Sauers Manual of Skin Disease

Post on 24-Aug-2015

225 views 1 download

description

manuel of skins disease

Transcript of Sauers Manual of Skin Disease

EPIDEMIOLOGIDi seluruhdunia, diperkirakanada33jutaorangyangterinfeksi denganhumanimmunodefieny!irus"#I$%dansampai 3jutakasusdidiagnosissetiaptahunnya& 'elama perjalanan penyakit, le(ih dari )*+ pasien #I$,positif akan hadirdengansatuataule(ihgangguandermatologi& 'pektrumterkait #I$padakulitmanifestasinya luas dan menakup penyakit menular, gangguan in-amasi, kondisineoplastik, dan reaksi hipersensiti!itas, (e(erapa di antaranya mungkin(erhu(ungandenganterapi antiretro!iral& .erikut ini adalahgaris (esar palingsering ditemui kelainan kulit di infeksi #I$&Penyakit Menular /&Infeksi !iral 0kut 'indrom 1etro!iral Infeksi akut #I$, juga dise(ut sindrom retro!iral akut"01'%,adalah periodedariinfeksiprimer #I$ ke serokon!ersilengkapdan seringsu(klinis& ketika gejala, 01' menyerupai akut, sementara, nonspesifk infeksi !irusdengan demam, malaise, mialgia, sakit kepala, faringitis, dan limfadenopati& 2elahter(ukti (ah3aidentifkasi a3al danpengo(atan pasiendengan01'mungkinmem(antudalamfungsi keke(alantu(uh& manifestasi kulit dapat dilihat padasampai dengan 45+ dari pasien dengan gejala 01' dan (iasanya munul (e(erapahari setelah tim(ulnya gejala& Gejala yang paling umum adalah letusanmor(iliformis denganmakulaeritematosadanpapula(erukuransampai /m&Paling sering terlihat di(agian genital, diikuti oleh 3ajah dan ekstremitas& $esikel,pustula, lesi urtikaria, alopesia, dan deskuamasi telapak tangan dan sol juga telahdilaporkan& 'elainitu, sekitar 65+pasiendengan01'menunjukkanerosi yangmenyakitkan dan ulserasi dangkal terjadi pada mem(ran mukosa, paling sering dirongga mulut&6&Moluskum 7ontagiosum Moluskum7ontagiosumadalahinfeksi !irushadir di 5+sampai 6*+daripasien #I$,positif& penye(a( !irus adalah Po8!iridae dan dile3atkan oleh langsungkulit,ke,kulit& Padaorangde3asalesi seringditularkanmelalui hu(unganseksualdan terjadi paling sering di daerah genital, perut (agian (a3ah, dan paha se(agaisoliter atau multiple, papula kulit (er3arna, um(ilikasi atau nodul / sampai /* mm&Pasien immunoompromised (erat, terutama mereka dengan jumlah 9D: di (a3ah6**;mm3, mungkinmenunjukkanmorfologi yangtidak(iasadanpertum(uhanpolaseperti lesi raksasa"/m%, (e(eraparatuspapula, dansampai ke(agian3ajah yang meluas& meskipun ke(anyakan lesi umumnya ter(atas, Moloskumkontagiosum pada pasien immunoompromised (ersifat sulit untuk dio(ati&Pengo(atan pilihan termasuk ryotherapy, eletroauteri