Penggunaan Rasional Antimikroba pada Kepentingan Klinik

RAMADHAN BESTARI

PROGRAM STUDIMAGISTER ILMU BIOMEDIK

KEKHUSUSAN FARMAKOLOGIFAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA2014

Pokok Bahasan

Terapi antimikroba secara empirik Menentukan jenis terapi antimikroba

yang akan digunakan Pengukuran konsentrasi antimikroba

dalam cairan tubuh Pemilihan cara pemberian antimikroba Pemantauan respons terapi Kegagalan terapi antimikroba Kombinasi terapi antimikroba

Terapi antimikroba secara empirik

Tentukan diagnosis klinik

Pemeriksaan laboratorium

Diagnosis laboratorium

Tentukan terapi empirik

Lakukan pengobatan

Menentukan jenis terapi antimikroba yang akan digunakan

Interpretasi hasil biakan jenis terapi antimikroba (menurut

EBM)Tes kepekaan antimikroba

Pengukuran konsentrasi antimikroba dalam cairan tubuh

Pengukuran konsentrasi antimikroba : plasma, cairan serebrospinal

Keberhasilan terapi

Pemilihan cara pemberian antimikroba

Terapi parenteral keadaan akut

Terapi peroral bioavailabilitasdan keadaan pasien memungkinkan

Pemantauan respons terapiHasil kultur penurunan

jumlah bakteri

Gambaran klinis mengalami

perbaikan

Menentukan lamanya terapi

Kegagalan terapi antimikroba

Faktor obat

Obat tidak tepat

Obat tidak cukup

Malbasorbsi

Ekskresi atau inaktivasi obat

Kombinasi terapi antimikroba

Kesimpulan Penggunaan antimikroba dikatakan rasional bila

antimikroba diberikan berdasarkan terapi empirik. Pengukuran konsentrasi antimikroba pada cairan

tubuh dilakukan untuk memastikan keberhasilan terapi antimikroba.

Pada keadaan akut antimikroba diberikan secara parenteral dan setelah itu dapat dialihkan secara peroral.

Lama penggunaan antimikroba didasarkan kepada pemantauan respons terapi.

Kombinasi terapi antimikroba dapat berupa indiferens, sinergisme, dan antagonisme tergantung dari jenis antimikroba yang dikombinasi.

TERIMA KASIH