INVERTED PAPILLOMA

Oleh,

SYARIF SATYA GRAHA96310133

Pembimbing, 

Dr. REHULINA SURBAKTI, Sp. THT.

SMF Ilmu Penyakit THT

RSU Dr. Pirngadi Medan Fakultas Kedokteran Universitas Malahayati

Januari, 2004

PENDAHULUAN• Tumor hidung dan sinus paranasal

jarang ditemukan

• Gejala & tanda klinis hampir mirip histopatologi menentukan jenisnya.

• Hidung dan sinus paranasal rongga yg saling berhubungan & seringkali tumor ditemukan pertama kali pd stadium lanjut, sehingga tidak dapat ditentukan lagi asal tumor primernya.

DEFINISIsubtipe dari papilloma skuamosa tumor yg relatif umum dijumpai di dalam hidung dan

biasanya pada anterior di atas mukosa alar atau vestibulum nasi

ETIOLOGI• MUNGKIN VIRUS • BERBEDA DGN PAPILLOMA

SKUAMOSA MEMBALIK KEDALAM EPITEL PERMUKAAN

• SERINGKALI BERASAL DR DDG HIDUNG & SCR MAKROSKOPIS MIRIP POLIP HIDUNG

EPIDEMIOLOGI• BELANDA 10 KASUS BARU

• INSIDEN TERTENTU BYK KRN PEMAKAIAN SEDOTAN HIDUNG ZAT KARSINOGENIK (3-4 BENZPIREN)

• INGGRIS PEKERJA KAYU (DEBU)

• SCR UMUM JARANG

PATOLOGI• SGT BERMACAM

• TUMOR JINAK KLINIS BERSIFAT DESTRUKTIF SHG PENANGANAN SAMA DGN TUMOR GANAS

• MAKROSKOPIS SEPERTI POLIP NASI,HANYA LBH KERAS, PADAT & MENGKILAT

• PAPILLOMA TUMBUH dr MEMBRAN SCHNEIDER

• PLG SRG EPITEL SKUAMOSA

• ADA 2 TIPE EKSOFITIK/PAPILAR & INVERTED(INVASIF)

PENATALAKSANAAN

EKSTIRPASI TUMOR SEBERSIH MUNGKIN

MANIFESTASI KLINIS• GEJALA AWAL HAMPIR SAMA DGN

SINUSITIS (NYERI MUKA UNILATERAL, OBSTRUKSI HDG, KELUAR PUS, KDG ADA DARAH + PUS DLM RONGGA HDG)

• OS SRG TELAT DTG PROSES TLH MENEMBUS BTS TLG MAKSILA (PIPI TEBAL, MATA TERTARIK KEATAS, PEMBENGKAKAN DLM MULUT)

• KATEGORI :

– GEJALA NASAL

– GEJALA ORBITAL

– GEJALA ORAL

– GEJALA FASIAL

– GEJALA INTRAKRANIAL

PEMERIKSAAN• PERHATIKAN WAJAH PASIEN

• RINOSKOPI ANTERIOR & POSTERIOR DESKRIPSI MASSA

• NASOENDOSKOPI & SINUSKOPI

PEMERIKSAAN PENUNJANG• FOTO POLOS SINUS PARANASAL

• CT - SCAN

• MRI (MAGNETIC RESONANCE IMAGING)

DIAGNOSIS• ANAMNESIS

• PEMERIKSAAN

• PASTI PATOLOGI ANATOMI