ID

Post on 31-Jan-2016

212 views 0 download

description

mslh

Transcript of ID

I. IDENTIFIKASI MASALAH

No. Kalimat O-P Prioritas

1

Tuan B, 26 tahun, turis dari Belanda, diantar oleh

temannya ke IGD, dengan keluhan BAB cair> 6x/hari

sejak 1 hari yang lalu. BAB cair tanpa disertai darah dan

lender. Tn.B juga mengeluh mual, muntah, kram perut,

disertai badan lemas, demam(-).

O ***

2Dari anamnesis, dietahui bahwa Tn.B sudah 2 hari berada

di Palembang.O **

3

Pemeriksaan fisik:

Kesadaran tampak sakit ringan, bibir kering, turgor

kulit baik

Tekanan darah: 110/70 mmHg

Nadi: 90x/menit

RR:20X/menit

Temperature: 36,8 C

O *

4

Pemeriksaan laboratorium:

Mikroskopis: amoeba negative

Daerah samar negative

Kultur feses:

Pada media endo agar tampak koloni kecil,

cembung, berwarna kilat logam

Pada media TCBS, kolera negative

O *