Post on 07-Jul-2018
8/19/2019 peran laktosa
1/12
Peranan Laktosa bagi Susu Formula
Ika salamah
(102014151/ Kelompok C2)Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Waana
!alan "r#una Utara $o% & !akarta 'arat 11510
mail IK"%2014*k151+ivitas%ukrida%a%id
Abstract
In milk and other dairy products contained components of sugar or carbohydrate known as
lactose (milk sugar). In normal circumstances, the body can break down lactose into simple
sugars by the enzyme lactase. Unlike most mammals, which no longer produce lactase since
the breastfeeding period, in humans, lactase continue to be produced throughout his life.
Without enough lactase which humans can not or can digest lactose so it will experience
digestie disorders such as abdominal pain and diarrhea known as lactose intolerance or
lactasedeficiency.
!eywords" lactose, enzymes, milk
Abstrak
,i dalam susu dan produk susu lainn-a terkandun. komponen .ula atau karohidrat -an.
dikenal den.an laktosa (.ula susu)% ada keadaan normal tuuh dapat memeah laktosa
men#adi .ula sederhana den.an antuan enim laktase% 'ereda den.an sea.ian esar
mamalia -an. tidak la.i memproduksi laktase se#ak masa men-usui pada manusia laktase
terus diproduksi sepan#an. hidupn-a% 3anpa laktase -an. ukup manusia tidak dapat atau
mampu menerna laktosa sehin..a akan men.alami .an..uan penernaan seperti sakit perut
dan diare -an. dikenal sea.ai intoleransi laktosa atau de*isiensi laktase%
Kata kuni laktosa enim susu
Pendahuluan
,i dalam susu dan produk susu lainn-a terkandun. komponen .ulaatau karohidrat -an.
dikenal den.an laktosa (.ula susu)% ada keadaan normal tuuh dapat memeah laktosa
1
mailto:IKA.2014fk151@civitas.ukrida.ac.idmailto:IKA.2014fk151@civitas.ukrida.ac.id
8/19/2019 peran laktosa
2/12
men#adi .ula sederhana den.an antuan enim laktase% 'ereda den.an sea.ian esar
mamalia -an. tidak la.i memproduksi laktase se#ak masa pen-apihan pada manusia laktase
terus diproduksi sepan#an. hidupn-a% 3anpa laktase -an. ukup manusia tidak dapat/mampu
menerna laktosa sehin..a akan men.alami .an..uan penernaan seperti sakit perut dan
diare -an. dikenal sea.ai intoleransi laktosa atau de*isiensi laktase% 'isa dikatakan hampir
setiap oran. pernah men.konsumsi susu atau produk susu% e#ak dari masa a-i hin..a
deasa dan usia lan#ut oran. teriasa men.konsumsi susu atau produk susu% aat usia a-i
sampai usia alita adalah saat dimana konsumsi susu iasan-a san.at diperlukan karena nilai
.ii -an. dikandun. susu% $amun pemerian susu *ormula kepada a-i han-a dilakukan ila
susu *ormula meman. enar6enar diutuhkan untuk men.atasi keadaan dimana a-i tidak
isa mendapatkan "I karena era.ai sea dan pertiman.an% "ir usu Iu ("I) tetap
merupakan makanan teraik untuk a-i karena selain memerikan semua unsur .ii -an.
diutuhkan "I men.andun. komponen -an. san.at spesi*ik dan telah disiapkan untuk
memenuhi keutuhan dan perkeman.an a-i%1
Pengertian Lactose Intolerance
7aktose Intolerane adalah kondisi di mana laktase seuah enim -an. diperlukan
untuk menerna laktosa tidak diproduksi dalam masa deasa% nim laktase -an. er*un.si
memeah .ula susu (laktosa) terdapat di mukosa usus halus% nim terseut eker#a
memeah laktosa men#adi monosakarida -an. siap untuk diserap oleh tuuh -aitu .lukosa
dan .alaktosa% "paila ketersediaan laktase tidak menukupi laktosa -an. terkandun. dalam
susu tidak akan men.alami proses penernaan dan akan dipeah oleh akteri di dalam usus
halus% roses *ermentasi -an. ter#adi dapat menimulkan .as -an. men-eakan kemun.
dan rasa sakit di perut% edan.kan sea.ian laktosa -an. tidak dierna akan tetap erada
dalam saluran erna dan tidak ter#adi pen-erapan air dari *eses sehin..a penderita akan
men.alami diare% !umlah laktosa -an. men-eakan .e#ala ervariasi dari individu ke
individu ter.antun. pada #umlah laktosa -an. dikonsumsi dera#at de*isiensi laktosa dan
entuk makanan -an. dikonsumsi%2
Penyebab Lactose Intolerance
#actose intolerance diseakan oleh rendahn-a kadar enim latase pada usus keil -an.
men-eakan tanda dan .e#ala% $ormaln-a sel pada lapisan usus keil men.hasilkan enim
-an. diseut latase% nim latase melampirkan molekul latase pada makanan -an. anda
makan dan memeahn-a men#adi dua #enis .ula 8.lukosa dan .alatose6 -an. dapat diserap
2
8/19/2019 peran laktosa
3/12
di dalam aliran darah% 3anpa ukup enim latase an-ak latose pada makanan tidak
terproses di dalam usus esar dimana akteri penerna erinteraksi terhadapn-a% 9al inilah
-an. men-eakan perut kemun. dan diare%:4
"da ti.a #enis lactose intolerance
• #actose intolerance primer -an. ter#adi karena usia% $ormaln-a latase
dalam #umlah esar akan dihasilkan pada a-i -an. aru lahir dan aal
masa kanak6kanak saat susu adalah sumer utama makanan% Kondisi
lactose intolerance ini iasan-a karena produksi latase -an. menurun
seirin. den.an makanan -an. leih ervariasi dan ter#adi seara ertahap%
• #actose intolerance sekunder -an. ter#adi karena pen-akit atau edera%
9al ini ter#adi saat usus keil men.alami penurunan produksi latase
setelah men.alami pen-akit operasi atau edera% 9al ini dapat ter#adi
akiat pen-akit penernaan seperti pen-akit elia .astroenteritis dan
peradan.an usus seperti Crohn;s disease%
• Con.enital lactose intolerance karena kondisi pada saat dilahirkan% 9al ini
mun.kin ter#adi pada a-i -an. lahir den.an latase -an. tidak akti* akan
tetapi kondisi ini san.a lan.ka% 'a-i -an. memiliki kondisi ini tidak dapat
menerna air susu iu dan men.alami diare% Formula eas latose
diutuhkan oleh a-i den.an kondisi ini%:4
Pengertian Laktosa
7aktosa -an. merupakan karohidrat -an. terdapat dalam susu mamalia% 7aktosa adalah
disakarida -an. terdiri dari .aun.an 2 monosakrida -aitu .lukosa dan .alaktosa% 7aktosa
merupakan sumer ener.i -an. memasok hampir seten.ah dari keseluruhan kalori -a.
terdapat pada susu% elain itu laktosa #u.a diperlukan untuk asorsi kalsium% 9asil hidrolisa
laktosa -an. erupa .lukosa dan .alaktosa%
8/19/2019 peran laktosa
4/12
monosakarida (.lukosa .alaktosa dan *ruktosa)% Karena itu laktosa harus dihidrolisa men#adi
.lukosa dan .alaktosa terleih dahulu a.ar proses asorsi dapat erlan.sun.% 9idrolisa ini
dilakukan oleh laktase (=6.alatosidase) suatu enim -an. terdapat pada memran usus
halus%:5
Disakarida
,isakarida adalah karohidrat -an. tersusun dari 2 molekul monosakarida -an.
dihuun.kan oleh ikatan .likosida% Ikatan .likosida terentuk antara atom C 1 suatu
monosakarida den.an atom > dari >9 monosakarida lain% 9idrolisis 1 mol disakarida akan
men.hasilkan 2 mol monosakarida% 'erikut ini eerapa disakarida -an. an-ak terdapat dialam%&
1%?altosa
?altosa adalah suatu disakarida dan merupakan hasil dari hidrolisis parsial tepun. (amilum)%
?altosa tersusun dari molekul @6,6.lukosa dan =6,6.lukosa%
truktur maltosa
,ari struktur maltosa terlihat aha .u.us 6>6 sea.ai pen.huun. antarunit -aitu
men.huun.kan C 1 dari @6,6.lukosa den.an C 4 dari =6,6.lukosa% Kon*i.urasi ikatan
.likosida pada maltosa selalu @ karena maltosa terhidrolisis oleh @6.lukosidase% atu molekul
maltosa terhidrolisis men#adi dua molekul .lukosa%1
2%ukrosa
ukrosa terdapat dalam .ula teu dan .ula it% ,alam kehidupan sehari6hari sukrosa dikenal
den.an .ula pasir% ukrosa tersusun oleh molekul .lukosa dan *ruktosa -an. dihuun.kan
4
8/19/2019 peran laktosa
5/12
oleh ikatan 12 8@%ukrosa terhidrolisis oleh enim invertase men.hasilkan @6,6.lukosa dan
=6,6*ruktosa% Campuran .ula ini diseut .ula inversi leih manis daripada sukrosa% !ika kita
perhatikan strukturn-a karon anomerik (karon karonil dalam monosakarida) dari .lukosa
maupun *ruktosa di dalam air tidak di.unakan untuk erikatan sehin..a keduan-a tidak
memiliki .u.us hemiasetal%"kiatn-a sukrosa dalam air tidak erada dalam kesetiman.an
den.an entuk aldehid atau keton sehin..a sukrosa tidak dapat dioksidasi% ukrosa ukan
merupakan .ula pereduksi%5
Struktur sukrosa
:%7aktosa
7aktosa adalah komponen utama -an. terdapat pada air susu iu dan susu sapi% 7aktosa
tersusun dari molekul =6,6.alaktosa dan @6,6.lukosa -an. dihuun.kan oleh ikatan 14A6=%
truktur laktosa
9idrolisis dari laktosa den.an antuan enim .alaktase -an. dihasilkan dari penernaan akanmemerikan #umlah ekivalen -an. sama dari @6,6.lukosa dan =6,6.alaktosa% "paila enim
5
8/19/2019 peran laktosa
6/12
ini kuran. atau ter.an..u a-i tidak dapat menernakan susu% Keadaan ini dikenal den.an
pen-akit .alaktosemia -an. iasa men-eran. a-i%5
Ikatan antar Monosakarida
?onosakarida adalah suatu karohidrat -an. palin. sederhana -an. tidak dapat dihidrolisis
men#adi sen-aa -an. leih sederhana la.i% emua monosakarida adalah at padat -an.
dapat larut dalam air% 'erdasarkan .u.us *un.sin-a monosakarida dia.i atas dua .olon.an
esar -aitu aldosa #ika men.andun. .u.us aldehid(CB>) misaln-a .lukosa dan .alaktosa
sedan.kan ketosa #ika men.andun. .u.us keton(C>) misaln-a *ruktusa dan
riosa%?onosakarida dapat diklasi*ikasikan men#adi 3riosa 3etrosa entosa9eksosa dan
9eptosa er.antun. pada #umlah atom karon%5
Enzim Laktase
7aktase merupakan ensim -an. pentin. untuk hidrolisa laktosa -an. terdapat pada susu% ada
rush order vili usus halus terdapat enim lain seperti sukrase maltase dan .lukoamilase%
7aktase ditemukan pada a.ian luar rush order dan di antara semua disakaridase laktase
-an. palin. sedikit% ada kerusakan mukosa karena .astroenteritis akan aktivitas ensim
laktase akan ter.an..u% 7aktase dapat men.hidrolisa era.ai maam sustrat% nsim laktase
termasuk dalam kelas ensim =6.alatosidase sehin..a memiliki aktivitas .lukosidase dan
.likosileramidase% 7aktase memiliki 2 sisi -an. akti* satu untuk memeah laktosa dan -an.
lainn-a untuk hidrolasi pholoriin dan .liolipid% e#umlah aksi dari sisi phloriin er.una
untuk manusia dan dapat men#elaskan men.apa masih terdapat aktivitas ensim laktase setelah
proses pen-apihan%D
6
8/19/2019 peran laktosa
7/12
8/19/2019 peran laktosa
8/12
didalam sel dikatalis oleh enim% 7eih dari 2000 #enis enim masin.6masin. dapat
men.katalisa reaksi kimia -an. ereda telah ditemukan dalam era.ai entuk kehidupan%5
truktur rotein
eara teoritik dari 20 #enis asam amino -an. tedapat di alam dapat dientuk protein den.an
#enis -an. tidak teratas% $amun diperkirakan han-a sekitar 2000 #enis protein -an. terdapat
di alam% ara ahli pan.an san.at tertarik pada protein karena struktur dan si*atn-a -an.
diamankan untuk era.ai keperluan% truktur protein tern-ata dapat dia.i men#adi
eerapa entuk -aitu struktur primer sekunder tersier dan kuartener%&
truktur rimer
usunan linear asam amino dalam protein merupakan struktur primer% usunan terseut
merupakan ran.kaian unik dari asam amino -an. menentukan si*at dasar dari era.ai
protein dan seara umur menentukan entuk struktur sekunder dan tersier% 'ila protein
an-ak men.andun. asam amino den.an .u.us hidro*oik da-a kelarutan dalam air kuran.
aik diandin.kan den.an protein -an. an-ak men.andun. asam amino den.an .u.us
hidro*ik% truktur primer terentuk melalui ikatan antara .u.us a6amino den.an .u.us a6
karoksil% Ikatan terseut dinamakan ikatan peptida atau ikatan amida% truktur ini
menentukan urutan asam amino dari suatu polipeptida% &
truktur ekunder
'ila han-a struktur primer -an. ada di dalam protein maka molekul protein terseut akan
merupakan entuk -an. san.at pan#an. dan tipis% truktur terseut memun.kinkan an-ak
sekali ter#adi reaksi den.an sen-aa lain -an. ken-ataann-a hal terseut tidak ter#adi di
alam% ,alam ken-ataann-a struktur protein iasan-a merupakan polipeptida -an. erlipat6lipatH merupakan entuk ti.a dimensi den.an aan.6aan. rantai polipeptidan-a tersusun
salin. erdekatan struktur -an. demikian diseut struktur sekunder%&
truktur 3ersier
'entuk pen-usunan a.ian teresar rantai aan. diseut struktur tersier% "rtin-a adalah
susunan dari struktur sekunder -an. satu den.an struktur sekunder -an. lain% Contoh
eerapa protein -an. mempun-a entuk @6heliks dan a.ian -an. tidak terentuk @6heliks%
8
8/19/2019 peran laktosa
9/12
'iasan-a entuk6entuk sekunder ini dihuun.kan den.an ikatan hidro.en ikatan .aram
interaksi hidri*oik dan ikatan disul*ida%&
truktur Kuartener
truktur primer sekunder tersier umumn-a han-a meliatkan satu rantai polipeptida% 3etapi
ila struktur ini meliatkan eerapa polipeptida dalam mementuk suatu protein maka
diseut struktur kuartener% ada umumn-a ikatan6ikatan -an. ter#adi sampai terentukn-a
protein sama den.an ikatan6ikatan -an. ter#adi pada struktur tersier%&
,enaturasi rotein
,enaturasi protein ter#adi ila susunan ruan. atau rantai polipeptida suatu molekul protein
eruah% ea.ian esar protein .louer mudah men.alami denaturasi% !ika ikatan6ikatan
-an. mementuk kon*i.urasi molekul terseut rusak molekul akan men.eman.% Kadan.6
kadan. peruahan ini meman. dikehendaki dalam pen.olahan makanan tetapi serin. pula
dian..ap meru.ikan sehin..a perlu die.ah% ,enaturasi dapat diartikan suatu peruahan atau
modi*ikasi terhadap struktur sekunder tersier dan kuartener terhadap molekul protein tanpa
ter#adin-a pemeahan ikatan6ikatan kovalen% Karena itu denaturasi dapat pula diartikan suatu
proses terpeahn-a ikatan hidro.en interaksi hidro*oik ikatan .aram dan terukan-a
lipatan molekul%1
Penanganan
'an-ak oran. -an. men.alami intoleransi laktosa men.atasin-a den.an pematasan
konsumsi laktosa seperti han-a minum se.elas susu% 'a.i mereka -an. men.alami
intoleransi laktosa eerapa an#uran erikut ini mun.kin dapat memantu
1% 'aalael pan.an den.an seksama 'a.i penderita intoleransi laktosa a.ar terhindar
dari hal6hal -an. tidak diin.inkan pentin. untuk memaa lael pan.an den.an
seksama pada a.ian da*tar ahan pan.an % roduk pan.an perlu dihindari/diatasi
#umlah -an. dikonsumsi #ika men.andun. ahan6ahan seperti erikut ini misaln-a
padatan susu padatan susu eas lemak he- .ula susu%
2% ?en.konsumsi produk susu *ermentasi seperti ke#u matan. (mature atau ripened
heeses) mente.a atau -o.hurt karena umumn-a #enis makanan ini ditoleransi leih
aik diandin. susu%
9
8/19/2019 peran laktosa
10/12
:% ?inum susu -an. men.andun. an-ak lemak susu karena lemak dapat
memperlamat transportasi susu dalam saluran pernernaan sehin..a dapat
men-ediakan aktu -an. ukup untuk enim laktase memeah .ula susu%
4% 9indari men.konsumi susu rendah atau eas lemak oleh karena susu leih epat
ditransportasi dalam usus esar dan enderun. menimulkan .e#ala pada penderita
intoleransi laktosa% ,isampin. itu eerapa produk susu rendah lemak #u.a
men.andun. seruk susu skim -an. men.andun. laktosa dalam dosis tin..i%
5% !an.an men.hindari semua produk susu oleh karena nilai .ii susu pada dasarn-a
san.at diutuhkan tuuh%
&% ?en.konsumsi susu den.an laktosa -an. telah diuraikan (susu eas laktosa)%
D% ?inum susu dalam #umlah -an. tidak terlalu an-ak% 'an-ak penderita intoleransi
laktosa dapat meminum 240 ml susu per hari tetapi perlu untuk men.amati/ seerapa
esar tin.katan toleransi tuuh sendiri terhadap laktosa% 'an-ak penderita toleran
terhadap se#umlah laktosa -an. terdapat dalam seten.ah an.kir susu *ull ream ti.a
perempat an.kir es krim ti.a perempat an.kir -o.hurt ti.a perempat an.kir ke#u
mentah (unripened heeses)%
% Konsumsi produk susu -an. diolah den.an proses pemanasan (seperti susu uuk)
karena pada pemanasan laktosa akan dipeah men#adi .lukosa dan .alaktosa
sehin..a produk seperti ini akan ditoleransi leih aik%
J% Konsumsi produk kedelai karena produk kedelai eas laktosa dan merupakan
sumer kalsium -an. a.us dan aik untuk men..antikan susu dan produk susu
lainn-a%
'a.i -an. memiliki intoleransi laktosa seaikn-a #u.a men.hindari makanan6makanan -an.
men.andun. laktosa tersemun-i (hidden latose) antara lain iskuit dan kue (-an.
men.andun. susu atau padatan susu) sereal olahan saus ke#u sop krim pudin. oklat susu
panakes dan pikelets sramled e..s roti dan mar.arin (men.andun. susu)%&
Larutan Isotonik
larutan isotonik adalah larutan -an. memiliki konsentrasi -an. sama at terlarut ketika sel
dalam tuuh manusia% euah sel ditempatkan dalam larutan isotonik tidak akan
mendapatkan atau kehilan.an air% Ketika dua larutan konsentrasi -an. ereda atau toniities
dipisahkan oleh memran semipermeael seperti dindin. sel air akan ermi.rasi dari kuran.
terkonsentrasi atau hipotonik sisi ke sisi leih pekat atau hipertonik sisi dalam upa-a untuk
memaa kedua sisi ke kesetiman.an% roses ini dikenal sea.ai osmosis% emakin esar
peredaan konsentrasi kedua larutan akan semakin tin..i tekanan osmotik dan akan leih
10
8/19/2019 peran laktosa
11/12
epat trans*er osmotik% !ika seuah sel hidup -an. memiliki konsentrasi si.ni*ikan terhadap
at terlarut ditempatkan dalam adah air murni tekanan osmotik akan men-eakan air dari
daerah sekitar untuk ermi.rasi ke dalam sel men-eakan sel memen.kak dan mun.kin
peah% ealikn-a #ika sel ditempatkan dalam adah air -an. men.andun. at terlarut dalam
konsentrasi -an. leih tin..i dari sel air akan men.alir dari sel keluar ke dalam larutan
men-eakan sel men.erut dan mati% !ika sel ditempatkan dalam adah larutan isotonik
tidak akan ada .erakan ersih air% Ini adalah si*at osmosis den.an identitas at terlarut tidak
masalah% ,en.an demikian .aram .ula dan sen-aa larut lainn-a semua e*ekti* men.atur
tekanan osmotik% emua dapat di.unakan untuk men-iapkan larutan isotonik% 3onisitas
adalah san.at pentin. dalam iolo.i dan kedokteran karena e*ekn-a pada sel6sel hidup% el
han-a akan tumuh dalam larutan isotonik dan oat intravena harus disesuaikan untuk
men#adi e*ekti* isotonik den.an darah manusia% uatu larutan 0J natrium klorida dian..ap
isotonik den.an darah alaupun seenarn-a tekanan osmotik -an. seenarn-a sedikit leih
tin..i%
Kesimpulan
7aktose Intolerane adalah merupakan .e#ala6.e#ala sakit perut mulas ke#an. perut
pen.eluaran .as dan menret% kondisi di mana laktase seuah enim -an. diperlukan untuk
menerna laktosa tidak diproduksi dalam masa deasa% nim laktase -an. er*un.si
memeah .ula susu (laktosa) terdapat di mukosa usus halus% Intoleransi laktosa ini iasa
diderita okleh a-i dan lansia% Untuk mene.ah kekuran.an at .ii -an. terdapat pada susu
maka penderita intoleransi laktosa dapat men.onsumsi makanan pen..anti -an. memiliki at
.ii sama atau hampir sama den.an susu% ?akanan terseut antara lain susu kedelai -o.urt
da.in. ikan laut telur dan sa-uran hi#au%
Datar Pustaka
!" ,amin % en.antar kimia uku panduaan kuliah mahasisa kedokteran dan pro.ram
strata 1 *akultas ioeksakta% !akarta enerit uku kedokteran
8/19/2019 peran laktosa
12/12
$" ?arks ', ?arks ," mith ?C% 'iokimia kedokteran dasar% !akarta enerit uku
kedokteran