Invaginasi Fix

Post on 22-Oct-2015

85 views 7 download

Transcript of Invaginasi Fix

INVAGINASI

SHANE SAKINAH03009231

Pendahuluan Invaginasi atau intususepsi yang

merupakan keadaan masuknya suatu bagian usus ke bagian usus lainnya merupakan suatu keadaan gawat darurat yang jika tidak ditangani dengan segera dapat mengakibatkan mortalitas

ANATOMI

DEFINISIInvaginasi atau yang juga dikenal

sebagai intususepsi adalah suatu keadaan gawat darurat akut dimana segmen usus masuk ke dalam segmen lainnya sehingga dapat menyebabkan obstruksi yang disusul dengan strangulasi usus. Umumnya bagian usus yang proksimal masuk ke bagian distal

EPIDEMIOLOGI(anak)Kebanyakan dialami anak-anakUrutan nomer 2 setelah

apendisitis yang menyebabkan akut abdomen

90% kasus pada anak adalah idiopatik

Anak usia 6 bulan sampai 2 tahun

Epidemiologi(dewasa)Jarang pada dewasa : 0.003%

sampai 0.02%65% dikarenakan neoplasm

Etiologi IdiopatikIfeksi virusPeningkatan peristaltik usus

Patofisiologi Penebalan plaque

peyeri

Peningkatan motilitas

usus

Permukaan

usus

tidak

merata

Masuknya

bagian

proksimal ke

distal

Congesti pembuluh

darah

strangulasi

klasifikasiEnterica atau masuknya segmen

usus halus yang satu ke usus halus lainnya.

Enterocolica dimana ileum masuk ke dalam kolon atau sekum

Colica dimana kolon masuk ke kolon

Gejala klinik

Trias gejala, yaitu:5

◦Nyeri perut tiba-tiba, ◦Teraba masa tumor◦Buang air besar bercampur darah

dan lendir.

Diagnosis AnamnesisPemeriksaan fisikPemeriksaan penunjang

Lab Leukositosis

Radiologi

Radiologi

Barium enema

USG

Prinsip tatalaksanaPerbaiki keadaan umum pasienPemasangan NGT untuk

dekompresi & mencegah aspirasi.RehidrasiObat-obat penenang untuk

penahan rasa sakit.

TATALAKSANA (anak)Reduksi hidrostatikReduksi manual(reposisi)Reseksi

Tatalaksana (dewasa)Reseksi

Prognosis Angka kekambuhan setelah

terapi barium enema adalah sebesar 10 %

reduksi manual sebesar 2-5%tidak ada kekambuhan setelah

dilakukan reseksi.

Daftar pustaka Schwartz. Intisari Prinsip-Prinsip Ilmu Bedah Edisi 6. EGC. Jakarta: 2000. Behrman, Kliegman, Arvin. NELSON Ilmu Kesehatan Anak Edisi 15. EGC.

Jakarta:2000, Hirmawan, Sutisna (Editor). Patologi. Universitas Indonesia. Jakarta. R.Sjamsuhidajat, Wim de Jong. Buku Ajar Ilmu Bedah Edisi 3. EGC.

Jakarta:2007 Alfred Chahine, MD Intussusception .Emedicine. available at:

http://www.emedicine.com/ped/topic1208.htm. accessed on July 15, 2013 Edwin C. Ouyang, Ileocolonic Intussusception . Medscape. Available at:

http://www.medscape.com/viewarticle/510397_1 . accessed on July 15, 2013 Available at:

http://www.yoursurgery.com/ProcedureDetails.cfm?BR=1&Proc=81. accessed on July 15, 2013

Available at : http://usebrains.wordpress.com/2008/09/14/kanker-kolorektal/. accessed on July 15, 2013

Available at:http://radiopaedia.org/images/535430. accessed on July 15, 2013

Available at :http://www.szote.u-szeged.hu/radio/surgos/asurg7c.htm. accessed on July 15, 2013

Available at :http://radiopaedia.org/images/382248. accessed on July 15, 2013 Available at : http://nursingcrib.com/nursing-notes-reviewer/intussusception/.

accessed on July 15, 2013