Flare Up

Definisi dan Etiologi

Oleh Gadis Pinandita (04121004037)

Program Studi Kedokteran Gigi Universitas Sriwijaya

1. DefinisiFlare up adalah keadaan terjadinya rasa nyeri, pembengkakan, atau kombinasi keduanya selama rangkaian perawatan saluran akar, yang menyebabkan kunjungan tak terjadwal dari pasien.1 Rasa sakit dapat terjadi segera setelah perawatan endodontik awal pada gigi yang asimtomatik atau tidak berapa lama setelah perawatan kegawatdaruratan endodontik awal atau selama rangkaian perawatan.

2. Etiologi

Penyebab dari flare up dapat berupa mekanis, kimiawi, ataupun trauma yang terjadi pada pulpa atau jaringan periapikal hasil dari banyaknya mediator inflamasi yang ada. Sakit yang terjadi akibat dari stimulasi langsung yang dialami oleh syaraf disebabkan oleh mediator-mediator inflamasi atau edema yang berasal dari meningkatnya tekanan hidrostatik dengan tekanan yang terus menerus pada ujung syaraf. Selain itu, terdapat faktor lain yang dapat menimbulkan flare up, seperti umur pasien, jenis kelamin, kondisi sistemik pasien, jenis gigi, dan kecemasan.

a. Faktor Mekanis- Overinstrumentation : penyebab yang paling sering terjadi pada pertengahan

perawatan. (Gambar 1)- Pembersihan jaringan pulpa yang kurang memadai (Gambar 2)- Periapical extursion dari debris dapat mengakibatkan inflamasi periapikal dan

flare up. (Gambar 3)

Gambar 1 Gambar 2 Gambar 3

b. Faktor Kimiawi- Irigasi- Medikamen Saluran Akar- Material pengisi yang terlalu berlebihan (Gambar 4)

c. MikrobaMikroba merupakan faktor yang sering menjadi penyebab timbulnya flare up. Keberadaan factor mikroba dapat hadir bersamaan dengan faktor latrogenik yang menyebabkan inner-appointment pain.

Sumber:1. Garg Nisha, Garg Amit. 2010. Textbook of Endodontics. New Delhi: Jaypee

Brothers Medical Publisher.2. Ingle John Ide,Leif K. Bakland,J. Baumgartner Craig. 2008. Ingle’s

Endodontics 6. Ontario: BC Decker.