Save

Post on 19-Dec-2015

225 views 1 download

description

md

Transcript of Save

Oleh : Andreas Tedi S.K.K Hardin Baharuddin

Pembimbing : dr. Selvianti, Sp. THT-KL

Presentasi Referat

Meniere’s disease

Pendahuluan

• idiopathic endolymphatic hydrops • dokter Prancis Prosper Meniere(1861) yang

pertama kali menggambarkan gejala-gejala yang kini kita sebut Penyakit Meniere

• suatu kondisi : vertigo, tinnitus, dan gangguan pendengaran yang fluktuatif

• Karena tidak adanya uji yang defintif untuk penyakit Meniere, maka biasanya penderita tersebut biasanya didiagnosis ketika semua penyebab lain disingkirkan

Definisi & Epidemiologi

• penyakit pada telinga dalam dengan trias gejala yang terdiri dari serangan vertigo yang mendadak dan episodik, tuli sensorineural yang biasanya fluktiatif, tinitus

• lebih sering terjadi pada kulit putih

• wanita dan pria sebanding

• sering terjadi pada usia 40 sampai 50 tahun

Etiologi

• Penyebab pasti bagaimana mulainya penyakit meniere ini belum diketahui

• teori menyebutkan penyebabnya adalah gangguan sirkulasi pada telinga dalam, infeksi virus, alergi, reaksi autoimun, migrain, dan faktor genetik.

EtiologiEtiologi Hidrops pada sakus endolimfatikusHidrops pada sakus endolimfatikus

Dilatasi maksimalDilatasi maksimal

RupturRuptur

Endolim & Perilim bercampur

Potensial aksi

Gejala meniere’s diseasee

Vertigo

TinitusGangguan pendangaran

Rasa penuh ditelinga

PatofisiologiPatofisiologi

Robekan membran

Klasifikasi

a. Penyakit Meniere tipikal

penyakit meniere tipikal ditandai dengan gejala koklear (penurunan pendengaran, tinitus, rasa penuh pada telinga) dan gejala vestibular (vertigo)

Klasifikasi

b. Penyakit Meniere atipikal

penyakt meniere atipikal ditandai dengan gejala koklear saja atau gejala vestibular saja

KlasifikasiSchuknecht dan Gulya mengklasifikasi

menurut etiologinya yaitu :

-embriopatik

-idiopatik

-didapat

Manifestasi Klinis

• Episodic rotational vertigo:

Serangan-serangan dari perasaan memutar yang disertai oleh disequilibrium (perasaan ketakseimbangan), mual, dan adakalanya muntah. biasanya berlangsung 20 menit - 2 jam atau bahkan lebih lama.

• Tinnitus

Suara meraung, berdengung, seperti mesin, atau berdering dalam telinga. Ia mungkin episodik (kadang-kadang) dengan serangan vertigo atau ia mungkin tetap. Biasanya tinnitus memburuk atau akan tampak tepat sebelum timbulnya vertigo.

• Kehilangan pendengaran

Ia mungkin sebentar-sebentar pada awal timbulnya penyakit, namun melalui waktu ia mungkin menjadi kehilangan pendengaran yang tetap. Ia mungkin melibatkan semua frekwensi-frekwensi, namun paling umum terjadi pada frekwensi-frekwensi yang lebih rendah . Suara-suara yang keras mungkin menjadi tidak nyaman dan tampak menyimpang pada telinga yang terpengaruh.

• Kepenuhan telinga

Biasanya perasaan penuh ini terjadi tepat sebelum timbulnya serangan vertigo.