PEMANTUAN, DETEKSI DINI DAN

STIMULASITUMBUH KEMBANG BAYI

DAN BALITA

Maidi Samekto

Anak• Anak di bawah usia 18 tahun

termasuk anakdalam kandungan

• Memiliki suatu ciri khas selalu tumbuh danberkembang beda dari orang dewasa.

• Anak tidak sama dengan dewasa

• UU Perlindungan anak No. 23 tahun 2002

TUMBUH• Bertambahnya ukuran-ukuran fisik• Berat badan, tinggi badan, lingkar kepala dll.

KEMBANG• Bertambahnya kemampuan / fungsi individu

-jasmani, rohani, sosial (Bio, Psiko, Sosial)

( fisis, kognitif, afektif, psikomotor )

gerakan, pendengaran, penglihatan, memproses informasi,komunikasi, bicara, bahasa, emosi, moral dll.

Pertumbuhan Anak• Peningkatan ukuran tubuh :

1. tinggi badan

2. berat badan

3. lingkar kepala• Faktor penentu pertumbuhan anak

Internal : genetik : ayah, ibu, nenek, kakek, dst proses selama kehamilan : nutrisi, penyakit, obat,

polusi, dll• Eksternal: nutrisi, penyakit, polusi, aktivitas fisik

Potensi tinggi badan (genetik)

pada umur 18 tahun• Laki = (Tinggi Ayah + tinggi Ibu + 13 cm ) +/- 8.5cm

2• Perempuan =( Tinggi Ayah + ibu –13 cm) +/- 8.5cm

2

Perkembangan Anak Peningkatan fungsi-fungsi individu

1. sensorik (dengar, lihat, raba, rasa, cium)

2. motorik (gerak kasar, halus)

3. kognitif (pengetahuan, kecerdasan)

4. komunikasi / berbahasa

5. emosi - sosial

6. kemandirian

7. kreativitas

8. kerjasama dan kepemimpinan

9. etika, budi pekerti, moral-spiritual

Kebutuhan dasar tumbuh kembang anak

FISIS BIOLOGIS (ASUH) :• nutrisi (ASI + MP ASI), imunisasi, higiene,• pengobatan, pakaian, tempat tinggal, sanitasi• lingkungan, sarana bermain, olahraga, rekreasi

PSIKOSOSIAL (ASIH & ASAH) :• ASIH : kasih sayang, perhatian, penghargaan,

pemenuhan kebutuhan, rasa aman, dll.• ASAH: stimulasi: bicara, gerak, bermain,

sosial, moral, kognitif, pendidikan dll

Kebutuhan-kebutuhan Dasar untukMengembangkan Kecerdasan dan Kreativitas

I. KEBUTUHAN FISIK-BIOLOGIS

1. Nutrisi : sejak janin dalam rahim• ASI : paling lengkap dan seimbang• Menu seimbang : protein, karbohidrat, lemak, vitamin,

mineral, air• Protein dan asam amino : untuk pertumbuhan sel dan

fungsi organ, perlindungan infeksi dll• Karbohidrat : sumber enerji, aktivitas sel• Lemak dan asam lemak: energi, fungsi sel• Vitamin & Mineral : pengatur

Kebutuhan-kebutuhan Dasar untukMengembangkan Kecerdasan dan Kreativitas

2. Imunisasi : sejak lahir sampai 18 tahun

– mencegah penyakit mencegah sakit berat

– Hepatitis B, BCG, DPT, Polio, Campak

– HiB, MMR (Mumps, Morbilli, Rubella),

– Demam Thypoid, Cacar Air, Infulenza dll

3. Kebersihan

– Badan : cuci tangan, kuku, mandi, cebok, rambut dll

– Makanan, sayur, buah, jajan, air, alat makan-minum

– Rumah, sekolah, tempat bermain, transportasi

– Lingkungan : asap rokok, asap mobil, debu, sampah,

racun, lalat, nyamuk, kecoa dll

Kebutuhan-kebutuhan Dasar untukMengembangkan Kecerdasan dan Kreativitas

4. Bermain / aktivitas fisik

– merangsang hormon pertumbuhan, nafsu makan, metabolisme karbohidrat, lemak,protein

– merangsang pertumbuhan otot + tulang

– merangsang perkembangan

5. Pemantauan Kesehatan

– pencegahan penyakit : imunisasi, edukasi

– pemantauan tumbuh kembang

– deteksi dini dan penanggulangannya penyakit, gangguan tumbuh-kembang

II.Kebutuhan KASIH SAYANG-EMOSIsejak dalam kandungan 6 bulan

• ciptakan rasa nyaman + aman +dilindungi,

• diperhatikan (minat, keinginan, pendapat),

• diberi contoh ( bukan dipaksa),

• dibantu, didorong, dihargai,

• penuh kegembiraan,

• koreksi (bukan ancaman / hukuman)

pola asuh demokratik

Kecerdasan emosional

Kemandirian, kreativitas

Kerjasama , kepemimpinan

III. Kebutuhan STIMULASI/ rangsangan /bermain sejak dalam kandungan 6 bln

• merangsang hubungan antar sel-sel otak (sinaps)

• (milyaran sel otak dibentuk sejak hamil 6 bulan--

belum ada hubungan antar sel otak)

• BILA ADA RANGSANGAN terbentuk hubungan

• sering di rangsang makin kuat hubungan

• variasi banyak --hubungan makin kompleks /luas --- merangsang otak kiri + kanan --multipel inteligen

• kecerdasan lebih luas dan tinggi

III. Kebutuhan STIMULASI/ rangsangan /bermain, sejak dalam kandungan 6 bln

• merangsang hubungan antar sel-sel otak

(sinaps)• (milyaran sel otak dibentuk sejak hamil 6 bulan --

belum ada hubungan antar sel otak)• BILA ADA RANGSANGAN - terbentuk hubungan• sering di rangsang - makin kuat hubungan• variasi banyak - hubungan makin kompleks /

luas - merangsang otak kiri + kanan -

multipel inteligen• kecerdasan lebih luas dan tinggi

Lingkar Kepalanormal 35 cm

Berhubungan dengan perkembangan volume otak

• Lingkar kepala lebih besar dari normal (makrosefali))

88% IQ normal,

7 % keterbelakangan mental ringan,

5 % keterbelakangan mental berat (Lober & Priestly, 1981)

• Lingkar kepala lebih kecil dari normal (mikrosefali)

keterbelakangan mental

Umur ~ otak20 mgg ~ 100 gLahir ~ 400 g18 bln ~ 800 g3 th ~ 1100 gDewasa ~ 1400

Perkembangan Gerakkasar(Persentil 90Denver II)

Tengkurap bolak balikDuduk tanpa peganganBerdiri berpeganganBerdiri tanpa berpeganganBerdiri sendiriBerjalan lancarLari

5.4 bulan6.8 bulan8.5 bulan11.6 bulan13.7 bulan14.9 bulan19.9 bulan

Personal-sosial P 90Denver II

Tersenyum spontanMemasukan mainan/ kue ke mulutBertepuk tanganMelambaikan tangan (da-da)

2.1 bln6.5 bln11.4 bln14 bln

Gerak halus

Memegang mainanMemasukan mainan ke cangkirMencoret-coretMenumpuk mainan

3.9 bln10.9 bln16.3 bln20.6 bln

PerkembanganBahasa / bicara /komunikasi P90 Denver II

TertawaBerteriak, mengocehMemanggil mama, papaBicara 2 kataBicara 6 kataMenunjuk gambar

3.1 bln4.3 bln13.3 bln16.5 bln21.4 bln23.6 bln

StimulasiBERMAIN INTERAKTIF, setiap hari, penuh kasih

sayang,gembira, berulang, konsisten, bervariasi, tuntas(selesai)

• Metoda : dengar, lihat, tiru / coba, diulang-ulang, tuntas• Yang dirangsang : sensorik, motorik, kognitif, komunikasi,

bahasa,sosio-emosional, kemandirian, kreativitas,• Cara : rangsang suara, musik, gerakan, perabaan, bicara,

menyanyi, membaca, mencocokkan, membandingkan,

mengelompokkan, memecahkan masalah, mencoret,

menggambar, merangkai dll• Kapan : setiap kali berinteraksi dengan anak : menyusui,

menidurkan, memandikan, ganti baju, di jalan, bermain, di

dalam mobil, nonton TV, sebelum tidur dll

Stimulasi dini, untuk erangsang• Otak KIRI konvergen (menyempit, menajam) logiko– matematik, rasional tata bahasa, membaca, menulis• Otak KANAN divergen (melebar, meluas) imajinasi, kreativitas, seni, musik, nyanyi, sosio-emosional, kerjasama, kepemimpinan moral, spiritual• Kecerdasan Multipel :

kerjasama otak kanan + kiri

Infants Learn from Watching and Imitation (1) 2 – 3 weeks-old : imitated tongue protrusion,mouth opening, lip protrusion (Meltzoff, 1977

Bagaimana stimulasi dini janin ?• Merangsang semua indera (sensorik) janin• Terutama pendengaran, sentuhan, perasaan• Mengajak ngobrol janin

– Bercerita yang menyenangkan ibu (& janin)

– Membacakan cerita / dongeng

– Seolah bertanya jawab dengan janin• Menyanyikan lagu (yang disukai ibu → janin)• Putar musik yang menyenangkan ibu (→ janin)• Sambil mengelus-ngelus perut ibu (→ kulit janin)• Dilandasi rasa kasih sayang, setiap hari• Oleh ibu, ayah, nenek, kakek, bibi, paman

Kenapa stimulasi harus tiap hari ?

• Pembentukan sirkuit dan kerontokan sinaps s/d 100.000 / menit (Kolb, 1999)

• Semakin ditunda stimulasi dini→

semakin banyak sinap rontok

Stimulasi bayi umur 0 – 3 bulan

• Rasa nyaman dan aman

• Peluk, selimuti, ASI, bersih

• Pandang mata, senyum

• Gantung mainan, gerakan

• Bicara, tirukan suara bayi,

• Mainan berbunyi, musik

• Angkat kepala, dada, miring, tengkurap

• Mainan yang bisa diraih, raba, pegang

Stimulasi bayi umur 3 – 6 bulan

• Ulang latihan 0 – 3 bulan

• Cilukba, melihat cermin

• Mainan yang bisa diraih

• Mencari sumber bunyi, kata-kata

• Tengkurap, telentang, duduk

• Memegang, meraih, meraup

Stimulasi bayi umur 6 – 9 bulan

• Ulang latihan 3 – 6 bulan

• Panggil namanya,

• Ulangi beberapa kata

• Bacakan dongeng sederhana

• Duduk, merangkak, berdiri

• Bersalaman, tepuk tangan

• Lambaikan tangan, menunjuk

Stimulasi bayi umur 9 – 12 bulan

• Ulangi latihan 6 – 9 bln

• Nama anggota keluarga

• Kata benda, kata kerja

• Bacakan dongeng sederhana

• Masukkan benda ke tempatnya

• Minum dari gelas

• Menggelindingkan bola

• Berdiri, berjalan dipegang

Stimulasi anak umur 18 – 24 bulan

• Ulangi latihan 12 – 18 bln

• Ditanya, nama gambar,

• Bagian tubuh, benda

• Kegiatan sehari-hari

• Cuci tangan, buka baju

• Gambar garis

• Lempar bola, melompat

Stimulasi anakumur 2 – 3 tahun

• Ulangi latihan 12 – 18 bln

• Warna, kata sifat

• Guna benda

• Menghitung mainan

• Pakai baju, menyikat gigi

• Nama teman

• Gambar garis, lingkaran

• Berdiri satu kaki

Terima Kasih