Teori penurunan hormon (estrogen dan progesteron)Teori plasenta menjadi tua, Teori distensi rahim,Teori iritasi mekanik 

Peregangan otot-otot Rahim

Vasokontriksi pembuluh darah

Tanda-tanda persalinan: His

Penurunan kepala janin masuk ke rongga panggul

Serviks mulai membuka(dilatasi) dan mendatar(essacement)

Kontraksi uterus(His) semakin kuat Kontraksi hipertonik 

Penekanan otot-otot dasar panggul Kemajuan persalinan

Dilatasi jaringan sekitar perineum Ketidakadekuatan sistem pendukung

Stimulasi ujung saraf parasimpatis dan simpatis Krisis situasi

Rangsangan pelepasan mediator kimia Perubahan status kesehatan(stimulasi nocyceptor)

Reseptor nyeri menuju ke dorsal ansietas

Thalamus

Hipothalamus

Cortex cerebri

Nyeri dipersepsikanNyeri