Post on 03-Jan-2016
description
INVERTED PAPILLOMA
Oleh,
SYARIF SATYA GRAHA96310133
Pembimbing,
Dr. REHULINA SURBAKTI, Sp. THT.
SMF Ilmu Penyakit THT
RSU Dr. Pirngadi Medan Fakultas Kedokteran Universitas Malahayati
Januari, 2004
PENDAHULUAN• Tumor hidung dan sinus paranasal
jarang ditemukan
• Gejala & tanda klinis hampir mirip histopatologi menentukan jenisnya.
• Hidung dan sinus paranasal rongga yg saling berhubungan & seringkali tumor ditemukan pertama kali pd stadium lanjut, sehingga tidak dapat ditentukan lagi asal tumor primernya.
DEFINISIsubtipe dari papilloma skuamosa tumor yg relatif umum dijumpai di dalam hidung dan
biasanya pada anterior di atas mukosa alar atau vestibulum nasi
ETIOLOGI• MUNGKIN VIRUS • BERBEDA DGN PAPILLOMA
SKUAMOSA MEMBALIK KEDALAM EPITEL PERMUKAAN
• SERINGKALI BERASAL DR DDG HIDUNG & SCR MAKROSKOPIS MIRIP POLIP HIDUNG
EPIDEMIOLOGI• BELANDA 10 KASUS BARU
• INSIDEN TERTENTU BYK KRN PEMAKAIAN SEDOTAN HIDUNG ZAT KARSINOGENIK (3-4 BENZPIREN)
• INGGRIS PEKERJA KAYU (DEBU)
• SCR UMUM JARANG
PATOLOGI• SGT BERMACAM
• TUMOR JINAK KLINIS BERSIFAT DESTRUKTIF SHG PENANGANAN SAMA DGN TUMOR GANAS
• MAKROSKOPIS SEPERTI POLIP NASI,HANYA LBH KERAS, PADAT & MENGKILAT
• PAPILLOMA TUMBUH dr MEMBRAN SCHNEIDER
• PLG SRG EPITEL SKUAMOSA
• ADA 2 TIPE EKSOFITIK/PAPILAR & INVERTED(INVASIF)
PENATALAKSANAAN
EKSTIRPASI TUMOR SEBERSIH MUNGKIN
MANIFESTASI KLINIS• GEJALA AWAL HAMPIR SAMA DGN
SINUSITIS (NYERI MUKA UNILATERAL, OBSTRUKSI HDG, KELUAR PUS, KDG ADA DARAH + PUS DLM RONGGA HDG)
• OS SRG TELAT DTG PROSES TLH MENEMBUS BTS TLG MAKSILA (PIPI TEBAL, MATA TERTARIK KEATAS, PEMBENGKAKAN DLM MULUT)
• KATEGORI :
– GEJALA NASAL
– GEJALA ORBITAL
– GEJALA ORAL
– GEJALA FASIAL
– GEJALA INTRAKRANIAL
PEMERIKSAAN• PERHATIKAN WAJAH PASIEN
• RINOSKOPI ANTERIOR & POSTERIOR DESKRIPSI MASSA
• NASOENDOSKOPI & SINUSKOPI
PEMERIKSAAN PENUNJANG• FOTO POLOS SINUS PARANASAL
• CT - SCAN
• MRI (MAGNETIC RESONANCE IMAGING)
DIAGNOSIS• ANAMNESIS
• PEMERIKSAAN
• PASTI PATOLOGI ANATOMI