Post on 13-Apr-2018
7/26/2019 Tugas Pk Blok 20 Devy
1/3
CASE 15
Diketahui :
Anak 13 tahun, panas (+) terus menerus sudah 5 hari, dingin (+), nyeri kepala
(+), abdomen (+), mual (+), alergi obat (-).
em!s :
"A: malaise (+), bb : 35 kg
#$s : % 3&', nadi : 13$men, respi : *$men, %D : '$'
heent : ikteruk (-), bibir kering, ineksi pharyng (-)
heat : normal, murmur (-)
abdomen: datar, li#er m belo/ 02, span 13 m, lien m belo/ 2
ekstremitas : edema (-), peteki (-), rash (-), eshar (-),
soal.
1. Demam berdarah dengueDemam tinggi terus meenerus selama *- hari, sakit kepala.
Demam ti4oidDemam terus menerus, sakit kepala, malaise.
2. CBC
b : &,& g$dl : menurunt : *&,6 : menurun78 : ,'' ells$u.mm : normal29 : 3,&6 : normal : 1,6 : normal2onosit : 16 : meningkat : ', 6 : meningkat8A;< : ',1 6 : normallatelet : 1','''$u.mm : meningkat
UA
=uning keruh : normalp : 5 : normal;pesi! gra#ity : >1,'3' : normalAlbumin : *+08 : - : normal78 : '-1 : normalpitelial 3-5 : meningkat
Elektrolit
"lukosa: 11* : normal8?9 : 53 :meningkatreatinin : 1, : meningkat9a : 135 : normal= : 3,& : normal
7/26/2019 Tugas Pk Blok 20 Devy
2/3
l : 1'5 : normal
7/26/2019 Tugas Pk Blok 20 Devy
3/3
erempuan 3* tahun. amil (-), "**, nyeri epigastrik (+), nyeri kolik (+)kuadran
kiri atas.
%anda #ital : %: 3*,*', nadi : *, %D : 1*$, 9apas : 1$men.
soal
1. 8ased on her linial presentation, /hat is your diEerential diagnosisDiagnosis banding yaitu holesistisis atau holelitiasis. "eala yang
dirasakan berupa nyeri kolik epigastrik setelah makan makanan yang
berlemak. %ampak urin kehitaman atau gelap.*. 7hat is the onentration o4 onugated bilirubin /hat is the signi!ane
o4 the ele#ated total bilirubin and onugated bilirubin0umus :8ilirubin tak terkonungasi : total- onugasi :
*, -1, F 1,' ( normal)
Bilirubin tak terkonjugasi normal menunjukkan bahwa kemampuan hati untuk konjugasibilirubin tidak terganggu. Peningkatan bilirubin terkonjugasi menunjukkan obstruksi
posthepatic .
3. 7hy are the A;% and A% relati#e normal 7hat do the ele#ation o4 A
and ""% suggst
A;% dan A% normal menunukkan bukan penyakit hepatik. A% merupakanindikator sensiti4 dari kerusakan hepatoseluler. A meningkat 3 kali darinilai normal, itu artinya menunukkan teradinya obstruksi post-hepati.""% sangat sensiti4 tetapi tidak spesi! k. Gikateradi peningkatan hanya kadar ""% (bukan A;%, A%) bukan menadi
indikasi kerusakan hati.. 7hy is the urine darkDisebabkan peningkatan bilirubin dalam darah sehingga tidak ter!lter
dengan baik oleh ginal dan diekskresi. ;ehingga /arna urin menadi
gelap.
0e4erensi :
kemenkes 0@, *'11. edoman interpretasi data klinik. Diakses pada
* 4eb *'1. rom: ///. http:$$bin4ar.depkes.go.id
depkes 0@, *'1. edoman penatalksanaan kasus malaria di
@ndonesia. Diakses pada * 4eb *'1. rom : ///. Depkes.go.id
arianto, *''&. 8uku aar ilmu penyakit dalam ilid @@@ edisi B.Gakarta : @nterna publishing.
rie, ; and orraine, *''5. ato!siolgi konsep klinis suatu penyakit
edisi . Gakarta : "
http://binfar.depkes.go.id/http://binfar.depkes.go.id/