melindungi dengan pasti memberikan ketenangan hati

maestro elite care

maestro elite care

AXA Financial IndonesiaKANTOR PUSATRatu Plaza Office Building Lt. 2Jl. Jend. Sudirman No. 9 - Jakarta 10270Tel : (021) 7278 3888 | Fax : (021) 7279 1428, 726 7124Email : customer@axa-financial.co.id | Website : www.axa-financial.co.id

solusi perlindungan kesehatan menyeluruh

yang memberikan ketenangan bagi Anda dan keluarga

PT AXA Financial Indonesia merupakan bagian dari AXA Group – perusahaan asuransi terbesar di

dunia versi Fortune Global 500 pada 2011 – yang beroperasi sejak 1995. Dengan keahlian global

AXA Group yang melayani 95 juta nasabah di 61 negara, AXA Financial Indonesia berkembang

menjadi perusahaan asuransi jiwa yang terpercaya. Hal itu terbukti dengan meraih predikat “Sangat

Bagus” dalam ajang Insurance Awards 2011 yang diselenggarakan Majalah InfoBank.

Beroperasi melalui jalur distribusi keagenan dan ritel, AXA Financial Indonesia telah melayani

hampir 100.000 nasabah di seluruh Indonesia. Didukung oleh hampir 10.000 agen berlisensi

Asosiasi Asuransi Jiwa Indonesia (Desember 2011), AXA Financial Indonesia berkomitmen untuk

memberikan perlindungan dan solusi keuangan terbaik bagi nasabah.

Tentang AXA Financial

Keunikan Kami

Definisi:Kondisi-kondisi yang sudah ada sebelumnya (pre-existing condition) – adalah kondisi medis yang telah ada 5 tahun terakhir sebelum tanggal berlakunya polis di mana: Tertanggung sudah pernah terdiagnosa; dan/atau Tertanggung sudah pernah menerima pengobatan, nasihat atau perawatan, atau mengalami gejala-gejalanya, baik yang sudah pernah dikonsultasikan ke dokter atau belum.

Tanpa masalah (Trouble Free) - bilamana seorang tertanggung : Tidak pernah mendapat pendapat medis dari seorang dokter termasuk dokter umum atau khusus; atau Tidak pernah mendapat pengobatan (termasuk obat-obat tanpa resep) atau mengikuti diet khusus; atau Tidak pernah mendapat perawatan medis; atau Tidak pernah mengunjungi dokter atau complementary practitioner; Sehubungan dengan kondisi medis

Klaim Pertama David membutuhkan perawatan lebih lanjut untuk punggungnya pada tanggal 1 Juni 2010. Melihat bahwa ini merupakan pre-existing condition dan ia belum melewati tenggang waktu 2 tahun, maka klaim tidak dapat dibayarkan.

Klaim Kedua Pada 1 April 2012, David kembali mengajukan klaim untuk perawatan punggungnya. Meski ia sudah menjadi tertanggung selama 2 tahun, namun ia belum melewati periode tenggang waktu tanpa masalah (trouble free) selama 2 tahun (1 Juni 2010-1 April 2012) bagi masalah sakit punggungnya maka klaim belum dapat dibayarkan.

Klaim Ketiga Tanggal 1 Mei 2014, David kembali mengajukan klaim untuk perawatan punggungnya. Setelah melalui periode waktu tanpa masalah (trouble free) selama 2 tahun berturut-turut (2 April 2012 - 1 April 2014), kini klaimnya dapat dibayarkan. Setelah itu ia akan sepenuhnya dilindungi jika membutuhkan pengobatan lebih lanjut pada punggung tersebut Perawatannya akan dibayar hingga batas maksimal polis

Contoh SkenarioMelindungi kondisi-kondisi yang sudah ada sebelumnya (pre-existing condition)

Berbeda dengan kebanyakan plan asuransi dan perawatan kesehatan lainnya,

asuransi Maestro Elite Care akan mencakup kondisi-kondisi yang sudah ada

sebelumnya (pre-existing condition).

Mengapa? Karena kami yakin tubuh manusia memiliki potensi luar biasa untuk

memulihkan dirinya sendiri, oleh karena itu kami memberikan penghargaan karena

Anda telah memulihkan kesehatan dan tetap sehat selama dua tahun. Sebagai

bentuk kesetiaan kami dalam melayani Anda, kami tetap akan mendukung Anda jika

Anda membutuhkan perhatian medis untuk kondisi yang sama di masa yang akan

datang.

Latar belakang

David melakukan operasi punggung pada 1 Februari 2006 dan mengaktifkan

polis Maestro Elite Care pada 1 Maret 2010.

Karena operasi punggung berlaku dalam 5 tahun sebelum tanggal berlakunya polis,

maka operasi punggung itu adalah pre-existing condition.KANTOR PEMASARAN

AMBON

RATU 21

RATU 23

RATU 31 - Selatan

RATU 31 - Utara

SAMARINDA

SEMARANG

SERPONG

SOLO

SORONG

SURABAYA (Darmo)

SURABAYA (Dharma)

LOMBOK

MAGELANG

MAKASSAR

MALANG (Sudirman)

MANADO

MEDAN (Pattimura)

MEDAN (Sudirman)

PALEMBANG

PALU

PEKAN BARU

BALI (Gatot Subroto)

BALI (Kuta)

BALIKPAPAN

BANDA ACEH

BATAM

BLITAR

BENGKULU

CIREBON

JEMBER (Gajah Mada)

JEMBER (Gatot Subroto)

SURABAYA (Galaxy)

SURABAYA (Gubeng)

SURABAYA (Imam Bonjol)

TANJUNG PINANG

TEREMPA

YOGYAKARTA (Adi Sucipto)

RATU 6

KUPANG

LAMPUNG

Customer Care CentreAXA Centre Ratu PlazaOffice Building Lt. 5Jl. Jend. Sudirman No. 9Jakarta 10270 - IndonesiaTel : 021 2750 7388Fax : 021 7279 3111

Customer Care CentreAXA Centre SurabayaJl. Polisi Istimewa No. 32-38, DarmoSurabaya - 60241, IndonesiaTel : 031 561 5188Fax : 031 567 3188

KUDUSRM. How Jek, Jl. Mulya Kav. 7(Belakang Kantor DPRD),Kudus, Jawa TengahTel : 0858 7994 0950

KEDIRIJl. Brigjend Katamso No.77 KediriKudus, Jawa Tengah

PADANGJl. Veteran No. 75, Padang - 25114Tel : 0751 - 891 341Fax : 0751 - 891 343padang@sales.axa-financial.co.id

PONTIANAKAston Hotel Shoping Arcade,Lobby Floor, Jl. Gajah Mada No. 21, PontianakTel : 0561 - 761 650Fax : 0561 - 761 650pontianak@sales.axa-financial.co.id

SURABAYA MEGA GALAXYRuko Megah Galaxy,Jl. Kertajaya Indah Timur 16A No. 2,Surabaya - 60117Tel : 031 - 595 2788Fax : 031 - 595 2088surabaya.td@sales.axa-financial.co.idt

SEMARANG INDAHRuko Semarang Indah Blok C1 No. 19E,Kel. Tawang Mas, Kec Semarang Barat,SemarangTel : 024 - 761 6126Fax : 024 - 761 6196

Ruko Mesen No. 11Jl. Urip Sumoharjo MesenSolo - Jawa TengahTel : 0271 - 657 631Fax : 0271 - 657 632solo@sales.axa-financial.co.id

Fax : 021 - 4449 6668

BANDUNG (Bengawan)

BANDUNG (Sulanjana)Jl. Sulanjana No. 12Bandung - 40116Tel : 022 - 420 7482Fax : 022 - 423 0154bandung@sales.axa-financial.co.id

Lantai 2, Banda Aceh - 23121Aceh

Catatan/Disclaimer

Brosur ini hanya menggambarkan informasi secara umum dan bukan merupakan suatu kontrak

ataupun jaminan apapun. Kondisi dan aturan yang tepat mengenai produk ini dijelaskan

secara rinci dalam kontrak Polis.

Maestro Elite Care tidak akan mengajukan pertanyaan medis apapun sebagai bagian dari

pengajuan Anda. Berbeda dengan kebanyakan plan asuransi dan perawatan kesehatan

lainnya, Maestro Elite Care akan mencakup kondisi pre-existing seperti berikutnya.

Apakah Anda mempunyai kondisi pre-existingpada saat Anda membeli polis Maestro Elite Care

YaYa

Ya

Tidak

Ya

Apakah penyakit yang Anda derita saat ini berkaitan dengan kondisi pre-existing?

Klaim Anda berhak untuk dibayarkan mengacu kepada syarat & ketentuan polis

Klaim Anda tidak dapat dibayarkan karena polis Anda belum berlangsung selama 2 tahun

Klaim Anda tidak dapat dibayarkan

Apakah polis Maestro Elite Care Anda sudah berlangsung selama 2 tahun?

Apakah dalam 2 tahun Anda pernah melakukan pengobatan / konsultasi medis atas kondisi

pre-existing tersebut?

Klaim Anda berhak untuk dibayarkan mengacu kepada syarat dan ketentuan polis

Tidak

Tidak

Tidak

1 Mar 2005

Gangguan pada punggung diawali

1 Feb 2006

Operasi punggung

1 Mar 2010

Bergabung dengan asuransi

Maestro Elite Care Silver

1 Jun 2010

Klaim pertama gagal karena

belum tertanggung 2

tahun

1 Apr 2012

Klaim kedua gagal karena

belum melalui masa tanpa

masalah

1 Mei 2014

Klaim ketiga berhasil dan

dilindungi sepenuhnya

Masa kondisi yang sudah ada sebelumnya (5 tahun) masa tanpa masalah (2 tahun)

Gangguan kesehatan bisa saja datang tanpa diduga, namun Anda dan orang-orang yang Anda cintai tak perlu khawatir. Kini telah hadir asuransi Maestro Elite Care, perlindungan asuransi yang dapat membantu Anda meminimalkan risiko keuangan yang sangat besar saat mengeluarkan biaya medis. Hanya dengan mengaktifkan polis asuransi Maestro Elite Care, ketenangan hidup dapat Anda nikmati dengan seutuhnya.

Maestro Elite Care adalah asuransi yang diperuntukkan melindungi kesehatan dan memberikan ketenangan bagi Anda dan keluarga ketika menjalani perawatan medis.

PT AXA Financial Indonesia menyediakan solusi asuransi sesuai kebutuhan Anda untuk mencapai ketenangan dalam hidup. Kami ada untuk Anda, siap sedia memberikan perhatian serta dapat diandalkan dalam menanggapi kebutuhan Anda akan perlindungan keuangan di setiap tahap kehidupan Anda.

“perlindungan asuransi yang dapat membantu Anda meminimalkan risiko

keuangan yang sangat besar saat mengeluarkan biaya medis.”

maestro elite care

Perlindungan kesehatan hingga mencapai usia 99 tahunJangkauan perlindungan kesehatan yang sangat luas hingga di seluruh Asia dan AustraliaAkses layanan terbaik dari rumah sakit swasta, dokter, dan spesialisManfaat daripada tagihan langsung dari Direktori Rumah Sakit di Asia dan AustraliaManfaat perlindungan komprehensif untuk penyakit kritis, seperti kanker dan dialysis ginjalPerlindungan untuk kondisi-kondisi yang sudah ada sebelumnya (pre-existing condition) setelah trouble free selama 2 tahun

Manfaat perlindungan

Bantuan Medis Gawat Darurat Internasional selama 24 jam x 7 hariMenanggung biaya penginapan harian untuk orangtua Transportasi ambulansMenanggung kerusakan gigi akibat kecelakaanMenanggung komplikasi pra dan pasca kelahiran termasuk akomodasi anak baru lahir (untuk pertanggungan tertentu saja)Menanggung biaya diagnosa scan (untuk pertanggungan tertentu saja)

Manfaat tambahan

Kemudahan persetujuan proses aplikasi TANPA pertanyaan medis dan tanpa pemeriksaan medis pendahuluan yang perlu disetujui (Guaranteed Acceptance)Perlindungan yang otomatis diperpanjang hingga mencapai usia 99 tahun (Guaranteed Renewable)Tersedia fasilitas cashless pada semua rumah sakit rekanan di seluruh Asia dan AustraliaPerlindungan khusus untuk kondisi-kondisi yang sudah ada sebelumnya (pre-existing condition)

Keunggulan

Maestro Elite Care terdiri dari 3 pilihan jenis pertanggungan berdasarkan wilayah pertanggungan dan nilai manfaat yang diberikan:

Catatan Penting: Nilai manfaat berlaku untuk per Tertanggung per tahun kecuali ditentukan lain dan nilai manfaat akan berkurang berdasarkan besarnya jumlah klaim yang telah disetujui dan dibayarkan oleh Penanggung kepada Tertanggung

Hanya keadaan darurat (maksimum 90 hari tinggal di luar wilayah pertanggungan)

Termasuk

Termasuk

Termasuk

Termasuk

Termasuk

Sampai dengan Rp 1.300.000 per malam

Kamar 1 orang (Standar)

Rp 850.000 per malam

Tidak termasuk

Tidak termasuk

Termasuk

Wilayah pertanggungan

Keseluruhan manfaat sampai dengan maksimal per tahun

Sampai dengan maksimal per kondisi medis

Di luar wilayah pertanggungan

Biaya penginapan harian

Biaya penginapan harian untuk orang tua

Manfaat tunai

Diagnosa scan

Radioterapi, kemoterapi, perawatan dialysis ginjal

Tindakan bedah yang diterima sebagai pasien rawat jalan

Transportasi dengan ambulans

Bantuan Medis Gawat Darurat Internasional

Kerusakan gigi akibat kecelakaan

Komplikasi pra dan pasca kelahiran

Akomodasi bayi baru lahir

Asia dan Australia

Rp 15.300.000.000

Tidak termasuk

Termasuk

Tersedia hanya setelah menjadi Tertanggung

selama 12 bulan

Indonesia/Singapura/ Malaysia

Rp 6.000.000.000

Rp 1.700.000.000

Indonesia

Rp 3.000.000.000

Rp 850.000.000

Kamar 2 orang

Tidak termasuk

Tidak termasuk

Manfaat Plan Platinum Plan Gold Plan Silver

Rawat Inap (termasuk operasi, konsultasi, transplantasi organ, obat-obatan yang dikonsumsi, penanaman organ, dsb)

Rawat Jalan

Manfaat lain

Usia masuk tertanggung _ 80 tahun Usia maksimum pertanggungan 99 tahun Tertanggung merupakan penduduk Indonesia *Tersedia dalam mata uang rupiahSeorang tertanggung hanya boleh memiliki satu polis

* Berdomisili di Indonesia minimal 185 hari

Syarat dan ketentuan<