CENTRAL VENOUSE PRESSURE (CVP)

CENTRAL VENOUSE CATETHER (CVC)

Yaitu alat / kateter yang dipasang untuk mengukur CVP

Macam CVC

Ada tiga macam :- Satu lumen - Dua lumen- Tiga lumen

Syarat pengetahuan perawat pada pemasangan CVC

Tahu anatomi, fisiologi sistem CV dan prinsip monitoring HD

Tahu prinsip aseptik dan kontrol infeksi Tempat pemasangan CVC Macam-macam CVC

Anatomi jantung

DAERAH PEMASANGAN CVC

V. jugularis V. antecubital V. subclavia V. femoralis V. brachialis

Cateter dimasukan lewat vena tersebut sampai ke muara vena cava

INDIKASI PEMASANGAN

Operasi jantung, operasi lain yang banyak perdarahan

Pasien yang mendapat obat vasoaktif, nutrisi parenteral,atau jika vena perifer tdk adekuat

Trauma mayor Pengambilan sampel drh vena yang sering Pemberian cairan IV scr cepat

KONTRA INDIKASI

Absolut: - SVC sindrom

- Infeksi pd area insersi

Relatif : - koagulopati

- insersi kawat pacemaker

- disfungsi kontralateral diafragma

- pembedahan leher

KOMPLIKASI

Bakteriemi Emboli udara Hematoma lokal Pneumotoraks Sepsis Disritmia Tamponade perikard

Central Venous Pressure (CVP)

CVP menggambarkan tekanan di atrium kanan atau vena cava

Cara Pengukuran

Dengan transducer (mmHg) Dengan manometer (cmH2O)

Nilai Normal

Dlm mmHg: 3-8 mmHG

3-11 mmHg

Dlm cmH2O : 4-11cmH2O

4-15 cmH2O

Meningkat :tanda kelebihan cairan

Menurun :tanda kekurangan cairan

Dengan Transducer

DENGAN MANOMETER

Atur posisi supine Cari zerro point (titik nol) pada perpotongan

SIC 4 dg garis mid aksila

Lanjutan..….

Tutup semua line ke pasien Alirkan NaCl ke manometer sampai 2/3 Yakinkan tidak ada udara di manometer Buka aliran dr manometer ke pasien sampai

terjadi undulasi dan cairan berhenti mengalir Lihat pada penggaris angkanya Kurangi angka dengan zerro point

Dengan Manometer

Alhamdulillah……