MENPORA – P.A.G.IJUNIOR GOLF OPEN 2018FORMULIR PENDAFTARAN

Kepada YthPANITIA PELAKSANAMENPORA – P.A.G.I Junior Golf Open 2018Di tempat

Saya menyatakan data berikut ini adalah benar dan bersedia mengikuti peraturan pertandingan “MENPORA – P.A.G.I Junior Golf Championship 2018” yang berlaku.

Nama Lengkap : ______________________________________ Warganegara : _______________________________________

Kelompok : A / B / C / D Putera Puteri Tanggal Lahir : ___/___/______ (dd/mm/yyyy)Tel / HP : Email :Klub/Pengprov : Tanda Tangan Peserta Tanda Tangan Sekretaris/Pengurus

Klub / PGI Pengprov

___________________ _______________________

Informasi dan Pendaftaran:SEKRETARIAT P.A.G.I (Perkumpulan Akademi Golf Indonesia)Emeralda Golf Club. Telp: +62-21-8759019 ext. 135

CP: Indah (085 888 695055 / 0811 8333 461)Nama Bank : MandiriA/C Name : Perkumpulan Akademi Golf IndonesiaA/C Number : 157-000-540-5221Biaya pendaftaran Rp. 900.000,- (Sembilan Ratus Ribu Rupiah) untuk WNI dan Rp.

2.000.000 (dua juta Rupiah) untuk WNACatatan : Pendaftaran peserta turnamen akan kami tutup jika jumlah peserta yang mendaftar telah mencapai

140 orang (first come first served) Biaya registrasi belum termasuk caddy fee selama pertandingan berlangsung sebesar Rp.

100.000/round dan dibayarkan oleh setiap peserta sebelum mengikuti pertandingan. Formulir pendaftaran yang telah diisi dan bukti pembayaran agar dapat diemail ke:

marketing@pagi-golf.com dan/atau dondyutama@gmail.com