
keterbatasan waktu, tenaga dan biaya, maka dalam penelitian ini peneliti
mengunakan penilaian status gizi dengan cara pemeriksaaan fisik yang
disebut antropometri ini.
a) Berat badan
Berat badan merupakan ukuran antropometrik yang terpenting dan
paling sering digunakan pada setiap kesempatan pemeriksaan
kesehatan anak pada semua kelompok . Berat badan merupakan hasil
peningkatan atau penurunan semua jaringan yang ada pada tubuh,
antara lain tulang, otot, lemak, cairan tubuh dan lainlainnya. Berat
badan juga dapat dipergunakan untuk melihat laju pertumbuhan fisik,
status gizi kecuali terdapat kelainan klinis seperti dehidrasi, oedema
dan adanya tumor. Berat badan dipakai sebagai indikator yang terbaik
pada saat ini untuk mengetahui keadaan gizi dan tumbuh kembang
anak, sensitif terhadap perubahan sedikit saja, pengukuran objektif dan
dapat diulangi, dapat digunakan timbangan apa saja yang relatif murah,
mudah dan tidak memerlukan banyak waktu (Supariasa, 2002).
b) Tinggi Badan
Tinggi badan merupakan ukuran antropometrik kedua yang
terpenting. Keistimewaannya adalah bahwa ukuran tinggi badan pada
masa pertumbuhan meningkat terus sampai tinggi maksimal
dicapai.Tinggi badan merupakan parameter yang penting bagi keadaan
13
yang telah lalu dan keadaan sekarang jika tidak diketahui dengan
tepat. (Supariasa, 2002).
Faktor sangat penting dalam penilaian status gizi. Menurut
Puslitbang Giz Bogor (1980), batasan digunakan adalah penuh
(completed year) dan untuk anak 0-2 tahun digunakan bulan usia penuh
(completed month) (Supariasa, 2002).
Pengukuran status gizi dilakukan dengan melihat Indikator
Antropometri yaitu;
• Berat badan menurut (BB/U)
• Tinggi badan menurut (TB/U)
• Berat badan menurut tinggi badan (BB/TB).
• Berat badan menurut tinggi badan (BB/TB).
Cara yang dipakai untuk mengetahui status gizi balita adalah
dengan cara antropometri yaitu pengukuran berat badan dikaitkan
dengan dan klasifikasi dengan standart baku WHO NCHS. Berat
badan terhadap merupakan salah satu indikator yang di pakai dalam
cara antropometri yang dapat memberikan gambaran tentang indeks
massa tubuh dan pertumbuhan anak-anak
Pengukuran barat badan merupakan ukuran antropometri terpenting
pada saat ini. Berat badan menunjukkan peningkatan protein, lemak,
air dan mineral pada tulang. Berat badan digunakan untuk mengetahui
keadaan gizi tumbuh kembang anak sensitive terhadap perubahan
sedikit saja, pengukuran objektif dan dapat diulang. Dapat digunakan
14
timbangan apa saja yang relatif murah, mudah dan tidak memerlukan
banyak waktu.
2. Klinis
Pemeriksaan klinis adalah metode yang sangat penting untuk menilai
status gizi masyarakat. Metode ini didasarkan atas perubahan-perubahan
yang terjadi yang dihubungkan dengan ketidakcukupan zat gizi. Hal ini
dapat dilihat pada jaringan epitel (supervicial epithelial tissues) seperti
kulit, mata, rambut dan mukosa oral atau pada organ-organ yang dekat
dengan permukaan tubuh seperti kelenjar tiroid. Penggunaan metode ini
umumnya untuk survei klinis secara cepat (rapidclinical surveys). Survei
ini dirancang untuk mendeteksi secara cepat tanda-tanda klinis umum dari
kekurangan selain salah satu atau lebih zat gizi. Disamping itu digunakan
untuk mengetahui tingkat status gizi seseorang dengan melakukan
pemeriksaan fisik yaitu tanda (sign) dan gejala (sympton) atau riwayat
penyakit (Supariasa, 2002).
3. Biokimia
Penilaian status gizi dengan biokimia adalah pemeriksaan spesimen
yang diuji secara laboratoris yang dilakukan pada berbagai macam
jaringan tubuh. Jaringan tubuh yang digunakan antara lain: darah, urine,
tinja dan juga beberapa jaringan tubuh seperti hati dan otot. Metode ini
digunakan untuk suatu peringatan bahwa kemungkinan akan terjadi
keadaan malnutrisi yang lebih parah lagi. Banyak gejala klinis yang kurang
15
spesifik, maka penentuan kimia faali dapat lebih banyak menolong untuk
menentukan kekurangan gizi yang spesifik (Supariasa, 2002).
4. Biofisik
Penentuan status gizi secara biofisik adalah metode penentuan status
gizi dengan melihat kemampuan fungsi (khususnya jaringan) dan melihat
perubahan struktur dari jaringan. Metode ini umumnya digunakan dalam
situasi tertentu seperti kejadian buta senja epidemik (epidemik of night
blindnes). Cara yang digunakan adalah tes adaptasi gelap (Supariasa,
2002).
B. Penilaian Status Gizi secara Tidak Langsung
Penilaian status gizi secara tidak langsung dapat dibagi tiga yaitu : survey
konsumsi makanan, statistik vital dan faktor ekologi. Pengertian dan
penggunaan metode ini akan diuraikan sebagai berikut:
1. Survei Konsumsi Makanan
Survei konsumsi makanan adalah metode penentuan status gizi secara tidak
langsung dengan melihat jumlah dan jenis zat gizi yang dikonsumsi
(Supariasa,2002).
A. Tujuan survei konsumsi makanan
1. Tujuan umum
Untuk mengetahui kebiasaan makan, dan gambaran tingkat
kecukupan bahan makanan dan zat gizi pada tingkat kelompok,
16
Rumah tangga, dan perorangan serta faktor-faktor yang
mempengaruhinya
2. Tujuan khusus
a. Menentukan tingkat kecukupan konsumsi pangan
nasional dan kelompok masyarakat
b. Menentukan status kesehatan dan gizi keluarga dan
individu,
c. Menentukan pedoman kecukupan makanan dan program
pengadaan makanan,
d. Sebagai dasar perencanaan dan program pengembangan
gizi,
e. Sebagai sarana pendidikan gizi masyarakat,
f. Menentukan perundang-undangan bidang pangan dan
gizi.
B. Metode pengukuran konsumsi pangan berdasarkan jenis data yang
diperoleh
a. Metode kualitatif,
i. Metode frekuensi makanan (food frequensi);
ii. Metode dietary history;
iii. Metode telepon;
iv. Metode pendaftaran makanan.
17
b. Metode kuantitatif
i. Metode recall 24 jam
ii. Perkiraan makanan (estimated food records)
iii. Penimbangan makanan (food weighing)
iv. Metode food account; Metode inventaris (inventory
method)
v. Pencatatan (household food record)
c. Metode kualitatif dan kuantitatif
i. Metode recall 24 jam
ii. Metode riwayat makanan (dietary history)
Metode pengukuran konsumsi makanan untuk individu, antara lain:
a. Metode Food Recall 24 Jam
Prinsip dari metode recall 24 jam, dilakukan dengan mencatat jenis
dan jumlah bahan makanan yang dikonsumsi pada periode 24 jam yang
lalu.
Dalam metode ini, responden, ibu atau pengasuh (bila anak masih
kecil) disuruh menceritakan semua yang dimakan dan diminum selama 24
jam yang lalu (kemarin). Biasanya dimulai sejak ia bangun pagi kemarin
sampai dia istirahat tidur malam harinya, atau dapat juga dimulai dari
waktu saat dilakukan wawancara mundur ke belakang sampai 24 jam
penuh. Misalnya, petugas datang pada pukul 07.00 ke rumah responden,
maka konsumsi yang ditanyakan adalah mulai pukul 07.00 (saat itu) dan
18
mundur ke belakang sampai pukul 07.00, pagi hari sebelumnya.
Wawancara dilakukan oleh petugas yang sudah terlatih dengan
menggunakan kuesioner terstruktur.
Hal penting yang perlu diketahui adalah bahwa dengan recall 24
jam data yang diperoleh cenderung lebih bersifat kualitatif. Oleh karena itu,
untuk mendapatkan data kuantitatif, maka jumlah konsumsi makanan
individu ditanyakan secara teliti dengan menggunakan alat URT (sendok,
gelas, piring dan lain-lain) atau ukuran lainnya yang biasa dipergunakan
sehari-hari.
Apabila pengukuran hanya dilakukan 1 kali (1×24 jam), maka data
yang diperoleh kurang representatif untuk menggambarkan kebiasaan
makanan individu. Oleh karena itu, recall 24 jam sebaiknya dilakukan
berulang-ulang dan harinya tidak berturut-turut.
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa minimal 2 kali recall 24
jam tanpa berturut-turut, dapat menghasilkan gambaran asupan zat gizi
lebih optimal dan memberikan variasi yang lebih besar tentang
intake.harian individu (Sanjur, 1997).
Langkah-langkah pelaksanaan recall 24 jam:
Petugas atau pewawancara menanyakan kembali dan mencatat
semua makanan dan minuman yang dikonsumsi responden
dalam ukuran rumah tangga (URT) selama kurun waktu 24 jam
yang lalu. Dalam membantu responden mengingat apa yang
dimakan, perlu diberi penjelasan waktu kegiatannya seperti
19
waktu baru bangun, setelah sembahyang, pulang dari
sekolah/bekerja, sesudah tidur siang dan sebagainya. Selain dari
makanan utama, makanan kecil atau jajan juga dicatat.
Termasuk makanan yang dimakan di luar rumah seperti di res-
toran, di kantor, di rumah teman atau saudara. Untuk
masyarakat perkotaan komsumsi tablet yang mengandung
vitamin dan mineral juga dicatat serta adanya pemberian tablet
besi atau kapsul vitamin A.
Petugas melakukan konversi dari URT ke dalam ukuran
berat (gram). Dalam menaksir/memperkirakan ke dalam ukuran
berat (gram) pewawancara menggunakan berbagai alat bantu
seperti contoh ukuran rumah tangga (piring, gelas, sendok, dan
lain-lain) atau model dari makanan (food model). Makanan yang
dikonsumsi dapat dihitung dengan alat bantu ini atau dengan
menimbang langsung contoh makanan yang akan dimakan
berikut informasi tentang komposisi makanan jadi.
Menganalisis bahan makanan ke dalam zat gizi dengan
menggunakan Daftar Komposisi Bahan Makanan (DKBM).
Membandingkan dengan Daftar Kecukupan Gizi yang
Dianjurkan (DKGA) atau Angka Kecukupan Gizi (AKG) untuk
Indonesia.
20
Agar wawancara berlangsung secara sistematis, perlu
disiapkan kuesioner sebelumnya sehingga wawancara terarah
menurut urut-urutan waktu dan pengelompokan bahan makanan.
Urutan waktu makan sehari dapat disusun berupa makan pagi,
siang, malam dan snack serta makanan jajanan.
Pengelompokan bahan makanan dapat berupa makanan
pokok, sumber protein nabati, sumber protein hewani, sayuran,
buah-buahan dan lain-lain.
Metode recall 24 jam ini mempunyai beberapa kelebihan dan
kekurangan, sebagai berikut:
Kelebihan metode recall 24 jam:
Mudah melaksanakannya serta tidak terlalu membebani
responden.
o Biaya relatif murah, karena tidak memerlukan peralatan
khusus dan tempat yang luas untuk wawancara.
o Cepat, sehingga dapat mencakup banyak responden.
o Dapat digunakan untuk responden yang buta huruf.
o Dapat memberikan gambaran nyata yang benar-benar
dikonsumsi individu sehingga dapat dihitung intake zat
gizi sehari.
21
Kekurangan metode recall 24 jam:
Tidak dapat menggambarkan asupan makanan setiari hari, bila
hanya dilakukan recall satu hari.
Ketepatannya sangat tergantung pada daya ingat responden.
Oleh karena itu responden hams mempunyai daya ingat yang
baik, sehingga metode ini tidak cocok dilakukan pada anak usia
di bawah 7 tahun, orang tua berusia di atas 70 tahun dan orang
yang hilang ingatan atau orang yang pelupa.
o The flat slope syndrome, yaitu kecenderungan bagi
responden yang kurus untuk melaporkan konsumsinya
lebih banyak (over estimate) dan bagi responden yang
gemuk cenderung melaporkan lebih sedikit (under
estimate).
o Membutuhkan tenaga atau petugas yang terlatih dan
terampil dalam menggunakan alat-alat bantu URT dan
ketepatan alat bantu yang dipakai menurut kebiasaan
masyarakat. Pewawancara harus dilatih untuk dapat
secara tepat menanyakan apa-apa yang dimakan oleh
responden, dan mengenal cara-cara pengolahan makanan
serta pola pangan daerah yang akan diteliti secara umum.
o Responden harus diberi motivasi dan penjelasan tentang
tujuan dari penelitian. Untuk mendapat gambaran
konsumsi makanan sehari-hari recall jangan dilakukan
22
pada saat panen, hari pasar, hari akhir pekan, pada saat
melakukan upacara-upacara keagamaan, selamatan dan
lain-lain.
Karena keberhasilan metode recall 24 jam ini sangat ditentukan
oleh daya ingat responden dan kesungguhan serta kesabaran dari
pewawancara, maka untuk dapat meningkatkan mutu data recall 24 jam
dilakukan selama beberapa kali pada hari yang berbeda (tidak berturut-
turut), tergantung dari variasi menu keluarga dari hari ke hari.
b. Estimated Food Records
Metode ini disebut juga food records atau diary records, yang
digunakan untuk mencatat jumlah yang dikonsumsi. Pada metode ini
responden diminta untuk mencatat semua yang is makan dan minum setiap
kali sebelum makan dalam Ukuran Rumah Tangga (URT) atau menimbang
dalam ukuran berat (gram) dalam periode tertentu (2-4 hari berturut-turut),
termasuk cara persiapan dan pengolahan makanan tersebut.
Langkah-langkah pelaksanaan food record:
Responden mencatat makanan yang dikonsumsi dalam URT atau
gram (nama masakan, cara persiapan dan pemasakan bahan
makanan).
Petugas memperkirakan/estimasi URT ke dalam ukuran berat
(gram) untuk bahan makanan yang dikonsumsi tadi.
Menganalisis bahan makanan ke dalam zat gizi dengan DKBM.
Membandingkan dengan AKG.
23
Metode ini dapat memberikan informasi konsumsi yang mendekati
sebenarnya (true intake) tentang jumlah energi dan zat gizi yang
dikonsumsi oleh individu. Kelebihan metode estimated food records:
Metode ini relatif murah dan cepat.
Dapat menjangkau sampel dalam jumlah besar.
Dapat diketahui konsumsi zat gizi sehari.
Hasilnya relatif lebih alcurat
Kekurangan metode estimated food records:
Metode ini terlalu membebani responden, sehingga sering
menyebabkan responden merubah kebiasaan makanannya.
Tidak cocok untuk responden yang buta huruf.
Sangat tergantung pada kejujuran dan kemampuan responden dalam
mencatat dan memperkirakan jumlah konsumsi.
c. Penimbangan Makanan (Food Weighing)
Pada metode penimbangan makanan, responden atau petugas
menimbang dan mencatat seluruh makanan yang dikonsumsi responden
selama 1 hari.
Penimbangan makanan ini biasanya berlangsung beberapa hari
tergantung dari tujuan, dana penelitian dan tenaga yang tersedia.
Langkah-langkah pelaksanaan penimbangan makanan:
Petugas/responden menimbang dan mencatat bahan
makanan/makanan yang dikonsumsi dalam gram.
24
Jumlah bahan makanan yang dikonsumsi sehari, kemudian
dianalisis dengan menggunakan DKBM atau DKGJ (Daftar
Komposisi Gizi Jajanan).
Membandingkan hasilnya dengan Kecukupan Gizi yang Dianjurkan
(AKG). Perlu diperhatikan disini adalah, bila terdapat sisa makanan
setelah makan maka perlu juga ditimbang sisa tersebut untuk
mengetahui jumlah sesungguhnya makanan yang dikonsumsi.
Kelebihan metode penimbangan:
Data yang diperoleh lebih akurat/teliti.
Kekurangan metode penimbangan:
Memerlukan waktu dan cukup mahal karena perlu peralatan.
o Bila penimbangan dilakukan dalam periode yang cukup
lama, maka responden dapat merubah kebiasaan makan
mereka.
o Tenaga pengumpul data harus terlatih dan trampil.
o Memerlukan kerjasama yang baik dengan responden.
25
d. Metode Riwayat Makan (Dietary History Method)
Metode ini bersifat kualitatif ‘carena memberikan gambaran pola
konsumsi berdasarkan pengamatan dalam w aktu yang cukup lama (bisa 1
minggu, 1 bulan, 1 tahun). Burke (1947) menyatakan bahwa metode ini
terdiri dari tiga komponen, yaitu:
Komponen pertama adalah wawancara (termasuk recall 24
jam), yang mengumgulkan data tentang apa saja yang dimakan
responden selama 24 jam terakhir.
Komponen kedua adalah tentang frekuensi penggunaan dari
sejumlah bahan makanan dengan memberikan daftar (check list)
yang sudah disiapkan, untuk mengecek kebenaran dari recall 24
jmn tadi.
Komponen ketiga adalah pencatatan konsumsi selama 2-3 hari
sebagai cek Wang.
Langkah-langkah metode riwayat makan:
Petugas menanyakan kepada responden tentang pola kebiasaan
makannya. Variasi makan pada hari-hari khusus seperti hari
libur, dalam keadaan sakit dan sebagainya juga dicatat.
Termasuk jenis makanan, frekuensi penggunaan, ukuran porsi
dalam URT serta cara memasaknya (direbus, digoreng, dipang-
gang dan sebagainya).
Lakukan pengecekan terhadap data yang diperoleh dengan cara
mengajukan pertanyaan untuk kebenaran data tersebut.
26
Hal yang perlu mendapat perhatian dalam pengumpulan data adalah
keadaan musim-musim tertentu dan hari-hari istimewa seperti hari
pasar, awal bulan, hari raya dan sebagainya. Gambaran konsumsi pada
hari-hari tersebut hams dikumpulkan.
Kelebihan metode riwayat makan:
Dapat memberikan gambaran konsumsi pada periode yang
panjang secara kualitatif dan kuantitatif.
Biaya relatif murah.
Dapat digunakan di klinik gizi untuk membantu mengatasi
masalah kesehatan yang berhubungan dengan diet pasien.
Kekurangan Metode Riwayat Makan:
Terlalu membebani pihak pengumpul data dan responden.
Sangat sensitif dan membutuhkan pengumpul data yang sangat
terlatih.
Tidak cocok dipakai untuk survei-survei besar.
Data yang dikumpulkan lebih bersifat kualitatif.
Biasanya hanya difokuskan pada makanan khusus, sedangkan variasi
makanan sehari-hari tidak diketahui.
e. Metode Frekuensi Makanan (Food Frequency)
Metode frekuensi makanan adalah untu-k memperoleh data tentang
frekuensi konsumsi sejumlah bahan makanan atau makanan jadi selama
periode tertentu seperti hari, minggu, bulan atau tahun.
27
Selain itu dengan metode frekuensi makanan dapat memperoleh
gambaran pola konsumsi bahan makanan secara kualitatif, tapi karena
periode pengamatannya lebih lama dan dapat membedakan individu
berdasarkan ranking tingkat konsumsi zat gizi, maka cara ini paling sering
digunakan dalam penelitian epidemiologi gizi.
Kuesioner frekuensi makanan memuat tentang daftar bahan
makanan atau makanan dan frekuensi penggunaan makanan tersebut pada
periode tertentu.
Bahan makanan yang ada dalam daftar kuesioner tersebut adalah
yang dikonsumsi dalam frekuensi yang cukup sering oleh responden.
Langkah-langkah Metode frekuensi makanan:
Responden diminta untuk memberi tanda pada daftar makanan yang
tersedia pada kuesioner mengenai frekuensi penggunaannya dan
ukuran porsinya.
Langkah-langkah Metode frekuensi makanan, Supariasa (2001):
o Responden diminta untuk memberi tanda pada daftar yang
tersedia pada kuesioner mengenai frekuensi penggunaannya dan
ukuran porsinya.
o Lakukan rekapitulasi tentang frekuensi penggunaan jenis-jenis
bahan makanan terutama bahan makanan yang merupakan
sumber-sumber zat gizi tertentu selama periode tertentu pula.
28
Kelebihan Metode Frekuensi Makanan (Food Frequency)
Menurut Supariasa (2001), Metode Frekuensi Makanan mempunyai
beberapa kelebihan, antara lain:
o Relatif murah dan sederhana
o Dapat dilakukan sendiri oleh responden
o Tidak membutuhkan latihan khusus
o Dapat membantu untuk menjelaskan hubungan antara
penyakit dan kebiasaan makan
Kekurangan Metode Frekuensi Makanan (Food Frequency)
Menurut Supariasa (2001), Metode Frekuensi Makanan juga
mempunyai beberapa kekurangan, antara lain:
o Tidak dapat untuk menghitung intake zat gizi sehari
o Sulit mengembangkan kuesioner pengumpulan data
o Cukup menjemukan bagi pewawancara
o Perlu percobaan pendahuluan untuk menentukan jenis
bahan makanan yang akan masuk dalam daftar kuesioner
o Responden harus jujur dan mempunyai motivasi tinggi.
2. Statistik Vital
Pengukuran status gizi dengan statistik vital dengan menganalisis
data beberapa statistik kesehatan seperti angka kematian berdasarkan ,
angka Kesakitan dan kematian akibat penyebab tertentu dan data lainnya
yang berhubungan dengan gizi. Penggunaannya dipertimbangkan sebagai
29
bagian dari indikator tidak langsung pengukuran status gizi masyarakat
(Supariasa, 2002).
3. Faktor Ekologi
Bengoa mengungkapkan bahwa malnutrisi merupakan masalah
ekologi sebagai hasil interaksi beberapa faktor fisik, biologis dan
lingkungan budaya. Jumlah makanan yang tersedia sangat tergantung dari
keadaan ekologi seperti iklim, tanah, irigasi dan lain-lain. Pengukuran
faktor ekologi dipandang sangat penting untuk mengetahui penyebab
malnutrisi di suatu masyarakat sebagai dasar untuk melakukan program
intervensi gizi (Supariasa, 2002).
2.2 Status Gizi Lebih
Gizi lebih dari segi kesehatan merupakan salah satu penyakit gizi, sebagai akibat
konsumsi makanan yang jauh melebihi kebutuhannya. Tetapi tidak semua orang yang
mempunyai berat badan lebih disebut sebagai obesitas. Karena pada atlit yang karena
latihan-latihan yang teratur menyebabkan masa otot yang tumbuh dengan baik, akan
mempunyai berat badan rata-rata yang lebih dari anak sebayanya, tidak dapat disebut
sebagai gizi lebih. Demikian pula dengan anak yang kerangka tulangnya besar dan otot-
ototnya lebih dari biasanya, sehingga berat badan dan tingginya diatas rata-rata anak
sebayanya, juga bukan disebut sebagai gizi lebih.
Gizi lebih dapat didefinisikan sebagai kondisi akumulasi lemak abnormal atau
berlebihan dalam jaringan adiposa sejauh sehingga kesehatan mungkin terganggu. Berat
badan merupakan salah satu ukuran yang memberikan gambaran massa jaringan,
30
termasuk cairan tubuh. Berat badan sangat peka terhadap perubahan yang mendadak baik
karena penyakit infeksi maupun konsumsi makanan yang menurun. Berat badan ini
dinyatakan dalam bentuk indeks BB/U (Berat Badan menurut Umur) atau melakukan
penilaian dengam melihat perubahan berat badan pada saat pengukuran dilakukan, yang
dalam penggunaannya memberikan gambaran keadaan kini. Berat badan paling banyak
digunakan karena hanya memerlukan satu pengukuran, hanya saja tergantung pada
ketetapan umur, tetapi kurang dapat menggambarkan kecenderungan perubahan situasi
gizi dari waktu ke waktu (Abunain Djumadias, 1990).
Berdasarkan hukum termodinamika, gizi lebih terjadi karena adanya keseimbangan
energy positif, sebagai akibat dari ketidakseimbangan antara asupan energy dengan
kekurangan energy, sehingga terjadi kelebihan energy yang disimpan dalam bentuk
jaringan lemak. Menurut Whitney (1990) dan Nassar (1995) dalam Nelly 2008 Kelebihan
energy ini dapat disebabkan oleh :
1. Masukan energy tinggi, penggunaan normal.
2. Masukan energy normal, penggunaan rendah.
31
Gambar 2.1 Keseimbangan Energi dan Penimbunan Lemak
2.3 Anak Sekolah Dasar
2.3.1 Pengertian Anak Usia Sekolah
Anak sekolah dasar adalah anak yang berusia 7-12 tahun, memiliki fisik
lebih kuat mempunyai sifat individual serta aktif dan tidak bergantung dengan
orang tua. Biasanya pertumbuhan anak putri lebih cepat dari pada putra.
Kebutuhan gizi anak sebagian besar digunakan.
Menurut Arisman (2004) kecepatan pertumbuhan anak wanita dan laki-
laki hampir sama pada usia 9 tahun. Tetapi, antara usia 10-12 tahun pertumbuhan
anak wanita lebih cepat dibandingkan anak laki-laki karena tubuh anak wanita
memerlukan persiapan menjelang usia produksi dan pemeliharaan jaringan.
Kemudian anak laki-laki baru menyusul 2 tahun kemudian.
Masukan Energi Penggunaan Energi
Keseimbangan Energi
Kelebihan Energy
Lemak Tubuh
32
2.3.2 Kebutuhan Makanan pada Anak Sekolah
Awal usia 6 tahun anak mulai masuk sekolah, dengan demikian anak-anak
mulai masuk ke dalam dunia baru, dimana dia mulai banyak berhubungan dengan
orang-orang di luar keluarganya, dan dia berkenalan dengan suasana dan
lingkungan baru dalam kehidupannya. Hal ini tentu saja banyak mempengaruhi
kebiasaan makan mereka. Pengalaman-pengalaman baru, kegembiraan di sekolah,
rasa takut terlambat tiba di sekolah, menyebabkan anak-anak ini sering
menyimpang dari kebiasaan waktu makan yang sudah diberikan kepada mereka.
Adanya aktivitas yang tinggi mulai dari sekolah, kursus, mengerjakan
pekerjaan rumah (PR) dan mempersiapkan pekerjaan untuk esok harinya,
membuat stamina anak cepat menurun kalau tidak ditunjang dengan intake
pangan dan gizi yang cukup dan berkualitas. Agar stamina anak usia sekolah tetap
fit selama mengikuti kegiatan di sekolah maupun kegiatan ekstra kurikuler, maka
saran utama dari segi gizi adalah jangan meninggalkan sarapan pagi. Ada
berbagai alasan yang seringkali menyebabkan anak-anak tidak sarapan pagi. Ada
yang merasa waktu sangat terbatas karena jarak sekolah cukup jauh, terlambat
bangun pagi, atau tidak ada selera untuk sarapan pagi.
Pentingnya mengkonsumsi makanan selingan selama di sekolah adalah
agar kadar gula tetap terkontrol baik, sehingga konsentrasi terhadap pelajaran dan
aktivitas lainnya dapat tetap dilaksanakan. Kandungan zat gizi makanan selingan
ditinjau dari besarnya kandungan energi dan protein sebesar 300 kkal dan 5 gram
protein. Kebutuhan energi golongan 10-12 tahun relatif lebih besar daripada
golongan 7-9 tahun, karena pertumbuhan relatif cepat, terutama penambahan
33
tinggi badan. Mulai 10-12 tahun, Kebutuhan gizi anak laki-laki berbeda dengan
anak perempuan. Adapun jumlah energi dan protein yang dianjurkan oleh Widya
Karya Nasional Pangan dan Gizi bagi anak 7-12 tahun tertera pada tabel 2.2.
Tabel 2.2 Angka Kecukupan Gizi Rata-Rata yang Dianjurkan (Per Orang Per Hari) Anak 7 –12 Tahun
Golongan Berat Tinggi Energi Protein
7-9 tahun 25 kg 120 cm 1800 kkal 45 gram
10 –12 tahun (pria) 35 kg 138 cm 2050 kkal 50 gram
10 –12 tahun (wanita) 38 kg 145 cm 2050 kkal 50 gram
Sumber : Prosiding Widyakarya Nasional Pangan dan Gizi VIII Jakarta 17- 19 Mei 2004.
2.4 Faktor Yang Mempengaruhi Gizi Lebih Pada Anak
Menurut Wahyu (2009) yaitu keturunan, tingkat pendidikan ibu, pendapatan orang
tua dan pola makan. Dijelaskan menurut Hanley et al (2000) adalah jenis kelamin,
aktifitas fisik, menonton televisi, dan pola makan.
Beberapa penelitian menyatakan ada beberapa faktor yang mempengaruhi status gizi
lebih pada anak yaitu :
2.1.1 Jenis Kelamin
Menurut hasil penelitian Hanley et al (2000), di Kanada didapatkan
prevalensi gizi lebih anak usia 2- 19 tahun yaitu 27,7% pada anak laki- laki dan
33,7% pada anak perempuan.
Sedangkan menurut Eko (2012) Berdasarkan jenis kelamin, prevalensi
obesitas pada perempuan lebih tinggi (26,9%) dibandingkan dengan laki-laki
34
(16,3%). Obesitas lebih umum dijumpai pada wanita karena faktor endokrin dan
perubahan hormonal.
2.4.2 Pendapatan Orang Tua
Adapun menurut wahyu (2009) pendapatan berpengaruh terhadap daya
beli dan perilaku manusia dalam mengkonsumsi pangan. Pendapatan keluarga
juga berpengaruh terhadap besar uang jajan pada anak. Biasanya orang tua yang
tingkat penghasilannya tinggi memberikan uang jajan yang lebih besar
dibandingkan orang tua yang penghasilannya lebih rendah.
Besarnya gaji yang diperoleh terkadang tidak sesuai dengan banyaknya
jenis pekerjaan yang dilakukan. Pendapatan seseorang akan menentukan
kemampuan orang tersebut dalam memenuhi kebutuhan makanan sesuai dengan
jumlah yang diperlukan oleh tubuh. Apabila makanan yang dikonsumsi tidak
memenuhi jumlah zat-zat gizi dibutuhkan oleh tubuh, maka dapat mengakibatkan
perubahan pada status gizi seseorang (Apriadji, 1986).
Obesitas yang terjadi pada kelompok masyarakat dengan status sosial
ekonomi rendah karena tingginya makanan sumber karbohidrat, sementara
konsumsi protein rendah. Menurut Hidayati dalam Nelly (2009) peningkatan
pendapatan juga dapat mempengaruhi pemilihan jenis dan jumlah makanan yang
dikonsumsi.
35
2.4.3 Tingkat Pendidikan Ibu
Menurut Wahyu (2009) tingkat pendidikan memiliki hubungan yang erat
dengan pengetahuan. Semakin tinggi tingkat pendidikan seseorang maka sangat
diharapkan semakin tinggi pula pengetahuan orang tersebut mengenai gizi dan
kesehatan. Tingkat pendidikan orang tua, khususnya ibu merupakan salah satu
faktor yang menentukan pertumbuhan dan perkembangan anak, dimana pada
akhirnya mempengaruhi gizi anak.
Adapun menurut Apriadji (1986) Semakin tinggi tingkat pendidikan seseorang
maka semakin tinggi pula pengetahuan orang tersebut mengenai gizi dan kesehatan.
Tingkat pendidikan yang tinggi dapat membuat seseorang lebih memperhatikan
makanan untuk memenuhi asupan zat-zat gizi yang seimbang. Adanya pola makan
yang baik dapat mencegah terjadinya masalah yang tidak diinginkan mengenai gizi
dan kesehatan.
2.4.4 Aktivitas Fisik
Menurut Hanley et al (2000) pada populasi anak- anak usia 2 – 19 tahun
bahwa sub set usia 10- 19 tahun , menonton televisi ≥ 5 jam sehari telah
berhubungan signifikan dengan tingginya resiko overweight daripada menonton
televisi ≤ 2 jam sehari.
Pola aktivitas yang minim berpengaruh terhadap peningkatan risiko obesitas
pada anak. Obesitas lebih mudah diderita oleh anak yang kurang beraktivitas.
Obesitas pada anak yang kurang beraktivitas maupun olahraga disebabkan karena
jumlah kalori yang dibakar lebih sedikit dibandingkan dengan jumlah kalori yang
36
diperoleh dari makanan yang dikonsumsi sehingga berpotensi menimbulkan
penimbunan lemak yang berlebih dalam tubuh.
Salah satu contoh yang mengakibatkan minimnya anak dalam beraktivitas
adalah menonton TV. Menonton TV hanya menghabiskan waktu sehingga,
membuat anak malas bergerak, dan cenderung membuat anak bersosialisasi dengan
anak sebayanya. Sehingga dalam jangka waktu yang panjang kebiasaan anak yang
minim beraktivitas ini berdampak buruk bagi kesehatan karena berpotensi
menimbulkan obesitas.
Selain permainan modern, ancaman bagi kesehatan anak akibat obesitas
datang dari kebiasaan anak nonton siaran televisi. Beberapa penelitian
mengungkapkan dalam Genis (2009) mengungkapkan bahwa setiap hari anak
menghabiskan waktunya sekitar 3 jam untuk menonton siaran televisi.
Biasanya dalam menonton siaran televisi anak hanya mengudap makanan
ringan. Kebiasaan inilah yang berpotensi menimbulkan obesitas pada anak. Karena
kudapan yang dikonsumsi anak biasanya mengandung banyak kalori. Jika asupan
kalori yang berlebih ini tidak diimbangi dengan aktivitas fisik maka akan terjadi
penimbunan lemak di dalam tubuh.
2.4.5 Pola Konsumsi
Pola makan juga berperan dalam peningkatan risiko terjadinya obesitas
pada anak. Oleh karena itu, peran orangtua penting dalam membentuk pola makan
pada anak. Ada beberapa makanan yang harus dihindari untuk mencegah obesitas
pada anak adalah tingginya kalori, rendahnya serart, dan minimnya kadungan
gizinya. Karena dampak dari kelebihan konsumsi energi dibadingkan dengan
37
yang diperlukan oleh tubuh sehingga kelebihan konsumsi energi disimpan dalam
bentuk lemak (Wahyu,2009).
Makanan merupakan sumber energi. Didalam makanan yang akan diubah
menjadi energi adalah zat gizi penghasil energi yaitu karbohidrat, protein, dan
lemak. Apabila asupan karbohidrat, protein dan lemak berlebih, maka karbohidrat
akan disimpan sebagai glikogen dalam jumlah yang terbatas dan sisanya akan
menjadi lemak, protein akan dibentuk menjadi protein tubuh dan sisanya akan
menjadi lemak, sedangkan lemak akan disimpan sebagai lemak. Tubuh memiliki
kemampuan menyimpan lemak yang tidak terbatas.
Menurut buku Gizi dan Kesehatan Masyarakat (2007), terdapat hubungan
antara asupan kalori dan pertumbuhan. Pada remaja laki – laki usia 10 – 12 tahun
mempunyai kecukupan energi sebesar 2,050 kkal/hari dan meningkat pada usia 13
– 15 tahun yaitu 2,400 kkal/hari. Pada perempuan intake kalori pada usia 10 – 12
tahun sebesar 2,050 kkal/hari, meningkat pada usia 13 – 15 tahun yaitu 2,350
kkal/hari.
Kebutuhan protein pada anak dipengaruhi dengan jumlah protein yang
diperlukan untuk memelihara jaringan tubuh yang ada dan tambahan lean body
mass selama mengalami pertumbuhan. Kebutuhan protein berhubungan dengan
pertumbuhan dan perkembangan anak. Kebutuhan protein per unit tinggi badan
lebih tinggi pada remaja laki- laki pada usia 11 – 14 tahun dan remaja perempuan
pada usia 13 – 15 tahun. Puncak terjadinya kebutuhan protein terjadi pada saat
puncak percepatan tinggi badan. Dietary Reference Intake’s (DRIs) tahun 2002
menyatakan kebutuhan protein pada remaja laki – laki dan wanita usia 9 – 13
38
tahun 0,95 g/kg BB/hr dan untuk usia 14 – 18 tahun sebesar 0,86 g/kg BB/hr. Jika
asupan protein tidak mencukupi maka pertumbuhan linier akan berkurang,
kematangan seksual akan tertunda dan berkurangnya akumulasi pada lean body
mass (Brown, 2005). Proporsi protein yang dianjurkan sesuai AKG adalah sebesar
15%. Bila asupan protein rendah sedangkan asupan karbohidrat meningkat, maka
dapat menyebabkan kegemukan.
Menurut Dietary Reference Intake’s (DRIs) tahun 2002 berdasarkan
laporan dari National Cholesterol Education Program (NECP) menyatakan untuk
asupan lemak untuk anak – anak dan remaja, menunjukkan usia 4 – 18 tahun
perlu mengkonsumsi lemak 25 – 35% dari total kalori. Sumber utama lemak dan
lemak jenuh pada remaja adalah susu, daging, keju, margarine, kue, donat dan es
krim. NECP juga merekomendasikan konsumsi kolesterol tidak lebih dari 300
mg. sumber kolesterol pada remaja adalah telur, daging, susu, ayam dan keju
(Brown, 2005).
Selain itu faktor-faktor yang berpengaruh dari konsumsi makanan
terhadap gizi lebih adalah kuantitas, prosi perkali makan, kepadatan energi dari
makanan yang dimakan, kebiasaan makan, frekuensi makan, dan jenis makanan.
2.4.6 Keturunan
Menurut Wahyu (2009) Status gizi lebih pada anak merupakan
konsekuensi dari asupan kalori (energi) yang melebihi jumlah kalori yang dibakar
pada proses metabolisme di dalam tubuh. Adanaya keterlibatan faktor keturunan
dalam meningkatkan faktor risiko gizi lebih diketahui karena adanya perbedaan
kecepatan metabolisme tubuh antara satu individu dan individu lainnya. Individu
39
yang memiliki kecepatan metabolisme lebih lambat memiliki risiko gizi lebih
lebih besar dibandingkan dengan individu yang memeliki metabolisme yang lebih
cepat.
Namun, faktor genetik bukanlah faktor risiko yang utama bagi penderita
gizi lebih pada anak. Oleh karena itu, sebaiknya para orang tua lebih aktif dalam
mencegah gizi lebih pada anak dengan cara membatasi asupan kalori dalam menu
hariannya, serta memotivasi anak untuk lebih aktif dalam bergerak dan
berolahraga.
2.4.7 Konsumsi Fast Food
Menurut Wahyu (2009) Kemajuan di bidang ekonomi terutama di perkotaan
menyebabkan terjadinya perubahan gaya hidup antara lain perubahan pola makan
dan kebiasaan makan yang memberikan kontribusi terhadap pesatnya fast food.
Gaya hidup kota yang serba praktis memungkinkan masyarakat modern sulit untuk
menghindar dari fast food.
Di Indonesia data pengeluaran uang untuk konsumsi makanan cepat saji
tersebut belum banyak dilaporkan, tetapi diduga juga ada kecenderungan
meningkat. Hal ini dipengaruhi salah satunya oleh promosi produsen makanan cepat
saji yang sangat gencar. Semakin meningkatnya konsumsi makanan cepat saji
tersebut (dalam bahasa asalnya bahkan disebut “junk food”) dalam jangka panjang
tentu dapat menimbulkan dampak negative terhadap gizi dan kesehatan. Hal
tersebut karena diduga makanan cepat saji mengandung tinggi energi, protein,
lemak jenuh tinggi dan garam, tetapi rendah serat. (Styne, 2003). Tinggi energi,
40
protein dan lemak baik untuk pertumbuhan, tetapi bila dikonsumsi berlebih maka
dapat menyebabkan kegemukan dan obesitas.
2.5 Dampak Status Gizi Lebih
Gizi lebih pada anak akan menimbulkan berbagai keluhan dan gangguan
penyakit. Pada umumnya, gangguan kesehatan yang terjadi pada anak obesitas ialah
gangguan secara klinis, mental dan sosial. Anak yang terlalu gemuk kakinya tidak dapat
menahan berat badan, akan lebih lambat duduk, bergerak dan berjalan dibanding anak
yang kurus, bahkan cenderung mengganggu pernapasan.
Terdapat banyak gangguan klinis yang ditimbulkan akibat obesitas pada anak di
antaranya kencing manis (diabetes mellitus tipe II), asma bronkhiale, hipertensi, sleep
apnea dan gangguan tulang sendi. Gangguan klinis akibat obesitas akan mengganggu
pertumbuhan dan perkembangan anak.
Diabetes mellitus tipe II pada anak obesitas merupakan hal yang sangat
mengkhawatirkan. Anak-anak penderita diabetes mellitus tipe II berisiko tinggi menderita
berbagai penyakit komplikasi seperti gagal ginjal kronis, penyakit jantung bahkan stroke
dini. Anak penderita diabetes mellitus tipe II memiliki produksi insulin yang terganggu.
Kebiasaan yang buruk pada pola makan anak obesitas dapat meningkatkan terjadinya
penyakit kencing manis pada anak.
Asma bronkhiale merupakan kelainan sistem pernapasan yang ditandai dengan
penyempitan pada saluran napas dan bersifat sementara serta dapat semuh secara spontan
tanpa pengobatan. Anak obesitas yang memiliki pola aktivitas yang rendah akan berisiko
terkena asma bronkhiale.
41
Hipertensi dapat disebabkan oleh beberapa faktor salah satunya obesitas. Anak
obesitas yang menderita hipertensi akan mengalami berbagai penyakit komplikasi lainnya
dan kerusakan organ seperti gangguan fungsi mata, jantung, dan kelainan fungsi otak.
Sleep apnea adalah gangguan pernapasan ketika tidur. Sleep apnea pada anak
ditandai dengan terhentinya napas sekitar sepuluh detik ketika tidur. Anak yang obesitas
mengalami penumpukan lemak yang berlebihan di dalam tubuhnya. Penumpukan lemak
yang berlebihan akan mengganggu darah dalam mengedarkan oksigen ketika proses
oksidasi dan metabolisme berlangsung.
Obesitas pada anak berpotensi menimbulkan kelainan bentuk dan ukuran tulang,
ketidakseimbangan, maupun rasa nyeri yang sangat kuat ketika berdiri, berjalan, maupun
berlari. Obesitas anak dapat memberikan tekanan dan regangan yang lebih besar terutama
pada tulang kaki daripada anak dengan berat normal. Oleh karena itu tulang kaki anak
obesitas biasanya mempunyai ukuran yang lebih besar, sehingga menyebabkan
ketidakseimbangan ketika berjalan ataupun berlari.
Anak yang mengalami Obesitas berdampak negatif terhadap tumbuh kembang
anak terutama aspek perkembangan psikososial seperti gangguan psikososial seperti
rendah diri, depresi dan menarik diri dari lingkungan. Hal ini desebabkan oleh ejekan dan
cemoohan dari teman sebayanya karena memiliki badan yang gemuk. Ejekan yang
diterima oleh anak secara terus menerus dapat menimbulkan krisis percaya diri. Apabila
hal ini tidak segera diatasi dengan tepat dapat menyebabkan anak menjadi depresi karena
tertekan.
42
2.6 Kerangka Teori
Dari beberapa tinjauan pustaka yang menyatakan faktor – faktor yang
berhubungan dengan status gizi lebih maka terbentuklah kerangka teori. Dalam kerangka
teori ini ada beberapa faktor yang berhubungan dengan status gizi lebih. Menurut Wahyu
(2009) yaitu keturunan, tingkat pendidikan ibu, aktifitas fisik, pendapatan orang tua dan
pola makan. Dijelaskan menurut Hanley et al (2000) adalah jenis kelamin, aktifitas
fisik, menonton televisi, dan pola makan.Peneliti mengambil teori tersebut karena teori
yang ditemukan dari sumber bacaan (literatur) ada kaitannya dengan tema yang akan
diangkat dalam penelitian dan dapat mengidentifikasikan dan menyebutkan variabel-
variabel penting yang terkait dengan masalah penelitian.
Bagan 2.1 Kerangka Teori
Sumber . Gabungan Wahyu (2009) dan Hanley et al (2000)
Jenis Kelamin Pendapatan orang tua Tingkat pendidikan ibu Aktivitas fisik Pola konsumsi
(konsumsi energi, karbohidrat, protein, lemak)
Keturunan
Status Gizi Lebih
43
BAB III KERANGKA KONSEP, DEFINISI OPERASIONAL, DAN HIPOTESIS
3.1 Kerangka Konsep
Banyak faktor yang berhubungan dengan status gizi pada anak sekolah.
Berdasarkan kerangka teori yang telah disebutkan diatas, terdapat beberapa variabel
yang digunakan dalam penelitian ini. Variabel yang diteliti adalah tingkat pendidikan
ibu, pendapatan orang tua, jenis kelamin, aktivitas fisik, waktu menonton TV, pola
konsumsi (konsumsi energy, protein, lemak, karbohidrat), dan konsumsi fast food.
Kerangka konsep ini mengacu kepada kerangka teori yang berasal dari beberapa
sumber yang mengenai faktor-faktor yang berhubungan dengan status gizi, seperti yang
dikemukakan oleh Wahyu (2009) dan Hanley et al (2000).Dalam kerangka konsep ini,
variable keturuan tidak ikut diteliti karena faktor keturunan bukanlah faktor risiko yang
utama bagi penderita gizi lebih pada anak. Oleh karena itu, sebaiknya para orang tua
lebih aktif dalam mencegah gizi lebih pada anak dengan cara membatasi asupan kalori
dalam menu hariannya, serta memotivasi anak untuk lebih aktif dalam bergerak dan
berolahraga.
Kerangka konsep ini terdiri dari variabel terikat (dependen) dan variabel bebas
(independen). Variabel dependen dalam penelitian ini adalah status gizi lebih.
sedangkan variabel independen dalam penelitian ini adalah tingkat pendidikan ibu dan
pendapatan orang tua, jenis kelamin, aktivitas fisik, waktu menonton TV, pola
konsumsi (konsumsi energy, protein, lemak, karbohidrat), dan konsumsi fast food.
Dari uraian tersebut, berdasarkan kerangka teori yang ada, dan dengan segala
keterbatasan yang dimiliki peneliti, maka kerangka konsep yang digunakan untuk
penelitian ini dapat dilihat pada bagan 3.1 sebagai berikut :
44
Bagan 3.1 Kerangka Konsep
Variabel Independen Variabel dependen
Status Gizi Lebih
Menonton televisi
Konsumsi Fast Food
Konsumsi enerrgi
Pendapatan orang tua
Aktifitas Fisik
Tingkat Pendidikan Ibu
Jenis kelamin
Konsumsi protein
Konsumsi Lemak
Konsumsi Karbohidrat
45
3.2 Definisi Operasional
Tabel 3.1 Definis Operasional
No. Variabel Definisi Alat Ukur Cara Ukur Hasil ukur Skala
1. Status Gizi Lebih Keadaan tubuh sebagai hasil dari
makanan yang dikonsumsi dan
penggunaannya oleh tubuh yang
diukur dengan menggunakan
indikator BB/U.
1. Timbangan untuk
mengukur berat
badan dengan
ketelitian 0,01 cm
2. Kuesioner
Penimbangan
berat badan tanpa
alas kaki
1 = Gizi lebih, jika z-
score >+ 2 SD
2 = Tidak gizi lebih, jika
z-score ≤ 2 SD
(Dirjen Bina Gizi dan
KIA, 2011)
Ordinal
2. Jenis Kelamin Perbedaan sex yang didapat sejak
lahir dan dibedakan anak laki –
laki atau perempuan
Kuesioner Wawancara 1 = Laki – laki
2=Perempuan
Nominal
2. Pendapatan orang
tua
Total pendapatan ayah dan ibu
setiap bulan
Kuesioner Wawancara 1 = Tinggi ( ≥
Rp.1.600.000,-)
2 = Rendah ( <
Rp.1.600.000,-)
Ordinal
46
No. Variabel Definisi Alat Ukur Cara Ukur Hasil ukur Skala
4. Tingkat
pendidikan ibu
Jenjang pendidikan formal
tertinggi yang pernah ditempuh
oleh ibu responden
Kuesioner Wawancara 1 = Rendah, jika ≤ SMA
2= Tinggi, jika > SMA
Ordinal
6. Aktifitas Fisik Frekuensi kegiatan aktivitas fisik
olahraga yang biasa dilakukan
responden selama seminggu
Kuesioner Wawancara 1 = Ringan (< 3 kali/
minggu)
2 = Berat (≥ 3
kali/minggu)
@ 30 menit/ latihan
Ordinal
7. Waktu menonton
televisi
Total lamanya waktu yang
digunakan responden untuk
menonton televisi selama sehari
Kuesioner Wawancara 1 = Lebih, jika ≥ 5 jam /
hari
2 = Cukup, jika < 5 jam /
hari
Ordinal
9. Konsumsi energi Jumlah makanan yang
dikonsumsi dalam satu hari
dinyatakan sebagai total energi,
terhadap AKG energi menurut
dan jenis kelamin
Food Recall 2x24
jam
Wawancara 1 = Lebih, Konsumsi
energi > AKG
2 = Cukup, konsumsi
energi ≤ AKG (PUGS,
2003)
Ordinal
47
No. Variabel Definisi Alat Ukur Cara Ukur Hasil ukur Skala
10. Konsumsi
karbohidrat
Jumlah makanan yang
dikonsumsi dalam satu hari
dinyatakan sebagai total
karbohidrat terhadap total
konsumsi energi
Food Recall 2x24
jam
Wawancara 1 = Lebih, jika >60%
total energi
2 = Cukup, jika ≤60%
total energy (PUGS,
2003)
Ordinal
11. Konsumsi protein Jumlah makanan yang
dikonsumsi dalam satu hari
dinyatakan sebagai total protein
terhadap total konsumsi energi
Food Recall 2x24
jam
Wawancara 1 = Kurang, jika < 15%
total energi
2 = Lebih, jika ≥ 15%
total energy (PUGS,
2003)
Ordinal
12. Konsumsi lemak Jumlah makanan yang
dikonsumsi dalam satu hari
dinyatakan sebagai total lemak
terhadap total konsumsi energi
Food Recall 2x24
jam
Wawancara 1 = Lebih, jika >25%
total energi
2 = Cukup, jika ≤25%
total energy (PUGS,
2003)
Ordinal
48
No. Variabel Definisi Alat Ukur Cara Ukur Hasil ukur Skala
13 Konsumsi Fast
Food
Frekuensi responden
mengkonsumsi makanan siap saji,
tinggi energi, lemak dan rendah
serat seperti fried chicken, pizza,
hamburger, hotdog, spaghetti,
donuts
Formulir FFQ Wawancara 1 = Sering, jika ≥ 2 kali/
minggu
2 = Jarang, jika < 2 kali/
minggu
Ordinal
48
3.3 Hipotesis
1. Ada hubungan antara karakteristik individu (jenis kelamin) dengan status gizi lebih
pada siswa SD 05 Kuningan Barat tahun 2013.
2. Ada hubungan antara pendapatan orang tua dengan status gizi lebih pada siswa SD 05
Kuningan Barat tahun 2013.
3. Ada hubungan antara tingkat pendidikan ibu dengan status gizi lebih pada siswa SD
05 Kuningan Barat tahun 2013.
4. Ada hubungan antara aktifitas fisik dengan status gizi lebih pada siswa SD 05
Kuningan Barat tahun 2013.
5. Tidak ada hubungan antara waktu menonton televisi dengan status gizi lebih pada
siswa SD 05 Kuningan Barat tahun 2013.
6. Ada hubungan antara kebiasaan konsumsi energi dengan status gizi lebih pada siswa
SD 05 Kuningan Barat tahun 2013.
7. Ada hubungan antara kebiasaan konsumsi protein dengan status gizi lebih pada siswa
SD 05 Kuningan Barat tahun 2013.
8. Ada hubungan antara kebiasaan konsumsi lemak dengan status gizi lebih pada siswa
SD 05 Kuningan Barat tahun 2013.
9. Ada hubungan antara kebiasaan konsumsi karbohidrat dengan status gizi lebih pada
siswa SD 05 Kuningan Barat tahun 2013.
10. Ada hubungan antara kebiasaan makan fast food dengan status gizi lebih pada siswa
SD 05 Kuningan Barat tahun 2013.
50
BAB IV METODOLOGI PENELITIAN
4.1 Jenis penelitian
Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan desain cross sectional
karena pengambilan variabel independen dan variabel dependen dilakukan dalam
waktu bersamaan. Variabel dependen yang diteliti adalah status gizi lebih sedangkan
variabel independen yang diteliti adalah tingkat pendidikan ibu, pendapatan orang tua,
jenis kelamin, aktivitas fisik, waktu menonton TV, pola konsumsi (konsumsi energy,
protein, lemak, karbohidrat), konsumsi fast food.
4.2 Populasi penelitian
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh siswa/i SD N 05 Kuningan Barat.
Jumlah siswa yang ada di SD N 05 Kuningan Barat terdapat pada tabel 4.1.
Tabel 4.1 Jumlah siswa di SD N 05 Kuningan Barat
NO KELAS JUMLAH SISWA
1 1 39
2 2 36
3 3 38
4 4 37
5 5 35
6 6 34
TOTAL 219
Sumber : Data SD N 05 Kuningan Barat tahun 2012.
51
4.3 Sampel penelitian
Sampel penelitian ini adalah Seluruh Siswa SD N 05 Kuningan Barat.
Pengambilan sampel pada penilitian ini dilakukan secara acak sesuai dengan proporsi
masing-masing bagian.
Bagan 4.1 Bagan pengambilan sampel
Perhitungan sampel pada penelitian ini dilakukan dengan menggunakan rumus uji
hipotesis beda dua proporsi, yaitu :
Keterangan :
n : Jumlah sampel yang dibutuhkan
P : Rata – rata pada populasi {(P1 + P2)/2}
P1 : Proporsi kejadian gizi lebih dengan kelebihan konsumsi energi : 29,4%
(0,294) (Nelly, 2008)
Populasi Studi (Seluruh Siswa Di SD N 05 Kuningan Barat
Eligble Subjek (Anak Yang Hadir Dalam Penjaringan
Intended Subjek (Anak Yang Mengembalikan Kuisoner)
Actual Subjek (Kuisoner Lengkap Dan Dapat Di Analisis)
n = [ Z1-/2 2 P (1-P) + Z1- P1 (1-P1) + P2 (1-P2) ]2
(P1-P2)2
52
P2 : Proporsi kejadian gizi lebih dengan kekurangan konsumsi energi : 6,3%
(0,063) (Nelly, 2008)
Z21-/2 : Derajat kemaknaan pada uji dua sisi (two tail), = 5% = 1,96
Z1- : Kekuatan uji 95%.= 1,645
Berdasarkan hasil perhitungan yang diperoleh, jumlah sampel minimal sebanyak
32 sampel kemudian dikalikan dua menjadi 64 sampel. Untuk menjaga bila ada
ketidak lengkapan data, maka besar sampel dalam penelitian ini sebanyak 70 siswa.
Jumlah masing-masing kelas dapat dilihat pada tabel 4.2.
Tabel 4.2 Proposi Jumlah Sampel
NO KELAS JUMLAH SISWA RUMUS SAMPLE JUMLAH SAMPLE
1 1 39 = 39 (70/219) 12
2 2 36 = 36 (70/219) 12
3 3 38 = 38 (70/219) 12
4 4 37 = 37 (70/219) 12
5 5 35 = 35 (70/219) 11
6 6 34 = 34 (70/219) 11
TOTAL 70
4.4 Waktu dan tempat penelitian
Penelitian ini dilaksanakan di SD 05 Kuningan Barat, di Kecamatan Mampang
Prapatan. Alasan pemilihan lokasi penelitian karena dari hasil penjaringan anak
sekolah yang dilakukan oleh Puskesmas Mampang Prapatan prevalensi gizi lebih di
53
sekolah dasar negeri 05 kuningan barat memiliki angka lebih tinggi dibandingkan
dengan sekolah lain yang ada di wilayah kerja Puskesmas Mampang Prapatan yaitu
sebesar 32% (12 siswa dari 38 siswa). Penelitian ini dilaksanakan sejak bulan
Desember - January Tahun 2013.
4.5 Instrumen penelitian
Instrument penelitian adalah alat – alat yang akan digunakan untuk pengumpulan
data (Notoatmodjo, 2005). Instrumen penelitian yang akan digunakan pada penelitian
ini adalah kuesioner, food recall 2x24 jam dan food frequency questioner (FFQ).
Kuesioner digunakan untuk mengisi pertanyaan mengenai pendapatan orang tua,
tingkat pendidikan ibu, aktivitas fisik. Formulir food recall2x 24 jam digunakan untuk
mengetahui tingkat asupan energi, karbohidrat, lemak dan protein. Formulir food
frequency digunakan untuk mengetahui konsumsi fast food. Untuk mendapatkan data
mengenai status gizi (IMT) peneliti menggunakan timbangan secca dengan ketelitian
alat 0,1 kg untuk pengukuran berat badan dan tinggi badan dengan menggunakan
microtoise dengan ketelitian alat 0,1 cm.
4.6 Uji Coba Kuisoner
Instrumen adalah alat yang digunakan dalam penelitian untuk memperoleh data.
Instrument yang digunakan dalam penelitian ini adalah kuesioner. Untuk menguji
validitas dan reliabilitas instrument ini dilakukan uji coba kuesioner kepada siswa/i
yang berada di luar lokasi penelitian tetapi mempunyai karakteristik serupa dengan
lokasi penelitian. Uji coba kuesioner dilaksanakan pada bulan September 2012 di SD
54
N 03 Kuningan Barat Jakarta terhadap siswa kelas 2, 4 dan 6 sejumlah 12 orang. Uji
validitas dan reliabilitas sangat penting dilakukan mengingat kesimpulan penelitian
hanya akan dapat dipercaya bila didasarkan pada informasi yang akurat. Data yang
dikumpulkan tidak akan berguna apabila alat ukur yang digunakan tidak mempunyai
validitas dan reliabilitas yang tinggi. Pengujian reliabilitas dimulai dengan menguji
validitas terlebih dahulu. Pertanyaan dikatakan valid jika r hasil lebih besar dari r
tabel. Dalam kuisoner terdapat 10 pertanyaan yang memiliki skala ukur dan terlihat
pada tabel korelasi semua pertanyaan memili nilai >0.576 sehingga dari semua
pertanyaan di dalam kusioner dinyatakan valid karena r hasil > r tabel.
Uji reliabilitas digunakan untuk mengetahui adanya konsisten alat ukur dalam
penggunaannya sehingga memiliki hasil yang konsisten apabila digunakan pada waktu
yang berbeda. Dari hasil r hitung disimpulkan dari semua pertanyaan dinyatakan
reliable karena memiliki r hitung lebih dari r alpha.
4.7 Pengumpulan Data
Pengumpulan data dilakukan oleh peneliti sendiri. Jenis data dan teknik
pengumulan data yang dikumpulkan meliputi :
4.7.1 Jenis Data
a. Data Primer
Data primer yang dikumuplkan adalah tingkat pendidikan ibu,
pendapatan orang tua, aktivitas fisik, pola konsumsi (energi, karbohidrat,
lemak dan protein) dan konsumsi fast food.
55
b. Data Sekunder
Data sekunder yang dikumpulkan adalah gambaran umum lokasi
penelitian yang diperoleh dari sekolah tersebut.
4.7.2 Teknik Pengumpulan data
a. Wawancara
Wawancara merupakan salah satu tekhnik pengumpulan data
primer yang dilakukan dalam penelitian ini. Wawancara tersebut dibantu
dengan beberapa instrumen, seperti instumen kuesioner untuk mengetahui
tingkat pendidikan ibu, pendapatan orang tua, aktivitas fisik, formulir food
recall 2x24 jam untuk mengetahui tingkat asupan energi, karbohidrat,
lemak dan protein dan FFQ untuk mengetahui konsumsi fast food.
b. Observasi
Obervasi merupakan salah satu tehnik pengumpulan data primer
yang dilakukan dalam penelitian ini. Observasi dilakukan dengan cara
melihat aktivitas responden pada saat disekolah dan melihat pola makan
responden.
56
4.8 Pengolahan Data
Pengolahan data dengan cara, data yang terkumpul diolah melalui tahap-tahap
sebagai berikut:
1. Mengkode data (data coding)
Proses pemberian kode kepada setiap variabel yang telah dikumpulkan
untuk memudahkan dalam pengelolaan lebih lanjut sesuai dengan DO
(Definisi Operasional).
2. Menyunting data (data editing)
Editing data dilakukan untuk memeriksa kelengkapan dan kebenaran data
seperti kelengkapan pengisian, kesalahan pengisian, konsistensi pengisian
setiap jawaban kuesioner. Data ini merupakan data input utama untuk
penelitian ini.
3. Memasukkan data (data entry)
Entry data adalah memasukkan data dalam program SPSS komputer
berdasarkan klasifikasi.
4. Membersihkan data (data cleaning)
Data cleaning adalah pengecekan kembali data yang telah dimasukkan
untuk memastikan data tersebut tidak ada yang salah, sehingga dengan
demikian data tersebut telah siap diolah dan dianalisis.
57
4.9 Analisa Data
Analiasa data dilakukan dengan menggunakan komputer, yaitu dengan menggunakan
program komputer. Adapun dalam penelitian ini analisis data dibagi menjadi 2, yaitu :
4.9.1 Univariat
Analisis yang dilakukan untuk melihat distribusi frekuensi dan persentase
dari setiap variabel independen dan dependen yang dikehendaki. Variabel
tersebut adalah jenis kelamin, pendapatan orang tua, tingkat pendidikan ibu,
total asupan energi, karbohidrat, protein, dan lemak, aktivitas fisik dan
konsumsi fast food.
4.9.2 Bivariat
Analisis yang dilakukan untuk melihat hubungan antara variabel
independen dan dependen dengan melakukan uji Chi Square. Uji Chi Square
berguna untuk menguji hubungan atau pengaruh dua buah variabel nominal
dan mengukur kuatnya hubungan antara variabel yang satu dengan variabel
nominal lainnya.
푋 = 휀(푂 − 퐸)
퐸
Keterangan :
푋 = Chi Square
O = Nilai observasi
E = Nilai Ekspektasi
58
Analisis bivariat menggunakan uji statistik Chi Squaredengantingkat
signifikan 5%. Jika P value< 0,05, maka perhitungan secara statistik
menunjukan bahwa terdapat hubungan antara variabel independen dengan
variabel dependen. Jika P value ≥ 0,05, maka perhitungan secara statistik
menunjukan bahwa tidak ada hubungan antara variabel dependen dengan
independen.
59
BAB V HASIL PENELITIAN
5.1 Gambaran Umum SD N 05 Kuningan Barat
Menurut profil SD N 05 Kuningan Barat (2012) sekolah sebagai ujung tombak
departemen pendidikan nasional memiliki tanggung jawab yang besar dalam upaya
mencerdaskan kehidupan bangsa. Dengan segala sarana dan prasarana yang ada
dihadapan sekolah mampu mencetak generasi penerus bangsa dengan ketrampilan,
keahlian serta budi pekerti dan akhlak yang mulia.
5.2 Hasil Analisis Univariat
Analisis univariat pada penelitian ini dilakukan untuk memberikan Gambaran distribusi
frekuensi dari tiap variabel yang diteliti, baik dependen maupun independen.
5.2.1 Gambaran Status Gizi Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat
Variabel status gizi dalam penelitian ini dikelompokan dalam empat kelompok yakni
kurus dengan ambang batas -3 SD sampai dengan < -2 SD, normal dengan ambang
batas -2 SD sampai dengan 1 SD, gemuk dengan ambang batas > 1 SD sampai
dengan 2 SD dan obesitas dengan ambang batas > 2 SD. Untuk lebih jelasnya dapat
dilihat pada Grafik 5.1 yang menyajikan data distribusi sampel berdasarkan status
gizi.
60
Grafik 5.1 Distribusi Sampel Berdasarkan Status Gizi Siswa SD N 05 Kuningan Barat Tahun 2013
Dari Grafik di atas dapat disimpulkan bahwa jumlah anak dengan status gizi
lebih (gemuk) sebesar 66% (46 orang). Sedangkan jumlah anak dengan status kurus
sebesar 3% (2 orang), anak dengan status normal sebesar 27% (19 orang), anak
dengan status obesitas sebesar 4% (3 orang).
Selanjutnya kelompok status gizi dibedakan menjadi dua, yaitu kelompok
status gizi lebih dan gizi tidak lebih. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada Grafik
5.2. yang menyajikan data distribusi sampel berdasarkan status gizi yang telah
dikelompokkan menjadi gizi lebih dan gizi tidak lebih.
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
kurus normal gemuk obesitas
61
Grafik 5.2 Distribusi Sampel Berdasarkan Status Gizi Lebih dan Gizi Tidak Lebih Siswa SD N 05 Kuningan Barat Tahun 2013
Grafik diatas menunjukkan prevalensi gizi lebih pada siswa/i SD N 05
Kuningan Barat pada Desember 2013 adalah sebesar 70% ( 49 orang). Sisanya
sebesar 30% (21 orang) adalah prevalensi gizi tidak lebih≤ 2SD.
5.2.2 Gambaran Jenis Kelamin Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat
Distribusi sampel berdasarkan jenis kelamin dibagi menjadi dua kategori, yaitu
laki- laki dan perempuan. Lebih jelas lagi dapat dilihat pada Grafik 5.3 yang
menyajikan data distribusi sampel berdasarkan jenis kelamin.
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Gizi Lebih Gizi Tidak Lebih
62
Grafik 5.3 Distribusi Sampel Berdasarkan Jenis Kelamin Siswa SD N 05 Kuningan Barat Tahun 2013
Grafik diatas menunjukkan jumlah responden yang berjenis kelamin laki – laki
sebanyak 74 % ( 52 orang) dan perempuan sebanyak 26% (18 orang).
5.2.3 Gambaran Pendapatan Orang Tua Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat
Distribusi sampel berdasarkan pendapatan orang tua dikelompokkan ke dalam dua
kategori yaitu tinggi (jika ≥ mean) dan rendah (jika < mean). Dengan nilai minimum
pendapatan orang tua sebesar Rp. 500.000 dan nilai maksimum pendapatan orang
tua sebesar Rp. 3.000.000 didapatkan nilai mean sebesar Rp.1.600.000,- Untuk lebih
jelas dapat dilihat pada Grafik 5.4 yang menyajikan data distribusi sampel
berdasarkan pendapatan orang tua responden.
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Laki-Laki Perempuan
63
Grafik 5.4 Distribusi Sampel Berdasarkan Pendapatan Orang Tua Siswa SD N 05 Kuningan Barat Tahun 2013
Grafik di atas menunjukkan sebanyak 29% (20 orang) orang tua memiliki
pendapatan kategori tinggi sebesar ≥ Rp. 1.600.000,- sedangkan sebanyak 71%
(50 orang) orang tua memiliki pendapatan kategori rendah.
5.2.4 Gambaran Tingkat Pendidikan Ibu pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat
Distribusi sampel berdasarkan tingkat pendidikan terakhir ibu dikelompokkan ke
dalam dua kategori yaitu menengah (jika ≤ SMA) dan tinggi (jika > SMA). Untuk
lebih jelas dapat dilihat pada Grafik 5.5 yang menyajikan data distribusi sampel
berdasarkan pendidikan terakhir ibu responden.
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Rendah Tinggi
64
Grafik 5.5 Distribusi Sampel Berdasarkan Tingkat Pendidikan Ibu Siswa Kelas SD N 05 Kuningan Barat Tahun 2013
Grafik di atas menunjukkan sebanyak 70% (49 orang) ibu adalah
berpendidikan rendah ≤ SMA yaitu SD sedangkan sebanyak .30% (21 orang) ibu
berpendidikan tinggi.
5.2.5 Gambaran Waktu Olahraga pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat
Distribusi sampel berdasarkan waktu olahraga dikelompokkan ke dalam dua
kategori yaitu ringan (jika < 3 kali seminggu) dan berat (jika ≥ 3 kali seminggu).
Untuk lebih jelas dapat dilihat pada Grafik 5.6 yang menyajikan data distribusi
sampel berdasarkan waktu olahraga responden.
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Rendah Tinggi
65
Grafik 5.6 Distribusi Sampel Berdasarkan Waktu Olahraga pada Siswa SD N 05 Kuningan Barat Tahun 2013
Grafik di atas menunjukkan sebanyak 73% ( 51 orang) responden memiliki waktu
olahraga < 3 kali dalam seminggu sedangkan sebanyak 27% ( 19 orang) responden
memiliki waktu olahraga ≥ 3 kali dalam seminggu.
5.2.6 Gambaran Waktu Menonton TV pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat
Distribusi sampel berdasarkan waktu menonton televisi dikelompokkan ke dalam
dua kategori yaitu lebih (jika ≥5 jam sehari) dan cukup (jika < 5 jam sehari). Untuk
lebih jelas dapat dilihat pada Grafik 5.7 yang menyajikan data distribusi sampel
berdasarkan waktu menonton televisi responden.
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Ringan Berat
66
Grafik 5.7 Distribusi Sampel Berdasarkan Waktu Menonton Televisi pada Siswa SD N 05 Kuningan Barat Tahun 2013
Data diatas menggambarkan sebanyak 73% (51 orang) memiliki total waktu
menonton tv ≥ 5 jam dalam sehari, sedangkan sebanyak 27% (19 orang) memiliki
total waktu menonton tv < 5 jam dalam sehari.
5.2.7 Gambaran Kebiasaan Konsumsi Energi pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat
Gambaran kebiasaan konsumsi energidibagi menjadi dua kategori yaitu lebih jika
konsumsi energi > AKG dan cukup jika konsumsi energi ≤ AKG. Untuk lebih jelas
dapat dilihat pada Grafik 5.8.
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Kurang Lebih
67
Grafik 5.8 Distribusi Sampel Berdasarkan Kebiasaan Konsumsi Energi pada Siswa SD N 05 Kuningan BaratTahun 2013
Hasil analisis data diperoleh bahwa responden yang memiliki kebiasaan konsumsi
energi lebih dari AKG yaitu sebanyak 76% ( 53 orang) , sedangkan selebihnya yaitu
sebanyak 24% ( 17 orang) responden memiliki kebiasaan konsumsi energi cukup.
5.2.8 Gambaran Kebiasaan Konsumsi Karbohidrat Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat
Gambaran kebiasaan konsumsi karbohidratdibagi menjadi dua kategori yaitu lebih
jika konsumsi karbohidrat > 60% dari total konsumsi dan cukup jika konsumsi
karbohidrat ≤ 60% total konsumsi. Untuk lebih jelas dapat dilihat pada Grafik 5.9
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Lebih Cukup
68
Grafik 5.9 Distribusi Sampel Berdasarkan Kebiasaan Konsumsi Karbohidrat pada Siswa SD N 05 Kuningan Barat Tahun 2013
Hasil analisis data diperoleh bahwa responden yang memiliki kebiasaan konsumsi
karbohidrat lebih dari 60% total energi yaitu sebanyak 69% (48 orang), sedangkan
selebihnya yaitu sebanyak 31% (22 orang) responden memiliki kebiasaan konsumsi
karbohidrat cukup.
5.2.9 Gambaran Kebiasaan Konsumsi Protein pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat
Gambaran kebiasaan konsumsi proteindibagi menjadi dua kategori yaitu kurang
jika konsumsi protein ≥ 15% dari total konsumsi dan lebih jika konsumsi protein <
15% total konsumsi. Untuk lebih jelas dapat dilihat pada Grafik 5.10.
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Lebih Cukup
69
Grafik 5.10 Distribusi Sampel Berdasarkan Kebiasaan Konsumsi Protein pada Siswa SD N 05 Kuningan Barat Tahun 2013
Hasil analisis data diperoleh bahwa umumnya sebagian besar responden
memiliki kebiasaan konsumsi protein < 15% dari total energy yaitu sebanyak 74%
(52 orang), sedangkan selebihnya yaitu sebanyak 26% (18 orang) responden
memiliki kebiasaan konsumsi protein lebih
5.2.10 Gambaran Kebiasaan Konsumsi Lemak pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat
Gambaran kebiasaan konsumsi lemakdibagi menjadi dua kategori yaitu lebih jika
konsumsi karbohidrat > 25% dari total konsumsi dan cukup jika konsumsi
karbohidrat ≤ 25% total konsumsi. Untuk lebih jelas dapat dilihat pada Grafik 5.11.
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Kurang Lebih
70
Grafik 5.11 Distribusi Sampel Berdasarkan Kebiasaan Konsumsi Lemak pada Siswa SD N 05 Kuningan Barat Tahun 2013
Hasil analisis data diperoleh bahwa umumnya sebagian besar responden memiliki
kebiasaan konsumsi lemak ≥25% dari total energi yaitu sebanyak 77% (54 orang),
sedangkan selebihnya yaitu sebanyak 23% (16 orang) responden memiliki
kebiasaan konsumsi lemak cukup.
5.2.11 Gambaran Kebiasaan Konsumsi Fast Food pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat
Kebiasaan konsumsi fast food dikelompokkan menjadi dua kategori yaitu sering
(jika ≥ 2 kali dalam seminggu) dan jarang (jika < 2 kali dalam seminggu). Untuk
lebih jelas, lihat Grafik 5.12
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Lebih Cukup
71
Grafik 5.12 Distribusi Sampel Berdasarkan Kebiasaan Konsumsi Fast Food pada Siswa Kelas SD N 05 Kuningan Barat Tahun 2013
Dari Grafik 5.15 diatas, umumnya lebih dari separuh responden yaitu
sebanyak 73% ( 51 orang) memiliki kebiasaan konsumsi fast food sering≥ 2 kali
dalam seminggu, sedangkan selebihnya yaitu sebanyak 27% (19 orang) memiliki
kebiasaan konsumsi fast food yang baik yaitu jarang mengkonsumsi fast food.
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Lebih Cukup
72
5.3 Hasil Analisis Bivariat
Analisi bivariat pada penelitian ini dilakukan dengan menggunakan chi square,
dimana variabel-variabel yang diteliti baik variabel dependen maupun independen
berbentuk katagorik, sehingga dapat dilihat ada tidaknya hubungan antara dua variabel
tersebut. Dikatan ada hubungan jika nilai p ≤ 0,05 dan tidak ada hubungan jika nilai p >
0,05.
5.3.1 Hubungan Antara Jenis Kelamin dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat
Distribusi Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat berdasarkan hubungan antara jenis
kelamin dengan status gizi lebih dapat dilihat pada table 5.13 berikut :
Grafik 5.13 Hubungan Jenis Kelamin dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat Tahun 2013
Berdasarkan grafik hasil analisis diketahui siswa berjenis kelamin laki –
laki yang berstatus gizi lebih sebanyak 77% (40 orang) sedangkan siswa berjenis
kelamin laki – laki yang berstatus tidak gizi lebih sebanyak 23% (12 orang). Dari
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
Gizi Lebih Gizi Tidak Lebih
Laki-laki
Perempuan
73
hasil uji statistik, didapatkan nilai probabilitas (P value) sebesar 0,041. Artinya
pada α = 5% dapat disimpulkan ada perbedaan signifikan proporsi siswa yang
berstatus gizi lebih pada laki – laki maupun perempuan atau ada hubungan antara
jenis kelamin dengan status gizi lebih.
5.3.2 Hubungan Antara Pendapatan Orang Tua dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat
Distribusi Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat berdasarkan hubungan antara
pendapatan orang tua dengan status gizi lebih dapat dilihat pada table 5.1 berikut :
Tabel 5.1 Tabulasi Silang Antara Pendapatan Orang Tua dengan Status Gizi
Lebih Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat Tahun 2013
Pendapatan
Orang Tua
Status Gizi Total Pvalue
Gizi Lebih Tidak Gizi Lebih N %
N % N %
Rendah 40 80 10 20 50 100
0,008 Tinggi 9 45 11 55 20 100
Total 49 70 21 30 70 100
Berdasarkan tabel hasil analisis diketahui siswa yang pendapatan orang
tuanya < Rp.1.600.000,- yang berstatus gizi lebih sebanyak 80% (40 orang)
sedangkan siswa yang pendapatan orang tuanya tinggi yang berstatus tidak gizi
lebih sebanyak 55% (11 orang). Dari hasil uji statistik, didapatkan nilai
probabilitas (P value) sebesar 0,008. Artinya pada α = 5% dapat disimpulkan
74
perbedaan signifikan proporsi siswa yang berstatus gizi lebih pada pendapatan
orang tua rendah atau tinggi atau ada hubungan antara pendapatan orang tua
dengan status gizi lebih.
5.3.3 Hubungan Antara Tingkat Pendidikan Ibu dengan Status Gizi Lebih Pada
Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat
Distribusi Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat berdasarkan hubungan antara
tingkat pendidikan ibu dengan status gizi lebih dapat dilihat pada Grafik 5.2 berikut:
Tabel 5.2 Tabulasi Silang Antara Tingkat Pendidikan Ibu dengan Status Gizi
Lebih Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat Tahun 2013
Pendidikan
Ibu
Status Gizi Total Pvalue
Gizi Lebih Tidak Gizi Lebih N %
N % N %
Rendah 39 79 10 20 49 100
0,011 Tinggi 10 48 11 52 21 100
Total 49 70 21 30 70 100
Berdasarkan tabel hasil analisis diketahui siswa yang tingkat pendidikan
ibunya rendah ≤SMA yang berstatus gizi lebih sebanyak 80% (39 orang) sedangkan
siswa yang pendidikan ibunya tinggi yang berstatus tidak gizi lebih sebanyak 52%
(11 orang). Dari hasil uji statistik, didapatkan nilai probabilitas (P value) sebesar
0,011. Artinya pada α = 5% dapat disimpulkan terdapat perbedaan signifikan
proporsi siswa yang berstatus gizi lebih pada pendidikan ibu menengah atau tinggi
atau ada hubungan antara pendidikan ibu dengan status gizi lebih.
75
5.3.4 Hubungan Olahraga dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat
Distribusi Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat berdasarkan hubungan antara
waktu olahraga dengan status gizi lebih dapat dilihat pada Gambar 5.3 berikut :
Tabel 5.3 Tabulasi Silang Antara Waktu Olahraga dengan Status Gizi Lebih
Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat Tahun 2013
Olahraga
Status Gizi Total Pvalue
Gizi Lebih Tidak Gizi Lebih N %
N % N %
Ringan 41 80 10 20 51 100
0,003 Berat 8 42 11 58 19 100
Total 49 70 21 30 70 100
Berdasarkan tabel hasil analisis diketahui siswa yang memiliki waktu olahraga
ringan <3x seminggu yang berstatus gizi lebih sebanyak 80 % (41 orang) sedangkan
siswa yang memiliki waktu olahraga ringan yang berstatus tidak gizi lebih sebanyak
20 % (10 orang). Dari hasil uji statistik, didapatkan nilai probabilitas (P value)
sebesar 0,003. Artinya pada α = 5% dapat disimpulkan terdapat perbedaan signifikan
proporsi siswa yang berstatus gizi lebih pada siswa yang memiliki waktu olahraga
ringan maupun berat atau ada hubungan antara waktu olahraga dengan status gizi
lebih.
76
5.3.5 Hubungan Antara Waktu Menonton TV dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat
Distribusi Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat berdasarkan hubungan antara waktu
menonton televisi dengan status gizi lebih dapat dilihat pada Gambar 5.14 berikut :
Grafik 5.14 Hubungan Waktu Menonton Televisi dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat Tahun 2013
Berdasarkan Gambar hasil analisis diketahui siswa yang memiliki waktu
menonton televisi ≥5 jam perhari yang berstatus gizi lebih sebanyak 76 % (39
orang) sedangkan siswa yang memiliki waktu menonton televisi lebih yang
berstatus tidak gizi lebih sebanyak 24% (12 orang). Dari hasil uji statistik,
didapatkan nilai probabilitas (P value) sebesar 0,078. Artinya pada α = 5% dapat
disimpulkan tidak terdapat perbedaan signifikan proporsi siswa yang berstatus
gizi lebih pada siswa yang memiliki waktu menonton televisi lebih maupun cukup
atau tidak ada hubungan antara waktu menonton televisi dengan status gizi lebih.
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
Gizi Lebih Gizi Tidak Lebih
Lebih
Kurang
77
5.3.6 Hubungan Antara Kebiasaan Konsumsi Energi dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat
Distribusi Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat berdasarkan hubungan antara
kebiasaan konsumsi energi dengan status gizi lebih dapat dilihat pada Gambar 5.15
berikut :
Grafik 5.15 Hubungan Kebiasaan Konsumsi Energi dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat Tahun 2013
Berdasarkan Gambar hasil analisis diketahui siswa yang memiliki kebiasaan
konsumsi energi lebih dari AKG yang berstatus gizi lebih sebanyak 77 % (41 orang)
sedangkan siswa yang memiliki kebiasaan konsumsi energi lebih yang berstatus
tidak gizi lebih sebanyak 23% (12 orang). Dari hasil uji statistik, didapatkan nilai
probabilitas (P value) sebesar 0,031. Artinya pada α = 5% dapat disimpulkan
terdapat perbedaan signifikan proporsi siswa yang berstatus gizi lebih pada siswa
yang memiliki kebiasaan konsumsi energi lebih maupun cukup atau ada hubungan
antara kebiasaan konsumsi energi dengan status gizi lebih.
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
Gizi Lebih Gizi Tidak Lebih
Lebih
Cukup
78
5.3.7 Hubungan Antara Kebiasaan Konsumsi Karbohidrat dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat
Distribusi Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat berdasarkan hubungan antara
kebiasaan konsumsi karbohidrat dengan status gizi lebih dapat dilihat pada Gambar
5.16 berikut :
Garfik 5.16 Hubungan Kebiasaan Konsumsi Karbohidrat dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat Tahun 2013
Berdasarkan Gambar hasil analisis diketahui siswa yang memiliki
kebiasaan konsumsi karbohidrat lebih yang berstatus gizi lebih dari 60% total
energi sebanyak 79 % (38 orang) sedangkan siswa yang memiliki kebiasaan
konsumsi karbohirat lebih yang berstatus tidak gizi lebih sebanyak 21% (10
orang). Dari hasil uji statistik, didapatkan nilai probabilitas (P value) sebesar
0,023. Artinya pada α = 5% dapat disimpulkan terdapat perbedaan signifikan
proporsi siswa yang berstatus gizi lebih pada siswa yang memiliki kebiasaan
konsumsi karbohidrat lebih maupun cukup atau ada hubungan antara kebiasaan
konsumsi karbohidrat dengan status gizi lebih.
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Gizi Lebih Gizi Tidak Lebih
Lebih
Cukup
79
5.3.8 Hubungan Antara Kebiasaan Konsumsi Protein dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat
Distribusi Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat berdasarkan hubungan antara
kebiasaan konsumsi protein dengan status gizi lebih dapat dilihat pada Gambar
5.17 berikut :
Grafik 5.17 Hubungan Kebiasaan Konsumsi Protein dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat Tahun 2013
Berdasarkan Gambar hasil analisis diketahui siswa yang memiliki
kebiasaan konsumsi protein kurang yang berstatus gizi lebih sebanyak 77 % (40
orang) sedangkan siswa yang memiliki kebiasaan konsumsi protein< 15% total
energi yang berstatus tidak gizi lebih sebanyak 23% (12 orang). Dari hasil uji
statistik, didapatkan nilai probabilitas (P value) sebesar 0,041. Artinya pada α =
5% dapat disimpulkan terdapat perbedaan signifikan proporsi siswa yang
berstatus gizi lebih pada siswa yang memiliki kebiasaan konsumsi protein kurang
maupun lebih atau ada hubungan antara kebiasaan konsumsi protein dengan status
gizi lebih.
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
Gizi Lebih Gizi Tidak Lebih
Kurang
Lebih
80
5.3.9 Hubungan Antara Kebiasaan Konsumsi Lemak dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat
Distribusi Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat berdasarkan hubungan antara
kebiasaan konsumsi lemak dengan status gizi lebih dapat dilihat pada Gambar 5.18
berikut :
Grafik 5.18 Hubungan Kebiasaan Konsumsi Lemak dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat Tahun 2013
Berdasarkan Gambar hasil analisis diketahui siswa yang memiliki
kebiasaan konsumsi lemak >25% total energi yang berstatus gizi lebih sebanyak
76 % (41 orang) sedangkan siswa yang memiliki kebiasaan konsumsi lemak lebih
yang berstatus tidak gizi lebih sebanyak 24% (13 orang). Dari hasil uji statistik,
didapatkan nilai probabilitas (P value) sebesar 0,032. Artinya pada α = 5% dapat
disimpulkan terdapat perbedaan signifikan proporsi siswa yang berstatus gizi
lebih pada siswa yang memiliki kebiasaan konsumsi lemak lebih maupun cukup
atau ada hubungan antara kebiasaan konsumsi lemak dengan status gizi lebih.
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
Gizi Lebih Gizi Tidak Lebih
Lebih
Cukup
81
5.3.10 Hubungan Antara Kebiasaan Konsumsi Fast Food dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat
Distribusi Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat berdasarkan hubungan antara
kebiasaan konsumsi fast food dengan status gizi lebih dapat dilihat pada Gambar
5.19 berikut :
Grafik 5.19 Hubungan Kebiasaan Konsumsi Fast Food dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat Tahun 2013
Berdasarkan Gambar diketahui siswa yang memiliki kebiasaan sering
konsumsi fast food ≥2x seminggu yang berstatus gizi lebih sebanyak 78 % (40
orang) sedangkan siswa yang memiliki kebiasaan jarang konsumsi fast food yang
berstatus tidak gizi lebih sebanyak 53% (10 orang). Dari hasil uji statistik,
didapatkan nilai probabilitas (P value) sebesar 0,018. Artinya pada α = 5% dapat
disimpulkan terdapat perbedaan signifikan proporsi siswa yang berstatus gizi
lebih pada siswa yang memiliki kebiasaan konsumsi fast food sering maupun
jarang atau ada hubungan antara kebiasaan konsumsi fast food dengan status gizi
lebih.
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
Gizi Lebih Gizi Tidak Lebih
Sering
Jarang
82
BAB VI PEMBAHASAN
6.1 Keterbatasan Penelitian
Dalam penelitian ini terdapat beberapa kelemahan yang terjadi sehingga menjadi
ketebatasan penelitian. Keterbatasan ini kemungkinan berasal dari peneliti sendiri
maupun keterbatasan instrument penelitian. Berikut ini beberapa keterbatasan yang ada
pada penelitian, yaitu :
6.1.1 Keterbatasan Desain Penelitian
Desain penelitian ini menggunakan desain cross sectional, yang memiliki
kekurangan yaitu tidak dapat melihat hubungan sebab akibat karena pengukuran
variabel independen dan dependen dilakukan secara bersamaan.
6.1.2 Keterbatasan Variabel Penelitian
Banyak sekali faktor-faktor yang mempengaruhi status gizi lebih. Namun
dalam kerangka konseppada penelitian ini, hanya beberapa variabel independen yang
diperkirakan mempunyai hubungan dengan variabel dependen, sehingga
kemungkian masih ada variabel-variabel independen lainnya yang belum masuk
dalam kerangka konsep karena tidak sesuai dengan kriteria penelitian.
6.1.3 Keterbatasan Pengumpulan Data
Beberapa keterbatasan yang perlu diketahui dalam pengumpulan data untuk
penelitian ini adalah :
1. Dalam pengambilan data sekunder yang dilakukan peneliti untuk memperoleh
data sekunder memakan waktu yang cukup lama karna terbentur dengan
dilaksanakannya renovasi sekolah.
83
2. Dalam mengambil data pola makan responden, peneliti menggunakan foodrecall
2x24 jam yang memungkinkan terjadinyabias recallkarna sangat bergantung
padadaya ingat responden. Sehingga untuk meminimalisir bias recall tersebut
peneliti menggunakan food model pada saat wawancara recall. pada penggunaan
metode ini dapa terjadi flat slope syndrome yaitu kecenderungan bagi responden
untuk mengurangi makanan yang dikonsumsi atau menambah makanan yang
dikonsumsi sehingga kemungkinan data pola konsumsi individu tidak dapat
menggambarkan kondisi sebenarnya.
3. Pengolahan data recall konsumsi pangan menggunakan program Nutri Survey
yang dimana memiliki kelemahan yaitu, tidak semua jenis bahan makanan yang
dikonsumsi oleh responden bisa dianalisis dengan program tersebut. Hal yang
dilakukan untuk meminimalisir bias adalah memperkirakan kandungan zat gizi
yang hampir sama dengan makanan yang sejenis, sehingga hasil yang diperoleh
kurang atau lebih dari nilai gizi yang sebenarnya.
6.2 Gambaran Status Gizi Lebih Pada Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat
Menurut almatsier (2006), yang dimaksud dengan Status gizi adalah keadaan
tubuh sebagai akibat konsumsi makanan dan pengguna zat-zat gizi. Status gizi
diklasifikasikan berdasarkan standar/ ukuran baku. Baku antropometri yang sering
digunakan adalah baku Harvard dan baku WHO.
Gambaran status gizi responden berdasarkan penggolongan berat badan per umur
seperti yang terlihat pada gambar 5.2 menunjukkan bahwa di SD N 05 Kuningan Barat
sudah muncul masalah gizi lebih, artinya pihak sekolah dan orangtua hendaknya lebih
84
memperhatikan hal-hal yang berkaitan dengan statuz gizi anak seperti asupan makanan,
aktivitas fisik, konsumsi makanan jajanan dan kesehatannya. Karena bila anak
mengalami status gizi lebih akan berdampak pada kondisi fisik, kesehatannya maupun
psikologisnya.
Pada data RISKESDAS tahun 2010, terjadi peningkatan dari 6,4% pada tahun
2007 menjadi 9,2% pada tahun 2010 pada anak umur 6-12 tahun. Prevalensi obesitas
pada anak laki laki umur 6-12 tahun lebih tinggi dari prevalensi pada anak perempuan
berturut turut sebesar 9,5% dan 6,4% (Riskesdas, 2010).
Dampak yang timbulkan jika seorang anak mengalami malnutrisi akan menjadi
lemah, cepat lelah, dan sakit-sakitan sehingga anak akan sering absen dan sulit untuk
mengikuti dan memahami pelajaran, sedangkan dampak yang ditimbulkan jika anak
mengalami status gizi lebih maka akan timbul penyakit degeneratif seperti diabetes,
hipertensi, dan penyakit lainnya. Oleh karena itu, kita perlu memperhatikan hal-hal yang
berhubungan dengan status gizi pada anak usia sekolah.
6.3 Analisis Bivariat Faktor – Faktor Yang Berhubungan Dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat 6.3.1 Hubungan Antara Jenis Kelamin dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i SD
N 05 Kuningan Barat Siswa berjenis kelamin laki – laki yang berstatus gizi lebih sebanyak 77 %
(40 orang) dari 52 siswa. Sedangkan dari 18 siswa berjenis kelamin perempuan
yang berstatus gizi lebih sebanyak 50% (9 orang). Hal ini sesuai dengan hasil
penelitian Markus Ratu Ayu Dewi Sartika (2011) dimana sampel yang digunakan
anak sekolah dasar, metode cross sectional dan dengan uji chi squre yang
85
membuktikan terdapatnya hubungan antara jenis kelamin dengan status gizi lebih.
Dapat terlihat adanya kecenderungan lebih besar pada siswa laki – laki untuk
mengalami gizi lebih dibandingkan dengan siswi perempuan. Hal ini dimungkin
karena populasi siswa laki – laki di SD N 05 Kuningan Barat lebih banyak
dibandingkan populasi siswa perempuan.
Persamaan ini kemungkinan dikarenakan adanya perbedaan asupan
makananresponden laki – laki yang kemungkinan mempunyai nafsu besar
sehingga mengkonsumsi lebih banyak makanan berkalori tinggi dibandingkan
anak perempuan. Menurut Worthington et al (2000) dikatakan bahwa laki – laki
usia sekolah mengkonsumsi sejumlah energi dan nutrisi lebih besar dibandingkan
perempuan. Di samping itu, nafsu makan laki – laki sangat bertambah hingga
tidak akan menemukan kesulitan untuk memenuhi kebutuhan makannya (Pudjiati,
1990).
6.3.2 Hubungan Antara Pendapatan Orang Tua dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan dari 50 orang tua yang
berpendapatan rendah sebanyak 80% (40 orang) yang memiliki anak berstatus
gizi lebih. Sedangkan dari 20 orang tua yang berpendapatan tinggi sebanyak 45%
(9 orang) memiliki anak berstatus gizi lebih. Hasil analisis menunjukkan ada
hubungan yang bermakna antara pendapatan orang tua yang memiliki pendapatan
rendah dengan status gizi lebih.
Hal ini terjadi karena tinggiya makanan sumber karbohidrat, sementara
konsumsi protein rendah dan Perbedaan ini kemungkinan terjadi karena keluarga
86
yang pendapatannya lebih rendah kurang mampu menyediakan makanan yang
sesuai dengan pola menu seimbang, mereka lebih cenderung memilih makanan
yang mengenyangkan (banyak mengandung lemak) dengan harga yang terjangkau
(murah) dan kurang memperhatikan kualitas dan kandungan zat gizinya dan
proporsi terbesar pada responden status ekonomi menengah kebawah
dibandingkan dengan responden status ekonomi menengah ke atas.
Penelitian ini berbeda dengan penelitian Nelly (2009) yang menyatakan
tidak adanya hubungan antara status gizi dengan pendapatan orang tua yang
dimana jumlah responden dengan pendapatan dibawah UMR mengalami obesitas
sebanyak 10 orang (12%) dan tidak mengalami obesitas sebanyak 73 orang
(88%).
6.3.3 Hubungan Antara Pendidikan Ibu dengan Status Gizi Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat
Pendidikan orang tua khususnya ibu merupakan salah satu faktor yang
menentukan pertumbuhan dan perkembangan anak, dimana pada akhirnya
mempengaruhi gizi anak. Menurut Hidayat (1980), mengatakan tingkat
pendidikan akan mempengaruhi konsumsi makanan yaitu melalui cara memilih
bahan makanan.
Dalam penelitian ini didapatkan dari 49 ibu yang berpendidikan menengah
sebanyak 80% (39 orang) yang memiliki anak berstatus gizi lebih. Sedangkan
dari 21 ibu yang berpendidikan tinggi sebanyak 48% (10 orang) memiliki anak
berstatus gizi lebih. Penelitian ini menunjukkan adanya hubungan antara
pendidikan ibu dengan status gizi lebih. Hasil penelitian ini bermakna dengan
87
penelitian Ratus Ayu Dewi Sartika (2011) yang menggunakan sampel yang sama
yaitu anak sekolah dan jenis penelitiannya cross sectional yang menyatakan
adanya hubungan yang bermakna antara tingkat pendidikan ibu dengan status gizi
lebih. Persamaan ini terjadi karena pada hasil penelitian proporsi responden yang
ibunya berpendidikan menengah lebih besar dibandingkan responden gizi lebih
yang orang tuanya berpendidikan tinggi.
Pengetahuan kesehatan dan gizi merupakan faktor yang menonjol dalam
mempengaruhi pola konsumsi makan. Meskipun daya beli terhadap makanan
tinggi, tetapi bila tidak disertai dengan pengetahuan gizi, masalah gizi akan dapat
terjadi. Pendidikan yang rendah dengan pengetahuan gizi yang cukup dan
kesehatan yang lebih baik sehingga dapat mendorong terbentuknya perilaku yang
lebih baik .
6.3.4 Hubungan Olahraga dengan Status Gizi Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat
Pola aktivitas yang rendah berpengaruh terhadap peningkatan risiko gizi
lebih pada anak. Gizi lebih lebih mudah diderita oleh anak yang kurang
beraktivitas karena jumlah kalori yang dibakar lebih sedikit dibandingkan dengan
jumlah kalori yang diperoleh dari makanan yang dikonsumsi sehingga berpotensi
menimbulkan penimbunan lemak yang berlebih dalam tubuh.
Hasil penelitian ini menunjukkan dari 51 siswa yang memiliki waktu
olahraga ringan terdapat 80% (41 orang) yang berstatus gizi lebih. Sedangkan dari
19 siswa yang memiliki waktu olahraga berat terdapat 42% (8 orang) yang
berstatus gizi lebih. Penelitian ini menunjukkan adanya hubungan antara olahraga
88
dengan status gizi lebih. Artinya responden yang rendah tingkat olahraganya
berpeluang secara bermakna untuk mengalami resiko gizi lebih.
Adanya hubungan yang bermakna antara waktu olahraga dengan status
gizi lebih kemungkinan karena jumlah kalori yang dibakar lebih sedikit
dibandingkan dengan jumlah kalori yang diperoleh dari makanan yang
dikonsumsi sehingga berpotensi menimbulkan penimbunan lemak yang berlebih
dalam tubuh sehingga mengalami gizi lebih. Hal lain yang menyebabkan adanya
hubungan antara waktu olahraga dengan status gizi lebih karena rata – rata
responden dalam sekali berolahraga yaitu selama kurang dari 30 menit. Selain itu
juga siswa hanya berolahraga setiap jam pelajaran olahraga saja (30
menitminggu) .
6.3.5 Hubungan Antara Waktu Menonton Televisi dengan Status Gizi Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat
Dari 51 siswa yang memiliki waktu menonton televisi lebih sebanyak 76%
(39 orang) berstatus gizi lebih. Sedangkan siswa yang memiliki waktu menonton
televisi cukup sebanyak 53% (10 orang) yang berstatus gizi lebih.
Penelitian ini menunjukkan tidak adanya hubungan yang bermakna antara
waktu menonton televisi dengan status gizi lebih. Hasil penelitian ini konsisten
dengan hasil penelitian Meilinasari (2002) yang juga menemukan tidak adanya
hubungan antara waktu menonton televisi dengan status gizi lebih. Namun hasil
penelitian ini berbeda dengan hasil penelitian Daryono (2003) yang menyatakan
adanya hubungan antara waktu menonton tv.
89
Perilaku anak menonton TV tidak dapat berperan terhadap resiko gemuk
(gizi lebih) karena beberapa mekanisme meliputi: suatu penurunan waktu yang
terpakai disaat intensitas aktivitas tertinggi, penurunan metabolic rate dan banyak
atau sedikitnya ngemil saat menonton tv. Hasil penelitian ini diduga responden pada
saat menonton televisi tidak sambil makan snack. Hal ini karena kemungkinan cara
menonton televisi dengan cara tidak terfokus, yang berarti menonton televisi sambil
mengerjakan pekerjaan lainnya seperti mengerjakan tugas sekolah sehingga
kemungkinan mempengaruhi basal metabolisme.
6.3.6 Hubungan Antara Kebiasaan Konsumsi Energi dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat
Bila dibandingkan dengan AKG, hasil penelitian ini menunjukkan bahwa
sebanyak 76% (53 orang) memiliki total konsumsi energi lebih dari AKG,
sedangkan selebihnya yaitu sebanyak 24% (17 orang) responden memiliki
kebiasaan konsumsi energi cukup. Berdasarkan hasil analisis bivariat juga
ditemukan hasil siswa yang memiliki kebiasaan konsumsi energi lebih yang
berstatus gizi lebih sebanyak 77 % (41 orang) sedangkan siswa yang memiliki
kebiasaan konsumsi energi lebih yang berstatus tidak gizi lebih sebanyak 23%
(12 orang).
Hal ini terbukti karena asupan energi yang berlebihan akan diubah dan
disimpan menjadi lemak didalam tubuh sehingga akan menambah berat badan
yang pada akhirnya menimbulkan gizi lebih. Siwa yang mengalami gizi lebih jauh
lebih banyak pada responden yang memiliki kebiasaan konsumsi energi berlebih
dan aktivitas fisik(olahraga) responden yang kurang sehingga pemakaian energi
90
nya berkurang dan akhirnya energi tersebut disimpan dalam bentuk lemak
didalam jaringan adiposa.
Jaringan adiposa sebagian besar disusun oleh sel – sel adiposa, pembuluh
darah, saraf, jaringan ikat dan beberapa cairan ekstraseluler. Jaringan adiposa
sebagian besar tersusun 70% lemak trigliserida. Secara khusus hampir separuh
dari lemak tubuh akan disimpan dengan segera dibawah lapisan kulit dan
separuhnya menumpuk di organ dalam khususnya di ginjal dan usus.
Dari hasil penelitian ini menyatakan bahwa adanya hubungan yang
bermakna antara kebiasaan konsumsi energi dengan status gizi lebih. Penelitian
ini mendukung hasil penelitian Ratih (2011), yang menyatakan bahwa responden
yang mengkonsumsi makanan dengan energi yang berlebih dalam jangka waktu
yang lama akan mempengaruhi status gizi responden yaitu menjadi status gizi
lebih.
6.3.7 Hubungan Antara Kebiasaan Konsumsi Karbohidrat dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat
Dari siswa yang memiliki kebiasaan konsumsi karbohidrat lebih terdapat
79% (38 orang) yang berstatus gizi lebih. Sedangkan siswa yang memiliki
kebiasaan konsumsi karbohidrat lebih terdapat 21% (10 orang) yang tidak
berstatus gizi lebih. Total konsumsi karbohidrat yang lebih dari 60% total
konsumsi energy adanya hubungan yang bermakna dengan status gizi lebih. Hasil
penelitian ini konsisten dengan hasil penelitian Daryono (2003), yang menyatakan
bahwa ada hubungan antara konsumsi karbohidrat dengan status gizi lebih.
91
Hasil penelitian ini sama halnya dengan pendapat RSCM dan Persagi
(1988), yang menyatakan bahwa konsumsi energi yang berlebihan terutama yang
berasal dari karbohidrat dapat menyebabkan gizi lebih.
Namun, dalam hasil penelitian ini gizi lebih pada konsumsi karbohidrat
berlebih cukup banyak karena responden memiliki kebiasaan makan utama
sebanyak tiga kali sehari dan berdasarkan hasil food recall, responden memiliki
porsi berlebih di setiap makan utama. Konsumsi karbohidrat yang melebihi
kebutuhan tubuh akan disimpan sebagai cadangan energi di dalam hati dan otot
dalam bentuk glikogen hati dan glikogen otot. Bila kelebihan karbohidrat terus
berlanjut akan terjadi pembentukan lemak sebagai akibat penyimpanan di jaringan
adiposa bawah kulit.
6.3.8 Hubungan Antara Kebiasaan Konsumsi Protein dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat
Kebutuhan protein pada anak dipengaruhi dengan jumlah protein yang
diperlukan untuk memelihara jaringan tubuh yang ada karena protein
berhubungan dengan pertumbuhan dan perkembangan anak.
Siswa yang memiliki kebiasaan konsumsi protein kurang terdapat 77% (40
orang) yang berstatus gizi lebih. Sedangkan siswa yang memiliki kebiasaan
konsumsi protein lebih terdapat 50% (9 orang) yang berstatus gizi lebih. Hasil
penelitian ini mendukung hasil penelitian Daryono (2003) yang menyatakan
adanya hubungan antara konsumsi protein dengan status gizi lebih. Namun
menurut Daryono (2003) menyatakan bahwa konsumsi protein berlebih
menyebabkan terjadinya status gizi lebih. Sedangkan hasil penelitian ini
92
menyatakan kurangnya konsumsi protein dan berlebihnya konsumsi karbohidrat
dapat menyebabkan status gizi lebih.
Menurut Almatsier (2002), fungsi utama protein adalah pertumbuhan,
namun jika tubuh mengalami kekurangan energy maka fungsi protein terlebih
dahulu untuk menghasilkan energy atau membentuk glukosa dan sebagai bahan
pembentuk jaringan baru dalam tubuh. Jika protein dalam keadaan berlebih maka
akan mengalami deaminase, yaitu nitrogen dikeluarkan dari tubuh dan sia-sia
ikatan karbon akan diubah menjadi lemak tubuh.
Menurut sumbernya protein dibagi menjadi dua, yaitu protein hewani
(protein yang bersumber dari hewan) dan protein nabati (protein yang bersumber
dari tumbuh- tumbuhan). Contoh protein hewani adalah daging, telur, dan susu.
Sedangkan contoh dari protein nabati adalah kacang – kacangan, tahu, tempe dan
umumnya yang berasal dari kacang kedelai. Menurut hasil analisis dari food
recall, jenis protein yang biasa dikonsumsi responden adalah protein hewani.
Protein hewani cenderung mengandung lemak yang lebih tinggi
dibandingkan protein nabati. Sehingga untuk mempercepat metabolisme tubuh
harus bekerja lebih keras untuk mencerna, mengolah dan memanfaatkan protein
dibanding dengan lemak dan karbohidrat. Makin besar dan berat bobot tubuh
seseorang, semakin banyak jaringan aktifnya, sehingga makin banyak protein
yang diperlukan untuk mempertahankan atau memelihara jaringan-jaringan
tersebut.
93
6.3.9 Hubungan Antara Kebiasaan Konsumsi Lemak dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat
Dari 54 siswa yang memiliki kebiasaan konsumsi lemak lebih terdapat
76% (41 orang) yang berstatus gizi lebih. Sedangkan dari 16 siswa yang memiliki
kebiasaan konsumsi lemak cukup terdapat 50% (8 orang) yang berstatus gizi
lebih. Hasil uji statistik menunjukkan bahwa ada hubungan antara total konsumsi
lemak lebih dari 25% total konsumsi energy dengan status gizi lebih. Hasil
penelitian ini konsisten dengan penelitian yang dilakukan oleh Daryono (2003)
yang menyatakan adanya hubungan antara konsumsi lemak dengan status gizi
lebih.
Lemak dibagi menjadi tiga golongan, yaitu lemak yang mengandung asam
lemak tak jenuh (lemak paling mudah dicerna), lemak yang mengandung asam
lemak tak jenuh tunggal yang (mudah dicerna), dan lemak yang mengandung
asam lemak jenuh yang sulit dicerna. Lemak tak jenuh tunggal bisa diperoleh dari
olive oil, minyak kacang, canola oil, alpukat, kacang- kacangan dan biji- bijian.
Lemak tak jenuh ganda bisa diperoleh dari minyak sayur, kedelai, kacang-
kacangan dan biji- bijian. Sedangkan lemak jenuh biasanya terdapat pada produk-
produk hewan (seperti daging, unggas, makanan laut, telur, produk susu, mentega
dan minyak kelapa. Berdasarkan hasil food recall pada penelitian ini, didapatkan
hasil kebanyakan yang dikonsumsi responden adalah lemak jenuh (susu dan
telur). Lemak jenuh merupakan jenis lemak yang kurang sehat. Lemak ini bisa
meningkatkan risiko degenerative seperti penyakit jantung dengan cara
meningkatkan kadar kolesterol total dan kolesterol jahat LDL. Kolesterol yang
94
kita peroleh dari makanan pada dasarnya tidak sama dengan lemak, tapi kolesterol
ini ditemukan pada makanan hewani.
Konsumsi lemak yang berlebih akan dioksidasi oleh tubuh untuk
kebutuhan energi tubuh dan sisanya disimpan dalam jaringan adiposa.
Kemungkinan lainnya, konsumsi tinggi lemak dapat digunakan tubuh melalui satu
jalan yang berdampak pada penurunan asupan makanan yang tinggi lemak guna
menjaga keseimbangan energi, sekalipun pada mereka yang mengalami gizi lebih
mekanisme penurunan asupan makanan sulit dicapai karena pada umumnya
mereka memiliki kebiasaan makan yang berlebihan dengan konsumsi lemak
tinggi.
6.3.10 Hubungan Antara Kebiasaan Konsumsi Fast Food dengan Status Gizi Lebih Pada Siswa/i SD N 05 Kuningan Barat
Konsumsi fast food dalam penelitian ini ingin diketahuinya hubungannya
terhadap kejadian gizi lebih. Anak-anak merupakan sasaran strategis bagi
pengusaha makanan tersebut karena fast food lebih praktis dan cepat dalam
penyajiannya dan mengandung gengsi bagi kalangan tertentu. Yang menjadi
persoalan adalah kandungan gizi yang ada pada fast food tersebut seperti
diungkapkan para ahli bahwa fast food imengandung lemak, karbohidrat,
kolesterol dan garam yang relatif tinggi.Jika fast food sering dikonsumsi maka
akan terjadi masalah gizi lebih dengan kemungkinan akan terjadi obesitas .
Kecenderungan anak – anak menyukai mengunjungi restoran fast food dan
mengkonsumsi fast food diantaranya gencarnya iklan di media massa yang
95
menyebabkan anak – anak terpesona dan menjadikan fast food sebagai makanan
yang mereka pilih.
Berdasarkan hasil analisis diketahui siswa yang memiliki kebiasaan sering
konsumsi fast food yang berstatus gizi lebih sebanyak 78 % (40 orang) sedangkan
siswa yang memiliki kebiasaan jarang konsumsi fast food yang berstatus gizi
lebih sebanyak 47% (9 orang). Lima jenis makanan fast food yang paling sering
dikonsumsi adalah Fried chicken, donut, dan hamburger. Hasil penelitian ini
konsisten dengan hasil penelitian Daryono (2003), yang menyatakan adanya
hubungan antara kebiasaan konsumsi fast food dengan status gizi lebih.
Mengkonsumsi fast food 2 kali seminggu atau lebih dapat meningkatkan
resiko gizi lebih karena makanan fast food secara terus menerus mengandung
banyak lemak 42,8% dan 47,9% dari total kalori dan rendah karbohidrat.
Kebiasaan mengkonsumsi fast food 2 kali seminggu juga menimbulkan
peningkatan rata – rata energi harian sebesar 750 k joule, yang rata – rata setahun
dapat menambah berat badan sebesar 8,8 kg.
96
BAB VII
KESIMPULAN DAN SARAN
7.1 Kesimpulan
Berdasarkan dari hasil penelitian dan pembahasan sebelumnya, maka dapat ditarik
kesimpulan sebagai berikut :
1. Gambaran siswa/i SD N 05 Kuningan Barat yang berstatus gizi lebih adalah sebesar
70% ( 49 orang). Sisanya sebesar 30% (21 orang) adalah prevalensi gizi tidak lebih.
2. Gambaran siswa SD N 05 Kuningan Barat berjenis kelamin laki – laki yang berstatus
gizi lebih sebanyak 77% (40 orang) sedangkan siswa berjenis kelamin laki – laki
yang berstatus tidak gizi lebih sebanyak 23% (12 orang).
3. Gambaran siswa SD N 05 Kuningan Barat yang pendapatan orang tuanya rendah
yang berstatus gizi lebih sebanyak 80% (40 orang) sedangkan siswa yang pendapatan
orang tuanya tinggi yang berstatus tidak gizi lebih sebanyak 55% (11 orang).
4. Gambaran siswa SD N 05 Kuningan Barat yang tingkat pendidikan ibu rendah yang
berstatus gizi lebih sebanyak 80% (39 orang) sedangkan siswa yang pendidikan
ibunya tinggi yang berstatus tidak gizi lebih sebanyak 52% (11 orang).
5. Gambaran siswa SD N 05 Kuningan Barat yang yang memiliki waktu olahraga ringan
yang berstatus gizi lebih sebanyak 80 % (41 orang) sedangkan siswa yang memiliki
waktu olahraga ringan yang berstatus tidak gizi lebih sebanyak 20% (10 orang).
97
6. Gambaran siswa SD N 05 Kuningan Barat yang memiliki waktu menonton televisi
lebih yang berstatus gizi lebih sebanyak 76 % (39 orang) sedangkan siswa yang
memiliki waktu menonton televisi lebih yang berstatus tidak gizi lebih sebanyak
24% (12 orang).
7. Gambaran siswa SD N 05 Kuningan Barat yang memiliki kebiasaan konsumsi energi
lebih yang berstatus gizi lebih sebanyak 77% (41 orang) sedangkan siswa yang
memiliki kebiasaan konsumsi energi lebih yang berstatus tidak gizi lebih sebanyak
23% (12 orang).
8. Gambaran siswa SD N 05 Kuningan Barat yang memiliki kebiasaan konsumsi
karbohidrat lebih yang berstatus gizi lebih sebanyak 79% (38 orang) sedangkan siswa
yang memiliki kebiasaan konsumsi karbohirat lebih yang berstatus tidak gizi lebih
sebanyak 21% (10 orang).
9. Gambaran siswa SD N 05 Kuningan Barat yang memiliki kebiasaan konsumsi protein
kurang yang berstatus gizi lebih sebanyak 77% (40 orang) sedangkan siswa yang
memiliki kebiasaan konsumsi protein kurang yang berstatus tidak gizi lebih
sebanyak 23% (12 orang).
10. Gambaran siswa SD N 05 Kuningan Barat yang memiliki kebiasaan konsumsi lemak
lebih yang berstatus gizi lebih sebanyak 76% (41 orang) sedangkan siswa yang
memiliki kebiasaan konsumsi lemak lebih yang berstatus tidak gizi lebih sebanyak
24% (13 orang).
98
11. Gambaran siswa SD N 05 Kuningan Barat yang memiliki kebiasaan sering konsumsi
fast food yang berstatus gizi lebih sebanyak 78% (40 orang) sedangkan siswa yang
memiliki kebiasaan jarang konsumsi fast food yang berstatus tidak gizi lebih
sebanyak 53% (10 orang).
12. Tidak terdapat hubungan antara waktu menonton televisi dengan status gizi lebih
karena Pvalue > 0,05.
13. Terdapat hubungan antara kebiasaan konsumsi energy, kebiasaan konsumsi
karbohidrat, kebiasaan konsumsi protein, kebiasaan konsumsi lemak, kebiasaan
konsumsi fast food, jenis kelamin, pendapatan orang tua, pendidikan ibu, waktu
olahraga,dengan status gizi lebih karena Pvalue < 0,05.
7.2 Saran
1. Sekolah (SD N 05 Kuningan Barat)
o Merencanakan program pencegahan dan penanggulangan gizi lebih antara orang
tua, puskesmas, dan sekolah meliputi kegiatan – kegiatan yang terdiri dari
pengukuran status gizi pada tiap awal semester baru
o Penyusunan materi penyuluhan tentang gizi kemudian menyediakan sarana dan
prasarana kegiatan (timbangan berat badan, pengukur tinggi badan, food model
dan pengadaan buku – buku gizi)
o Pembuatan laporan evaluasi status gizi anak oleh guru kelas bekerjasama dengan
ahli gizi atau puskesmas yang merekomendasikan suatu saran untuk
ditindaklanjuti oleh orang tua, dan melakukan pengawasan terhadap kantin
sekolah melalui Program Usaha Kesehatan Sekolah (UKS).
99
2. Orang Tua
o Melakukan pencegahan dan penanggulagan gizi lebih secara mandiri dengan
memantau berat badan, tinggi badan anak secara rutin,
o Mengatur pola makan serta mengajak anaknya untuk menigkatkan aktivitas fisik
(menambah waktu untuk berolah raga dan mengurangi kegiatan menonton TV.
3. Dinas Kesehatan
o Membina dan melalukan pencegahan gizi lebih pada anak sekolah dengan
memberikan pelatihan bagi semua guru, orangtua murid, serta siswadengan materi
pelatihan tersebut terutama lebih memperhatikan pengaturan pola makan(energy,
lemak, karbohidrat, protein), kebiasaan makan fast food, ditambah dengan materi
penerapan PUGS, kebutuhan gizi, kegunaan gizi, dampak kekurangan dan
kelebihan zat gizi.