Hak serta KewajibanHak serta KewajibanDOKTER & PASIENDOKTER & PASIEN

Oleh :

DIVISI BIOETIKA, MEDIKOLEGAL DAN HUMANIORA Fakultas Kedokteran USU

HUKUM KESEHATANHUKUM KESEHATAN

MENCAKUP SEMUA KETENTUAN HUKUM MENCAKUP SEMUA KETENTUAN HUKUM YANG BERHUBUNGAN DENGAN YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMELIHARAAN KESEHATAN ( HEALTH PEMELIHARAAN KESEHATAN ( HEALTH CARE), CARE), SEDANGKAN SEDANGKAN

HUKUM KEDOKTERANHUKUM KEDOKTERAN ADALAH ADALAH

SEMUA KETENTUAN-KETENTUAN HUKUM SEMUA KETENTUAN-KETENTUAN HUKUM YANG BERHUBUNGAN DENGAN BIDANG YANG BERHUBUNGAN DENGAN BIDANG MEDIK.MEDIK.

ETIKH.PIDANA H.PERDATA

HUKUM TATA USAHA NEGARA

- Malpraktek- Kelalaian- Pembuktian- Informed Consent- Rekam Medis- Abortus- Bayi Tabung- Euthanasia- Transplantasi- Hak/Kewajiban Dokter & Pasien

Transaksi Terapeutik

Hak atas kesehatan Hak menentukan nasib sendiri(The right to health care) (The right to self determination)

ETIKH.PIDANA H.PERDATA

HUKUM TATA USAHA NEGARA

- Malpraktek- Kelalaian- Pembuktian- Informed Consent- Rekam Medis- Abortus- Bayi Tabung- Euthanasia- Transplantasi- Hak/Kewajiban- Dokter & Pasien

Transaksi Terapeutik

Hak atas kesehatan Hak menentukan nasib sendiri(The right to health care) (The right to selfdetermination)

Pelayanan Kesehatan Pelayanan Kesehatan yang baikyang baik

Reasonable informationReasonable careReasonable competency

KUH Perdata Pasal 1313KUH Perdata Pasal 1313

Suatu persetujuan adalah suatu perbuatan dimana satu orang atau lebih mengikatkan dirinya kepada satu orang atau lebih

HAK DAN KEWAJIBAN

PERJANJIAN

DokterPasien PERIKATAN

Persetujuan sah jikaPersetujuan sah jika(Pasal 1320 KUH. Perdata)(Pasal 1320 KUH. Perdata)

Sepakat mereka yang mengikatkan diri Kecakapan membuat perjanjian Suatu hal tertentu Suatu sebab yang halal

KUH Perdata Pasal 1338KUH Perdata Pasal 1338

Semua persetujuan yang dibuat secara sah berlaku sebagai undang-undang bagi mereka yang membuatnya…………..

Persetujuan harus dilakukan dengan iktikat baik.

PERJANJIANPERJANJIAN

Suatu peristiwa hukum.Dimana satu orang berjanji atau keduanya

saling terikat.Untuk melaksanakan suatu hal :

memberikan / menyerahkan barang, berbuat sesuatu atau tidak berbuat sesuatu.

HUBUNGAN DOKTER - PASIENHUBUNGAN DOKTER - PASIEN

KONTRAK TERAPEURIKUNIKDASAR KEPERCAYAANEKSPLISIT : LISAN / TERTULISIMPLISIT

Perjanjian Melahirkan Perjanjian Melahirkan PerikatanPerikatan

Sistem terbuka

kebebasan untuk berbuat perjanjianSekali disepakati : Perikatan merupakan UU

bagi para pihak ( 1338 KUHPer )Masing-masing terikat untuk melaksanakan

PRESTASI masing-masing.

Jenis PerjanjianJenis PerjanjianKontrak TerapeutikKontrak Terapeutik

1. Perjanjian Usaha ( Inpaningverbintenis )

2. Perjanjian Hasil ( resultaatverbintenis )

Manufaktur Jasa Jasa Kesehatan

Upaya tindakan medik / th yang dilakukan dengan kemampuan terbaik. Sesuai dengan standart profesi

INFORMED CONSENT

Tidak ada jaminan

berhasil

MutuMutu Mutu Mutu Mutu Mutu

JaminanJaminan

Brand /ISOBrand /ISO

GaransiGaransi Garansi Garansi

HasilHasil

Di JaminDi Jamin Di jamin Di jamin

Tidak ada jaminan

berhasil

Hak PasienHak Pasien Hak atas informasi medis Hak memberikan persetujuan TM Hak memilih dokter dan RS Hak atas rahasia kedokteran Hak menolak pengobatan / TM Hak atas second opinion Hak menuntut ganti rugi Hak atas bantuan yuridis Hak mengetahui isi rekam medis

Kewajiban PasienKewajiban Pasien

Memberikan informasi yang sebenarnyaMentaati petunjuk dan nasehat dokterMematuhi perintah RS / KlinikMemberikan imbalan jasa kepada dokterMemberikan keluhan pertama kali ke dokterMenyimpan rahasia dokter

Hak-hak Dokter ( 1 )Hak-hak Dokter ( 1 )

Hak bekerja sesuai dengan standart profesiHak menolak TM yang unprofesionalHak menolak TM yang dianggap tidak baikHak memilih pasien, kecuali gawat daruratHak mengakhiri HDPHak atas rahasia dokter

Hak-hak Dokter ( 2 )Hak-hak Dokter ( 2 )

Hak atas iktikad baik dari pasienHak atas fairplay : informasi keluhan pasienHak atas imbalan jasaHak membela diriHak utnuk menolak membuka rahasia

kedokteran

Kewajiban DokterKewajiban Dokter

Bekerja sesuai standar profesi Memberikan pelayanan yang terbaik, termasuk

merujuk pasien Memberikan informasi medis kepada pasien Menyimpan rahasia kedokteran Menolong pasien gawat darurat Mengobati sesuai Sosial Ekonomi Melaksana kewajiban sesuai KODEKI3

Kewajiban terhadap SejawatKewajiban terhadap Sejawat

Duty warn and controlMemberikan dukungan moralMemberikan kesaksian yang sebenarnya

PERSETUJUAN PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIKTINDAKAN MEDIK

- WHAT- WHEN- WHERE- WHO- HOW- PERMENKES

NO.585 TH 1989 TENTANG PTM (INFORMED CONSENT)- SK DIRJEN YANMED

PEDOMAN PTM (INFORMED CONSENT)APRIL 1999

PTM dapat memberikan beberapa PTM dapat memberikan beberapa keuntungan dalam yankes karena :keuntungan dalam yankes karena :

1. Meningkatkan kemandirian seseorang

2. Melindungi pasien

3. Menghindari penipuan dan pemerasan

4. Memacu sikap teliti dari pihak dokter

5. Meningkatkan keikutsertaan masyarakat

BEBERAPA KASUS AWAL MALPRAKTEKBEBERAPA KASUS AWAL MALPRAKTEKDI INDONESIADI INDONESIA

Dr. Setianingrum , pati, jateng Vaginoplasti , jakarta Amputasi kaki , RS di Medan Abortus , RS Pancurbatu Ketinggalan klem sesudah operasi digestive -

ketahuan setelah 15 tahun kemudian , jakarta – surabaya

Tubectomy yang berakhir dengan kematian , jatim Sterilisasi , jateng

( Belum sadar dari tahun 1986 s/d sekarang)

KasusKasus

Muhiddin, enukleasi mataSukma AyuSchloendorf v.s. Society of New York

Hospital (1914). Hakim Benjamin CordozoNatanson v.s Kline (1960)Dll. dll

Kasus Schloendorf – Society Kasus Schloendorf – Society of New York Hospitals (1914)of New York Hospitals (1914)

Pasien setuju untuk pem. Laparaskopi, tetapi tidak mengizinkan dilakukan operasi mengangkat penyakit

Dokter menjumpai ada tumor fibroid

dan mengangkat tumor tsb (tanpa izin pat.)

------ dokter dinyatakan bersalah

Keputusan Keputusan hakim B.Cordozohakim B.Cordozo

Setiap manusia dewasa dan sehat berhak menentukan apa yang hendak dilakukan thd badannya sendiri. Seorang SpB yang melakukan suatu pembedahan tanpa izin pasien dianggap telah melakukan pelanggaran hukum untuk mana ia bertanggung jawab atas kerugiannya

Kasus Kasus Sukma AyuSukma Ayu

Tindakan operasi dilakukan atas persetujuan langsung dari pasien <sukma ayu> , yang ternyata di kemudian hari tindakan operasi tersebut berakibat buruk terhadap kondisi pasien ( masih koma sampai sekarang…)

Sudahkan dokter-pasien telah menjalankan hak & kewajibannya ???

Dapatkah tuntutan perkara medik Dapatkah tuntutan perkara medik dihindarkan atau di perkecil ?dihindarkan atau di perkecil ?

Rumus Kenneth Bridgewater

Danger

Riak

Care

TERIMA KASIHTERIMA KASIH

Sampai jumpa di lain Sampai jumpa di lain kesempatankesempatan