TUMOR TELINGATUMOR TELINGA

Dr. Ashri Yudhistira, M.Ked (ORL-HNS), Sp.THT-KLSub Bagian Onkologi

Bagian THT FK USU / RSUP H. Adam Malik Medan

TUMOR TELINGA TUMOR TELINGA BAGIAN LUARBAGIAN LUAR

MALIGNAMALIGNA

* Skuamous sel * Skuamous sel

karsinomakarsinoma

* Basal sel karsinoma* Basal sel karsinoma

* Adeno karsinoma* Adeno karsinoma

BENIGNABENIGNA

* Exostose* Exostose

* Osteoma* Osteoma

* Adenoma* Adenoma

TUMOR GANASTUMOR GANAS

SKUAMOUS SEL KARSINOMASKUAMOUS SEL KARSINOMA

PemeriksaanPemeriksaan : Dapat dilihat dari luar: Dapat dilihat dari luar

DiagnosaDiagnosa : Biopsi dari tumor: Biopsi dari tumor

PengobatanPengobatan : * Operasi + Radioterapi: * Operasi + Radioterapi

* Adeno karsinoma bersifat* Adeno karsinoma bersifat

RadioresistenRadioresisten

TUMOR JINAKTUMOR JINAK

EXOSTOSEEXOSTOSE

OSTEOMAOSTEOMA

Pertumbuhan tulangPertumbuhan tulangPd pars ossea dari liang Pd pars ossea dari liang telingatelingaPenyebab oleh karena iritasiPenyebab oleh karena iritasi

Pemukaan licin, bulatPemukaan licin, bulatPd bagPd bagianian luar liang telinga luar liang telinga

ADENOMAADENOMA

* Lokalisasi pada bag. luar liang telinga* Lokalisasi pada bag. luar liang telinga

* Berasal dari kel. Sebasea atau kel. * Berasal dari kel. Sebasea atau kel.

SeruminosaSeruminosa

* pengobatan operatif* pengobatan operatif

TUMOR TUMOR TELINGA TELINGA TENGAHTENGAH

* MALIGNA* MALIGNA

- Skuamous sel karsinoma- Skuamous sel karsinoma

- Adenokarsinoma- Adenokarsinoma

- Sarkoma- Sarkoma

* BENIGNA* BENIGNA

- Polip- Polip

- Granuloma- Granuloma

- Glomus jugulare- Glomus jugulare

SKUAMOUS SEL KARSINOMASKUAMOUS SEL KARSINOMA

Gejala :Gejala : - Sakit- Sakit

- Perdarahan- Perdarahan

- Vertigo- Vertigo

- Parese n. fasialis- Parese n. fasialis

- Bersamaan dengan otitis media kronik- Bersamaan dengan otitis media kronik

DD DD : - Mastoiditis kronik: - Mastoiditis kronik

Pada mastoiditis kronik tidak didapatiPada mastoiditis kronik tidak didapati

perdarahanperdarahan

DIAGNOSADIAGNOSA

PENGOBATANPENGOBATAN

- Gejala- Gejala

- Radiologis- Radiologis

- Biopsi- Biopsi

* Operasi* Operasi

* Kalau perlu diberikan * Kalau perlu diberikan

radioterapiradioterapi

TUMOR BENIGNATUMOR BENIGNA

POLIP : - Berasal dari mukosa telinga tengahPOLIP : - Berasal dari mukosa telinga tengah

- Oleh karena radang/ allergis- Oleh karena radang/ allergis

- Warna putih- Warna putih

- Dapat menembus m. timpani- Dapat menembus m. timpani

- Pengobatan operasi- Pengobatan operasi

GLOMUS JUGULARE TUMORGLOMUS JUGULARE TUMOR

* Tumor jinak* Tumor jinak

* Asal dari bulbus jugulare* Asal dari bulbus jugulare

* Kerusakan saraf otak n. VII, IX, X, XI* Kerusakan saraf otak n. VII, IX, X, XI

* 10 % benigna menjadi maligna* 10 % benigna menjadi maligna

* Terapi : - Operasi* Terapi : - Operasi

- Raditerapi ?- Raditerapi ?

LABIOPALATOSKISISLABIOPALATOSKISIS

DefenisiDefenisi

• Labioskisis malformasi yang disebabkan oleh gagalnya propsuesus nasal median dan maksilaris untuk menyatuselama perkembangan embrio

• Palatoskisis fisura garis tengah pada palatum yang terjadi karena kegagalan 2 sisi menyatu karena kegagalan embrio

ETIOLOGIETIOLOGI• Kegagalan fase embrio yang penyebabnya belum

diketahui• Faktor herediter• Genetik : abnormal kromosom (trisomy 13

syndrome), mutasi gen• Lingkungan : teratogen (agen atau factor yang

menimbulka cacat pada masa embrio :asam folik, antagonis atau anti kejang)

• Perubahan konsentrasi glukortikoid dan perubahan faktor pertumbuhan epidermal

TANDA DAN GEJALATANDA DAN GEJALALabioskisis pada bayi dan anak

a.Distorsi pada hidung b.Tampak sebagian atau keduanya c.Adanya celah pada bibird.Pada bayi terkadang ada gangguan menghisap puting susue.Gangguan bicara, dapat terjadi karena penurunan fungsi otot akibat celah akan mempengaruhi bicara, bahkan menghambatnya. Terutama dalam mengucapkan huruf konsonan

Palatoskisis pada bayi dan anakPalatoskisis pada bayi dan anak

• Tampak ada celah pada tekak (ovula), palato lunak, dank eras dan atau foramen incisive.b.Adanya rongga pada hidungc.Teraba ada celah atau terbukanya langit-langit saat diperiksa dengan jari.d.Kesukaran dalam menghisap asi (bayi) atau makan atau minum pada anak.e.Gangguan bicara (keterangan = gangguan bicara pada labioskisis).f.Aspirasi

PEMERIKSAAN PENUNJANGPEMERIKSAAN PENUNJANG

• 1.Foto Rontgen2.MRI ( Magnetic Resonance Imaging) untuk evaluasi abnormal

KOMPLIKASI KOMPLIKASI LABIO/PALATOSKISISLABIO/PALATOSKISIS

1.Gangguan pendengaran2.Otitis media3.Distres pernapasan4.Resiko infeksi saluran pernapasan5.Pertumbuhan dan perkembangan yang lambat

PENATALAKSANAANPENATALAKSANAAN

• Dilakukan pembedahan