K U I T A N S ITELAH TERIMA DARI : PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN PENINGKATAN PEMBINAAN KESERTAAN BER-KB DI PROVINSIDAFTAR PEMBAYARAN : BIAYA OPERASIONAL PENGGERAKAN PELAYANAN IMPLANT DI PKM SENDANA KOTA PALOPODIPA BKKBN : PROGRAM KEPENDUDUKAN DAN KBO U T P U T : PENINGKATAN PEMBINAAN KESERTAAN BER-KB DI PROPINSISUB.KOMPONEN / AKUN : 3331 – 02 – 331 – A – 521219BULAN : SEPTEMBER 2014

NO N A M A GOL JABATAN INSTANSI U R A I A N PPH PSL.21 JML YG DITERIMA TANDA TANGAN

1 Hj. Hayani III PLKB/PKB UPTB KB Kec. Sendana 4 kss x Rp. 45.000 Rp. 180.000 Rp. 9.000 Rp. 171.0001 ………………

Rp. 180.000 Rp. 9.000 Rp. 171.000

Mengetahui Setuju Bayar Lunas BayarKepala BPMP dan KB Kota Palopo PKK Peningkatan Pembinaan Bendahara Pengeluaran Membayarkan

Kesertaan ber-KB di Propinsi BKKBN Prop. Sul – Sel

Drs. H. Dahri Saleng Ahmad Harun. S,Sos Adolfina.S.Tango, SE.M.Si Rahmatiah.S.SosNip. 19581231 198308 1 016 Nip : 19700404 199703 1 003 Nip : 19611231 198202 2 001 NIP : 19620906 198503 2 003