○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

Persepsi MasyarakatTerhadap Layanan BadanPenyelenggara JaminanSosial Kesehatan di RSUDMorangan Sleman DIY

Herman RanteMagister Ilmu Pemerintahan Universi-tas Muhammadiyah YogyakartaEmail: hr_daffa@yahoo.co.id

Dyah MutiarinDosen Magister Ilmu Pemerintahan Uni-versitas Muhammadiyah YogyakartaEmail: dyahmutiarin@umy.ac.id

http://dx.doi.org/10.18196/jgpp.2016.0048

○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

ABSTRACTAct No. 24 of 2011 is in force since one January 2014 throughout the local government, is no exception SlemanYogyakarta. However, implementation of this BPJS still encountered many problems in the field. But the boomingcommunity participation has not been matched by an adequate system so much going problems field. Moreover, lackof socialization by BPJS cause the crux of information in society. In addition, a lot of complaints from health insurancepar ticipants who feel lost its facilities, especially in the referral process, medicines and other support services. Thepurpose of this study was to determine how the implementation BPJS Sleman district in managing the National HealthInsurance in Sleman. This research is descriptive quantitative research. Data collection techniques in this study ques-tionnaire and documentation techniques. As for the number of samples in this study were 100 people with purposivesampling technique. The technique used to analyze the data in this study is the analysis technique by using the indexand Test Independent Sample T test using SPSS software. Based on the results of this study concluded that the publicperception of the Institution of Social Security ministry of health in hospitals Morangan Sleman Yogyakarta based onArticle 10 of Act No. 24 of 2011 which consists of 1) Conduct and / or receiving Participant registration, 2) Pickingup and collecting dues from participants and Employers, 3) Receive contribution of Government assistance, 4) Collectand manage data participants Social Security program, 5) Paying Benefits and / or pay for health services in accor-dance with the provisions of the Social Security program and 6) Provide information regarding the conduct of theSocial Security program the participants and the community has been good with a range of index values of 2.78 s / d3.43. The results of this study also concluded that 1) there was no significant difference in perception between thegroups of beneficiaries and the contribution of non beneficiaries of contributions based on the implementation and oraccept registration of participants in the Health BPJS Sleman.2) there was no significant difference in perceptionbetween the groups receiving communities tuition assistance and contribution of non beneficiaries based data man-agement BPJS participants in Sleman. 3) there are significant differences in perceptions between groups of beneficia-ries dues and non-beneficiary communities dues by the payment of benefits or pay for health services BPJS in Slemanand 4) there are significant differences in perceptions between groups of beneficiaries and the contribution of nonbeneficiaries dues based on the implementation of information provision BPJS SlemanKey Words: Implementation, Social Security Programs and BPJS

ABSTRAKUndang-undang No 24 tahun 2011 ini diberlakukan sejak 1 Januari 2014 diseluruh pemerintah daerah, tidak terkecualiKabupaten Sleman Daerah Istimewa Yogyakar ta. Namun demikian pelaksanaan BPJS ini masih menemui banyakpermasalahan di lapangan. Membludaknya partisipasi masyarakat belum diimbangi dengan sistem yang memadaisehingga dilapangan banyak terjadi permaslahan. Terlebih lagi kurangnya sosialisasi oleh BPJS menyebabkan terjadinya

2

JURNALILMU PEMERINTAHAN &

KEBIJAKAN PUBLIK

○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

kesimpang siuran informasi di masyarakat. Selain itu banyak sekali komplain dari peserta askes yang merasa kehilanganfasilitasnya terutama dalam proses rujukan, obat-obatan dan layanan pendukung lainnya. Tujuan dari penelitian iniadalah untuk mengetahui bagaimana implementasi BPJS Kabupaten Sleman dalam dalam mengelola Jaminan KesahatanNasional (JKN) di Kabupaten Sleman. Jenis penelitian ini adalah penelitian deskriptif kuantitatif. Teknik pengumpulandata dalam penelitian ini teknik kuisoner dan dokumentasi. Adapun jumlah sampel dalam penelitian ini adalah 100orang dengan teknik pengambilan sampel purposive sampling. Teknik yang digunakan untuk menganalisa data dalampenelitian ini adalah teknik analisis dengan menggunakan indeks dan Uji Independent Sample T test dengan menggunakanSoftware SPSS Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa persepsi masyarakat terhadap layanan badanpenyelenggara jaminan sosial kesehatan di RSUD Morangan Sleman DIY berdasarkan Pasal 10 undang-undang No 24tahun 2011 yang terdiri dari 1) Melakukan dan/atau menerima pendaftaran Peserta, 2) Memungut dan mengumpulkanIuran dari Peserta dan Pemberi Kerja, 3) Menerima Bantuan Iuran dari Pemerintah, 4) Mengumpulkan dan mengeloladata Peserta program Jaminan Sosial, 5) Membayarkan Manfaat dan/atau membiayai pelayanan kesehatan sesuaidengan ketentuan program Jaminan Sosial dan 6) Memberikan informasi mengenai penyelenggaraan program JaminanSosial kepada Peserta dan masyarakat sudah baik dengan rentang nilai indeks 2,78 s/d 3,43. Hasil penelitian ini jugamenyimpulkan bahwa 1) tidak ada perbedaan persepsi yang siginifikan antara golongan masyarakat penerima bantuaniuran dan masyarakat non penerima bantuan iuran berdasarkan pelaksanaan dan atau menerima pendaftaran pesertaBPJS Kesehatan di Sleman.2) tidak ada perbedaan persepsi yang siginifikan antara golongan masyarakat penerimabantuan iuran dan masyarakat non penerima bantuan iuran berdasarkan pengelolaan data peserta BPJS Kesehatandi Sleman. 3) ada perbedaan persepsi yang siginifikan antara golongan masyarakat penerima bantuan iuran danmasyarakat non penerima bantuan iuran berdasarkan pembayaran manfaat atau membiayai pelayanan kesehatanBPJS Kesehatan di Sleman dan 4) ada perbedaan persepsi yang siginifikan antara golongan masyarakat penerimabantuan iuran dan masyarakat non penerima bantuan iuran berdasarkan pemberian informasi penyelenggaraan BPJSKesehatan Sleman.Kata Kunci: Implementasi, Program Jaminan Sosial dan BPJS

PENDAHULUANBadan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) yang telah dibentuk

berdasarkan Undang-Undang Nomor 24 Tahun 2011 Tentang BPJSyang merupakan transformasi dari empat Badan Usaha Milik Negara(Askes, ASABRI, Jamsostek dan Taspen). Melalui Undang-UndangNo 24 tahun 2011 ini, maka dibentuk 2 (dua) BPJS, yaitu BPJSKesehatan dan BPJS Ketenagakerjaan. BPJS Kesehatan menyelengga-rakan program jaminan kesehatan dan BPJS Ketenagakerjaanmenyelenggarakan program jaminan kecelakaan kerja, jaminan haritua, jaminan pensiun, dan jaminan kematian. Dengan terbentuknyakedua BPJS tersebut maka jangkauan kepesertaan program jaminansosial akan diperluas secara bertahap (Qomaruddin, 2012).

Undang-Undang No 24 tahun 2011 mewajibkan pemerintahuntuk memberikan lima jaminan dasar bagi seluruh masyarakatIndonesia yaitu jaminan kesehatan, kecelakaan kerja, kematian,pensiun, dan tunjangan hari tua. Jaminan dimaksud akan dibiayai

Vol. 3 No. 1Februari 2016

3

○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

oleh 1) perseorangan, 2) pemberi kerja, dan/atau 3) Pemerintah.Dengan demikian, Pemerintah akan mulai menerapkan kebijakanUniversal Health Coverage dalam hal pemberian pelayanan kesehatankepada masyarakat, dimana sebelumnya Pemerintah (Pusat) hanyamemberikan pelayanan kesehatan bagi Pegawai Negeri Sipil danABRI-Polisi (Janis, 2014).

Dibentuknya Undang-Undang No 24 tahun 2011 untuk keper-luan tata kelola penyelenggaraan jaminan sosial yang efektif bagiseluruh warga Negara Indonesia ternyata dalam implementasinyamasih banyak ditemukan kendala dilapangan. Pertama, masalahpengadaan obat-obatan. Sebelum BPJS kesehatan diberlakukan,pasien diberikan obat untuk jangka waktu 30 hari. Namun setelahBPJS kesehatan diberlakukan, pasien hanya diberikan obat dalamjangka waktu 7 hari. Kedua masih banyak rumah sakit swasta yangbelum bergabung pada BPJS kesehatan, terutama di daerah.Kurangnya sosialisasi menjadi penyebab utama belum bergabungnyarumah sakit swasta menjadi jejaring BPJS kesehatan (www.berita-satu.com).

Undang-undang No 24 tahun 2011 ini diberlakukan sejak 1Januari 2014 diseluruh pemerintah daerah, tidak terkecualiKabupaten Sleman Daerah Istimewa Yogyakarta. Kabupaten Slemanpada saat ini telah memiliki 25 fasilitas pelayanan primer 25Puskesmas, 48 dokter keluarga, 15 dokter gigi keluarga serta klinikpratama telah menandatangani perjanjian kerjasama dengan BadanPenyelenggara Jaminan Sosial. Fasilitas kesehatan rujukan ada 26Rumah Sakit. Dari 26 rumah sakit, sebanyak 17 Rumah Sakit telahbekerjasama dengan BPJS. Namun demikian pelaksanaan BPJS inimasih menemui banyak permasalahan di lapangan. Membludaknyapartisipasi masyarakat belum diimbangi sistem yang memadaisehingga dilapangan banyak terjadi permasalahan. Terlebih lagikurangnya sosialisasi oleh BPJS menyebabkan terjadinya kesimpangsiuran informasi di masyarakat. Selain itu banyak sekali komplain

4

JURNALILMU PEMERINTAHAN &

KEBIJAKAN PUBLIK

○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

dari peserta askes yang merasa kehilangan fasilitasnya terutama dalamproses rujukan, obat-obatan dan layanan pendukung lainnya(www.slemankab.go.id)

Jumlah kepesertaan jaminan kesehatan di Kabupaten Slemanyang langsung dapat diintegrasikan dengan JKN kurang lebih 43,2%dari jumlah penduduk Kabupaten Sleman yang berjumlah 1.059.383jiwa. Diluar 40% tersebut, masih terdapat kurang lebih 26,7% yangjuga memiliki jaminan kesehatan yang meliputi jamkesda PenerimaBantuan Iuran (PBI) dari APBD Kabupaten Sleman, yaitu berjumlah143,191 jiwa Jamkesda untuk pamong desa, pegawai honorer dankader kesehatan sebanyak 11.327 jiwa, Jamkesda mandiri sebanyak19,470 jiwa, peserta Jamkesos miskin sebanyak 19.000 jiwa danJamkesos Kader sebanyak 7.503 jiwa dengan bantuan iuran dariAPBD Propinsi dan 10% prediksi penduduk yang memiliki jaminankesehatan komersial lainnya (www.slemankab.go.id)

Setelah diberlakukannya undang-undang No 24 tahun 2011,maka tahab selanjutnya adalah implementasi dari undang-undangtersebut. Menurut Gaffar (2009) implementasi adalah suaturangkaian aktifitas dalam rangka menghantarkan kebijakan kepadamasyarakat sehingga kebijakan tersebut dapat membawa hasilsebagaimana yang diharapkan. Rifdan (2010) menambahkan bahwaimplementasi kebijakan dalam konteks kebijakan publik adalahpelaksanaan dari suatu keputusan tertentu yang ditetapkan melaluiundang-undang, peraturan pemerintah atau peraturan daerah untukmencapai sasaran dan tujuan bersama dalam kehidupan bermasya-rakat. Dengang demikian diperlukan implementasi dari undang-undang No 24 tahun 2011 agar kebijakan yang telah disusun dapatsecara langsung dirasakan manfaatnya oleh masyarakat.

Pasal 10 undang-undang No 24 tahun 2011 menyebutkan bahwaBPJS memiliki beberapa tugas yaitu 1) melakukan dan/ataumenerima pendaftaran Peserta, 2) memungut dan mengumpulkaniuran dari Peserta dan Pemberi Kerja, 3) menerima Bantuan Iuran

Vol. 3 No. 1Februari 2016

5

○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

dari Pemerintah, 4) mengelola Dana Jaminan Sosial untukkepentingan Peserta, 5) mengumpulkan dan mengelola data Pesertaprogram Jaminan Sosial, 6) membayarkan manfaat dan/ataumembiayai pelayanan kesehatan sesuai dengan ketentuan programJaminan Sosial; dan 7) memberikan informasi mengenai penyeleng-garaan program Jaminan Sosial kepada Peserta dan masyarakat.

Berdasarkan uraian di atas menunjukkan bahwa KabupatenSleman sudah memulai untuk mengimplementasikan undang-undang No 24 tahun 2011. Hal ini ditunjukkan dengan adanyapersiapan pemerintah kabupaten Sleman yang telah menyiapkanfasilitas kesehatan rujukan dari 26 Rumah Sakit yang ada sebanyak17 Rumah Sakit telah bekerjasama dengan BPJS. Adanya persiapanini menunjukkan bahwa Kabupaten Sleman telah siap untukmengimplementasikan undang-undang No 24 tahun 2011 tentangBPJS.

Berdasarkan latarbelakang masalah di atas maka rumusanmasalah yang menjadi fokus dalam penelitian ini adalah sebagaiberikut:1. Bagaimana persepsi masyarakat terhadap layanan badan penye-

lenggara jaminan sosial kesehatan di RSUD Morangan SlemanDIY?

2. Apakah ada perbedaan antara Penerima Bantuan Iuran (PBI)dan non Penerima Bantuan Iuran (PBI) dalam: Pelaksanaan danatau menerima pendaftaran peserta BPJS kesehatan KabupatenSleman, pengelolaan data peserta BPJS kesehatan KabupatenSleman, pembayaran manfaat atau membiayai pelayanan kese-hatan BPJS kesehatan Kabupaten Sleman, pemberian informasipenyelenggaraan BPJS kesehatan Kabupaten Sleman.

KERANGKA TEORIKEBIJAKAN PUBLIK

Suharto (2007) dalam bukunya yang berjudul Kebijakan Sosial

6

JURNALILMU PEMERINTAHAN &

KEBIJAKAN PUBLIK

○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

Sebagai Kebijakan Publik menyebutkan bahwa kebijakan (policy)adalah sebuah instrumen pemeritahan, bukan saja dalam artigoverment yang hanya menyangkut aparatur Negara, melainkan jugagovernance yang menyentuh pengelolaan sumber daya publik.Kebijakan pada intinya merupakan keputusan-keputusan ataupilihan-pilihan tindakan secara langsung mengatur pengelolaan danpendistribusian sumber daya alam, finasial dan manusia demikepentingan publik, yakni rakyat banyak, penduduk, masyarakatatau warga Negara. Kebijakan merupakan hasil dari adanya sinergi,kompromi atau bahkan kompetisi antara berbagai gagasan, teori,idoelogi, dan kepentingan-kepentingan yang mewakili sistem politiksuatu Negara.

Bridgeman dan Davis (2004) menerangkan bahwa kebijakanpublik sedikitnya memiliki tiga dimensi yang saling bertautan, yaknisebagai tujuan (Objective), sebagai pilihan tindakan yang legal atausah secara hukum (Authoritative Choice), dan sebagai hipotesis (Hy-pothesis).A. KEBIJAKAN PUBLIK SEBAGAI TUJUAN

Kebijakan adalah a means to an end, alat untuk mencapai sebuahtujuan. Kebijakan publik pada akhirnya menyangkut pencapaiantujuan publik. Artinya, kebijakan publik adalah seperangkattindakan pemerintah yang didesain untuk mencapai hasil-hasiltertentu yang diharapkan oleh publik sebagai konstituen pemerintah.Karenanya, sebuah kebijakan yang baikakan menghindari jebakanini dengan jalan merumuskan secara eksplisit:1) Pernyataan resmi mengenai pilihan-pilihan tindakan yang akan

dilakukan2) Model sebab dan akibat yang mendasari kebijakan3) Hasil-hasil yang akan dicapai dalam kurun waktu tertentu

B. KEBIJAKAN PUBLIK SEBAGAI PILIHAN TINDAKAN YANG LEGAL

Pilihan tindakan dalam kebijakan bersifat legal atau otoritatif

Vol. 3 No. 1Februari 2016

7

○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

karena dibuat oleh lembaga yang memiliki legitimasi dalam sistempemerintahan. Keputusan itu mengikat para pegawai negeri untukmenyiapkan rancangan undang-undang atau peraturan pemerintahuntuk dipertimbakan oleh parlemen atau mengalokasikan anggaranguna mengimplementasikan program tertentu.

Kebijakan kemudian dapat dilihat sebagai respon atau tanggapanresmi terhadap isu atau masalah publik. Hal ini berarti bahwakebijakan publik mencakup:1) Tujuan. Kebijakan publik senantiasa menyangkut pencapaian

tujuan pemerintah melalui penerapan sumber-sumber publik.2) Keputusan. Pembuatan keputusan-keputusan dan pengujian

konsekuensi-konsekuensinya.3) Struktur. Terstruktur dengan para pemain dan langkah-

langkahnya yang jelas dan terukur.4) Tindakan. Tindakan yang bersifat politis yang mengekspresikan

pemilihan program-program prioritas lembaga eksekutif.

C. KEBIJAKAN PUBLIK SEBAGAI HIPOTESIS

Kebijakan dibuat berdasarkan teori, model atau hipotesismengenai sebab dan akibat. Kebijakan-kebijakan senantiasabersandar pada asumsi-asumsi mengenai perilaku. Kebijakan selalumengandung insentif yang mendorong orang tidak melakukansesuatu. kebijakan harus mampu menyatukan perkiraan-perkiraan(proyeksi) mengenai keberhasilan yang akan dicapai dan mekanismemengatasi kegagalan yang mungkin terjadi.

IMPLEMENTASI KEBIJAKANHowlett dan Ramesh (1995) mencatat bahwa implementasi

kebijakan sangat dipengaruhi oleh hakekat dan perumusan masalahkebijakan itu, keragaman masalah yang ditangani oleh pemerintah,ukuran kelompok-kelompok sasaran, dan tingkat perubahan perilakuyang diharapkan. Menurut Bridgman dan Davis sebagaimana dikutip

8

JURNALILMU PEMERINTAHAN &

KEBIJAKAN PUBLIK

○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

oleh Suharto (2007), banyak literatur yang menunjukkan prasyaratbagi keberhasilan implementasi kebijakan, antara lain:a. Didasari oleh teori dan kaidah-kaidah ilmiah mengenai bagai-

mana program dan peraturan beroperasi.b. Memiliki langkah-langkah yang tidak terlalu banyak dan

kompleks. Semakin banyak dan kompleks langkah-langkah suatukebijakan, semakin besar kesulitan yang dihadapi kebijakan ituakibat banyaknya kesalahpahaman dan pertentangan yang timbul.

c. Memiliki prosedur akuntabilitas yang jelas. Satu orang atau badanyang kompeten harus diserahi tanggung jawab yang jelas untukmengontrol dan menjamin keberhasilan implementasi sebuahprogram.

d. Pihak yang bertanggung jawab memberikan pelayanan harusterlibat dalam perumusan desain kebijakan. Para birokratditingkat pelaksaaan sebaiknya memiliki informasi yang lengkapmengenai hakekat, model serta landasan filosofi mengenaikebijakan yang mendasari diberikannya sebuah program.

e. Melibatkan monitoring dan evaluasi yang teratur. Pengawasandan evaluasi sangat diperlukan agar implementasi kebijakanberjalan efektif.

f. Para pembuat kebijakan harus memberi perhatian yang sungguh-sungguh terhadap implementasi seperti halnya terhadapperumusan kebijakan. Artinya, pembuat kebijakan jangan merasatugasnya telah selesai manakala sebuah kebijakan telah berhasildirumuskan. Melainkan, harus bekerja terus hingga kebijakantersebut telah mampu diterapkan melalui serangkaian programyang dirasakan manfaatnya oleh masyarakat.Fungsi implementasi menurut Suwitri (2008) dalam bukunya

yang berjudul Konsep Dasar Kebijakan Publik menyebutkan bahwasuatu upaya yang memungkinkan tujuan-tujuan atau sasarankebijakan public dapat direalisasikan sebagai outcome atau hasil dari

Vol. 3 No. 1Februari 2016

9

○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

kegiatan pemerintah. Karena itu implementasi menyangkutkreativitas dari pelaksanaan kebijakan untuk merancang danmenemukan alat-alat khusus dirancang dan dicari dalam keinginanmencapai tujuan tersebut. Tujuan kebijakan publik diterjemahkandalam program-program tindakan yang dapat mencapai tujuan.

GAMBAR 1: DIMENSI UNIVERSAL HEALTH COVERAGE

Sumber: WHO, The World Health Report (2010)

UNIVERSAL HEALTH COVERAGE (UHC)Mundiharno (2012) menyatakan dalam perspektif jaminan

kesehatan, istilah universal coverage memiliki beberapa dimensi.Pertama, dimensi cakupan kepesertaan. Dari dimensi ini universalcoverage dapat diartikan sebagai “kepesertaan menyeluruh”, dalamarti semua penduduk dicakup menjadi peserta jaminan kesehatan.Dengan menjadi peserta jaminan kesehatan diharapkan merekamemiliki akses terhadap pelayanan kesehatan. Namun tidak semuapenduduk yang telah menjadi peserta jaminan kesehatan dapat sertamerta mengakses pelayanan kesehatan. Jika di daerah tempatpenduduk tinggal tidak ada fasilitas kesehatan, penduduk akan tetapsulit menjangkau pelayanan kesehatan. Oleh karena itu dimensikedua dari universal health coverage adalah akses yang merata bagisemua penduduk dalam memperoleh pelayanan kesehatan. Secaraimplicit pengertian ini mengandung implikasi perlu tersedianya

10

JURNALILMU PEMERINTAHAN &

KEBIJAKAN PUBLIK

○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

fasilitas dan tenaga kesehatan agar penduduk yang menjadi pesertajaminan kesehatan benar-benar dapat memperoleh pelayanankesehatan. Ketiga, universal coverage juga berarti bahwa proporsi biayayang dikeluarkan secara langsung oleh masyarakat (out of pocket pay-ment) makin kecil sehingga tidak mengganggu keuangan peserta (fi-nancial catastrophic) yang menyebabkan peserta menjadi miskin.

WHO merumuskan tiga dimensi dalam pencapaian universalcoverage yang digambarkan melalui gambar kubus berikut:

(Lihat gambar 1)Ketiga dimensi universal coverage menurut WHO adalah (1)

seberapa besar persentase penduduk yang dijamin; (2) seberapalengkap pelayanan yang dijamin, serta (3) seberapa besar proporsibiaya langsung yang masih ditanggung oleh penduduk. Dimensipertama adalah jumlah penduduk yang dijamin. Dimensi keduaadalah layanan kesehatan yang dijamin, misalnya apakah hanyalayanan di rumah sakit atau termasuk juga layanan rawat jalan.Dimensi ketiga adalah proporsi biaya kesehatan yang dijamin. Makinbanyak dana yang tersedia, makin banyak pula penduduk yangterlayani, makin komprehensif paket pelayanannya serta makin kecilproporsi biaya yang harus ditanggung penduduk. Alokasi ataupengumpulan dana yang terbatas berpengaruh terhadapkomprehensif tidaknya pelayanan yang dijamin serta proporsi biayapengobatan/perawatan yang dijamin (Mundiharno, 2012).

METODE PENELITIANDalam penelitian ini, penulis menggunakan penelitian deskriptif

kuantitatif. Menurut Sukmadinata penelitian deskriptif bertujuanuntuk menggambarkan kejadian pada saat sekarang secara apaadanya. Penelitian deskriptif (descriptive research) adalah suatu metodepenelitian yang ditujukan untuk menggambarkan fenomena-fenomena yang ada, yang berlangsung pada saat ini atau saat yanglampau. Penelitian ini tidak mengadakan manipulasi atau

Vol. 3 No. 1Februari 2016

11

○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

pengubahan pada variabel-variabel tetapi menggambarkan suatukondisi dengan apa adanya (Sukmadinata, 2011). Sedangkanpenelitian kuantitatif menurut Sugiyono (2003) adalah penelitiandengan memperoleh data yang berbentuk angka atau data kualitatifyang diangkakan.

Berdasarkan data BPJS RSUD Morangan dari Januari-Septem-ber 2014 diketahui jumlah peserta BPJS Kesehatan KabupatenSleman sebanyak 54.787. Guna menentukan jumlah sampelpenelitian maka ditentukan dengan menggunakan rumus Slovinberikut:

Dimanan = Ukuran SampelN = Populasi (dalam penelitian ini jumlah populasinya adalah sebanyak 54.787e = Prosentasi kesalahan (dalam penelitian ini tingkat kesalahan yang diharapakan sebesar 10%

Berdasarkan rumus slovin di atas maka jumlah sampel dalampenelitian ini adalah 99,817 atau di bulatkan menjadi 100 orangresponden penelitian. Teknik yang digunakan unruk menganalisadata dalam penelitian ini adalah teknik analisis deskriptif. Analisisdata kuantitatif adalah suatu pengukuran yang digunakan dalamsuatu penelitian yang dapat dihitung dengan jumlah satuan tertentuatau dinyatakan dalam angka-angka. Analisis ini meliputipengolahan data, pengorganisasian data, dan penemuan hasil.Dalam penelitian ini, analisis data kuantitatif yang digunakan adalahanalisis angka indeks. Selain menggunakan analisis indeks, dalampenelitian ini juga dilakukan analisis independent sampel t test. Ujiini dilakukan untuk mengetahui apakah ada perbedaan persepsilayanan badan penyelenggara jaminan sosial kesehatan di RSUDMorangan Sleman DIY antara masyarakat yang menerima bantuan

12

JURNALILMU PEMERINTAHAN &

KEBIJAKAN PUBLIK

○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

iuaran dari pemerintah dengan masyarakat bukan penerimanbantuan iuran dari pemerintah. Dalam analisis independent sampel ttest ini penyusun menggunakan software SPSS 21.PEMBAHASAN

Persepsi Masyarakat Terhadap Layanan Badan PenyelenggaraJaminan Sosial Kesehatan Di RSUD Morangan Sleman DIYA. PERSEPSI MASYARAKAT TERHADAP PENERIMAAN

PENDAFTARAN PESERTA BPJS KESEHATANSetelah dilakukan penelitian terhadap 100 orang responden

persepsi masyarakat terhadap penerimaan Pendaftaran Peserta BPJSKesehatan diperoleh hasil indeks berikut:

TABEL 1: PERSEPSI MASYARAKAT TERHADAP PENERIMAAN PENDAFTARANPESERTA BPJS KESEHATAN

Sumber: Data diolah (2014)

Tabel di atas memberikan informasi bahwa secara rata-ratavariabel melakukan dan atau menerima pendaftaran peserta di BPJSKabupaten Sleman adalah 3.09 yang termasuk kedalam kategoribaik. Namun pada persyaratan pendaftaran BPJS kesehatan memilikiindeks terendah yaitu sebesar 2,78. Hal ini menunjukkan bahwamasyarakat menganggap bahwa Persyaratan pendaftaran BPJSkesehatan masih dianggap sulit oleh masyarakat.

Vol. 3 No. 1Februari 2016

13

○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

B. PERSEPSI MASYARAKAT TERHADAP PEMUNGUTANIURAN BPJS KESEHATAN DI SLEMANSetelah dilakukan penelitian terhadap 100 orang responden

persepsi masyarakat terhadap pemungutan iuran BPJS Kesehatandiperoleh hasil indeks berikut:

TABEL 2: PERSEPSI MASYARAKAT TERHADAP PEMUNGUTAN IURAN BPJSKESEHATAN DI SLEMAN

Sumber: Data diolah (2014)

TABEL 3: PERSEPSI MASYARAKAT TERHADAP

Sumber: Data diolah (2014)

Tabel di atas memberikan informasi bahwa secara keseluruhanBPJS Kesehatan Kabupaten Sleman melakukan pemungutan iuranpeserta memiliki indeks 2.95 yang termasuk kedalam kategori baik.Namun pada pelaksanaan Sanksi keterlambatan membayar iuranmemiliki indeks terendah yaitu sebesar 2,82. Rendahnya indeks padapelaksanaan Sanksi keterlambatan membayar iuran ini menunjuk-kan bahwa sebagian besar masyarakat menganggap bahwa BPJSkesehatan Kabupaten belum menerapkan pemberian sanksi kepadapeserta BPJS yang terlambat dalam membayar iuran.

14

JURNALILMU PEMERINTAHAN &

KEBIJAKAN PUBLIK

○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

C. PERSEPSI MASYARAKAT TERHADAP BANTUAN IURANPEMERINTAHSetelah dilakukan penelitian terhadap 100 orang responden

persepsi masyarakat terhadap bantuan iuran dari pemerintahdiperoleh hasil indeks berikut:

(lihat tabel 3)Tabel 3 memberikan informasi bahwa secara keseluruhan BPJS

Kesehatan Kabupaten Sleman telah melaksanakan tugas yang terkaitdengan peneriman bantuan iuran dari pemerintah dengan baik.Hal ini dikarekan dari empat indikator yang ada nilai indeks yangdiperoleh secara-rata-rata sebesar 3,15 yang termasuk kedalamkategori baik. Tabel di atas juga memberikan informasi bahwa dariempat indikator yang ada semua masyarakat telah menganggap jikaBPJS Kesehatan Kabupaten Sleman telah melakukan penilaintentang Kelayakan memperoleh bantuan iuran, Pendataan pesertapenerima bantuan, Mekanisme penerimaan iuran dari pemerintahdan Bantuan iuran dalam memenuhi kebutuhan pembiayaankesehatan dalam kotegori baik dengan nilai indeks di atas 3.

D. PERSEPSI MASYARAKAT TERHADAP PENGELOLAANDATA PESERTASetelah dilakukan penelitian terhadap 100 orang responden

persepsi masyarakat terhadap pengelolaan data peserta diperolehhasil indeks berikut:

TABEL 4: PERSEPSI MASYARAKAT TERHADAP

Sumber: Data diolah (2014)

Vol. 3 No. 1Februari 2016

15

○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

Tabel di atas memberikan informasi bahwa secara keseluruhanBPJS Kesehatan Kabupaten Sleman telah melakukan pendataanpeserta dengan baik. Hal ini dikarekan dari empat indikator yangada nilai indeks yang diperoleh secara-rata-rata sebesar 2.91 yangtermasuk kedalam kategori baik. Tabel di atas juga memberikaninformasi bahwa dari empat indikator yang ada, indikator mengenaiinformasi sebagai peserta BPJS kesehatan di Sleman memiliki indeksterendah hal ini menggambarkan jika dalam hal Informasi sebagaipeserta BPJS kesehatan di Sleman masyarakat belum semuanyamemperoleh informasi apakah mereka telah tercatat sebagai anggotaBPJS ataukah belum. Hal ini dikarenakan masyarakatlah yangseharusnya aktif mencari informasi bukan dari pihak BPJS

E. PERSEPSI MASYARAKAT TERHADAP MANFAAT BPJSKESEHATAN DI SLEMANSetelah dilakukan penelitian terhadap 100 orang responden

persepsi masyarakat terhadap manfaat BPJS Kesehatan di Slemandiperoleh hasil indeks berikut:

TABEL 5: PERSEPSI MASYARAKAT TERHADAP MANFAAT BPJS KESEHATAN DISLEMAN

Sumber: Data diolah (2014)

Tabel di atas memberikan informasi bahwa secara keseluruhanmasyarakat telah merasakan manfaat dengan menjadi peserta BPJSkesehatan. Hal ini dikarekan dari empat indikator yang ada nilaiindeks yang diperoleh secara-rata-rata sebesar 3,28 yang termasukkedalam kategori sangat baik. Tabel di atas juga memberikaninformasi bahwa dari empat indikator yang ada, indikator mengenai

16

JURNALILMU PEMERINTAHAN &

KEBIJAKAN PUBLIK

○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

Kemudahan dalam pencairan biaya memiliki indeks terendah yaitu3.19 hal ini menggambarkan jika dalam hal pencairan biaya,masyarakat masih menganggap ada sedikit kesulitan. Kesulitan initentunya berkaitan dengan syarat-syarat yang harus dipenuhi dalamhal pencairan biaya.

F. PERSEPSI MASYARAKAT TERHADAP INFORMASIMENGENAI BPJS KESEHATAN DI SLEMANSetelah dilakukan penelitian terhadap 100 orang responden

persepsi masyarakat terhadap informasi mengenai BPJS Kesehatandi Sleman diperoleh hasil indeks berikut:

TABEL 6: PERSEPSI MASYARAKAT TERHADAP INFORMASI MENGENAI

Sumber: Data diolah (2014)

Tabel di atas memberikan informasi bahwa secara keseluruhanmasyarakat telah menganggap bahwa BPJS Kesehatan KabupatenSleman telah memberikan informasi mengenai BPJS dengan baik.Hal ini dikarekan dari empat indikator yang ada nilai indeks yangdiperoleh secara-rata-rata sebesar 2,90 yang termasuk kedalamkategori sangat baik. Tabel di atas juga memberikan informasi bahwadari empat indikator yang ada, indikator mengenai Informasimengenai prosedur untuk memperoleh pembiayaan memiliki indeksterendah yaitu 2,88 hal ini menggambarkan jika dalam hal informasimengenai prosedur untuk memperoleh pembiayaan tidak dirasakanoleh masyarakat.

Vol. 3 No. 1Februari 2016

17

○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

UJI BEDA IMPLEMENTASI BPJS KABUPATEN SLEMANDALAM MENGELOLA JAMINAN KESAHATAN NASIONAL(JKN) DI KABUPATEN SLEMAN

Uji beda dalam penelitian ini dilakukan untuk mengetahuiapakah ada perbedaan persepsi antara golongan masyarakat yangmenerima bantuan iuran dan golongan masyarakat bukan penerimabantuan iuran mengenai Implementasi BPJS Kabupaten Slemandalam Mengelola Jaminan Kesahatan Nasional (JKN) di KabupatenSleman. Uji beda dalam penelitian ini dilihat dari empat indikator.Hasil uji beda dapat dilihat pada tabel 7 berikut:

TABEL 7: UJI BEDA IMPLEMENTASI BPJS KABUPATEN SLEMAN DALAMMENGELOLA JAMINAN KESAHATAN NASIONAL (JKN) DI KABUPATEN SLEMAN

Sumber: Data diolah (2014)

Hasil uji beda di atas menunjukkan bahwa ada perbedaan yangsignifikan antara masyarakat penerima bantuan iuran danmasyarakat bukan penerima bantuan iuran berdasarkan pembayaranmanfaat atau membiayai pelayanan kesehatan BPJS Kesehatan diSleman. Perbedaan ini terletak pada dua hal yaitu ketentuanpembiayaan program kesehatan sosial dan mekanisme pembayaran

18

JURNALILMU PEMERINTAHAN &

KEBIJAKAN PUBLIK

○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

pelayanan kesehatan oleh BPJS. Bagi peneriman bantuan iuran tidakakan membayar biaya bulan pada BPJS sedangkan bagi non penerimabantuan iuran mereka di haruskan membayar iuran setiap bulan.Selanjutnya adalah mekanisme pembayaran bagi penerima bantuaniuran tidak perlu membayar sendiri sehingga tidak perlu memikirkanbagaimana mekanisme pembayaran sedangkan bagi non penerimabantuan mereka harus mentaati prosedur pembayaran yang telahditetapkan oleh pemerintah.

Variabel lain yang memiliki perbedaan adalah variabel pemberianinformasi penyelenggaraan BPJS Kesehatan Sleman. Pada uji bedadi atas diketahui bahwa ada perbedaan persepsi yang siginifikanantara golongan masyarakat penerima bantuan iuran dan masyarakatbukan penerima bantuan iuran berdasarkan pemberian informasipenyelenggaraan BPJS Kesehatan Sleman. Perbedaan ini terletakpada pertama Informasi mengenai prosedur menjadi peserta BPJSkesehatan. Bagi penerima bantuan iuran informasi mengenaiprosedur tidak begitu penting bagi mereka, sehingga merekamenganggap Informasi mengenai prosedur menjadi peserta BPJSkesehatan sudah cukup baik, sedangkan bagi mereka yang tidakmenerima bantuan iuran mereka sangat memerlukan informasimengenai prosedur, sehingga mereka menganggap informasimengenai prosedur sangat penting namun informasi mengenaiprosedur dirasa kurang bagi non penerima bantuan iuran BPJSkesehatan Kabupaten Sleman. Perbedaan kedua adalah Informasimengenai prosedur untuk memperoleh pembiayaan. Bagi penerimabantuan iuran Informasi mengenai prosedur untuk memperolehpembiayaan karena mereka telah secara otomatis menjadi pesertadengan dibantu oleh pemerintah. Sedangkan bagi non penerimaInformasi mengenai prosedur untuk memperoleh pembiayaan masihdibutuhkan karena mereka ada yang merasa layak menerimabantuan iuran namun tidak terdaftar sebagai penerima bantuaniuran.

Vol. 3 No. 1Februari 2016

19

○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

KESIMPULANBerdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa persepsi

masyarakat terhadap layanan badan penyelenggara jaminan sosialkesehatan di RSUD Morangan Sleman DIY berdasarkan Pasal 10undang-undang No 24 tahun 2011 yang terdiri dari 1) Melakukandan/atau menerima pendaftaran Peserta, 2) Memungut danmengumpulkan Iuran dari Peserta dan Pemberi Kerja, 3) MenerimaBantuan Iuran dari Pemerintah, 4) Mengumpulkan dan mengeloladata Peserta program Jaminan Sosial, 5) Membayarkan Manfaat dan/atau membiayai pelayanan kesehatan sesuai dengan ketentuan pro-gram Jaminan Sosial dan 6) Memberikan informasi mengenaipenyelenggaraan program Jaminan Sosial kepada Peserta danmasyarakat sudah baik dengan rentang nilai indeks 2,78 s/d 3,43.

Hasil penelitian ini juga menyimpulkan bahwa 1) tidak adaperbedaan persepsi yang siginifikan antara golongan masyarakatpenerima bantuan iuran dan masyarakat bukan penerima bantuaniuran berdasarkan pelaksanaan dan atau menerima pendaftaranpeserta BPJS Kesehatan di Sleman.2) tidak ada perbedaan persepsiyang siginifikan antara golongan masyarakat penerima bantuan iurandan masyarakat bukan penerima bantuan iuran berdasarkanpengelolaan data peserta BPJS Kesehatan di Sleman. 3) adaperbedaan persepsi yang siginifikan antara golongan masyarakatpenerima bantuan iuran dan masyarakat bukan penerima bantuaniuran berdasarkan pembayaran manfaat atau membiayai pelayanankesehatan BPJS Kesehatan di Sleman dan 4) ada perbedaan persepsiyang siginifikan antara golongan masyarakat penerima bantuan iurandan masyarakat bukan penerima bantuan iuran berdasarkanpemberian informasi penyelenggaraan BPJS Kesehatan Sleman.

DAFTAR PUSTAKABUKUBridgman, Peter dan Glyn Davis. 2004. The Australian Policy Handbook. Crows

JURNALILMU PEMERINTAHAN &

KEBIJAKAN PUBLIK

○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

20 Nest: Allen and UnwinHowlett, Michael, dan M. Ramesh. 1995. Studying Public Policy: Policy Cyles and

Policy Subsystem. Oxford: Oxford University Press.Gaffar, Afan. 2009. Politik Indonesia: Transisi Menuju Demokrasi. Yogyakarta: Pustaka

PelajarSugiono. 2003, Metode Penelitian Admnistrasi. Bandung: AlfabetaSuharto, Edi. 2007. Kebijakan Sosial Sebagai Kebijakan Publik. Bandung: AlfabetaSukmadinata, N. S. 2011. Metode Penelitian Pendidikan. Cetakan ke 7. Bandung:

Remaja RosdakaryaSuwitri, Sri. 2008. Konsep Dasar Kebijakan Publik. Semarang: Badan Penerbit UNDIP

JURNALMundiharno. Peta Jalan Menuju Universal Healtt Converange Jaminan Kesehatan.

Jurnal Legislasi Indonesia Vol. 9 No. 2 Juli 2012Qomaruddin. Badan Hukum Publik Badan Penyelenggara Jaminan Sosial dan

Transformasinya Menurut Undang-Undang Nomor 24 Tahun 2011 tentangBadan Penyelenggara Jaminan Sosial. Jurnal Legislasi Indonesia Vol. 9 No. 2.Juli 2012

Rifdan. Implementasi Kebijakan Pemekaran Daerah dalam Mendukung IntegrasiNasional Di Kabupaten Luwu Timur. Jurnal Administrasi Publik, Volume 1 No. 1Thn. 2010