- LAPORAN TAHUNAN...LAPORAN TAHUNAN RSJMM BOGOR TA 2020 ii LAPORAN TAHUNAN RSJ. Dr. H. MARZOEKI...

VAKSINASI

LAPORAN TAHUNAN RSJMM BOGOR TA 2020 ii

LAPORAN TAHUNAN

RSJ. Dr. H. MARZOEKI MAHDI BOGOR

TAHUN 2020

TELAH DITELAAH OLEH DIREKSI:

1. Direktur Utama

DR. dr. Fidiansjah, Sp.KJ., MPH.

NIP 196306271988121002 ………………………...

2. Direktur Pelayanan Medik, Keperawatan, dan Penunjang

dr. Rahmi Handayani, Sp.KJ., MARS.

NIP 196903072008012024 ………………………...

3. Direktur SDM, Pendidikan, dan Umum

Heru Tri Subagyo, S.Sos., MM.

NIP 196903081994031002 ………………………...

4. Direktur Perencanaan, Keuangan, dan BMN

Evi Nursafinah, SE., MPH.

NIP 197406112000032002 ………………………...

LAPORAN TAHUNAN

LAPORAN TAHUNAN RSJMM BOGOR TA 2020 iii

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT atas rahmat dan

karunia-Nya sehingga Laporan Tahun Anggaran (TA) 2020 RSJ. Dr.

H. Marzoeki Mahdi (RSJMM) Bogor ini dapat terselesaikan.

Laporan Tahunan TA 2020 ini dimaksudkan untuk memberikan

informasi mengenai data kinerja RSJ. Dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor

dan merupakan pertanggungjawaban mengenai pelaksanaan

pelayanan kesehatan di RSJ. Dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor. Laporan

ini juga merupakan bentuk pertanggungjawaban pimpinan RSJ. Dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor

mengenai pelaksanaan tugas pokok dan fungsi serta kewenangan pengelolaan sumber daya

dalam bentuk program dan kegiatan dalam kurun waktu tahun 2020.

Diharapkan dengan adanya laporan ini, RSJ. Dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor agar

mendapatkan umpan balik (feedback) dari berbagai pihak sebagai bahan evaluasi yang

obyektif dari penyelenggaraan pelayanan kesehatan di RSJ. Dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor.

Semoga laporan ini dapat memberikan manfaat untuk perbaikan kinerja RSJ. Dr. H.

Marzoeki Mahdi Bogor yang akan datang.

Bogor, 15 Januari 2021

Direktur Utama

DR. dr. Fidiansjah, Sp.KJ., MPH.

NIP 196306271988121002

KATA PENGANTAR

LAPORAN TAHUNAN RSJMM BOGOR TA 2020 iv

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ................................................................................................................ iii

DAFTAR ISI ............................................................................................................................ iv

BAB I: PENDAHULUAN ......................................................................................................... 1 1.1 Latar Belakang ........................................................................................................... 1

1.2 Maksud dan Tujuan Laporan ..................................................................................... 2

1.3 Sistematika Penulisan ............................................................................................... 3

BAB II: ANALISIS SITUASI AWAL TAHUN .......................................................................... 4 2.1 Hambatan Tahun Lalu ............................................................................................... 4

2.2 Kelembagaan ............................................................................................................. 5

2.2.1 Struktur Organisasi ........................................................................................ 5

2.2.2 Tugas dan Fungsi .......................................................................................... 6

2.3 Sumber Daya ............................................................................................................. 7

2.3.1 Sumber Daya Manusia (SDM) ....................................................................... 7

2.3.2 Sumber Daya Sarana dan Prasarana ......................................................... 10

BAB III: TUJUAN DAN SASARAN KERJA ......................................................................... 11 3.1 Dasar Hukum ........................................................................................................... 11

3.2 Tujuan, Sasaran dan Indikator ................................................................................ 12

3.2.1 Tujuan .......................................................................................................... 12

3.2.2 Sasaran dan Indikator .................................................................................. 13

BAB IV: STRATEGI PELAKSANAAN .................................................................................. 15

4.1 Strategi Pencapaian Tujuan dan Sasaran .............................................................. 15

4.2 Hambatan dalam Pelaksanaan Tujuan ................................................................... 15

4.3 Upaya Tindak Lanjut ................................................................................................ 16

4.4 Inovasi dan Pengembangan Layanan Sesuai Kebutuhan Masyarakat ................... 17

BAB V: HASIL KERJA ......................................................................................................... 21

5.1 Pencapaian Tujuan dan Sasaran ............................................................................ 21

5.1.1 Pencapaian Indikator Kinerja Utama Rencana Strategis Bisnis (IKU RSB) 21

DAFTAR ISI

LAPORAN TAHUNAN RSJMM BOGOR TA 2020 v

5.1.2 Pencapaian Indikator Kinerja Utama Badan Layanan Umum (IKU BLU) ... 37

5.1.3 Pencapaian Program RS TA 2020 .............................................................. 39

5.2 Pencapaian Kinerja Direktorat Medik, Keperawatan, dan Penunjang .................... 42

5.2.1 Pencapaian Kinerja Program Unggulan: Personal Development Care (PDC)

42

5.2.2 Pencapaian Kinerja Rehabilitasi Psikososial ............................................... 44

5.2.3 Pencapaian Kinerja Layanan Pemulihan Ketergantungan NAPZA ............ 45

5.2.4 Pencapaian Kinerja Program Nasional ....................................................... 46

5.2.5 Pencapaian Kinerja Layanan Gawat Darurat .............................................. 49

5.2.6 Pencapaian Kinerja Layanan Rawat Jalan ................................................. 50

5.2.7 Pencapaian Kinerja Layanan Rawat Inap ................................................... 57

5.2.8 Pencapaian Kinerja Layanan Covid-19 ........................................................ 60

5.2.9 Pencapaian Kinerja PKRS dan Kesehatan Jiwa Masyarakat (Keswamas) 62

5.2.10 Pencapaian Kinerja Layanan Radiodiagnostik dan Imaging ....................... 65

5.2.11 Pencapaian Kinerja Layanan Laboratorium ................................................. 69

5.2.12 Pencapaian Kinerja Layanan Farmasi ........................................................ 71

5.2.13 Pencapaian Kinerja Layanan Gizi ............................................................... 73

5.2.14 Pencapaian Kinerja Layanan Rekam Medik ............................................... 75

5.3 Pencapaian Kinerja Direktorat Perencanaan, Keuangan, dan Barang Milik Negara

................................................................................................................................... 78

5.3.1 Pencapaian Kinerja Bagian Perencanaan dan Evaluasi ............................. 78

5.3.1.1 Pencapaian Kinerja Sub Bagian Perencanaan Program .............. 78

5.3.1.2 Pencapaian Kinerja Sub Bagian Evaluasi dan Pelaporan ............ 78

5.3.2 Pencapaian Kinerja Bagian Keuangan dan barang Milik Negara ............... 79

5.3.2.1 Pencapaian Kinerja Sub Bagian Penyusunan dan Evaluasi

Anggaran ........................................................................................ 79

5.3.2.2 Pencapaian Kinerja Sub Bagian Perbendaharaan dan Pelaksanaan

Anggaran ........................................................................................ 80

5.3.2.3 Pencapaian Kinerja Sub Bagian Akuntansi dan Barang Milik Negara

......................................................................................................... 81

5.3.3 Pencapaian Kinerja Instalasi Administrasi Pasien ...................................... 81

5.4 Pencapaian Kinerja Direktorat SDM, Pendidikan, dan Umum ............................... 82

5.4.1 Pencapaian Kinerja Bagian Sumber Daya Manuasia dan Penelitian ......... 82

5.4.1.1 Pencapaian Kinerja Sub Bagian Administrasi Sumber Daya

Manusia ......................................................................................... 82

LAPORAN TAHUNAN RSJMM BOGOR TA 2020 vi

5.4.1.2 Pencapaian Kinerja Sub Bagian Pengembangan Sumber Daya

Manusia, Pendidikan, dan Penelitian ............................................ 83

5.4.2 Pencapaian Kinerja Bagian Organisasi dan Umum .................................... 87

5.4.2.1 Pencapaian Kinerja Sub Bagian Hukum, Organisasi, dan Hubungan

Masyarakat ..................................................................................... 88

5.4.2.2 Pencapaian Kinerja Sub Bagian Umum ......................................... 88

5.4.3 Pencapaian Kinerja Instalasi SIRS ............................................................... 89

5.4.4 Pencapaian Kinerja Instalasi Sarana dan Prasarana Rumah Sakit ........... 91

5.4.5 Pencapaian Kinerja Instalasi Kesehatan Lingkungan ................................. 92

5.5 Penyerapan Anggaran ............................................................................................. 93

5.5.1 Anggaran ....................................................................................................... 93

5.5.2 Pendapatan ................................................................................................... 94

5.5.3 Belanja ......................................................................................................... 95

5.5.4 Neraca ......................................................................................................... 100

5.5.5 Operasioanl RS ........................................................................................... 101

5.5.6 Perubahan Ekuitas ...................................................................................... 102

5.6 AKreditasi Rumah Sakit ......................................................................................... 103

5.7 Upaya Meraih Pedikat Wajar Tanpa Pengecualian (WTP) .................................. 103

5.8 Upaya Reformasi Birokrasi dan Pembangunan Zona Integritas Wilayah Bebas Dari

Korupsi (WBK)/ Wilayah Birokrasi Bersih dan Melayani (WBBM) ........................ 104

BAB VI: PENUTUP .............................................................................................................. 105 6.1 Kesimpulan ............................................................................................................. 105

6.2 Rekomendasi .......................................................................................................... 105

LAPORAN TAHUNAN RSJMM BOGOR TA 2020 1

1.1 Latar Belakang Sebuah Badan Layanan Umum

(BLU) berdasarkan Pasal 5 PP Nomor 23

Tahun 2005 dibentuk dengan tujuan untuk

meningkatkan pelayanan kepada

masyarakat dalam rangka memajukan

kesejahteraan umum dan mencerdaskan

kehidupan bangsa dengan memberikan

fleksibilitas dalam pengelolaan keuangan

berdasarkan prinsip ekonomi, produktivitas

dan penerapan praktek bisnis yang sehat.

Salah satu jenis BLU diantaranya Rumah

Sakit (RS) yang berperan sebagai ujung

tombak dalam pembangunan kesehatan

masyarakat.

RSJMM Bogor berdasarkan

Keputusan Menteri Keuangan RI Nomor

279/KMK.05/2007 tanggal 21 Juni 2007

tentang Penetapan RSJMM Bogor pada

Kementerian Kesehatan RI sebagai

Instansi Pemerintah yang menerapkan

Pola Pengelolaan Keuangan Badan

Layanan Umum (PPK-BLU) disusul

dengan Keputusan Menteri Kesehatan RI

Nomor 756/Menkes/SK/VI/2007 tanggal 26

Juni 2007 tentang Penetapan 15 (Lima

Belas) Rumah Sakit Unit Pelaksana Teknis

(UPT) Kementerian Kesehatan RI dengan

menerapkan PPK-BLU.

RSJMM Bogor sebagai organisasi

pemerintah yang mengalami perubahan

menjadi BLU dan bersifat nirlaba

mempunyaI tanggung jawab keuangan

tidak hanya kepada Kementerian

Kesehatan RI namun juga kepada

Kementerian Keuangan RI dalam

pengelolaan praktik bisnis yang sehat dan

mengacu pada prinsip akuntabilitas,

transparansi, efektifitas, dan efisiensi.

RSJMM Bogor sebagai RS yang

mendambakan praktik bisnis yang sehat

tersebut dan tata pemerintahan yang baik

(good governance) telah mengupayakan

peningkatan pelayanan kepada

masyarakat. Hal ini dilakukan dalam

rangka memajukan kesejahteraan umum

terutama aspek pelayanan kesehatan

dengan melakukan pembenahan internal,

khususnya aspek manajemen pelayanan

kesehatan, manajemen keuangan,

pengadaan barang dan jasa sebagai

penunjang pelayanan kesehatan serta

pengelolaan inventori berdasarkan Sistem

Informasi Manajemen Akuntansi Barang

Milik Negara (SIMAK BMN).

Selanjutnya, upaya-upaya tersebut

dievaluasi oleh RSJMM Bogor melalui

penyusunan laporan berkala yang

pelaksanaanya telah diatur dalam

Peraturan Menteri Kesehatan RI nomor 25

tahun 2020 tentang Organisasi dan Tata

Kerja Kementerian Kesehatan bahwa

setiap kepala satuan organisasi wajib

mengikuti dan mematuhi petunjuk serta

BAB I PENDAHULUAN


bertanggung jawab kepada atasan

masing-masing dan menyampaikan

laporan berkala tepat pada waktunya.

Peraturan Menteri Pendayagunaan

Aparatur Negara Nomor 29 tahun 2010

tentang Pedoman Penyusunan Penetapan

Kinerja dan Pelaporan Akuntabilitas

Kinerja Instansi Pemerintah, serta

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 2416

tahun 2011 tentang Petunjuk pelaksanaan

Penetapan Kinerja dan Pelaporan

Akuntabilitas Kinerja Kementerian

Kesehatan mewajibkan setiap instansi

pemerintah untuk menyampaikan laporan

berkala.

Laporan berkala yang disusun

terdiri atas Laporan Semester dan Laporan

Tahunan dimana keduanya merupakan

laporan pelaksanaan tugas dan fungsi dari

satuan kerja di lingkungan Direktorat

Jenderal Pelayanan Kesehatan

Kementerian Kesehatan RI yang memuat

perkembangan dan hasil pencapaian

kinerja baik kegiatan maupun anggaran

dalam kurun waktu satu semester maupun

satu tahun. Pada kesempatan ini RSJMM

Bogor melakukan evaluasi terhadap

upaya-upaya yang telah dicapai selama

kurun waktu 1 (satu) tahun dalam bentuk

Laporan Tahunan TA 2020 RSJMM Bogor.

Laporan berkala ini merupakan

bentuk pertanggungjawaban kinerja RS

yang diharapkan dapat menjadi media

informasi, umpan balik (feedback), dan

menjadi bahan evaluasi yang objektif dari

penyelenggaraan layanan RS. Laporan ini

dimaksudkan untuk mengetahui dan

menilai sejauh mana pencapaian kinerja

yang mengacu pada Rencana Strategis

Bisnis (RSB) tahun 2020-2024, Rencana

Bisnis dan Anggaran (RBA) TA 2020, dan

Rencana Aksi Kerja (RAK) tahun 2020,

untuk menilai seberapa besar progress

program yang terlaksana di setiap

periodenya, yang merupakan cerminan

dari kualitas layanan di RSJMM Bogor.

1.2 Maksud dan Tujuan Laporan Penyusunan Laporan Tahunan TA

2020 RSJMM Bogor bertujuan untuk

mempertanggungjawabkan secara tertulis

upaya pengelolaan RS terhadap

pelayanan kesehatan kepada masyarakat

melalui pelaksanaan program dan kegiatan

yang telah direncanakan sesuai tugas dan

fungsi serta perkembangan dan hasil

pencapaian kinerja. Disamping itu, laporan

ini dapat memberikan gambaran sejauh

mana fleksibilitas pengelolaan keuangan

dilaksanakan dengan menonjolkan

produktivitas, efisiensi, dan efektivitas.

Laporan Tahunan TA 2020 RSJMM

Bogor merupakan rangkuman dari suatu

proses pencapaian kinerja kegiatan dan

anggaran di masing-masing unit kerja RS.

Laporan ini memberi gambaran kondisi

yang dicapai saat ini, kendala dan

permasalahan yang terjadi dalam upaya

pencapaian kinerja, upaya-upaya yang

sudah dilakukan, dan rencana tindak lanjut

sebagai dasar perbaikan dan perencanaan

pada masa mendatang.


1.3 Sistematika Penulisan Laporan Tahunan TA 2020 RSJMM

Bogor menjelaskan pencapaian kinerja

RSJMM Bogor pada Bulan Januari–

Desember 2020. Capaian tersebut

mengacu kepada Indikator Kinerja Utama

Rencana Strategis Bisnis (IKU RSB)

Tahunan TA 2020-2024 sebagai tolak ukur

keberhasilan program. Analisis atas

capaian kinerja terhadap rencana kinerja

memungkinkan diidentifikasinya sejumlah

perbaikan kinerja di masa yang akan

datang. Sistematika penyajian Laporan

Tahunan disusun sebagai berikut:

BAB I. PENDAHULUAN Pada bab ini menjelaskan tentang

gambaran secara umum RSJMM Bogor,

latar belakang, maksud dan tujuan dari

laporan, dan sistematika penulisan

laporan.

BAB II. ANALISIS SITUASI AWAL TAHUN Pada bab ini menjelaskan hambatan yang

dihadapi pada tahun yang lalu, uraian

tentang kelembagaan serta kondisi sumber

daya yang dimiliki RSJMM Bogor dalam

kurun waktu satu tahun meliputi sumber

daya manusia, sumber daya sarana dan

prasarana, serta sumber dana.

BAB III. TUJUAN DAN SASARAN KERJA Pada bab ini menguraikan tentang dasar

hukum /peraturan yang menjadi acuan

dalam menetapkan tujuan, sasaran dan

indikator RSJMM Bogor. Tujuan yang akan

dicapai mengacu kepada visi, misi, dan

didasarkan pada isu-isu RSB. Kemudian

dicapai secara nyata dalam rumusan

sasaran yang lebih spesifik, terukur serta

berkesinambungan sejalan tujuan yang

telah ditetapkan. Tingkat keberhasilan

pencapaian sasaran diukur melalui

indikator sasaran disertai dengan rencana

target. Pengukuran indikator ini mengacu

pada dokumen-dokumen Perjanian Kinerja

TA 2020, Indikator Kinerja BLU, Key

Performance Indikator (KPI) sesuai RSB,

dan Standar Pelayanan Minimal (SPM).

BAB IV. STRATEGI PELAKSANAAN Pada bab ini menguraikan bagaimana

mencapai tujuan dan sasaran melalui

strategi-strategi, hambatan yang terjadi

dalam pelaksanaan strategi, dan upaya

tindak lanjut untuk mengatasi hambatan

pada pelaksanaan strategi tersebut.

BAB V. HASIL KERJA Pada bab ini menguraikan tentang hasil

pencapaian tujuan dan sasaran, hasil

pencapaian kinerja RS dan realisasi

anggaran. Hasil pencapaian indikator ini

berdasarkan Perjanian Kinerja TA 2020,

Indikator Kinerja BLU, Key Performance

Indikator (KPI) sesuai RSB, dan Standar

Pelayanan Minimal (SPM).

BAB VI. PENUTUP Pada bab ini menguraikan kesimpulan dan

rekomendasi dari uraian sebelumnya.


2.1 Hambatan Tahun Lalu

Beberapa hambatan dalam

pelaksanaan program tahun 2019 adalah:

1. Direktorat Medik dan Keperawatan

a. Belum optimalnya sistem jaringan

layanan medik;

b. Belum optimalnya pemanfaatan

hasil penelitian dalam rangka

peningkatan layanan medik;

c. Adanya transisi demografi dan

emerging disease;

d. Belum optimalnya inovasi dan

kreatifitas layanan sehingga

belum memberikan dampak

revenue baik secara langsung

maupun tidak langsung;

e. Belum adanya regulasi pelayanan

BPJS untuk melayani pasien non

psikiatri.

2. Direktorat Sumber Daya Manusia dan Pendidikan a. Perlu penataan kompetensi

pegawai;

b. Perlu penyempurnaan pedoman

tentang kesejahteraan pegawai;

c. Perlu penguatan kegiatan

penelitian untuk mengembangkan

dan meningkatkan kualitas

layanan RS belum menjadi

wahana dan fokus utama bagi

pegawai;

d. Penguatan tim dan koordinasi

lintas sektor dalam rangka

menjadikan RSJMM Bogor

sebagai RS Pendidikan;

3. Direktorat Keuangan dan Administrasi Umum a. Pelu penguatan monitoring dan

evaluasi perencanaan dan

pelaksanaan kegiatan;

b. Pengajuan WBK/WBBM belum

dapat dilakukan mengingat masih

terdapat salah satu parameter

yang belum terpenuhi;

c. Promosi RS belum optimal;

d. Pemanfaatan aset belum optimal;

e. SIM RS belum optimal;

f. Evaluasi efektifitas pelaksanaan

pengorganisasian belum optimal;

g. Ketersediaan sarana dan

prasarana belum optimal;

BAB II ANALISIS SITUASI AWAL TAHUN


2.2 Kelembagaan

2.2.1 Struktur Organisasi

RSJMM Bogor pada tahun 2020 telah mengalami 3 (tiga) kali pergantian struktur

organisasi dan tata kerja (SOTK). Pada tanggal 18 Oktober 2019, SOTK RSJMM Bogor

mengacu pada Permenkes nomor 54 tahun 2019. Pelantikan Pejabat Struktural oleh

Kementerian Kesehatan RI dilakukan pada bulan Mei 2020. Seiring dengan kebijakan dengan

Menteri PANRB, maka pada tanggal 26 Oktober 2020 ditetapkan Permenkes nomor 65 tahun

2020 tentang Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Jiwa dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor.

Pada bulan Desember 2020, Kementerian Kesehatan RI kembali melantik Pejabat Struktural

(Eselon III dan IV) ke dalam Jabatan Fungsional. RSJMM Bogor saat ini dipimpin oleh seorang

Kepala yang disebut Direktur Utama dengan susunan organisasi sebagai berikut: Gambar 2.1

Struktur Organisasi RSJ. Dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor

Penjelasan dari bagan diatas

adalah sebagai berikut:

1. Direktorat Pelayanan Medik,

Keperawatan, dan Penunjang, terdiri

atas:

a. Kelompok Staf Medik

b. Instalasi

c. Kelompok Jabatan Fungsional

2. Direktorat Perencanaan, Keuangan,

dan Barang Milik Negara, terdiri atas:

a. Instalasi

b. Kelompok Jabatan Fungsional

3. Direktorat Sumber Daya Manusia,

Pendidikan, dan Umum, terdiri atas:

DIREKTUR UTAMA

SATUAN PEMERIKSAAN INTERNAL KOMITE

DEWAN PENGAWAS

DIREKTORAT SUMBER DAYA MANUSIA, PENDIDIKAN, DAN UMUM

INSTALASI KELOMPOK JABATAN FUNGSIONAL

DIREKTORAT PELAYANAN MEDIK,

KEPERAWATAN, DAN PENUNJANG

INSTALASI KELOMPOK

JABATAN FUNGSIONAL

KSM

INSTALASI KELOMPOK

JABATAN FUNGSIONAL

DIREKTORAT PERENCANAAN, KEUANGAN,

DAN BARANG MILIK NEGARA


a. Instalasi

b. Kelompok Jabatan Fungsional

4. Satuan Pengawas Intern (SPI)

5. Komite-Komite

Susunan Direksi RSJMM Bogor

adalah sebagai berikut: 1. Direktur Utama: DR. dr. Fidiansjah,

Sp.KJ., MPH.

2. Direktur Pelayanan Medik,

Keperawatan, dan Penunjang: dr.

Rahmi Handayani, Sp.KJ., MARS.

3. Direktur Perencanaan, Keuangan, dan

Barang Milik Negara: Evi Nursafinah,

SE., MPH.

4. Direktur Sumber Daya Manusia,

Pendidikan, dan Umum: Heru Tri

Subagyo, S.Sos., MM

Struktur Organisasi RSJMM Bogor

juga dilengkapi dengan Dewan Pengawas

yang susunannya terdiri dari:

1. Ketua: drg. Rarit Gempari, MARS.

2. Anggota:

a. dr. Siti Nadia Tarmizi, M.Epid.

b. dr. Eka Viora, Sp.KJ.

c. Drs. Charmeida Tjokrosuwarno,

MA.

d. Lucia Widiharsanti, S.E., M.Si., CFE.

2.2.2 Tugas dan Fungsi

2.2.2.1 Tugas RSJMM Bogor mempunyai tugas

menyelenggarakan pelayanan kesehatan

perorangan secara paripurna dengan

kekhususan pelayanan kesehatan di

bidang penyakit jiwa.

2.2.2.2 Fungsi RSJMM Bogor menyelenggarakan

fungsi sebagai berikut:

a. penyusunan rencana, program, dan

anggaran;  

b. Pengelolaan pelayanan medis dan

penunjang medis  dengan

kekhususan di bidang penyakit jiwa;  

c. Pengelolaan pelayanan keperawatan;

d. Pengelolaan pelayanan nonmedis;  

e. Pengelolaan pendidikan dan pelatihan

dengan  kekhususan pelayanan

kesehatan di bidang penyakit  jiwa;  

f. Pengelolaan penelitian,

pengembangan, dan penapisan

 teknologi dengan kekhususan

pelayanan kesehatan di  bidang

penyakit jiwa;  

g. Pengelolaan keuangan dan barang

milik negara;  

h. Pengelolaan layanan pengadaan

barang/jasa;  

i. Pengelolaan sumber daya manusia;  

j. Pelaksanaan urusan hukum,

organisasi, dan hubungan

 masyarakat;  

k. Pelaksanaan kerja sama;  

l. Pengelolaan sistem informasi;  

m. Pemantauan, evaluasi, dan pelaporan;

n. Pelaksanaan urusan administrasi

rumah sakit.


2.3 Sumber Daya

2.3.1 Sumber Daya Manusia

Data pegawai RSJMM Bogor TA 2020 terdiri dari tenaga PNS/CPNS, tenaga tetap

BLU, dan tenaga PKWT (termasuk dokter tamu). Tabel-tabel berikut adalah gambaran

ketenagaan RSJMM Bogor:Tabel 2.1

Ketenagaan TA 2020 RSJ. Dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor

NO URAIAN KETENAGAAN RS PNS CPNS BLU PKWT JML % 1 Medis 53 - - 15 68 7,36 Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis 36 7 43 4,65 Dokter Umum/Dokter Gigi Umum 17 8 25 2,71

2 Keperawatan dan Tenaga Kesehatan Lainnya 452 12 48 42 554 59,96

Keperawatan 325 10 42 32 409 44,26 Tenaga Kesehatan Lainnya 127 2 6 10 145 15,69

3 Non Medis 148 6 26 122 302 32,68

TOTAL TENAGA

653 18 74 179 924

Berdasarkan data-data tersebut di atas, diketahui bahwa sebagian besar adalah

tenaga keperawatan dan tenaga kesehatan lainnya yaitu sebesar 59.96%. Kemudian berturut-

turut adalah tenaga non kesehatan (32.68%) dan Tenaga Medis (7,36%). Grafik 2.1

Ketenagaan TA 2020 RSJ. Dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor

Grafik 2.2 Ketenagaan Medis TA 2020

RSJ. Dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor

Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis

4%

Non Medis33%

Dokter Umum/D

okter Gigi

Umum3%

Tenaga Kesehatan Lainnya

16%

Keperawatan44%

232211

1313121411221111121

0 5 10 15 20 25

KEDOKTERAN UMUM

KEDOKTERAN GIGI

SPESIALIS I ANASTESI

SPESIALIS I BEDAH

SPESIALIS I BEDAH MULUT

SPESIALIS I ILMU KEDOKTERAN JIWA

SPESIALIS I KEDOKTERAN GIGI ANAK

SPESIALIS I KESEHATAN ANAK

SPESIALIS I KONSERVASI GIGI

SPESIALIS I OBSTETRI DAN GINEKOLOGI

SPESIALIS I OKUPASI

SPESIALIS I PENYAKIT DALAM

SPESIALIS I PENYAKIT JANTUNG

SPESIALIS I PENYAKIT PARU

SPESIALIS I PENYAKIT SYARAF

SPESIALIS I PENYAKIT THT

SPESIALIS I RADIOLOGI

SPESIALIS I REHABILITASI MEDIK

SPESIALIS I PATOLOGI KLINIK

SPESIALIS I GIGI ORTHODONTI

SPESIALIS II ILMU KEDOKTERAN JIWA ADIKSI (K)

SPESIALIS II ILMU KEDOKTERAN JIWA PSIKOGERIATRI (K)

SPESIALIS II KEDOKTERAN JIWA ANAK & REMAJA (K)


Grafik 2.3 Ketenagaan Keperawatan dan

Tenaga Kesehatan Lainnya TA 2020 RSJ. Dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor

Dari komposisi tersebut

memperlihatkan bahwa RSJMM Bogor

lebih mengutamakan tenaga di bidang

pelayanan (67.49%) khususnya terkait

tugas pokok dan fungsi dari RSJMM Bogor

sebagai Rumah Sakit khusus Jiwa dengan

Layanan Unggulan Personal Development

Center. Secara khusus tenaga pelayanan

tersebut didistribusikan pada unit-unit

layanan, yaitu: layanan rawat jalan,

layanan rawat inap, layanan gawat darurat,

layanan rehabilitasi psikososial dan

layanan penunjang lainnya. ketenagaan

RSJMM Bogor dapat melakukan

pelayanan sesuai standar dan dapat

menghasilkan pendapatan sesuai yang

ditargetkan walaupun kuantitas layanan

lebih ditentukan dari kedatangan

pelanggan dan kebijakan-kebijakan

layanan dan kondisi pandemik Covid-19.

Grafik 2.4 Ketenagaan RS

Selama 5 Tahun Terakhir RS Jiwa dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor

Berdasarkan grafik di atas, diketahui

bahwa tenaga PNS sejak 2016 mengalami

penurunan dari 723 orang di TA 2020

menjadi 670 orang. Sedangkan pegawai

Non PNS mengalami penurunan dari 280

orang di TA 2020 menjadi 256 orang. Grafik 2.5

Ketenagaan RS Berdasarkan Jenis Kelamin TA 2020 RS Jiwa dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor

408

1

13

25

18

1

5

13

4

5

17

16

5

8

1

6

7

2

0 100 200 300 400 500

Perawat

Administrator Kesehatan

Apoteker

Asisten Apoteker

Bidan Ahli Pertama

Fisikiawan Medis

Fisioterapi Mahir

Nutrisionis

Okupasi Terapis

Penyuluh Kesehatan Masyarakat

Perekam Medis

Pranata Labkes Ahli Muda

Psikolog Klinis Ahli Madya

Radiografer Ahli Muda

Refraksionis Optisien Pemula

Sanitarian

Teknisi Elektromedik Ahli Muda

Terapis Wicara Terampil

2016 2017 2018 2019 2020PNS 723 692 679 677 670NON PNS 280 298 291 267 256JUMLAH 1003 990 970 944 926

0

200

400

600

800

1000

1200

Laki-Laki45%Perem

puan55%


Berdasarkan grafik tersebut,

ternyata jenis kelamin wanita lebih banyak

dibandingkan dengan jenis kelamin laki-

laki yaitu sebanyak 510 orang (55.00%). Grafik 2.6

Ketenagaan RS Berdasarkan Tingkat Pendidikan TA 2020

RS Jiwa dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor

Berdasarkan data tersebut di atas,

maka dapat diketahui bahwasannya masih

ada tenaga yang pendidikannya masih di

bawah jenjang Diploma, yaitu sebanyak 2

orang (0,22%) berpendidikan SD, 5 orang

(0,54%) berpendidikan SMP, 155 orang

(16,77%) berpendidikan SMA. Jika ditotal

tenaga yang masih di bawah standar D3

sebanyak 162 orang (17,53%).

Grafik 2.7 Ketenagaan RS

Berdasarkan Jabatan TA 2020 RS Jiwa dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor

Berdasarkan grafik tersebut di atas, dapat

terlihat bahwa sebaran pegawai terbanyak

berdasarkan kelompok jabatan adalah

Jabatan Fungsional sebanyak 502 orang

(54%) jika dibandingkan dengan Jabatan

Pelaksana dan Jabatan Struktural. Adanya

penurunan jumlah JFT dari tahun lalu

adalah adanya PNS yang pensiun, pindah

dan tugas belajar, sedangkan pegawai

yang selesai tugas belajar belum diangkat

kembali menjadi JFT atau masih dalam

proses.

D353%

S1/DIV20%

S29% SLTA

17%

SD0%

SLTP1%

Other1%

D3 S1/DIV S2 SLTA SD SLTP

JFU43%

Struktural 3%

JFT54%


2.3.2 Sumber Daya Sarana dan Prasarana

Pengelolaan sarana dan prasarana dalam rangka menunjang kegiatan pelayanan

kesehatan di RSJMM Bogor kami laporkan secara administrastif melalui Laporan Rekonsiliasi

Pengelolaan Barang Milik Negara yang didalamnya tercantum Berita Acara Rekonsiliasi

Barang Milik Negara Kode Satuan Kerja 024.04.0200.415505.000.KD untuk TA 2020 sebagai

berikut: Tabel 2.2

Hasil Rekonsiliasi Data Barang Milik Negara TA 2020 RSJ. Dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor

NO AKUN NERACA TA 2020

SALDO AWAL MUTASI SALDO AKHIR

I POSISI BMN DI NERACA 4,537,986,377,774 28,939,835,943 4,566,926,213,717

A ASET LANCAR 12,709,797,595 13,942,082,068 26,651,879,663 1 Persediaan 12,709,797,595 13,942,082,068 26,651,879,663 B ASET TETAP 4,524,892,572,399 16,760,911,688 4,538,761,891,961 1 Tanah 4,393,036,800,000 - 4,393,036,800,000 2 Peralatan Dan Mesin 150,559,888,674 1,390,252,068 151,950,140,742 3 Gedung Dan Bangunan 113,418,172,601 9,197,427,553 122,615,600,154

4 Jalan, Irigasi, Dan Jaringan 3,313,300,291 - 3,313,300,291

5 Aset Tetap Lainnya 553,568,450 - 553,568,450

6 Konstruksi Dalam Pengerjaan - - -

7 Akumulasi Penyusutan Aset Tetap (138,880,749,743) 6,173,232,067 (132,707,517,676)

C ASET LAINNYA 384,007,780 1,303,483,313 1,512,442,093

1 Kerjasama dengan Pihak Ketiga - - -

2 Aset Tak Berwujud 1,949,527,989 - 1,949,527,989 3 Akumulasi Amortisasi (1,687,467,947) (63,635,220) (1,751,103,167)

4 Aset Lain-Lain (Aset Yang Tidak Digunakan) 245,901,600 16,038,656,394 16,284,557,994

5 Akumulasi Penyusutan Aset Yang Tidak Digunakan

(299,002,862) (14,671,537,861) (14,970,540,723)

II BMN NON NERACA 104,474,397 (8,386,575) 96,087,822

A EKSTRAKOMPTABEL 104,474,397 (8,386,575) 96,087,822 1 BMN Ekstrakomptabel 613,160,306 33,876,295 647,036,601

2 Akumulasi Penyusutan Ekstrakomptabel (508,685,909) (42,262,870) (550,948,779)

TOTAL GABUNGAN (I + II) 4,538,090,852,171 28,931,449,368 4,567,022,301,539

Pengungkapan lain–lainnya adalah terdapat selisih akun Aset Lain-lain pada Neraca

SIMAK BMN dan SAIBA sebesar Rp.21,896,725.-, nilai tersebut merupakan Jaminan

Pembayaran PT. Gas Negara yang tercatat pada aplikasi SAIBA namun tidak diakui sebagai

Aset pada Aplikasi SIMAK BMN.


3.1 Dasar Hukum

Regulasi-regulasi yang menjadi

acuan dalam menetapkan tujuan, sasaran

dan indikator adalah sebagai berikut:

1. Undang-Undang nomor 36 Tahun

2009 tentang Kesehatan;

2. Undang-Undang nomor 44 Tahun

2009 tentang Rumah Sakit;

3. Peraturan Presiden nomor 20 tahun

2020 tentang RPJMN Tahun 2020-

2024;

4. Peraturan Presiden No 68 Tahun 2019

tentang Organisasi kementerian

negara;

5. Peraturan Pemerintah nomor 74

Tahun 2017 tentang Pengelolaan

Keuangan Badan Layanan Umum;

6. Peraturan Menteri Keuangan nomor

129 tahun 2020 tentang Pedoman

Pengelolaan Badan Layanan Umum;

7. Peraturan Menteri Kesehatan nomor

25 tahun 2020 tentang Organisasi dan

Tata kerja Kementerian Kesehatan;

8. Peraturan Menteri Kesehatan nomor

65 tahun 2020 tentang Organisasi dan

Tata Kerja RSJMM Bogor;

9. Keputusan Menteri Keuangan RI

nomor 279/KMK.05/2007 tanggal 21

Juni 2007 ditetapkan menjadi Instansi

Pemerintah yang menerapkan PPK-

BLU;

10. Keputusan Menteri Kesehatan RI

nomor 756/Men.Kes/SK/VI/2007

tanggal 26 Juni 2007 tentang

Penetapan 15 (lima belas) Unit

Pelaksana Teknis (UPT) Departemen

Kesehatan dengan menerapkan Pola

Pengelolaan Keuangan Badan

Layanan Umum;

11. Keputusan Menteri Kesehatan nomor

HK.01.07/MENKES/1111 tahun 2020

tentang Dewan Pengawas RSJMM

Bogor;

12. Surat Keputusan Direktorat Jenderal

Bina Pelayanan Medik Departemen

Kesehatan RI Nomor HK.

03.05/I/440/09 tentang Ijin

Melaksanakan Pelayanan Kesehatan

Umum di RSJMM Bogor;

13. Surat Keputusan Direktur Utama

RSJMM Bogor nomor

KP.00.03.6/IV.I/2851/2011, tentang

Standar Pelayanan Minimal;

14. Rencana Strategis Bisnis TA 2020-

2024 yang disetujui Dewan

Pengawas;

15. Rencana Aksi Kerja RSJMM Bogor TA

2020;

16. Rencana Bisnis Anggaran RSJMM

Bogor yang ditetapkan Direktur Utama

TA 2020;

17. Perjanjian Kinerja RSJMM Bogor TA

2020.

BAB III TUJUAN DAN SASARAN KERJA


3.2 Tujuan, Sasaran dan Indikator

3.2.1 Tujuan

Tujuan adalah target yang akan

dicapai dalam waktu tertentu dengan

mengacu kepada pernyataan visi dan misi

serta didasarkan pada isu-isu dan analisis

strategik. Adapun visi yang hendak dicapai

oleh RSJMM Bogor yang tertuang dalam

Rencana Strategis Bisnis TA 2020-2024

adalah “Terwujudnya layanan Personal Development menuju masyarakat sehat,

produktif, mandiri, dan berkeadilan”. Untuk mencapai visi, RSJMM Bogor

menetapkan misi sebagai berikut:

1. Memperkuat upaya kesehatan

bermutu yang berorientasi pada

kualitas hidup melalui layanan

Personal Development;

2. Memberdayakan masyarakat dan

kemitraan dalam membangun

kesehatan jiwa;

3. Meningkatkan ketersediaan dan mutu

sumber daya yang unggul dalam

pelayanan, pendidikan, pelatihan dan

penelitian;

4. Meningkatkan tatakelola RS yang

transparan, akuntabel, dan inovatif.

Selain itu untuk mencapai misi,

keberadaan RSJMM Bogor mempunyai

maksud dan tujuan untuk:

1. Mewujudkan pertumbuhan revenue;

2. Mewujudkan sistem penganggaran

berbasis kebutuhan yang efektif dan

efisien;

3. Meningkatkan kepuasan pelanggan

dengan mempercepat penanganan

komplain di RS;

4. Meningkatkan dan mengembangkan

layanan unggulan Personal

Development sehingga menjadi RS

rujukan nasional kesehatan jiwa;

5. Meningkatkan layanan kesehatan jiwa

yang spesifik, komprehensif,

kolaboratif, inovatif, dan bermutu

tinggi;

6. Menjadi pusat riset, pendidikan dan

pelatihan kesehatan jiwa;

7. Meningkatkan jejaring kemitraan dan

pemberdayaan dalam pengembangan

layanan kesehatan jiwa;

8. Meningkatkan budaya kinerja

organisasi yang tinggi;

9. Mewujudkan SDM unggul;

10. Mewujudkan kehandalan sarana dan

prasarana sesuai standar;

11. Mewujudkan sistem informasi RS

yang terintegrasi;

Nilai-nilai yang terdapat di RSJMM

Bogor adalah sebagai berikut:

1. Belajar dan berkembang

2. Profesionalisme

3. Bekerja seimbang

4. Kekeluargaan

5. Saling menghargai

6. Motivasi dan komitmen

Motto RSJMM Bogor adalah SEHAT (Smart, Empati, Harmonis, Akuntabel dan

Transparansi).


3.2.2 Sasaran dan Indikator

Sasaran adalah hasil yang akan

dicapai secara nyata dalam rumusan yang

lebih spesifik, terukur, dalam TA 2020.

Indikator adalah ukuran tingkat

keberhasilan pencapaian sasaran untuk

diwujudkan pada TA 2020. Setiap indikator

disertai dengan rencana target masing-

masing yang mengacu pada dokumen:

1. Indikator Kinerja Utama Rencana

Strategis Bisnis (IKU RSB);

2. Indikator Kinerja Utama Badan

Layanan Umum (IKU BLU);

3. Indikator Kinerja Individu Direktur

Utama (IKI Dirut);

4. Indikator Kinerja Terpilih (IKT);

5. Perjanjian Kinerja (PK);

6. Standar Pelayanan Minimal (SPM);

RSJMM Bogor menyusun Rencana

Strategis TA 2020-2024 dimana setiap

sasaran dan indikator juga tidak luput dari

perubahan. Sasaran dan indikator

berdasarkan RSB RSJMM Bogor TA 2020-

2024 sebagai berikut:

1. Perspektif Keuangan a. Sasaran Strategis 1

Terwujudnya pertumbuhan

revenue.

Indikator: Tingkat pertumbuhan

pendapatan.

b. Sasaran Strategis 2 Terwujudnya efisiensi anggaran.

Indikator: Rasio Pendapatan

PNPB terhadap Biaya

Operasional.

2. Perspektif Pelanggan a. Sasaran Strategis 3

Terwujudnya kepuasan

pelanggan.

Indikator:

1) Tingkat Kepuasan

Pelanggan.

2) Kecepatan Respon Terhadap

Komplain (KRK).

3. Perspektif Proses Bisnis Internal a. Sasaran Strategis 4

Terwujudnya Layanan Unggulan

Personal Development Care

(PDC), Rehabilitasi Psikososial,

dan Napza.

Indikator:

1) Pertumbuhan Pemanfaatan

Layanan Unggulan.

2) Terwujudnya Kemandirian

Pasien.

b. Sasaran Strategis 5 Terwujudnya Layanan Kesehatan

Jiwa yang Bermutu.

Indikator:

1) Capaian Pogram Inovasi RS.

2) Capaian Akreditasi.

c. Sasaran Strategis 6 Terwujudnya Pusat Riset,

Pendidikan, dan Pelatihan.

Indikator:

1) Publikasi Penelitian Nasional

dan/atau Internasional.

2) Peningkatan Pelatihan yang

Tersertifikasi.


d. Sasaran Strategis 7 Terwujudnya Jejaring Kemitraan

dan Pemberdayaan.

Indikator: Peningkatan

Kompetensi Mitra yang Diampu

oleh RSJMM Bogor.

b. Perspektif Pembelajaran dan Pertumbuhan a. Sasaran Strategis 8

Terwujudnya Budaya Kinerja

Organisasi yang Tinggi.

Indikator: Capaian Pelaksanaan

WBK/WBBM.

b. Sasaran Strategis 9 Terwujudnya SDM Unggul.

Indikator:

1) Peningkatan Kemampuan

SDM Berbasis Kompetensi.

2) Persentase Disiplin Pegawai

Sesuai Budaya Kinerja.

c. Sasaran Strategis 10 Terwujudnya Sarana, Prasarana,

dan Alat Kesehatan Yang Handal.

Indikator:

1) Overall Equipment

Efectiveness (OEE).

2) Pemenuhan Sarana

Prasarana Layanan

Unggulan Sesuai Standar.

d. Sasaran Strategis 11 Terwujudnya Teknologi Informasi

yang Terintegrasi.

Indikator: Capaian BIOS (BLU

Integrated Online System).

Selain IKU RSB yang tertuang

dalam Perjanjian Kinerja TA 2020 diatas,

RSJMM Bogor juga menyampaikan

indikator-indikator kinerja lain yang terkait

dengan keberhasilan program kerja dalam

penyelenggaraan operasional di RS, yaitu:

1. Indikator Kinerja Utama Badan

Layanan Umum (IKU BLU);

2. Indikator Kinerja Individu Direktur

Utama (IKI Dirut);

3. Indikator Kinerja Terpilih (IKT);

4. Standar Pelayanan Minimal (SPM).


4.1 Strategi Pencapaian Tujuan dan

Sasaran Strategi pencapaian tujuan dan

sasaran merupakan penjabaran

operasional kebijakan dan program

sebagai upaya pencapaian target (sasaran

kerja) RSJMM Bogor. Strategi yang

dimaksud meliputi:

1. Meningkatkan pertumbuhan

pendapatan;

2. Meningkatkan efisiensi anggaran RS;

3. Meningkatkan kepuasan pelanggan;

4. Meningkatkan penanganan komplain

di RS;

5. Meningkatkan dan mengembangkan

layanan unggulan Personal

Development;

6. Meningkatkan kemandirian pasien;

7. Meningkatkan layanan kesehatan jiwa

yang spesifik, komprehensif,

kolaboratif, inovatif, dan bermutu

tinggi;

8. Meningkatkan produktifitas layanan

unggulan Personal Development,

kesehatan jiwa dan Napza;

9. Meningkatkan publikasi penelitian baik

nasional dan/atau internasional;

10. Meningkatkan pelatihan yang

tersertifikasi;

11. Meningkatkan kompetensi mitra yang

diampu oleh RSJMM Bogor sesuai

standar layanan kesehatan jiwa dan

Napza;

12. Meningkatkan budaya kinerja

organisasi yang tinggi;

13. Meningkatkan kemampuan SDM

berbasis kompetensi;

14. Meningkatkan disiplin pegawai sesuai

budaya kinerja;

15. Mewujudkan kehandalan sarana dan

prasarana;

16. Memenuhi sarana dan prasarana

lsesuai standar;

17. Mewujudkan sistem informasi RS

yang terintegrasi dan mandiri;

4.2 Hambatan dalam Pelaksanaan Tujuan

Agar rencana kegiatan berjalan

dengan baik dan tercapai sesuai dengan

jadwal yang telah ditetapkan diawal tahun

maka RSJMM Bogor berusaha

menjalankan kegiatan program dengan

baik, efektif, dan efisien, namun dalam

pelaksanaannya ada beberapa hambatan

yang ditemui, terutama di masa pandemi

Covid-19 antara lain:

1. Man:

▪ Belum seluruh pegawai memiliki

kompetensi sesuai standar;

▪ Belum optimalnya pemanfaatan

penelitian dalam bidang layanan

medik;

BAB IV STRATEGI PELAKSANAAN


2. Machines:

▪ Standar sarana, prasarana dan alat

kesehatan yang dibutuhkan belum

menjangkau secara keseluruhan;

▪ Belum optimalnya implementasi

SIM RS yang terintegrasi;

3. Money:

▪ Perubahan perencanaan secara

menyeluruh dari beberapa sisi

program kegiatan akibat adanya

pandemi Covid-19;

4. Method:

▪ Proses pengadaan kebutuhan

sarana prasarana tidak seiring

dengan pengadaan kebutuhan alat

kesehatan sehingga

pemanfaatannya kurang maksimal;

▪ Belum optimalnya pelaksanaan

budaya kinerja;

5. Materials:

▪ Adanya transisi demografi dan new

emerging dan reemerging disease;

4.3 Upaya Tindak Lanjut

Untuk meminimalkan hambatan

dalam pelaksanaan strategi dilakukan

beberapa upaya antara lain adalah:

1. Man:

▪ Melakukan pemutakhiran

pemetaan kompetensi SDM sesuai

bidang tugas dan kebutuhan

organisasi dalam rangka

optimalisasi capaian program;

▪ Memanfaatkan hasil penelitian

dalam bidang layanan medik;

2. Machines:

▪ Menyusun standar sarana,

prasarana dan alat kesehatan

sebagai pedoman dalam

pemenuhan kebutuhan unit kerja;

▪ Optimalisasi implementasi SIM RS

yang terintegrasi;

3. Money:

▪ Perencanaan pengadaan

kebutuhan sarana dan prasarana

yang tepat disesuaikan dengan

standar dan dengan cara merevisi

kebutuhan sesuai dengan dana

yang tersedia dan tren kebutuhan;

4. Method:

▪ Proses pengadaan kebutuhan

sarana prasarana disesuaikan

dengan pengadaan kebutuhan alat

kesehatan RS;

▪ Optimalisasi pelaksanaan budaya

kinerja di seluruh unit kerja RS;

5. Materials:

▪ Mengoptimalkan layanan RS dan

Layanan Covid-19 sesuai standar

▪ Membuka ruangan isolasi

bertekanan negatif PINERE (Ruang

Pemping) sebanyak 4 TT;


4.4 Inovasi dan Pengembangan Layanan Sesuai Kebutuhan Masyarakat

Inovasi yang dilakukan untuk

pencapaian tujuan dan sasarannya adalah

dengan mengembangkan layanan sesuai

kebutuhan masyarakat. Dalam pencapaian

visi RSJMM Bogor layanan unggulan perlu

ditunjang oleh layanan lainnya. Layanan

lain diharapkan akan memberikan

kontribusi terhadap visi dan finansial

RSJMM. Dengan kondisi saat ini maka

program layanan inovasi dan

pengembangan yang dirancang adalah

sebagai berikut:

1. Safewards Safewards pada perspektif Proses

Bisnis Internal RS adalah layanan inovasi

yang dikembangkan untuk mewujudkan

sasaran strategis terwujudnya layanan

kesehatan jiwa yang menjunjung tinggi

hak, keselamatan, dan keamanan pasien.

Safewards berorientasi pada patient

centeredness, efektifitas, dan efisiensi

dengan mengutamakan kepatuhan

terhadap standar layanan, mutu dan

keselamatan pasien serta kepuasan

pelanggan. Inovasi layanan Safewards

akan dilaporkan ke DIrjen PPK BLU

Kementerian Keuangan RI pada akhir

tahun 2020.

Safewards adalah intervensi

keperawatan berbiaya rendah

(direkomendasikan oleh National Institute

for Clinical Excellence (NICE), Care

Quality Comission (CQC) dan Mental

Health Act Code of Practice). Intervensi ini

telah dilakukan di beberapa negara tetapi

belum pernah diterapkan di rawat inap

psikiatri di Indonesia. Safewards adalah model yang menjelaskan mengapa konflik

dan pengekangan terjadi dan mengapa,

terjadi tingkatan konflik yang berbeda pada

ruang perawatan pasien ganguan jiwa

dengan jenis/diagnosis apapun di RSJ. Dalam hal ini, "konflik" berarti hal-hal yang

dilakukan pasien yang dapat

menyebabkan kerusakan, membahayakan

diri pasien dan orang lain, sedangkan

“pengekangan” adalah hal-hal yang dilakukan tenaga kesehatan yang dapat

menyebabkan kerusakan.

Tujuan implementasi Safewards

adalah:

a. Memberikan perawatan yang aman

dan nyaman pada pasien psikiatri di

rawat inap

b. Mengurangi angka pengekangan/

restrain di rawat inap psikiatri

c. Mengurangi angka seklusi pada

pasien di rawat inap psikiatri

d. Meningkatkan kualitas perawatan

pasien di rawat inap psikiatri, LOS

menurun dan terjadi penurunan angka

gaduh gelisah

e. Mengurangi pelanggaran hak asasi

pasien akibat pengekangan dan

seklusi di rawat inap psikiatri

f. Mengurangi konflik antar staf dan

pasien

g. Mengurangi stigma


Layanan inovasi Safewards

dilaksanakan oleh semua Profesi Pemberi

Asuhan (PPA) dengan menerapkan 10

intervensi Safewards, yaitu:

1. Ekspektasi yang jelas (Clear Mutual

Expectations)

2. Kata-kata lembut (Soft Words)

3. Bicara dengan nada rendah (Talk

Down)

4. Kata-kata positif (Positive Words)

5. Mitigasi berita yang kurang

menyenangkan / buruk (Bad News

Mitigation)

6. Saling Mengenal (Know Each Other)

7. Saling Membantu (Mutual Help

Meeting)

8. Metode tenang (Calm Down Methods)

9. Memberikan jaminan / penghiburan

(Reassurance)

10. Pesan-pesan pemulangan (Discharge

Messages) Gambar 4.1

Implementasi Safewards TA 2020 RSJ. Dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor

Penilaian keberhasilan layanan

Safewards dilihat dengan mengevaluasi

penurunan angka restrain (output),

penurunan angka seklusi (output),

kepatuhan terhadap standar terapi / PPK

(proses), dan kepuasan pelanggan

(outcome).

Safewards pada tahun 2020 telah

dilaksanakan pada ruang Psychiatric High

Care Unit (PHCU) laki-laki dan wanita

(Ruang Gatotkaca dan Drupadi) ayng

digambarkan sebagai berikut: Kondisi yang dicapai saat ini: 1. Telah dilaksanakan secara bertahap

kegiatan Workshop pada semua PPA

(Psikiater, dokter umum, psikolog,

pekerja sosial) yang terlibat dalam

perawatan pasien;

2. Belum semua staf menunjukkan

kepedulian dan komitmen terhadap

program;

3. Kegiatan supervisi masih belum

optimal. Tabel 4.1

Hasil Penilaian Indikator Safewards TA 2020 RSJ. Dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor

NO INDIKATOR STANDAR 2020

1

Tidak adanya Fiksasi maks 2x24 jam setelah masa rawat di PHCU

90% 94.53%

2 Tidak adanya Restrain 90% 95.40% 3 Tidak adanya Seklusi 90% 92.22% 4 AvLOS Fase Akut 7 Hari 4.05 LOS Fase akut krg

sama dengan 7 hari 90% 93.95%

5 Kejadian Risiko Perilaku Kekerasan (%)

43.89%

Terjadinya Perilaku Kekerasan Menurun 1.20%

6 Angka Konflik antara Pasien dan Staff Menurun 0.00%

7 Kepuasan Pasien / Pelanggan 85% 90.14%

8 Kepatuhan Terapi Sesuai Standar (Kepatuhan CP)

80% 87.41%


Berdasarkan tabel diatas,

didapatkan bahwa:

1. Rerata lama rawat setelah dilakukan

intervensi Safewards menurun. Rerata

lama rawat yang ditetapkan RS di

ruang akut adalah 7-10 hari, setelah

intervensi Safewards rerata lama

rawat menjadi 4 hari, sehingga pasien

menjadi lebih cepat untuk dapat

dipindahkan ke ruang stabilisasi.

2. Angka kejadian risiko perilaku

kekerasan /RPK setelah dilakukan

intervensi Safewards mengalami

penurunan, dimana rerata kasus

adalah kurang dari 50%, dimana

masalah risiko perilaku kekerasan ini

hamper 100% ditemukan pada pasien

rawat inap akut psikiatri.

3. Angka kejadian seklusi masih

ditemukan diruang rawat inap akut

psikiatri setelah intervensi Safewards

sebesar 7.78%.

4. Tidak ada kejadian konflik antara

pasien dan staf setelah intervensi

Safewards.

Kendala dan permasalahan: 1. Kegiatan workshop tatap muka

terkendala pandemi Covid-19,

penyampaian materi perlu dilakukan

secara workshop agar latihan dapat

dievaluasi.

2. Sosialisasi dan implementasi belum

optimal.

3. Sarana prasarana Safewards belum

seluruhnya dapat terpenuhi.

Rencana pemecahan masalah: 1. Workshop bagi seluruh PPA yang

terlibat dalam perawatan pasien.

2. Penyegaran tentang Safewards

secara berkala baik tatap muka

maupun melalui online.

3. Menyempurnakan panduan, SPO, dan

modul intervensi safewards.

4. Melaksanakan sosialisasi pada PPA

secara terus menerus.

5. Supervisi implementasi Safewards

berjenjang dan berkelanjutan.

6. Melengkapi sarana prasarana

Safewards. Gambar 4.2

Foto-foto Kegiatan Safewards Tahun 2020 RSJ. Dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor


4. Data Center RS Data center RS adalah aplikasi tata

kelola standar pusat data yang

dimanfaatkan untuk menyimpan,

memproses, dan menyerbarkan data

dalam jumlah besar di RSJMM Bogor.

Data center juga berhubungan dengan

cadangan dan pengamanan data.

Data yang dapat disimpan adalah

semua dokumen RS baik regulasi,

data, maupun laporan. Tujuannya

adalah untuk keandalan dalam

pengaksesan, aman dari gangguan,

dan mendukung fleksibilitas dan

skalabilitas secara tepat. Data center

dapat diakses dengan lebih mudah,

aman, efektif, dan efisien.

5. E-Logistic dan Pemeliharaan Program ini akan disusun untuk

mempermudah dalam pelayanan

dalam menyediakan dan memelihara

sarana dan prasarana RS

menggunakan sistem elektronik.

6. E-Kinerja Organisasi (E-KO) Aplikasi e-KO merupakan

kepanjangan dari Elektronic Kinerja

Organisasi adalah aplikasi untuk

menilai/mengukur kinerja

individu/pegawai di RSJMM. Aplikasi

ini merupakan pengganti sistem

penilaian kinerja yang telah berjalan

yaitu menggunakan print out hasil dari

aplikasi Excel kemudian

ditandatangan atasan dan

dikumpulkan ke bagian SDM. Sistem

ini baru digunakan oleh tenaga medis.

Dengan adanya sistem secara

elektronik maka dapat menghilangkan

cara cetak dan tanda tangan

digantikan dengan sistem data

terpusat sehingga atasan/penilai dan

bagian SDM dapat secara langsung

melihat dan menyetujui penilaian

kinerja yang telah dikerjakan oleh

pegawai tanpa melakukan cetak,

sehingga diharapkan dapat

mempercepat proses penilaian kinerja

dan memperlancar juga pembagian

remunerasi.

7. Learning Management System (LMS)

LMS adalah platform pembelajaran

online yang membantu pegawai,

pendidik, dan peserta didik,untuk

mendukung RS agar menjadi pusat

riset, pendidikan dan pelatihan

kesehatan jiwa.

8. Tata Naskah Dinas Elektronik (TNDE) TNDE adalah suatu sistem tata

naskah dinas elektronik yang telah

disusun oleh Kementrian Kesehatan

RI yang digunakan oleh rumah sakit

untuk mengurangi proses birokrasi

dan administrasi yang panjang.


5.1 Pencapaian Tujuan dan Sasaran

5.1.1 Pencapaian Indikator Kinerja Utama Rencana Strategis Bisnis (IKU RSB)

Pengukuran kinerja dilakukan

untuk membandingkan tingkat kinerja yang

dicapai dengan standar, rencana atau

target dengan menggunakan indikator

kinerja yang telah ditetapkan. Pengukuran

Kinerja diperlukan untuk mengetahui

sejauh mana keberhasilan dan kegagalan

dari sasaran strategis dalam kurun waktu

lima tahun yang dijabarkan dalam

pengukuran kinerja pertahun (TA 2020)

dengan alat ukur berupa indikator-indikator

dalam perjanjian kinerja.

Adapun pengukuran kinerja yang

dilakukan adalah dengan membandingkan

realisasi capaian dengan rencana tingkat

capaian (target) pada setiap indikator pada

tahun berjalan, sehingga diperoleh

gambaran tingkat keberhasilan

pencapaian masing-masing indikator.

Tahun 2020 merupakan tahun pertama

pelaksanaan RSB Tahun 2020-2024,

untuk itu data pembanding yang kami

sajikan antara tahun 2019 dan tahun 2020.

Berdasarkan pengukuran kinerja

tersebut diperoleh informasi masing-

masing indikator, sehingga dapat

ditindaklanjuti dalam perencanaan

program/kegiatan di masa yang akan

datang agar setiap program /kegiatan yang

direncanakan dapat lebih berhasil guna

dan berdaya guna.

Selain untuk mendapat informasi

mengenai masing-masing indikator,

pengukuran kinerja ini juga di maksudkan

untuk mengetahui sejauh mana

keberhasilan dan kegagalan dari sasaran

strategis RSJMM Bogor dalam kurun

waktu satu tahun 2020 serta memberikan

gambaran kepada pihak-pihak internal dan

eksternal tentang pelaksanaan misi

organisasi dalam rangka mewujudkan

tujuan dan sasaran yang telah ditetapkan

dalam dokumen Indikator Kinerja dan

Penetapan Kinerja. Adapun hasil

pengukuran kinerja tahun 2020 adalah

sebagai berikut:

BAB V HASIL KERJA


5.1.1.1 Perbandingan Antara Target dan Realisasi 2020

Tabel 5.1 Pengukuran Kinerja Atas IKU RSB Tahun TA 2020


NO

SASARAN STRATEGIS

INDIKATOR KINERJA UTAMA TARGET TAHUN 2020

KET TERCAPAI (1) / TIDAK TERCAPAI

(0)

A. PERSEPEKTIF KEUANGAN

1 Terwujudnya Pertumbuhan Revenue 1 Tingkat Pertumbuhan Pendapatan 2.50% -16.05% 0

2 Terwujudnya Efisiensi Anggaran 2 Rasio Pendapatan PNPB terhadap Biaya Operasional 45% 45.39% 1

B. PERSEPEKTIF PELANGGAN

3

Terwujudnya Kepuasan Pelanggan 3 Tingkat Kepuasan Pelanggan 80% 87.11% 1

4 Kecepatan Respon Terhadap Komplain (KRK) 100% 100% 1

C. PERSEPEKTIF PROSES BISNIS INTERNAL

4

Terwujudnya Layanan Unggulan Personal Development Center (PDC), Rehabilitasi Psikososial, dan Napza

5 Pertumbuhan Pemanfaatan Layanan Unggulan 100% 100% 1

6 Terwujudnya Kemandirian Pasien 100% 100% 1

5 Terwujudnya Layanan Kesehatan Jiwa yang Bermutu

7 Capaian Pogram Inovasi Rumah Sakit 80% 91.44% 1

8 Capaian Akreditasi 100% 100% 1

6 Terwujudnya Jejaring Kemitraan dan Pemberdayaan

9 Peningkatan Kompetensi Mitra yang Diampu oleh RSJMM 80% 109% 1

7 Terwujudnya Pusat Riset, Pendidikan, dan Pelatihan 10 Publikasi Penelitian Nasional dan/atau Internasional 100% 100% 1

11 Peningkatan Pelatihan yang Tersertifikasi 100% 30% 0

D. PERSPEKTIF PEMBELAJARAN DAN PERTUMBUHAN

8 Terwujudnya Budaya Kinerja Organisasi yang Tinggi

12 Capaian Pelaksanaan WBK/WBBM 100% 100% 1

9 Terwujudnya SDM Unggul 13 Peningkatan Kemampuan SDM Berbasis Kompetensi 75% 77.75% 1

14 Persentase Tingkat Kepatuhan Pegawai Sesuai Budaya Kinerja

80% 97,82% 1

10

Terwujudnya Sarana, Prasarana, dan Alat Kesehatan Yang Handal

15 Overall Equipment Efectiveness (OEE) 80% 80% 1

16 Pemenuhan Sarana Prasarana Layanan Unggulan Sesuai Standar

80% 83.90% 1

11 Terwujudnya Teknologi Informasi yang Terintegrasi 17 Capaian BIOS (BLU Integrated Online System) 100% 100% 1


Kondisi yang dicapai saat ini: 1. Hasil capaian IKU RSB dari 11

Sasaran Strategis pada tahun 2020

tercapai 15 indikator dari 17 indikator

(88.24%).

2. Capaian Tingkat pertumbuhan

pendapatan adalah -16.05%, belum

dapat mencapai target (2.5%).

3. Peningkatan Pelatihan yang

Tersertifikasi adalah 30%, belum dapat

mencapai target (100%);

Kendala dan Permasalahan: 1. Kondisi pandemi Covid-19 dengan

Kebijakan PSBB, menyebabkan

penurunan jumlah kunjungan RS.

Masyarakat yang berkunjung ke RS

adalah orang dengan sakit sedang dan

berat, sementara sakit ringan dihimbau

untuk ditangani di rumah.

2. Usul penyelenggaraan institusi yang

dapat melaksanakan pelatihan

tersertifikasi masih dalam proses di

badan PPSDM, dan masih diperlukan

pemutakhiran model serta dan

metodologi pelatihan;

Rencana pemecahan masalah: 1. Pelayanan RS dimaksimalkan untuk

penanganan Covid-19. RS memenuhi

standar pelayanan dengan membuat

ruangan isolasi bertekanan negatif baik

(IGD dan rawat inap 4 TT) dan ruangan

OK bertekanan positif. Pelayanan di

luar Covid-19 tetap dimaksimalkan

dengan mematuhi protocol kesehatan

secara ketat;

2. Koordinasi dan penguatan persiapan

internal dan lintas sektor;

3. Penguatan metodologi dan model

pembelajaran pelatihan.


5.1.1.2 Perbandingan Antara Realisasi 2020 dan Realisasi 2019

Tabel 5.2 Perbandingan Realisasi Atas Perjanjian Kinerja TA 2020 dan TA 2019

RS. Dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor

NO

SASARAN STRATEGIS

INDIKATOR KINERJA UTAMA REALISASI 2019 REALISASI

2020 KET


1 Terwujudnya Pertumbuhan Revenue 1 Tingkat Pertumbuhan Pendapatan*

-16.05%

2 Terwujudnya Efisiensi Anggaran 2 Rasio Pendapatan PNPB terhadap Biaya Operasional 52.24% 45.39% Menurun


3

Terwujudnya Kepuasan Pelanggan 3 Tingkat Kepuasan Pelanggan 88,88% 87.11% Menurun

4 Kecepatan Respon Terhadap Komplain (KRK) 100% 100%


4


5 Pertumbuhan Pemanfaatan Layanan Unggulan* 100%

6 Terwujudnya Kemandirian Pasien 41.93% 100% Meningkat


7 Capaian Pogram Inovasi Rumah Sakit* 91.44%

8 Capaian Akreditasi 100% 100%


9 Peningkatan Kompetensi Mitra yang Diampu oleh RSJMM* 109%

7 Terwujudnya Pusat Riset, Pendidikan, dan Pelatihan 10 Publikasi Penelitian Nasional dan/atau Internasional 0% 100% Meningkat

11 Peningkatan Pelatihan yang Tersertifikasi 0% 30% Meningkat



12 Capaian Pelaksanaan WBK/WBBM* 100%

9 Terwujudnya SDM Unggul 13 Peningkatan Kemampuan SDM Berbasis Kompetensi 75% 77.75% Meningkat


97,91% 97,82%

10


15 Overall Equipment Efectiveness (OEE) 86,7% 80%

Alat canggih yang diukur TA 2020 berbeda dengan TA 2019

16 Pemenuhan Sarana Prasarana Layanan Unggulan Sesuai Standar*

83.90%

11 Terwujudnya Teknologi Informasi yang Terintegrasi 17 Capaian BIOS (BLU Integrated Online System) 100% 100%

* Tahun 2019 belum menjadi indikator


5.1.1.3 Perbandingan Antara Realisasi 2020 dan Target 2021

Tabel 5.3 Perbandingan Realisasi Atas Perjanjian Kinerja TA 2020 dan Target TA 2021

RS. Dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor

NO

SASARAN STRATEGIS

INDIKATOR KINERJA UTAMA REALISASI 2020 TARGET

2021 KET


1 Terwujudnya Pertumbuhan Revenue 1 Tingkat Pertumbuhan Pendapatan -16.05% 2.5%

2 Terwujudnya Efisiensi Anggaran 2 Rasio Pendapatan PNPB terhadap Biaya Operasional 45.39% 45%


3

Terwujudnya Kepuasan Pelanggan 3 Tingkat Kepuasan Pelanggan 87.11% 80%

4 Kecepatan Respon Terhadap Komplain (KRK) 100% 100%


4


5 Pertumbuhan Pemanfaatan Layanan Unggulan 100% 100%

6 Terwujudnya Kemandirian Pasien 100% 100%


7 Capaian Pogram Inovasi Rumah Sakit 91.44% 80%

8 Capaian Akreditasi 100% 100%


9 Peningkatan Kompetensi Mitra yang Diampu oleh RSJMM 109% 100%

7 Terwujudnya Pusat Riset, Pendidikan, dan Pelatihan 10 Publikasi Penelitian Nasional dan/atau Internasional 100% 100%

11 Peningkatan Pelatihan yang Tersertifikasi 30% 80%



12 Capaian Pelaksanaan WBK/WBBM 100% 100%

9 Terwujudnya SDM Unggul 13 Peningkatan Kemampuan SDM Berbasis Kompetensi 77.75% 75%


97,82% 80%

10


15 Overall Equipment Efectiveness (OEE) 80% 80%

16 Pemenuhan Sarana Prasarana Layanan Unggulan Sesuai Standar

83.90% 80%

11 Terwujudnya Teknologi Informasi yang Terintegrasi 17 Capaian BIOS (BLU Integrated Online System) 100% 100%


5.1.1.4 Analisa Terhadap Penilaian Perjanjian Kinerja 2020

Analisa yang dilakukan terhadap penilaian perjanjian kinerja adalah sebagai berikut:

1. Tingkat Pertumbuhan Pendapatan

Grafik 5.1 Tingkat Pertumbuhan Pendapatan TA 2020


Kondisi yang dicapai saat ini: Capaian tingkat pertumbuhan pendapatan

sebesar -16.05%.

Kendala dan Permasalahan: 1. Penurunan jumlah kunjungan pasien

karena adanya pandemi Covid-19

yang menyebabkan penurunan

pendapatan operasional;

2. Terdapat aturan BPJS bahwa RS

melayani pasien sesuai dengan

kekhususannya, dan baru berlaku

kembali di bulan Oktober 2020.

Rencana pemecahan masalah: 1. Sosialisasi layanan umum dapt dijamin

oleh BPJS;

2. Optimalisasi layanan PDC dengan

promosi yang intensif

2. Rasio Pendapatan PNPB terhadap Biaya Operasional

Grafik 5.2 Rasio Pendapatan PNPB

terhadap Biaya Operasional TA 2020 RSJ. Dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor

Kondisi yang dicapai saat ini: Capaian rasio pendapatan PNPB terhadap

biaya operasional, yaitu sebesar 45.39%.

Kendala dan Permasalahan: 1. Penurunan jumlah kunjungan pasien

karena adanya pandemic Covid-19

yang menyebabkan penurunan

pendapatan operasional;

2. Terdapat aturan BPJS bahwa RS

melayani pasien sesuai dengan

kekhususannya, dan baru berlaku

kembali di bulan Oktober 2020.

Rencana pemecahan masalah: 1. Klaim tepat waktu;

2. Efisiensi belanja;

3. Realisasi belanja sesuai dengan RPD.

-25%0%

25%50%75%

100%

Tingkat PertumbuhanPendapatan

TARGET 2.5%CAPAIAN -16.50%

0%20%40%60%80%

100%

Rasio Pendapatan PNPBterhadap Biaya

OperasionalTARGET 45%CAPAIAN 45.39%


3. Tingkat Kepuasan Pelanggan Grafik 5.3

Tingkat Kepuasan Pelanggan TA 2020 RSJ. Dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor

Kondisi yang dicapai saat ini: Kondisi yang dicapai pada tahun 2020

untuk kepuasan pelangan telah memenuhi

target yaitu sebesar 87.11% dengan target

sebesar 80%.

Kendala dan Permasalahan: Kendala yang dihadapi dalam pengambilan

survei yaitu sebagian besar pasien (85%)

yang datang kerumah sakit dengan keluhan

gangguan jiwa sehingga sulit untuk diajak

komunikasi baik keluarga maupun

pasiennya.

Rencana pemecahan masalah: Akan disusun form survei dan sistem yang

mudah dipahami sehingga akan lebih

mudah dalam pengambilan survei.

4. Kecepatan Respon Terhadap Komplain (KRK)

Grafik 5.4 Kecepatan Respon Terhadap Komplain (KRK)

TA 2020 RSJ. Dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor

Kondisi yang dicapai saat ini: Capaian kecepatan respon terhadap

komplain saat ini mencapai target yaitu

sebesar 100%.

Kendala dan Permasalahan: Dalam pengukuran KRK tenaga yang

mempunyai kompetensi hanya 1 orang.

Rencana pemecahan masalah: Melakukan peningkatan kompetensi dan

pemerataan kompetensi agar lebih banyak

yang bisa mengukur KRK.

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Tingkat KepuasanPelanggan

TARGET 80%CAPAIAN 87.11%

0%20%40%60%80%

100%

Kecepatan ResponTerhadap Komplain

(KRK)TARGET 100%CAPAIAN 100%


5. Pertumbuhan Pemanfaatan Layanan Unggulan

Grafik 5.5 Pertumbuhan Pemanfaatan Layanan

Unggulan TA 2020 RSJ. Dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor

Kondisi yang dicapai saat ini:

Pertumbuhan pemanfaatan layanan

unggulan tercapai 100%.

Kendala dan Permasalahan: Program layanan unggulan PDC,

Rehabilitasi Psikososial, dan NAPZA

sudah dilaksanakan, namun kegiatan

belum optimal karena terkendala pandemi

Covid-19.

Rencana pemecahan masalah: Pencapaian program layanan unggulan

PDC, Rehabilitasi Psikososial, dan NAPZA

dilaksanakan secara maksimal dengan

memodifikasi implementasi agar tetap

dapat dilaksanakan di amsa pandemi

Covid-19.

6. Terwujudnya Kemandirian Pasien Grafik 5.6

Terwujudnya Kemandirian Pasien TA 2020 RSJ. Dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor

Kegiatan 1: Meningkatkan kemandirian pasien Rehabilitasi Psikososial Kondisi yang dicapai saat ini: 1. Rehabilitan yang dinyatakan mampu

dan mandiri melalui kegiatan okupasi

selama TA 2020: sebanyak 11

(sebelas) orang;

2. Modul-modul pelatihan saat ini masih

dalam proses penyelesaian untuk

dapat divalidasi di PPSDM

Kementerian Kesehatan RI;

3. Saat ini belum ada penambahan

kelompok/ komunitas swabantu.

Kendala dan Permasalahan: Selama masa pandemik Covid-19, RS

membatasi jumlah rehabilitan yang

berkeinginan melakukan kegiatan di

Rehabilitasif Psikososial, dan

menghentikan sementara kegiatan pada

bulan Maret, April dan Mei dan Juni, dari

rawat inap maupun daycare. Kondisi ini

berdampak pada jumlah kunjungan yang

tidak ada pada bulan Juni 2020.

0%20%40%60%80%

100%

PertumbuhanPemanfaatan Layanan

UnggulanTARGET 100%CAPAIAN 100%

0%20%40%60%80%

100%

TerwujudnyaKemandirian

PasienTARGET 100%CAPAIAN 100%


Rencana pemecahan masalah: Untuk keselamatan, kesehatan dan

keamanan rehabilitan selama masa

pandemi direncanakan dapat dilayani pada

semester dua dengan kondisi New Normal

yaitu dengan cara: membatasi jumlah

rehabilitan di setiap pelatihan, menjadwal

kegiatan harian: misalkan dua sesi untuk

tiap kelas, mengurangi kegiatan yang

memerlukan kontak langsung.

Kegiatan 2: melaksanakan kerjasama internal dan eksternal dalam pemberdayaan rehabilitan yang telah selesai menjalani program rehabilitasi psikososial menuju kemandirian. Kondisi yang dicapai saat ini: 1. Saat ini belum terdapat pertambahan

job-club di Instalasi Rehabilitasi

Psikososial. Proses menghadirkan

perusahaan, UMKM dan perorangan

agar dapat memberdayakan

rehabilitan sedang dilakukan antara

lain pada tempat usaha rumahan

(loundry, steam motor, bakery,

rumahtangga);

2. Evaluasi dan pemantauan terhadap

rehabilitan yang telah menyelesaikan

pelatihan di RSJMM Bogor tetap

dilakukan dengan capaian 36.17%.

Kendala dan Permasalahan: 1. Masa pandemik saat ini berdampak

pada terhentinya usaha menengah

yang diharapkan dapat bekerjasama

dengan RSJMM Bogor untuk

menerima rehabiltan;

2. Kondisi finansial masyarakat yang

melemah mengakibatkan rehabilitan

tidak dapat melakukan kegiatan

produktif dirumah yang menghasilkan

materi untuk rehabilitant;

3. Interprice di RSJMM Bogor (kafe,

steam motor, warung) untuk

sementara tidak berjalan (tutup)

dikarenakan konsumen berkurang dan

pembatasan kunjungan rehabilitan ke

RSJMM.

Rencana pemecahan masalah: 1. Melakukan pendekatan pada UMKM

dan rumah tangga untuk dapat

diterima di tempat usaha/

rumahtangga;

2. Promosi keberadaan dan kemampuan

rehabilitan pada masyarakat;

3. Meningkatkan kompetensi rehabilitan

melalui daring;

4. Optimalisasi Interprice dan mulai

membuka kembali dengan kondisi

Adaptasi Kebiasaan Baru (AKB).


7. Capaian Pogram Inovasi RS Grafik 5.7

Capaian Pogram Inovasi RS TA 2020 RSJ. Dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor

Kondisi yang dicapai saat ini: Kegiatan 1: Pembuatan media promosi dan edukasi Kondisi yang dicapai saat ini: 1. Media informasi layanan di RSJMM

Bogor telah diadakan melalui papan

informasi layanan, papan jadwal

layanan, adanya televise edukasi;

2. Leaflet dan brosur telah dobuat, dan

banner terdapat dibeberapa tempat;

3. Adanya promosi melalui media surat

kabar, radio dan media sosial lainnya;

RSJMM Bogor selalu mendapatkan

hasil 10 besar RS vertikal yang

memberikan promosi dan informasi

pada masyarakat.

Kendala dan Permasalahan: 1. Belum optimalnya koordinasi antara

Direktorat sehingga pembuatan papan

informasi, leaflet dan brosur tidak

kontinu; Media TV baru tahap

mengadop milik kementrian, belum

ada yang dibuat oleh RSJMM;

2. Promosi melalui media dan surat

kabar serta media sosial belum

terstruktur dan terjadwal teratur;

Masih mengandalkan pada individu

yang membuat promosi kesehatan.

Rencana Pemecahan Masalah: 1. Meningkatkan komonikasi dengan

cara membuat pertemuan yang

terjadwal untuk promosi RSJMM

Bogor ke masyarakat;

2. Membuat unit layanan promosi dan

pemasaran yang sudah seharusnya

fokus pada promosi RSJMM;

Membentuk tim kreatif untuk

mem[romosikan RSJMM Bogor agar

lebih gencar dan menarik kunjungan

masyarakat.

Kegiatan 2: Promosi kesehatan didalam dan diluar RS dan mengadakan workshop, seminar dan peringatan hari besar

Kondisi yang dicapai saat ini: a. Promosi kesehatan di dalam RS

sebanyak 21x dari target 42x (50%);

b. Promosi kesehatan di luar RS

sebanyak 22x dari target 36x

(61.11%).

Kendala dan Permasalahan: 1. Media promosi keswa belum lengkap,

selama ini hanya menggunakan

leaflet, video melalui Media TV sering

tidak diputar penyuluhan yang sudah

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Capaian Pogram InovasiRumah Sakit



disimpan dalam bentuk flash disk, saat

penilaian akreditasi harus dibuat

ulang. Media audiovisual yang sudah

dibuat sering tidak diputar oleh unit

kerja yang bertanggung jawab dalam

sehari-hari, masih harus disupervisi

oleh koordinator PKRS; 2. Edukasi kelompok keluarga sudah

dijadwalkan namun ada beberapa unit

kerja yang tidak melaksanakan sesuai

jadwal. Di masa pandemik covid-19

edukasi kelompok keluarga tidak bisa

dilaksanakan untuk mengurangi rantai

penularan; 3. Adanya masalah pandemik covid-19

sehingga beberapa program kegiatan

harus dilakukan secara virtual. Rencana Pemecahan Masalah: 1. Pasien dan keluarga mengakses

materi edukasi melalui android

sehingga lebih efektif; Koordinasi antar Direktorat dan

Instalasi dalam menyelenggarakan

promosi kesehatan baik internal

maupun eksternal RS;

2. Mendorong dibuatnya perjanjian

kerjasama dengan sekolah wilayah

kota Bogor untuk pelaksanaan

promosi kesehatan jiwa anak dan

remaja; Meningkatkan kompetensi SDM

promosi kesehatan dalam menyiapkan

media melalui pelatihan.

8. Capaian Akreditas RS Grafik 5.8

Capaian Akreditasi RS TA 2020 RSJ. Dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor

Kondisi yang dicapai saat ini: 1. RSJMM Bogor sejak tahun 2019 sudah

terakreditasi KARS Internasional.

2. Penyelenggaraan pelayanan,

pendidikan, pelatihan, dan penelitian

sesuai dengan SNARS Edisi 1.1,

terutama di masa pandemi Covid-19.

3. RSJMM Bogor pada bulan Desember

2020, telah dilakukan self assessment

oleh Asesor Internal RS untuk

mengukur dan memantau kualitas

layanan RS sesuai dengan SNARS.

Kendala dan Permasalahan: Koordinasi seluruh pegawai pada masa

pandemi Covid-19 dalam penyelenggaraan

akreditasi RS sebagian besar

menggunakan metode daring.

Rencana pemecahan masalah: 1. Rapat-rapat koordinasi

diselenggarakan dengan menerapkan

protokol kesehatan;

2. Optimalisasi penggunaan IT untuk

penyelenggaraan akreditasi RS.

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Capaian Akreditasi RSTARGET 100%CAPAIAN 100%


9. Peningkatan Kompetensi Mitra yang Diampu oleh RSJMM

Grafik 5.9 Peningkatan Kompetensi Mitra yang Diampu

oleh RSJMM TA 2020 RSJ. Dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor

Kondisi yang dicapai saat ini: 1. Saat ini RSJMM telah melakukan

Kerjasama dengan 6 Puskesmas dari 4

Pemerintah daerah di Jawa Barat

dalam hal penanganan ODGJ;

2. Tahap peningkatan kompetensi masih

pada tahap perjanjian Kerjasama

sesuai dengan tahapan RSB tahun I.

Kendala dan Permasalahan: 1. Perjanjian Kerjasama belum

mencakup rumah sakit dan fasilitas

Kesehatan lainnya;

2. PKS belum mencakup kegiatan lainnya

selain penanganan ODGJ.

Rencana pemecahan masalah: 1. Akan dilakukan pendekatan ke rumah

sakit daerah dan fasilitas lainnya untuk

melakukan Kerjasama dan

kesepakatan kegiatan selama 3 tahun;

2. Akan dilakukan program untuk SDM

melakukan magang dan pelatihan di

RSJMM Bogor.

10. Publikasi Penelitian Nasional dan/atau Internasional

Grafik 5.10 Publikasi Penelitian

Nasional dan/atau Internasional TA 2020 RSJ. Dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor

Kondisi yang dicapai saat ini: 1. Terpublikasinya 1 buah hasil penelitian

secara nasional dan International;

2. Terdapat 2 kontributor pegawai RSJMM

Bogor sebagai kontributor dalam

penelitian yang di biayai oleh Litbangkes

Kementerian Kesehatan;

3. Telah dilatihnya 4 orang anggota Komite

Etik Penelitian dalam Pelatihan Etik

Dasar yang dilaksanakan oleh Komite

Etik Penelitian dan Pelayanan Indonesia

(KEPPIN);

4. Didaftarkannya 10 anggota Komite Etik

Penelitian RSJMM Bogor untuk

mengikuti Pelatihan Etik Dasar; 5. Telah melakukan telaah protokol

penelitian bagi 16 penulis penelitian.

Kendala dan Permasalahan: 1. Kurang dipahaminya alur

pertanggungjawaban keuangan

bersumber APBN yang dianggap sulit;

0%20%40%60%80%

100%

Peningkatan KompetensiMitra yang Diampu oleh

RSJMMTARGET 80%CAPAIAN 109%

0%20%40%60%80%

100%

Publikasi PenelitianNasional dan/atau

InternasionalTARGET 100%CAPAIAN 100%


2. Masih minimnya informasi proses

penelitian di rumah sakit;

3. Masih diperlukan pembekalan

pengetahuan bagi tim etik penelitian dan

pegawai dalam pelaksanaan proses

penelitian.

Rencana pemecahan masalah: 1. Sosialisasi alur proses penelitain dan

pertanggungjawaban keuangan;

2. Peningkatan kemampuan tim komite etik

penelitian dan pegawai melalui

pelatihan;

3. Sosialisasi dan penataan kebijakan

wahana penelitian.

11. Peningkatan Pelatihan yang Tersertifikasi

Grafik 5.11 Peningkatan Pelatihan yang Tersertifikasi


Kondisi yang dicapai saat ini: 1. Pengusulan modul dan institusi sebagai

pelaksana pelatihan yang tersertifikasi

ke Badan PPSDM Kesehatan;

2. Koordinasi dengan BBPK Ciloto dalam

pengajuan sistem pengampuan

pelatihan;

3. Penyiapan SDM pemberi materi

pelatihan yang tersertifikasi.

Kendala dan Permasalahan: 1. Masih diperlukan penyempurnaan

modul dan model pembelajaran

pelatihan;

2. Seluruh penyelenggara program masih

terfokus dalam penanganan Covid 19.

Rencana pemecahan masalah: 1. Koordinasi dengan Badan PPSDM

Kesehatan dan BBPK Ciloto dalam

penyempurnaan modul dan model

pembelajaran pelatihan;

2. Penguatan SDM penyusun modul dan

model pembelajaran pelatihan;

3. Membuat link melalui daring untuk

koordinasi lanjutan dengan lintas

program dan lintas sektor.

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Peningkatan Pelatihanyang Tersertifikasi



12. Capaian Pelaksanaan WBK/WBBM Grafik 5.12

Capaian Pelaksanaan WBK/WBBM TA 2020 RSJ. Dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor

Kondisi yang dicapai saat ini: 1. Telah dilakukan pendampingan oleh tim

WBK /WBBM Inspektorat Jenderal;

2. Telah dilakukan pencanangan

pencapaian satker WBK;

3. Telah disusun tim Reforasi Birokrasi

RSJ dr H Marzoeki Mahdi.

Kendala dan Permasalahan: 1. Diperlukan penguatan tim RB RSJMM

Bogor;

2. Perlu pendampingan penyusunan

program kerja yang terencana;

3. Perlu penguatan komitmen terhadap

sasaran pencapaian satker WBK.

Rencana pemecahan masalah: 1. Pertemuan instensif dan penguatan

pimpinan terhadap Tim RB;

2. Pelaksanaan pendampingan

penyusunan program kerja;

3. Benchmark pada satker yang telah

mencapai sebagai satker WBK;

4. Pemberian materi oleh narasumber

pusat monev secara berkala.

13. Peningkatan Kemampuan SDM Berbasis Kompetensi

Grafik 5.13 Peningkatan Kemampuan SDM Berbasis

Kompetensi TA 2020 RSJ. Dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor

Kondisi yang dicapai saat ini: 1. Telah dilakukan pemetaaan kebutuhan

kompetensi;

2. Telah dilaksanakan pendampingan dan

pengusulan uji kompetensi pegawai;

3. Telah dilatihnya secara bertahap bagi

pegawai sesuai kompetensi;

4. Pemberian kesempatan SDM yang

kompeten untuk menjadi pemateri.

Kendala dan Permasalahan: Pemberian kesempatan pelatihan yang

bersifat keterampilan masih terkendala

model pelatihan yang lebih banyak

dilaksanakan melalui daring;

Rencana pemecahan masalah: 1. Mengupayakan pelatihan yang bersifat

keterampilan oleh narasumber internal;

2. Penyusunan instrumen pelatihan yang

dimiliki per individu;

3. Koordinasi antar direktorat dalam

pelaksanaan pelatihan yang terjadwal;

4. Monitoring dan evaluasi hasil pelatihan.

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Capaian PelaksanaanWBK/WBBM

TARGET 100%CAPAIAN 100%

0%20%40%60%80%

100%

Peningkatan KemampuanSDM BerbasisKompetensi



14. Persentase Tingkat Kepatuhan Pegawai Sesuai Budaya Kinerja

Grafik 5.14 Persentase Tingkat Kepatuhan Pegawai

Sesuai Budaya Kinerja TA 2020 RSJ. Dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor

Kondisi yang dicapai saat ini: 1. Telah terbangun tingkat disiplin yang

tinggi (97,82%);

2. Pengawasan dan pengendalian

melekat dari atasan langsung.

Kendala dan Permasalahan: 1. Belum tersedianya aplikasi presensi

yang sesuai dengan kondisi new

normal;

2. Belum adanya pengukuran tingkat

disiplin yang tinggi dengan tingkat

produktivitas SDM.

Rencana pemecahan masalah: 1. Tersedianya aplikasi presensi berbasis

mobile system;

2. Dibuat tools untuk mengukur tingkat

disiplin dan tingkat produktivitas SDM.

15. Overall Equipment Efectiveness (OEE)

Grafik 5.15 Overall Equipment Efectiveness (OEE)


Kondisi yang dicapai saat ini: Saat ini capaian OEE pada tahun 2020

sudah memenuhi target yaitu sebesar 80%.

Kendala dan Permasalahan: Tidak ada kendala. Rencana pemecahan masalah: Melakukan koordinasi dalam pengukuran

alat canggih.

0%20%40%60%80%

100%

Persentase TingkatKepatuhan Pegawai

Sesuai Budaya KinerjaTARGET 80%CAPAIAN 97.82%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Overall EquipmentEfectiveness (OEE)

TARGET 80%CAPAIAN 80%


16. Pemenuhan Sarana Prasarana Layanan Unggulan Sesuai Standar

Grafik 5.16 Pemenuhan Sarana Prasarana Layanan Unggulan Sesuai Standar Tahun 2020 RSJ. Dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor

Kondisi yang dicapai saat ini: Pemenuhan sarana dan prasarana layanan

unggulan telah tercapai 83.90%.

Kendala dan Permasalahan: 1. Pengukuran terpenuhi sarana

prasarana layanan unggulan

didasarkan pada usulan kebutuhan

belum mengacu pada standart sarana

prasarana;

2. Belum adanya standart sarana

prasarana layanan unggulan di

RSJMM Bogor.

Rencana pemecahan masalah: 1. Melakukan koordinasi dengan unit-unit

terkait;

2.

- LAPORAN TAHUNAN...LAPORAN TAHUNAN RSJMM BOGOR TA 2020 ii LAPORAN TAHUNAN RSJ. Dr. H. MARZOEKI...

Documents

Transcript of - LAPORAN TAHUNAN...LAPORAN TAHUNAN RSJMM BOGOR TA 2020 ii LAPORAN TAHUNAN RSJ. Dr. H. MARZOEKI...