5/17/2018 Gangguan makan - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-makan-55b07a76f2d07 1/15

5/17/2018 Gangguan makan - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-makan-55b07a76f2d07 2/15

 

 Apakah yang disebut

‘Gangguan Makan’? Suatu kondisi di mana segala upaya

psikologis dan perilaku difokuskan

terhadap :pola makan tertentu

manajemen berat badan

hubungan antara berat badandengan body image

5/17/2018 Gangguan makan - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-makan-55b07a76f2d07 3/15

 

 Penyebab Gangguan Makan

Biologik Genetik

Chemical imbalances

Psikologik

Perfeksionisme Perasaan tidak dapat mengontrol diri

Ketidakmampuan mengekspresikan emosi

Sosial

Media

5/17/2018 Gangguan makan - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-makan-55b07a76f2d07 4/15

 

 Tipe-tipe Gangguan MakanAnorexia Nervosa

ketakutan yang berlebihan untuk menaikkan

berat badan.

Bulimia Nervosa

makan berlebihan dan kemudian dengan

perlakuan kompensatori

Binge Eating Disorder  makan berlebihan dan kemudian tanpa

perlakuan kompensatori

5/17/2018 Gangguan makan - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-makan-55b07a76f2d07 5/15

 

Konsekuensi Gangguan Makan

Mood swings

Gangguan tidur 

Depresi

Isolasi sosial

Tidak mampu konsentrasi

Gagal jantung

5/17/2018 Gangguan makan - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-makan-55b07a76f2d07 6/15

5/17/2018 Gangguan makan - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-makan-55b07a76f2d07 7/15

FUNGSI TIDUR

Restoratif 

Homeostatik Termoregulasi

Konservasi energi

•Iritabilitas

•Letargi

•Disorganisasi ego

•Waham

•Halusinasi

•Norepinefrin meningkat

•Tiroksin menurun

 

5/17/2018 Gangguan makan - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-makan-55b07a76f2d07 8/15

Tahapan Elektrofisiologik Tidur

Non-rapid Eye Movement (NREM)

Stage 1: transisi menuju tidur (5% waktu tidur total) Stage 2: 50% dari waktu tidur total

Stages 3 dan 4: slow-wave sleep 10-20% dari waktu tidur total

Tidur yang tenang dan restoratif tercapai disini

Rapid Eye Movement (REM) 20-25% dari waktu tidur total

 

5/17/2018 Gangguan makan - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-makan-55b07a76f2d07 9/159

KEBUTUHAN TIDURMENINGKAT PADA:

•Aktivitas fisik >>

•Sakit

•Hamil

•Stres mental umum

•Peningkatan aktivitas mental

•dll

 

5/17/2018 Gangguan makan - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-makan-55b07a76f2d07 10/1510

GEJALA UTAMA GANGGUAN TIDUR

1. Insomnia• Keluhan terbanyak

• Bisa transient atau permanen

•

Terapi dengan hipnotikum bersifat sementara !2. Hipersomnia

• Tidur berlebihan, excessive daytime

sleepiness/somnolence, atau keduanya

3. Parasomnia• Fenomena tak lazim yang terjadi tiba-tiba pada saat

tidur atau perbatasan tidur-bangun  poor recall 

4. Gangguan siklus tidur-bangun 

5/17/2018 Gangguan makan - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-makan-55b07a76f2d07 11/15

Penyebab Psikiatrik dari Insomnia Depresi

Ggn.Cemas Menyeluruh

Stres

PTSD (Ggn.Stres Pasca Trauma)

Ggn.Obsesi Kompulsi

Ggn.Penyesuaian

Gangguan Kepribadian

Gangguan Bipolar 

Distimia

Kecemasan

Psikosis termasuk Skizofrenia

 

5/17/2018 Gangguan makan - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-makan-55b07a76f2d07 12/15

Penyebab Medik Umum dari Insomnia Sakit/rasa sakit Neuropathy  Fibromyalgia Osteoarthritis Rheumatoid arthritis Chronic back pain

Kardiovaskular Congestive heart failure

Dyspnea Nocturnal angina

Pernafasan

COPD

 Asthma

Obstructive Sleep apnea Mixed Sleep apnea

Obesity-hypoventilationSyndrome

Gastrointestinal GastroEsophageal Reflux

Disease (GERD)

 

5/17/2018 Gangguan makan - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-makan-55b07a76f2d07 13/15

Definisi Insomnia Pengalaman subjektif tidur yang tidak adekuat atau

kualitas tidur yang kurang baik

“I’M UP” 

I  - difficulty  I nitiating sleep

 M  - difficulty  M aintaining sleep

U  - U nrefreshing sleep

P  - P remature awakening

 

5/17/2018 Gangguan makan - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-makan-55b07a76f2d07 14/15

Faktor Resiko Insomnia

Episode sebelumnya

 Wanita (1.3x) Usia> 65 (1.5x)

50% populasi > 65 th

40% dari resep

hipnotik

mengorok

Depresi (mana yang muncullebih dahulu ?)

Status sosial ekonomilebih rendah

Cerai / berpisah

 Janda/duda Masalah medis yang

bersamaan

 

5/17/2018 Gangguan makan - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-makan-55b07a76f2d07 15/15

Anamnesis yang lengkap‘adalah segalanya

’ 

Fokuskan pada perubahan dalam keseharian pasien

Cermati kemungkinan penyebab

Apabila memungkinkan, partner tidur juga

diikutsertakan

Tanyakan daftar obat yang sedang diminum

Jangan abaikan kemungkinan penyalahgunaan zat