DR. NANDA ROESMAN, SP.OG

POLIHIDRAMNION

BAGIAN OBSTETRI DAN GINEKOLOGI RSUZA/FK UNSYIAH

BANDA ACEH

HIDRAMNION

Nama lain: Hidramnion.Air ketuban > 2000 ccHidramnion akut dan kronik.Akut:

- biasanya pada triwulan II- sering berakhir pada usia kehamilan 28

mingguKronik:

- perlahan-lahan- pada triwulan III

Kadang-kadang kelainan kongenital janin (SSP dan Gastro intestinal).

Insiden: 1:62 1:754 kehamilan/persalinan.Sering ditemukan pada:

- kehamilan kembar- ibu DM- preeklamsi- eritroblastosis fetalis

HIDRAMNION

Etiologi: ?- produksi air ketuban - pengaliran air ketuban - ke dua-duanya

Air ketuban berasal dari: - sel amnion- air kencing janin

Pengeluaran air ketuban: ditelan janin absorbsi usus janin plasenta peredaran darah ibu

HIDRAMNION

Ekskresi air ketuban terganggu: - janin tidak bisa menelan (atresia esofagus)- tumor plasenta

Pada anencephali hidramnion oleh karena transudat cairan selaput otak dan sumsum tulang belakang serta penurunan hormon antidiuretik.

Pada kehamilan ganda hidramnion mungkin oleh karena:- salah satu mempunyai jantung yang lebih besar- luasnya permukaan amnion

HIDRAMNION

HIDRAMNION

Prolaktin berperan dalam pengontrolan volume air ketuban

Gejala klinis oleh karena faktor mekanik- sesak nafas oleh karena penekanan diafragma- edema tungkai oleh karena penekanan vena- pembesaran uterus melebihi masa kehamilan- bagian-bagian janin sukar diraba- denyut jantung janin sulit didengar

HIDRAMNION

Penangananpada yang ringan:

- sedatif- diet rendah garam

pada yang berat (ada gangguan mekanik): - rawat inap- amniosintesis secara perlahan pervaginam

perabdominam

HIDRAMNION

Komplikasi Pada ibu kemungkinan terjadi:

- solutio plasenta

- inertia uteri- perdarahan post partum

Pada janin kemungkinan terjadi:

- kelainan kongenital- prematuritas- prolaps tali pusat, dan

sebagainya

TERIMA KASIH