ARTROPODA PENYEBAB ARTROPODA PENYEBAB ALERGI ALERGI

DAN REAKSI TOKSIKDAN REAKSI TOKSIK

Dr. Rika Ferlianti, M.BiomedDr. Rika Ferlianti, M.Biomed

ARTROPODA PENYEBAB ARTROPODA PENYEBAB ALERGI ALERGI

DAN REAKSI TOKSIKDAN REAKSI TOKSIK

Sengatan Kontak Gigitan

Kupu-kupu Lebah Kelabang

TDR

Kumbang lepuhKalajengking

Laba-laba

CimexSengkenit

Semut api

KONTAKKONTAK

1.1. Alergi yang disebabkan kupu-Alergi yang disebabkan kupu-kupukupu

2.2. Alergi yang disebabkan tungau Alergi yang disebabkan tungau Dermatophagoides Dermatophagoides pteronyssinuspteronyssinus

3.3. Alergi yang disebabkan Alergi yang disebabkan LyttaLytta dan dan PaederusPaederus

1. Alergi yang disebabkan kupu-1. Alergi yang disebabkan kupu-kupukupu KelasKelas : Insecta: Insecta OrdoOrdo : Lepidoptera: Lepidoptera Metamorfosis sempurnaMetamorfosis sempurna Ada 2 golongan : Ada 2 golongan :

Butterfly Butterfly MothMoth

Mpy sayap 2 pasang, yang bersisik tebalMpy sayap 2 pasang, yang bersisik tebal Tipe mulut : dewasa Tipe mulut : dewasa mengisap ( mengisap (siphoningsiphoning))

larva larva menggigit menggigit

KontakKontak

Kupu-kupu siang Kupu-kupu siang ((ButterflyButterfly))

Badan langsing Sayap warna-warni Warna lebih terang Antena tidak bercabang

Kupu-kupu malam Kupu-kupu malam ((mothmoth))

Badan gemuk Warna sayap lebih gelap Sisik sayap kasar Antena bercabang-cabang

Kupu-kupu

Larva (ulat bulu)

Dewasa

Erusisme/dermatitis ulat(caterpillar dermatitis)

Lepidopterisme

Conjungtivitis(ulkus kornea)

Asma

Patologi dan gejala klinisPatologi dan gejala klinis

Erusisme (Erusisme (caterpillar dermatitiscaterpillar dermatitis)) - reaksi berbeda untuk tiap individu- reaksi berbeda untuk tiap individu - manifestasi klinik :- manifestasi klinik : - - urtikaria, nyeri, gatal dan panas urtikaria, nyeri, gatal dan panas akibat akibat

toksin toksin dari bulu ulat merusak sel tubuh dari bulu ulat merusak sel tubuh

sehingga sehingga tubuh mengeluarkan histamin, serotonin, tubuh mengeluarkan histamin, serotonin,

dan dan heparin.heparin. - toksin (anti koagulan) - toksin (anti koagulan) perdarahan kulitperdarahan kulit ((grid like patterngrid like pattern)) - pembengkakan kelenjar limfe- pembengkakan kelenjar limfe - berlangsung 24 jam – 5 hari- berlangsung 24 jam – 5 hari

Patologi dan gejala klinisPatologi dan gejala klinis

Wabah ulat bulu di Probolinggo, 2011

© DermNetNZ.

Contoh : Contoh : - - Megalopyge opercularis Megalopyge opercularis (Amerika)(Amerika)- Anaphe infracta - Anaphe infracta (Eropa)(Eropa)- Parasa hilarata - Parasa hilarata (Asia)(Asia)

Megalopyge opercularis

Anaphe infractaParasa hilarata

LepidopterismeLepidopterisme Kupu-kupu dewasaKupu-kupu dewasa : : Contoh :- Contoh :- Hylesia sppHylesia spp

Hylesia spp

DiagnosisDiagnosis Gejala klinisGejala klinis Riw. Kontak dengan ulat bulu atau kupu-Riw. Kontak dengan ulat bulu atau kupu-

kupukupuPengobatanPengobatan Jangan digaruk Jangan digaruk Lesi direndam dalam air dinginLesi direndam dalam air dingin Obat : analgetik, kortikosteroid, Obat : analgetik, kortikosteroid,

antihistaminantihistamin Topikal, oral atau parenteralTopikal, oral atau parenteral

EpidemiologiEpidemiologi Kasus tergantung dari spesies kupu-Kasus tergantung dari spesies kupu-

kupu, keadaan daerah dan kebiasaan kupu, keadaan daerah dan kebiasaan Pencegahan : menghindari kontakPencegahan : menghindari kontak Pemberantasan : insektisidaPemberantasan : insektisida

2. Alergi yang disebabkan tungau2. Alergi yang disebabkan tungau Dermatophagoides Dermatophagoides pteronyssinuspteronyssinus

TDR (tungau debu rumah)TDR (tungau debu rumah)

Male

Female

KontakKontak

3. Kumbang Lepuh (Blister beetle)3. Kumbang Lepuh (Blister beetle)

Lytta vesicatoriaLytta vesicatoria (Meksiko)(Meksiko)

Paederus sabaeusPaederus sabaeus(Indonesia)(Indonesia)

Kelas : InsectaOrdo : Lepidoptera

KontakKontak

Kumbang mengandung kataridin (bersifat diuretik)

Kontak dg kulit, kena sekret

Lepuh (blister)Vesikel/bula

Gejala KlinisGejala Klinis1.1. Kemerahan dalam 24 jam Kemerahan dalam 24 jam 2.2. Jika digaruk lesi akan melebar dan Jika digaruk lesi akan melebar dan

membentuk seperti garis lurus membentuk seperti garis lurus searah alur garukan (searah alur garukan (dermatitis dermatitis linearis)linearis)

3.3. Muncul vesikelMuncul vesikel4.4. Tiga hari kemudian membesar, Tiga hari kemudian membesar,

berubah warna, pecah dan berair berubah warna, pecah dan berair

Wabah Tomcat di Indonesia, 2012

PengobatanPengobatan Jangan memegang langsung Jangan memegang langsung Jangan digaruk Jangan digaruk Lesi dicuci dengan air dan sabunLesi dicuci dengan air dan sabun Obat : analgetik, kortikosteroid, Obat : analgetik, kortikosteroid,

antihistaminantihistamin

SENGATAN SENGATAN

LebahLebah KalajengkingKalajengking

LebahLebah• Ordo HymenopteraOrdo Hymenoptera• Famili : Apidae, Vespidae, dan BombidaeFamili : Apidae, Vespidae, dan Bombidae• Tubuh terdiri dari kepala, toraks dan

abdomen• Mempunyai pinggang (pedisel)• Tipe mulut : menggigit dan menjilat• Bentuk badan :

- gemuk (Bombidae)- langsing (Vespidae)

• Tanda khas:- sayap depan dan belakang tipis

(membranosa)

Bombus spp

Apis mellifera

SENGATAN SENGATAN

Alat penyengat di ujung abdomen Toksin :Toksin :

apaminapamin melitin melitin histamin histamin asetilkolon asetilkolon 5-hidroksitriptamin5-hidroksitriptamin enzim enzim substansi protein.substansi protein.

AnafilaktogenikHemolitikNeurotoksikAntigeniksitolitik

Toksin

GK ringan

GK berat sp kematian

Patologi dan gejala klinisPatologi dan gejala klinis

• rasa nyeri• gatal-gatal• kemerahan • edema pd tempat sengatan

Multiple stinging mual, muntah, demam, sesak napas,hipotensi dan kolaps.

Kematian : syok anafilaktik

PengobatanPengobatan Sengat yg tertinggal dibuang, dibersihkan, Sengat yg tertinggal dibuang, dibersihkan,

jangan ditekan.jangan ditekan. Pasang turniket dan tinggikan bag Pasang turniket dan tinggikan bag

proksimal ekstremitas yg disengat.proksimal ekstremitas yg disengat. Kompres esKompres es AH lokal, analgetik oral, dan anastetikum AH lokal, analgetik oral, dan anastetikum

lokal scr infiltrasi.lokal scr infiltrasi. Penanggulangan syok : adrenalin, Penanggulangan syok : adrenalin,

kortikosteroid, dan AH.kortikosteroid, dan AH.

PencegahanPencegahan : : - menghindari paparan- menghindari paparan - tidak menggunakan pakaian yang berwarna - tidak menggunakan pakaian yang berwarna

terang/terang/ mencolokmencolok - menghindari pemakaian wewangian yang - menghindari pemakaian wewangian yang

manismanis

PemberantasanPemberantasan : insektisida : insektisida

KalajenkingKalajenking Kelas Kelas : Arachnida: Arachnida Ordo Ordo : :

ScorpionidaScorpionida Famili Famili : Buthidae: Buthidae Genus Genus : :

CentruroidesCentruroides ButhusButhus

Spesies Spesies : : C.suffussusC.suffussus B. B. occitanusoccitanus

SENGATAN SENGATAN

Aktif malam hariAktif malam hari ViviparVivipar Ukuran : 7 – 10 cmUkuran : 7 – 10 cm Tubuh tdr sefalotoraks, pre dan post Tubuh tdr sefalotoraks, pre dan post

abdomenabdomen Kaki 4 pasang dg pedipalp 1 pasang (alat Kaki 4 pasang dg pedipalp 1 pasang (alat

sapit)sapit) Mempunyai pecten dan telson(alat Mempunyai pecten dan telson(alat

penyegat penyegat ruas trakhir abdomen) ruas trakhir abdomen)

Patologi dan Gejala Patologi dan Gejala KlinisKlinis

Toksin : Toksin : toksalbumin (neurotoksin dan toksalbumin (neurotoksin dan

hematoksin)hematoksin) Hemotoksin : perdarahan dan nekrosisHemotoksin : perdarahan dan nekrosis Neurotoksin : rasa nyeri dan pedih yg Neurotoksin : rasa nyeri dan pedih yg

menjalar ke bagian sekitar pada daerah menjalar ke bagian sekitar pada daerah sengatan.sengatan.

Kematian : karena keracunan sistemik Kematian : karena keracunan sistemik (syok dan paralisis pernapasan)(syok dan paralisis pernapasan)

PengobatanPengobatan Kompres es pada tempat sengatan.Kompres es pada tempat sengatan. Obat : Kortikosteroid dan AHObat : Kortikosteroid dan AH AntiracunAntiracun

PemberantasanPemberantasan InsektisidaInsektisida

GIGITAN GIGITAN

KelabangKelabang Laba-labaLaba-laba Semut api (Semut api (Solenopsis Solenopsis

geminata)geminata) Kutu busuk Kutu busuk (Cimex)(Cimex) SengkenitSengkenit

Kelabang / Kelabang / CentipedeCentipede Kelas Kelas : Chilopoda: Chilopoda Genus Genus : : ScolopendraScolopendra Spesies Spesies : : S. subspinipesS. subspinipes

GIGITAN GIGITAN

Ukuran Ukuran : 2 -25 cm: 2 -25 cm Bentuk tubuh : panjang, pipih Bentuk tubuh : panjang, pipih

dorsoventral, beruas banyakdorsoventral, beruas banyak Sepasang kaki pada tiap ruasSepasang kaki pada tiap ruas Antena 1 pasangAntena 1 pasang Habitat : dibawah batu dan kayuHabitat : dibawah batu dan kayu Makanan : insekta dan binatang kecil Makanan : insekta dan binatang kecil

lainnyalainnya Metamorfosis : tidak sempurnaMetamorfosis : tidak sempurna Tanda Khas : kuku beracunTanda Khas : kuku beracun (poison claw) (poison claw)

pd ruas pertama badanpd ruas pertama badan

Kompres es.Kompres es. Obat : Kortikosteroid dan AHObat : Kortikosteroid dan AH AntiracunAntiracun

Patologi dan Gejala KlinisPatologi dan Gejala Klinis

PengobatanPengobatan

Toksin

antikoagulan 5 hidroksi triptamin.

Gejala Klinis

NyeriEritemaPerdarahan NekrosisKematian (-)

LABA - LABALABA - LABA Kelas Kelas : Arachnida: Arachnida OrdoOrdo : Aranea: Aranea GenusGenus : : LatrodectusLatrodectus

LoxoscelesLoxosceles Cth spesiesCth spesies : : Latrodectus mactansLatrodectus mactans

Loxosceles laetaLoxosceles laeta

Metamorfosis tdk sempurnaMetamorfosis tdk sempurna OvivarOvivar Tubuh tdr sefalotoraks dan abdomen yg Tubuh tdr sefalotoraks dan abdomen yg

dihubungkan oleh pediseldihubungkan oleh pedisel Kaki 4 pasangKaki 4 pasang Laba-laba ♂ mati setelah kopulasiLaba-laba ♂ mati setelah kopulasi Makan insekta dan binatang kecilMakan insekta dan binatang kecil Sifat toksin : - Araknidisme nekrotikSifat toksin : - Araknidisme nekrotik

- Araknidisme sistemik- Araknidisme sistemik Indonesia belum ada laporanIndonesia belum ada laporan Tanda khas: sepasang chelicera (alat Tanda khas: sepasang chelicera (alat

pelepas racun) pada sefalotoraks pelepas racun) pada sefalotoraks (dikeluarkan mll mulut)(dikeluarkan mll mulut)

Latrodectus mactansLatrodectus mactans

Eropa, Australia, Selandia Baru, Afrika, Eropa, Australia, Selandia Baru, Afrika, USA, Timur Tengah dan Vietnam. USA, Timur Tengah dan Vietnam.

Ukuran: 13mm♀, 6 mm ♂Ukuran: 13mm♀, 6 mm ♂ ♀ ♀ warna hitam, ada gambaran warna hitam, ada gambaran hour glass hour glass

merah pada bagian ventral abdomen.merah pada bagian ventral abdomen. ♂♂ada garis median merah dan 3 garis ada garis median merah dan 3 garis

transversal putih pada bagian dorsal transversal putih pada bagian dorsal abdomen.abdomen.

Toksin : Neurotoksik thdp srf perifer (rasa nyeri Toksin : Neurotoksik thdp srf perifer (rasa nyeri yg hebat, menjalar ke dada dan perut ≈ akut yg hebat, menjalar ke dada dan perut ≈ akut abdomen).abdomen).Tmpt gigitan : timbul benjolan merah biru, Tmpt gigitan : timbul benjolan merah biru, dikelilingi lingkaran putih.dikelilingi lingkaran putih.

Araknidisme sistemikAraknidisme sistemik Kematian : syok dan paralisis pernapasan Kematian : syok dan paralisis pernapasan

(18 – 36 jam)(18 – 36 jam) Tanda patognomonik Tanda patognomonik :: - target lesion- target lesion - - nyeri hebatnyeri hebat - spasme otot- spasme otot

Kompres Es.Kompres Es. Penanganan lukaPenanganan luka Obat = Opioid dan benzodiazepinObat = Opioid dan benzodiazepin Efektif : parenteral opioid dan anti racun, Efektif : parenteral opioid dan anti racun, terutama untuk: terutama untuk: - anak-anak- anak-anak - usia lanjut- usia lanjut - reaksi hipertensi- reaksi hipertensi - - acut respiratory distressacut respiratory distress

PengobatanPengobatan

Loxosceles laetaLoxosceles laeta Benua AmerikaBenua Amerika Ukuran : 8 – 15 mmUkuran : 8 – 15 mm Warna : Kuning – Warna : Kuning –

tengguli tuatengguli tua Araknidisme nekrotik. Araknidisme nekrotik.

(tmpt gigitan : edema, (tmpt gigitan : edema, nyerinyerinekrosis nekrosis ulcus)ulcus)

kematian terjadi kematian terjadi karena gagal jantungkarena gagal jantung

TarantulaTarantula Lycosa tarantulaLycosa tarantula Gigitan : rasa nyeri Gigitan : rasa nyeri

setempat dan tidak setempat dan tidak berbahayaberbahaya

PengobatanPengobatan Kompres es.Kompres es. Obat : Kortikosteroid dan AHObat : Kortikosteroid dan AH AntiracunAntiracun

Solenopsis geminataSolenopsis geminata Kelas = insectaKelas = insecta Ordo = hymenopteraOrdo = hymenoptera Menimbulkan vesikel Menimbulkan vesikel

dan pustul dibagian dan pustul dibagian badan yang disengatbadan yang disengat

CimexCimex (Kutu busuk) (Kutu busuk) Kelas = insectaKelas = insecta Ordo = hemipteraOrdo = hemiptera Spesies = Spesies =

Cimex hemipterus Cimex hemipterus (Ind)(Ind)

Cimex lectularis Cimex lectularis (Eropa)(Eropa)

Gigitan = Gigitan = dermatitisdermatitis

Sengkenit (Sengkenit (ticksticks)) Ordo : AcarinaOrdo : Acarina DibagiDibagi 2 famili : ixodidae (sengkenit keras)2 famili : ixodidae (sengkenit keras) argasidae (sengkenit lunak)argasidae (sengkenit lunak)

Morfologi =Morfologi = MulutMulut : ada hipostoma dan kelisera yang bergigi: ada hipostoma dan kelisera yang bergigi Tubuh Tubuh : terdiri atas kapitulum: terdiri atas kapitulum Abdomen Abdomen : berupa kantong: berupa kantong Kaki Kaki : dewasa = 4 pasang, : dewasa = 4 pasang,

larva dan nimfa = 3 pasanglarva dan nimfa = 3 pasang

Daur HidupDaur Hidup

Metamorfosis tidak sempurnaMetamorfosis tidak sempurna Sebagai ektoparasitSebagai ektoparasit Sengkenit jantan mati setelah Sengkenit jantan mati setelah

kopulasikopulasi Sengkenit betina bertelur ditanah Sengkenit betina bertelur ditanah

kemudian matikemudian mati Makan : darah hospesMakan : darah hospes

Patologi dan Gejala Patologi dan Gejala KlinisKlinis

saat menghisap darah hospes saat menghisap darah hospes toksin toksin yang masuk bersama ludah yang masuk bersama ludah tick paralisis tick paralisis (paralisis motorik) (paralisis motorik) kena otot pernapasan kena otot pernapasan kematian. kematian.

Gigitan Gigitan trauma mekanis berupa luka trauma mekanis berupa luka yang mudah meradang (t.u jika yang mudah meradang (t.u jika kapitulumnya tertinggal pada waktu kapitulumnya tertinggal pada waktu sengkenit lepas)sengkenit lepas)

Ixodes holocyclusDermacentor andersoni

Dermacentor variabilis Amblyomma maculatum