Post on 16-Mar-2023
PENGALAMAN PERAWAT DALAM MEMBERIKAN PERAWATAN
END OF LIFE PADA PASIEN COVID-19 DI RUANG ICU
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR.MOEWARDI
Lina Herlina1 Wahyu Rima Agustin
2 Innez Karunia Mustikarani
3
Universitas Kusuma Husada Surakarta
Email : linaherlinacute98@gmail.com
wra.wahyurimaagustin@gmail.com
ABSTRAK
End of Life diberikan pada pasien fase kritis atau menjelang ajal dengan
menerapkan teori peaceful end of life, teori yang mencakup konsep persiapan
yang baik dalam menghadapi kematian Intervensi dalam konsep teori ini
dilakukan yang bertujuan pasien merasa bebas dari rasa nyeri, merasa
kenyamanan, merasa dihargai, dihormati dan berada dalam kedamaian dan
ketenangan juga merasa dekat dengan orang dirawatnya.
Fokus penelitian ini untuk membatasi studi kualitatif yang bermaksud
untuk memahami fenomena perawatan end of life pada pasien covid-19 dan
pengalaman perawat. Analisis data induktif dengan pendekatan studi
fenomenologi menggunakan metode Colaizzi dengan transkip wawancara dan
analisa tematik.
Hasil penelitian menghasilkan 4 tema yaitu : 1. Gambaran pengalaman perawat
memberikan perawatan bebasa dari rasa nyeri 2. Gambaran pengalaman perawat
memenuhi rasa nyaman 3. Gambaran pengalaman perawat memberikan rasa hormat
dan bermartabat 4. Gambaran pengalaman perawat memberikan perasaan damai.
Kesimpulan adalah perawat menggambarkan pengalamannya ketika
memberkan perawatan end of life kepada pasien covid-19 pada fase akhir
kehidupan di ruang ICU.
Kata Kunci : End of life, covid-1
NURSES’ EXPERIENCES IN EXTENDING END-OF-LIFE CARE TO
COVID-19 PATIENTS IN THE INTENSIVE CARE UNIT OF
DR.MOEWARDI LOCAL GENERAL HOSPITAL
ABSTRACT
End-of-life care is extended to critical or dying patients by applying theory
of peaceful end of life, which is a theory that includes good preparation for death.
The theory within this concept is performed in an attempt to free patients from
pain but to make them feel comfortable, valued, respected, peaceful, and restful as
well to make those extending the care feel close the patients.
This qualitative research was focused on the phenomena of end-of-life care
extended to Covid-19 patients and nurses’ experiences. This research used the
phenomenological approach with Colaizzi method with interview transcript and
thematic analysis. Its data were analyzed inductively.
The result of the research shows that there were four themes, namely: (1)
description of the nurses’ experiences which extend pain-free care; (2) description of
the nurses’ experiences which fulfilled comfort to the patients; (3) description of
nurses’ experiences which extend respect and dignity to the patients; and (4)
description of nurses’ experiences which extend peace to the patients.
Thus, the nurses described their experiences when extending the end-of-life
care to the Covid-19 patients at the final of phase of their life at Internal Care Unit.
Keywords: End of life, Covid-19
PENDAHULUAN
End of Life diberikan pada
pasien fase kritis atau menjelang
ajal dengan menerapkan teori
peaceful end of life, teori yang
mencakup konsep persiapan yang
baik dalam menghadapi kematian.
kebutuhan perawatan end of life
semakin meningkat seiring dengan
perkembangan dan kemajuan
teknologi yang diharapkan dapat
meningkatkan kualitas perawatan
untuk memperpanjang kehidupan.
(Safitri, 2016) Intervensi dalam
konsep teori ini dilakukan yang
bertujuan pasien merasa bebas dari
rasa nyeri, merasa kenyamanan,
merasa dihargai, dihormati dan
berada dalam kedamaian dan
ketenangan juga merasa dekat
dengan orang dirawatnya (Septiana,
Sudarwanto, & Sulistiyono, 2017).
Salah satu penyakit yang
membutuhkan perwatan end of life
adalah covid-19 (Fitriani, 2020).
Covid-19 (coronavirus disease 2019)
merupakan penyakit infeksi saluran
pernafasan yang baru dikenal
dengan corona virus (SARS-CoV-
2), gejala klinis umum yang terjadi
pada pasien Covid-19, diantaranya
yaitu demam, batuk kering,
dispnea, fatigue, nyeri otot, dan sakit
kepala hingga kondisi klinis yang
dikarakteristikkan dengan kegagalan
respirasi akut yang mengharuskan
penggunaan ventilasi mekanik dan
support di Intensive Care Unit (ICU)
(Gennaro dkk., 2020).
World Health Organisation
(WHO) melaporkan Pada 22
November 2020 didunia tercatat
57.882.183 kasus COVID-19 yang
dikonfirmasi, termasuk 1.377.395
kematian (WHO, 2020). Data dari
Indonesia pada tanggal 23
November 2020 tercatat data positif
Covid-19 sebanyak 502.110 Sembuh
(Positif Covid-19) sebanyak 422.386
dan Meninggal (Positif Covid-19)
sebanyak 16.002 (Kemenkes RI,
2020). Data dari Jawa Tengah pada
23 November 2020 data
terkonfirmasi positif Covid-19
sebanyak 48.273. Jumlah pasien
terkonfirmasi covid-19 di RSUD Dr.
Moewardi pada 23 November
2020 sebanyak 947, dirawat
sebanyak 199, sembuh sebanyak 638,
dan meninggal sebanyak 110 (Dinkes
Jateng, 2020).
Sebagai tenaga kesehatan
yang profesional, perawat pasti akan
selalu belajar memberikan
pelayanan dengan rasa kepedulian
yang tinggi, rasa hormat kepada
setiap klien yang dilayani, dalam hal
ini terjadi proses keperawatan yang
bertujuan untuk mengidentifikasikan
masalah kesehatan klien,
menentukan prioritas,
melaksanakan intervensi
keperawatan, dan mengevaluasi
hasil dari asuhan keperawatan
yang telah diberikan kepada pasien
(Nasution, 2019). Peran perawat
dalam perawatan end of life yaitu
memberikan dukugan perawatan
dengan mangatasi gejala penyakit
yang dirasakan oleh pasien dan
keluarga, meliputi pemberian rasa
nyaman dan perhatian kepada pasien
diakhir kehidupannya (Safitri, 2017).
Peran perawat dalam perawatan end
of life tersebut dipengaruhi oleh
pengalaman. Pengalaman tersebut
merupakan salah satu pola dalam
meningkatkan kemampuan dan
kualitas perawatan yang diberikan,
pengalaman yang tepat tentang
perawatan end of life yang di berikan
pada pasien sebagai acuan dalam
memberikan perawatan yang lebih
baik di ICU (Safitri, 2017). Penjelasan
diatas menunjukan bahwa
pentingnya mengetahui pengalaman
perawat dalam melakukan
perawatan end of life, beberapa
penelitian telah menggambarkan
pengalaman perawatan pada fase
end of life tetapi penelitian yang
membahas tentang pengalaman
tersebut pada ruang ICU masih
terbatas.
Berdasarkan penelitian yang
dilakukan oleh Suhamdani (2019),
menghasilkan 4 tema diantaranya:
membina hubungan saling percaya,
menghubungkan keinginan pasien
dan keluarga, mewujudkan harapan
dan manajemen emosi diri.
Penelitian ini juga sejalan dengan
penelitian yang dilakukan oleh
Ose (2016), menghasilkan 8 tema
yaitu : Merasakan hati tersentuh
pada pasien terlantar menjelang
ajal, tidak membedakan perlakuan
pada pasien terlantar dengan
pasien lain yang menjelang ajal,
menghargai harkat dan martabat
pasien, memastikan tidak ada
kecurangan pemberian nota dinas,
memilih perawatan suportif sebagai
tindakan terbaik, terpaksa
meninggalkan pasien tanpa
pendampingan spritual, mengalami
konflik dalam menempatkan pasien
terlantar yang menjelang ajal,
mengharapkan situasi lingkungan
kerja yang mendukung.
Berdasarkan fenomena
tersebut diatas penelitian ini
bertujuan untuk mengetahui secara
mendalam tentang pengalaman
perawat dalam memberikan
perawatan end of life pada pasien
covid-19 di ruang ICU rumah sakit
umum daerah dr. moewardi, maka
dari itu, informasi yang di berikan
oleh perawat dari pengalaman
tersebut dapat bermanfaat dalam
memberikan perawatan end of life
guna meningkatkan kualitas asuhan
keperawatan pada pasien end of life
di ruang ICU. Dari latar belakang
tersebut peneliti tertarik untuk
melakukan meneliti “Pengalaman
Perawat Dalam Memberikan
Perawatan End Of Life Pada
Pasien Covid-19 Di Ruang ICU
Rumah Sakit Umum Daerah
Dr.Moewardi”
Mengeksplorasi pengalaman
perawat dalam memberikan
perawatan end of life pada pasien
covid-19 merupakan hal penting
untuk dilakukan guna
mendapatakan informasi sebanyak
mungkin. End of life (EOL)
merupakan kondisi pasien pada
fase akhir kehidupan, dimana
penyakit tersebut masuk dalam
stadium terminal. Sebagai tenaga
kesehatan yang profesional, perawat
pasti akan selalu belajar
memberikan pelayanan dengan rasa
careing dan kepedulian yang tinggi,
rasa hormat kepada setiap klien
yang dilayani. Peran perawat dalam
perawatan end of life tersebut
dipengaruhi oleh pengalaman, yang
digunakan sebagai acuan dalam
memberikan perawatan yang lebih
baik di ICU. Rumusan masalah
dalam penelitian ini adalah
“Bagaimana Pengalaman Perawat
Dalam Memberikan Perawatan End
Of Life Pada Pasien Covid-19 Di
Ruang ICU Rumah Sakit Umum
Daerah Dr. Moewardi ?”
METODE
Penelitian ini merupakan
penelitian kualitatif dimana
penelitian yang bermaksud
memahami fenomena tentang apa
yang dialami subyek, seperti
perilaku, persepsi, motivasi,
tindakan, dan lain –lain secara
holistik dan dengan cara deskriptif
dalam bentuk kalimat atau kata-kata
dan bahasa pada suatu konteks
khusus yang alamiah dan
memanfaatkan berbagai metode
ilmiah.
Populasi dalam penelitian
ini sebanyak 20 orang yaitu
perawat yang bekerja di ruang ICU
Rumah Sakit Umum Daerah Dr.
Moewardi. Sampel dalam penelitian
ini sebanyak 3 orang yaitu perawat
yang bekerja di ruang ICU Rumah
Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi
Surakarta.
Kriteria Inklusi : Perawat
yang bekerja di ruang ICU Rumah
Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi
Surakarta, Pendidikan minimal D3
Keperawatan, Perawat yang
memiliki pengalaman dalam
memberikan perawatan end of life
pada pasien covid-19. Kriteria
Eksklusi : Perawat yang tidak
bersedia menjadi responden serta,
tidak mau memberikan informasi
mengenai interaksi sosialnya
Instrumen Penelitian :
Pedoman wawancara, Data
Demografi, Alat tulis, Recorder,
Kamera
Analisa data pada penelitian
kualitatif dengan pendekatan studi
fenomenologi menggunakan
metode Colaizzi yaitu prosedur
analisis tematik yang jelas dan
populer yang menggunakan
pendekatan 7 langkah
HASIL PENELITIAN
Penelitian ini menghasilkan 4
tema berdasarkan hasil analisa
tematik yang dilakukan, analisa
tema disusun dari pencarian kata
kunci pengelompokan kategori yang
kemudian membentuk sub tema,
kemudian dari sub tema akan
membentuk sebuah tema dari hasil
penelitian. Penelitian ini menemukan
gambaran khusus perawatan end of
life pasien covid 19 berdasarkan
pengalaman partisipan di ruang ICU
rumah sakit umum daerah dr.
Moewardi. Berikut akan dijelaskan
masing-masing tema yang
ditemukan :
Tema I : Mengeksplorasi
pengalaman perawat dalam
memberikan perawatan end of
life pada pasien covid-19 bebas
dari rasa nyeri.
“....Pengalaman saya
memberikan teknik relaksi dan
edukasi pada pasien yang
mengalami nyeri dengan cara tarik
nafas dalam untuk pasien yang
masih sadar dan bisa diajak
berkomunikasi, secara tindakan
keperawatan nggeh...(P1)
“...ya kalo semisal pasien nya
itu masih bisa diajak komunikasi
ya... kita lakukan teknik relaksisasi
nafas dalam kalo gak kita eeeeee....
distraksi seperti kaya mengalihkan
perhatian gitu... kita ceritakan hal
yang baik yang eeeee.... bisa
mengalihkan perhatian pasien akan
nyerinya itu.... jadi tetap ada
tindakan.... (P3)
“..... Untuk pengkajian nyeri
pasti dilakukan dengan pasien yang
sadar mbak yang bisa diajak
berkomunikasi...(P2) “....Kalo untuk
pasien yang koma biasanya untuk
penanganan nyeri sendiri kita
berkolaborasi dengan dokter
anastesi dan dokter DPJPnya dan
untuk obatnya menggunakan obat
paracetamol untuk pasien yang
biasa, tetapi untuk pasien yang
berhubungan dengan anastesi miloz
atau bisa menggunakan dopamine....
(P1) “.....kemudian kalo nyeri nya itu
masih dirasakan berat itu dikasih
morfin... kalo gak misalnya dia
gelisah atau nyeri HR nya tinggi, itu
kita bisa kasih kolaborasi dengan
dokter anastesi pake obat-obatan
sedasi ya....” (P3)
Tema II : Mengeksplorasi
pengalaman perawat dalam
memberikan perawatan end of life
pada pasien covid 19 dalam
memenuhi rasa nyaman.
“.....Untuk pemberian rasa
nyaman kita memberikan oksigen
yang penuh apa lagi pada pasien
covid 19 itu pasiti diberikan
oksigenasi....” (P1) “.... pasien tidak
sadar, alis koma gitu njih, contohnya
lagi nyeri, ketika pasien di fase end
of life itu kita bisa melihat, ini
walapin tidak sadar njih, kita bisa
lihat pasien gelisah apalagi pasien
covid-19 yang terpasang O2...” (P2)
“.... jadi misalnya privasinya
pun tetap kita jaga sesuai dengan
aturan.. walapun dia tidak
bernyawa....” (P2) “....pasien covid
19 biasanya kan 1 ruangan 1 orang
ya... itu malah lebih dia itu terprivasi
misalnya kalo dia enaknya pake
lingkungan yang sejuk..... (P3)
“....Iya mendapatkan... (P1) “...Ada
nggeh....” (P2) “....untuk pasien post
covid 19 yang masuk di ICU itu
selalu mendapatkan dukungan
keluarga...” (P3)
“.... ada keluarga yang
masuk ke ruang ICU minimal 1
orang, jika keluarga tidak ada di
ruang tunggu, kami akan
mencari....” (P1)
“...bisa berkomunikasi
biasanya dari keluarganya
dibawakan HP... jadi buat
komunikasi antara dia sama
keluarga... (P2) “.....jadi seperti
sekarang... ini ada keluarga yang
menunggu..... jadi tetap... dari
keluarga yang menunggu nanti kita
edukasi bagaiman caranya agar
pasien merasa nyaman... jadi kan
jika ada keluarga kan pasiennya
juga merasa adem, anyem gitu....
(P3)
Tema III : Mengeksplorasi
pengalaman perawat dalam
memberikan perawatan end of
life pada pasien covid 19 dalam
rasa hormat dan bermartabat.
“..... itu kita tetap
menghargai banget walapun dia
pernah positif covid 19, dia
mendapatkan hak dan martabat yang
sama dalam perawatan pasien....”
(P1) “....Kalo akhir kehidupan itu..
ya sama dek, kita perlakukan sama
mau itu covid 19 atau pasien apa...
kita itu sebagai manusia itu yaaa
bisanya merawat...” (P2)
Tema IV : Mengeksplorasi
pengalaman perawat dalam
memberikan perawatan end of life
pada pasien covid 19 dalam perasaan
damai.
“...Untuk secara damai dan
spiritualnya yaaa..... kita mengajak
untuk berdoa.... berdoa dengan
agama dan kepercayaannya....... kan
suport dengan agama itu kan...” (P1)
“... mungkin bapak atau ibu jangan
lupa istigfar sebisa mungkin kita
membimbing dan bilang saja
keluarga sudah ikhlas ... insaya-
ALLAH begitu nanti cepat ...” (P2)
PEMBAHASAN
Tema I : Mengeksplorasi
pengalaman perawat dalam
memberikan perawatan end of life
pada pasien covid-19 bebas dari rasa
nyeri Hasil penelitian menunjukan
bahwa pengalam perawat dalam
memberikan perawatan end of life
bebas dari rasa nyeri, terbagi
menjadi dua yaitu pemberian
perawatan nyeri dengan
menggunakan non-farmakologi dan
farmakologi. Untuk non-
farmakologi tindakan keperawatan
yang dilakukan adalah teknik
relaksasi dan distraksi dan untuk
farmakologi tindakan yang
diberikan adalah berkolaborasi
dengan dokter anastesi dalam
pemberian obat seperti miloz,
dopamine, dan obat-obatan sedasi.
Hasil ini sejalan dengan teori
Ruhyanudin (2017), yang
menyatakan terapi farmakologi
dengan pemberian obat-obatan
memberikan efek menurunkan nyeri
dengan cepat dan apabila diberikan
dengan cara yang bernar tidak
menyebabkan adiksi. Terapi non-
farmakologi yang bisa diberikan
untuk mengurangi nyeri adalah
distraksi atau mengalihkan
perhatian, serta relaksasi misalnya
dengan nafas pelan dan dalam.
Tema II : : Mengeksplorasi
pengalaman perawat dalam
memberikan perawatan end of life
pada pasien covid-19 dalam
memenuhi kebutuhan rasa nyaman
Hasil penelitian menunjukan
pengalaman perawat dalam
memberikan perawatan end of lfie
dalam memenuhi kebutuhan rasa
nyaman, terutama pasien covid-19
dilakukan pemberian oksigenasi
yang penuh. Hasil ini sejalan degan
studi literatur Susilo (2020),
menyatakan pasien covid-19
mendapatkan terapi oksigen dimulai
dari 5 liter per -menit dan dapat
ditingkatkan secara perlahan
sampai mencapai target pada
kondisi kritis, boleh langsung
digunakan nonrebreathing mask.
Hasil penelitian wawancara
selanjutnya menyatakan pemenuhan
kebutuhan rasa nyaman pada
pasien dilakukan dengan menjaga
privasinya. Menghormati privasi
pasien merupakan tanggung jawab
profesional seorang perawat. Hak
privasi pasien merupakan hak yang
diakui dalam konvensi hak asasi
manusia internasional dan
dilindungi dalam undang-undang.
Hasil penelitian ini sejalan dengan
penelitian yang dilakukan oleh
Safitri (2020), 76 orang (80%)
menilai perilaku perawat di ruang
rawat inap RS UNHAS terhadap
klien sebagai penjabaran kode etik
keperawatan berada di kategori
prima dan 19 orang (20%) menilai
perilaku perawat dikategori baik
dan tidak ada dikategori cukup dan
kurang. Menghormati privasi pasien
merupakan tanggung jawab
profesional seorang perawat.
Tema III : Mengeksplorasi
pengalaman perawat dalam
memberikan perawatan end of life
pada pasien covid-19 dalam rasa
hormat dan bermartabat
Hasil penelitian pengalaman
perawat dalam memberiakn
perawatan end of life dalam rasa
hormat dan bermartabat yaitu tidak
membeda-bedakan pasien serta
membimbing pasien dengan cara
berdoa bersama keluarganya. Hasil
penelitian ini sejalan dengan
penelitian yang dilakukan oleh Ose
(2016), menyatakan Mengupayakan
memberikan perawatan menjelang
ajal yang baik dan bermartabat
mengandung arti melakukan usaha
perawatan menjelang ajal yang
baik dengan memperlakukan
pasien sebagai seseorang dengan
manusiawi.
Tema IV : Mengeksplorasi
pengalaman perawat dalam
memberikan perawatan end of
life pada pasien covid-19 dalam
perasaan damai
Hasil wawancara yang
dilakukan pada ketiga partisipan
menyatakan bahwa, pengalam
perawat dalam memberikan
perawatan end of life dalam
perasaan damai yaitu dengan cara
spiritual mengajak berdoa dengan
keyakinan dan kepercayaan masing-
masing pasien. Hasil penelitian ini
sejalan dengan penelitian yang
dilakukan oleh Lubis (2019),
menyatakan Pemenuhan perawatan
spiritual pada pasien terminal
merupakan kegiatan yang dilakukan
oleh perawat melalui sikap dan
tindakan dalam praktek keperawatan
berdasarkan nilai- nilai keperawatan
spiritual yang mengakui martabat
manusia, kebaikan, keikhlasan,
belas kasih sayang, ketenangan dan
kelemahlembutan
KESIMPULAN
Hasil penelitian yang
dilakukan di ruang ICU rumah sakit
umum daerah Dr. Moewardi.
Berdasarkan analisa dari kata kunci
yang telah didapatkan dalam
penelitian ini maka dapat ditarik
kesimpulan sebagai berikut :
Tema I : Mengeksplorasi
pengalaman perawat dalam
memberikan perawatan end of life
pada pasien covid-19 bebas dari rasa
nyeri. Tema yang dihasilkan adalah
gambaran pengalaman perawat
memberikan perawatan bebasa dari
rasa nyeri
Tema II : Mengeksplorasi
pengalaman perawat dalam
memberikan perawatan end of life
pada pasien covid 19 dalam
memenuhi rasa nyaman. Tema yang
dihasilkan adalah gambaran
pengalaman perawat memenuhi rasa
nyaman
Tema III : Mengeksplorasi
pengalaman perawat dalam
memberikan perawatan end of life
pada pasien covid 19 dalam rasa
hormat dan bermartabat. Tema yang
dihasilkan adalah gambaran
pengalaman perawat memberikan
rasa hormat dan bermartabat
Tema IV : Mengeksplorasi
pengalaman perawat dalam
memberika perawatan end of life
pada pasien covid 19 dalam perasaan
damai. Tema yang dihasilkan adalah
gambaran pengalaman perawat
memberikan perasaan damai
SARAN
1. Bagi Partisipan
Penelitian ini diharapkan
mampu menjadi informasi
baru bagi partisipan dalam
usaha meningkatkan kualitas
pelayanan perawat dalam
memberikan perawatan end
of life kepada pasien covid-
19 diruang ICU rumah sakit
umum daerah dr. moewardi.
2. Bagi keperawatan
Penelitian ini diharapkan
dapat menjadi acuan bagi
sejawat perawat dalam
memberikan pelayanan
perawat dalam memberikan
perawatan end of life pada
pasien covid-19 di ruang ICU
rumah sakit umum daerah dr.
moewardi
3. Bagi rumah sakit/masyarakat
Penelitian ini diharapkan
mampu menjadi sarana untuk
meningkatkan pelayanan
perawatan kepada pasien,
keluarga pasien, dan
masyarakat luas tentunya
bagi ruma sakit melalui
pengalaman perawat dalam
memberikan perawatan end
of life pada pasien covid-19
di ruang ICU rumah sakit
umum daerah dr. moewardi
4. Bagi institusi pendidikan
Penelitian ini diharapkan
dapat digunakan oleh institusi
pendidikan sebagai acuan
dalam proses belajar
mengajar terutama pada
keperawatan gadar kritis.
5. Bagi penelitian lain
Penelitian ini diharapkan
dapat digunakan sebagai
landasan oleh peneliti
selanjutnya dalam
mengembangkan penelitian
yang sejenis.
DAFTAR PUSTAKA
A’la, M. Z., Yosep, I., & Agustina,
H. R. (2017). Pengaruh
Bereavement Life Review
Terhadap Kesejahteraan
Spiritual Pada Keluarga Pasien
Stroke. Jurnal Keperawatan
Padjadjaran, 5(2). di akses
pada tanggal 16 Mei 2020
dari.
http://jkp.fkep.unpad.ac.id/inde
x.php/jkp/article/view/526
Ahsani, A. (2020). Peran Perawat
Dalam Pemberian Palliative
Care Untuk Meningkatkan
Kualitas Hidup Pasien
Terminal. Artikel di akses 29
Agustus 2020
https://osf.io/h7qgn
Aini, Nur,. (2018). Teori Model
Keperawatan. Penerbit
Universitas Muhammadiyah
Malang : Malang
Akbar, M, Agung,. (2019). Konsep-
Konsep Dasar Dalam
Keperawatan Komunikasi.
Penerbit CV Budi Utama :
Yogyakarta.
Akhmad AY, W. (2017). Hubungan
Komunikasi Terapeutik Dan
Ketrampilan Klinis Perawat
Dengan Kepuasan Pasien
Dalam Pemenuhan
Kebutuhan Dasar Manusia
Di Ruang Kelas Tiga Rsud
Dr. R. Goeteng
Taroenadhibrata (Doctoral
Dissertation, Universitas
Muhammadiyah Purwokerto).
Skripsi. di akses pada tanggal
25 Agustus 2020
http://repository.ump.ac.id/id/
eprint/4308
Alfons, G. D., Endojowatiningsih,
M. H., & Rohi, Y. U. (2020).
Implementasi Misi Holistik
Bagi Tim Paliatif Rumah Sakit
Baptis Batu Jawa Timur.
Missio Ecclesiae, 9(1), 79-94.
di akses pada tanggal 18 Mei
2020 dari.
https://jurnal.i3batu.ac.id/index
.php/me
Alligood, M.R. (Ed.). (2014).
Nursing theorists and their
work, 8 edition. ed. Elsevier,
St. Louis, Missouri. Artikel di
akses pada tanggal 10 Juni
2020 dari.
http://docshare01.docshare.tips
/files/29843/298436680.pdf
Barlian, Eri. (2016). Metode
Penelitian Kualitatif &
Kuantitatif. Penerbit Sukabina
Press : Padang
Budiono. (2016). Konsep Dasar
Keperawatan. Artikel di akses
pada tanggal 10 Juni 2020
dari.
http://bppsdmk.kemkes.go.id/p
usdiksdmk/wp-
content/uploads/2017/08/Kons
ep-dasar-keperawatan-
Komprehensif.pdf
Creswell, J. W. (2013). Qualitative
inquiry and research design:
Choosing among five
approaches (2nd ed.).
California: Sage Publication
Inc.
Dinkes Kota Surakarta. (2018).
Profil Kesehatan Kota
Surakarta pada tahun 2018.
Artikel diakses pada tanggal 17
Mei 2020 dari.
https://dinkes.surakarta.go.id/pr
ofil-kesehatan/
Dinkes Provinsi Jawa Tengah.
(2017). Profil Kesehatan
Provinsi Jawa Tengah Tahun
2017. Artikel diakses pada
tanggal 17 Mei 2020 dari.
https://www.kemkes.go.id/reso
urces/download/profil/PROFIL
_KES_PROVINSI_2017/13_Ja
teng_2017.pdf
Nugrahan, Farida. (2014). Metode
Penelitian Kualitatif. Dalam
Penelitian Pendidikan Bahasa.
Surakarta.
Farikhah, Z. (2019). Studi
Komparasi Sikap Perawat
Terhadap End Of Life Care Di
Ruang IGD Dan ICU RSD
Kalisat Dan RSD Balung
Kabupaten Jember. Skripsi. di
akses pada tanggal 18 Mei
2020 dari.
https://repository.unej.ac.id/han
dle/123456789/92834
Giarti, A. T., Purwanti, O. S., Ns, M.
K., & Kep, N. S.
(2018). Gambaran
Pengetahuan Perawat
Tentang Perawatan Paliatif
Pada Pasien Kanker Di Rsud
Dr. Moewardi (Doctoral
dissertation, Universitas
Muhammadiyah Surakarta).
Skripsi. di akses pada tanggal
25 Agustus 2020
http://eprints.ums.ac.id/60054
/1/NASKAH%20PUBLIKAS
I.pdf
Hanum, P., Lubis, R., & Rasmaliah,
R. (2018). Hubungan
Karakteristik dan dukungan
keluarga lansia dengan
Kejadian Stroke Pada Lansia
Hipertensi Di Rumah Sakit
Umum Pusat Haji Adam
Malik Medan. Jumantik.
Jurnal Ilmiah Penelitian
Kesehatan, 3(1), 72-88. di
akses 29 Agustus 2020.
http://jurnal.uinsu.ac.id/index.
php/kesmas/article/view/1377
Hardani, S.Pd.,M.Si.,dkk. (2020).
Metode Penelitian Kualitatif &
Kuantitatif. Penerbit dan
Agency CV. Pustaka Ilmu
Group Yogyakarta :
Yogyakarta
Ilham, R., Mohammad, S., & Yusuf,
M. N. S. (2019). Hubungan
Tingkat Pengetahuan Dengan
Sikap Perawat Tentang
Perawatan Paliatif. Jambura
Nursing Journal, 1(2), 96-102.
di akses pada tanggal 10 Mei
2020 dari.
http://ejurnal.ung.ac.id/index.p
hp/jnj/article/view/2515
Irman, Ode., Yosefina, Nelista., &
Yosephina, Maria, H.K,.
(2020). Asuhan Keperawatan
Pada Pasien Sindrom Koroner
Akut. CV Penerbit Qiara Media
: Jawa Timur.
KBBI. Pengalaman. (2019). Artikel
diakses pada tanggal 16 Mei
2020 dari
https://kbbi.web.id/alam-2
Kementrian Kesehatan Republik
Indonesi. World Hospice &
Palliative Care Day 2018”
Berdamai Dengan Kondisi.
2018. Artikel diakses pada
tanggal 16 Mei (2020) dari
http://www.yankes.kemkes.go.i
d/read-%E2%80%9Cworld-
hospice--palliative-care-day-
2018%E2%80%9D--berdamai-
dengan-kondisi-5506.html
Khandra, S. (2019). Pengaruh
Pengalaman Kerja,
Kompetensi Dan Komitmen
Oragnisasi Terhadap Kinerja
Perawat Rawat Inap Rst
Wijayakusuma
Purwokerto (Doctoral
Dissertation, Universitas
Muhammadiyah
Purwokerto). Skripsi. di akses
pada tanggal 25 Agustus
2020
http://repository.ump.ac.id/id/
eprint/9798
Kumbadewi, L. S., Suwendra, I. W.,
Susila, G. P. A. J., & SE, M.
(2016). Pengaruh umur,
pengalaman kerja, upah,
teknologi dan lingkungan
kerja terhadap produktivitas
karyawan. Jurnal Manajemen
Indonesia, 4(1). di akses pada
tanggal 25 Agustus 2020
https://ejournal.undiksha.ac.id
/index.php/JMI/article/view/6
729
Listyorini, P. I., & Aurista, V. L.
(2019). Trend Indikator
Pelayanan Intensive Care Unit
Di Rsud Dr. Moewardi Tahun
2014-2018. Infokes Journal,
9(2), 53-62. di akses pada
tanggal 18 Mei 2020 dari.
http://ojs.udb.ac.id/index.php/i
nfokes/article/view/834
Moleong, J. Lexi. 2013. Metodologi
Penelitian Kualitatif Edisi
Revisi. Penerbit PT Remaja
Rosdakarya : Bandung
Mulyani, T., Widianti, E., &
Mirwanti, R. (2018). Spiritual
Well-Being Of Post-Stroke
Patients In Neurological
Polyclinic of Al Ihsan Regional
Public Hospital, West Java
Province. Jurnal Pendidikan
Keperawatan Indonesia, 4(1),
42-51. di akses pada tanggal
17 Mei 2020 dari.
https://ejournal.upi.edu/index.p
hp/JPKI/article/view/12341
Nasution, A. P. K. (2019).
Menerapkan Komponen
Dasar Proses Keperawatan
Yang Dilakukan Perawat
Dalam Melaksanakan Asuhan
Keperawatan. Artikel di akses
pada tanggal 18 Mei 2020
dari.
https://osf.io/preprints/inarxiv/t
6w4y/
Noor, W. (2020). Kajian Adverse
Drug Reaction (Adrs) Pada
Pasien Stroke Rawat Inap Di
Ruang 5 Penyakit Syaraf Rsud
Dr. Soekardjo Kota
Tasikmalaya Periode April-
Mei 2017. Journal of
Pharmacopolium, 3(1). di
akses 29 Agustus 2020.
https://ejurnal.stikes-
bth.ac.id/index.php/P3M_JoP/a
rticle/view/570
Nurhuda Setiardhi. (2015).
Pengujian Keabsahan Data:
Mencapai Hasil Penelitian
Kualitatif Yang
Dapat Dipercaya. Artikel di
akses pada tanggal 16 Mei
2020 dari
https://mpkkekom5.wordpress.
com/2015/09/29/pengujian-
keabsahan-data-mencapai-
hasil-penelitian-kualitatif-
yang-dapat-dipercaya/.
Nurhuda, Setiardhi. (2015).
Pengujian Keabsahan Data:
Mencapai Hasil Penelitian
Kualitatif Yang Dapat
Dipercaya. Artikel di akses
pada tanggal 08 Juli 2020
dari.
https://mpkkekom5.wordpress.
com/2015/09/
Nursalam. (2015). Metodologi
Penelitian Ilmu Keperawatan:
Pendekatan Praktis Edisi 3.
Penerbit Salemba Medika :
Jakarta
Ose, M. I., Ratnawati, R., & Lestari,
R. (2016). Studi
Fenomenologi Pengalaman
Perawat Instalasi Gawat
Darurat (IGD) dalam Merawat
Pasien Terlantar pada Fase End
of Life di RSUD Dr. Saiful
Anwar Malang. Jurnal Ilmu
Keperawatan: Journal of
Nursing Science, 4(2), 171-
183. di akses pada tanggal 12
Juni 2020 dari.
https://jik.ub.ac.id/index.php/ji
k/article/view/105
Qomariyah, N. C. (2016). Studi
Fenomenologi Pengalaman
dan Mekanisme Koping
Dismenore Pada Santriwati
Pondok Pesantren An-
Nahdlah Pondok Petir Depok
(Bachelor’s thesis, FKIK UIN
Jakarta). Skripsi. di akses pada
tanggal 08 Juli 2020 dari.
http://repository.uinjkt.ac.id/ds
pace/handle/123456789/33191
Rahmi Upik &. Dewi Ramadhanti
(2017). Gambaran
Pengetahuan Perawat Tentang
Manajemen Pelayanan
Hospital Homecare Di Rsud
Al-Ihsan Jawa Barat. Jurnal
Pendidikan Kesehatan
Indonesia. Vol 3, No 1 (2017).
di akses pada tanggal 16 Mei
2020 dari :
https://doi.org/10.17509/jpki.v
3i1.7488.
Rahmi, U., & Ramadhanti, D.
(2017). Gambaran Pengetahuan
Perawat Tentang Manajemen
Pelayanan Hospital Homecare
Di Rsud Al-Ihsan Jawa Barat.
Jurnal Pendidikan
Keperawatan Indonesia, 3(1),
78-82. di akses pada tanggal
08 Juli 2020 dari.
https://ejournal.upi.edu/index.p
hp/JPKI/article/view/7488
Rantung, J. (2018). Studi
Fenomenologi Pengalaman
Perawat Dalam Memberikan
Asuhan Keperawatan Paliatif
Pada Pasien Dengan Penyakit
Terminal Di Ruang ICU
Rumah Sakit Advent Bandung.
Jurnal Skolastik Keperawatan,
4(2), 78-103. di akses pada
tanggal 11 Juni 2020
https://jurnal.unai.edu/index.ph
p/jsk/article/view/718
Riskesdas. (2018). Hasil Utama.
Artikel diakses pada tanggal 17
Mei 2020 dari.
https://kesmas.kemkes.go.id/as
sets/upload/dir_519d41d8cd98f
00/files/Hasil-riskesdas-
2018_1274.pdf
Rohmah, E. F. (2019). Pengalaman
Keluarga Merawat Lansia
Pasca Stroke Dalam
Pemenuhan Kebutuhan Hidup
Sehari-Hari Di Wilayah
Puskesmas Dukun Kabupaten
Gresik (Doctoral dissertation,
Universitas Airlangga). diakes
dari
http://repository.unair.ac.id/848
27/ 17 Mei 2020
Rohmah, Nikmatur,. & Saiful,
Walid. (2019). Proses
Keperawatan Berbasis
Kerangka Kualifikasi
Nasional Indonesia KKNI. Ar-
Ruzz Media : Malang.
Septiana, D., Sudarwanto, A. S., &
Sulistiyono, A. (2017).
Implementasi Penghentian
Bantuan Hidup Pada Pasien
Terminal Dalam Prespektif
Perlindungan Hak Hidup.
Jurnal Hukum dan
Pembangunan Ekonomi, 5(2).
diakses pada tanggal 17 Mei
2020 dari.
https://jurnal.uns.ac.id/hpe/artic
le/view/18264
Siyoto, Sandu., & Sodik, Ali. (2015).
Dasar Metodologi Penelitian.
Penerbit Literasi Media
Publishing : Yogyakarta
Soejono. (2015). Aftar Isi
Pedoman Perawatan Akhir
Kehidupan (End Of Life
Care). Artikel di akses
https://docplayer.info/73062
866-Daftar-isi-pedoman-
perawatan-akhir-kehidupan-
end-of-life-care.html
Suhamdani, Haris., Iman Permana.,
& Shanti Wardaningsih
Rahmah. (2019). Pengalaman
Perawat Paliatif Anak Dalam
Memberikan Perawatan End Of
Life Di Rumah. Jurnal
Kebidanan dan Keperawatan
Aisyiyah, 15 (1), 2019, 10-21.
di akses pada tanggal 12 Juni
2020 dari.
https://ejournal.unisayogya.ac.i
d/ejournal/index.php/jkk
Syahrul,. Trassyalina., & Farel Olva
Zuve. (2017). Buku Aja
Metodologi Penelitian
Pembelajaran Bahasa
Indonesia. SUKABINA Press :
Padang
Veronica & Bastian Yefta Daniel.
(2018). Perawatan Paliatif.
Artikel di akses pada tanggal
16 Mei 2020 dari.
http://www.rscarolus.or.id/artic
le/perawatan-paliatif.
Weil R. Alan. (2017). Advanced
Illness And End-Of-Life Car.
Health Affairs Vol. 36, No. 7 :
Advanced Illness & End-Of-
Life Care. di akses pada
tanggal 16 Mei 2020 dari.
https://www.healthaffairs.org/d
oi/full/10.1377/hlthaff.2017.07
41
World Health Organization.
Cardiovascular Diseases.
(2017). [updated May 2017;
di kutip 16 Mei 2020];
https://www.who.int/en/news-
room/fact-
sheets/detail/cardiovascular-
diseases-(cvds)
Yueniwati, Yuyun. (2016).
Pencitraan Pada Stroke.
Universitas Brawijaya Press.
Malang. Di Akses 29 Agustus
2020