Audit Bundle Ido

Post on 19-Feb-2016

67 views 8 download

description

mengenai ppi

Transcript of Audit Bundle Ido

CURICULUM VITAE • NAMA : Dr. SH. MANULLANG SpB (K), FICS.

• N.I.P. : 195301051982021001.

• PANGKAT : PNS Gol. IV-E.

• TEMPAT/Tgl. Lahir : BAGANSIAPIAPI, 5 Jan.1953.

• ALAMAT : KAPLING POLRI Blok F-8 no.1590 JELAMBAR-GROGOL JAKARTA BARAT – 11460Telp. (021) 5673304 HP : 0816 881714.

e-mail : - manullangsh@yahoo.com- manullangsh@gmail.com

* PROFESI :- INFECTION CONTROL CONSULTANT- PATIENT SAFETY CONSULTANT- TRAUMATOLOGY CONSULTANT- GENERAL SURGEON

• PENDIDIKAN : - DOKTER UMUM : FK UKI Jakarta (1979 ). - SPESIALIS BEDAH : FK UI Jakarta (1990).- KONSULTAN TRAUMA : ICS-IGSS (2009 ).

* INTERNATIONAL - COURSE : - INFECTION CONTROL COURSE - Singapore

(2004)- PATIENT SAFETY COURSE - Busan-Korea

(2008)- INFECTION CONTROL ADVANCED COURSE -

Singapore (2008)- PATIENT SAFETY COURSE - Melbourne (2011)- INFECTION CONTROL ADVANCED COURSE Shanghai - China (2013).

 • PIAGAM PENGHARGAAN : DOKTER PUSKESMAS TELADAN 1986. • RIWAYAT PEKERJAAN / JABATAN :

- Ka. PUSKESMAS OLAK KEMANG-JAMBI : 1981 – 1986

- Ka. SMF BEDAH RSUD PANGKALPINANG : 1990 – 1996

- Ka. SMF BEDAH RSUD Tarakan : 2002 – 2013.- Ka. Panitia Infeksi Nosokomial RSUD Tarakan

1996-2008

- Ka. IGD RSUD Tarakan : 1996 - 2002- Ka. TIM PATIENT SAFETY RSUD Tarakan : 2008-

2013. SAAT INI :

- ANGGOTA TIM PPI PUSAT KEMENKES RI : 2011-skrg- ANGGOTA POKJA PPI TB KEMENKES RI : 2012-skrg - ANGGOTA PANEL-AHLI HIV/AIDS/IMS KEMENKES RI

2013-skrg.- KONSULTAN PATIENT SAFETY RSUD TARAKAN 2013

- - DIREKTUR PENUNJANG DAN PELAYANAN MEDIK

RSU UKI 2014 - • ORGANISASI :

- IDI Jakarta Barat : ANGGOTA- IKABI-JAYA : WAKIL KETUA- PERHUKI : ANGGOTA - PERDALIN JAYA : WAKIL KETUA- PERDALIN PUSAT : KETUA BIDANG DIKLAT- IFIC (International Federation of Infection Control)

:ANGGOTA

- APSIC (Asia Pasifik Society of Infection Control) :ANGGOTA

- ICAS (Infection Control Association-Singapore) :ANGGOTA

AUDIT “BUNDLE” IDO DI

RS

Dr. SH. MANULLANG, SpB(K), FICSmanullangsh@yahoo.com

“REVIEW” PENCEGAHAN IDO

KEY RECOMMENDATION FOR PRACTICE (REKOMENDASI UTAMA PRAKTEK PENCEGAHAN)

manullangsh@yahoo.com

I. PREOPERATIF1. PENCUKURAN

- HANYA BILA PERLU- GUNAKAN “CLIPPER” JANGAN “RAZOR”

2. MANDI/”SHOWER” + KERAMAS DENGAN SABUN ANTISEPTIK

manullangsh@yahoo.com

I. PREOPERATIF3. ANTIBIOTIK PROFILAKSIS- “RIGHT DRUG”- “RIGHT TIME”- “RIGHT DURATION”- DOSIS TUNGGAL

manullangsh@yahoo.com

II. INTRA OPERATIF1. PREPARASI KULIT PASIEN DENGAN

CHLORHEXIDINE 2% DALAM ALKOHOL 70%

2. PASTIKANa. NORMOTHERMIAb. SATURASI HB > 95%c.KALAU DM GD ≤ 180 MG%

manullangsh@yahoo.com

II. INTRA OPERATIF3. ANITBIOTIK PROFILAKSIS TAMBAHAN BILA :a. PENDARAHAN > 1½ LITER (25ml/kgBB)b. LAMA OPERASI > 4 JAM4. LUKA OPERASI DIBALUT SEBELUM

MENGANGKAT “DRAPE”

manullangsh@yahoo.com

III. PASCA BEDAH1. BALUTAN JANGAN DIBUKA SEBELUM

48 JAM POST-OP KECUALI ADA INDIKASI

2. LAKUKAN TEKNIK ASEPTIK (“NO TOUCH”)

3. TAATI KEBERSIHAN TANGAN

manullangsh@yahoo.com

AUDIT “CHECKING ACTUAL PRACTICE

AGAINST A STANDARD” -NAGWA KHAMIS ET-AL (2011)

ARTINYA :AUDIT MENGUJI SITUASI AKTUAL DAN

MEMBANDINGKANNYA DENGAN KEBIJAKAN TERTULIS ATAUPUN “BENCHMARK”

manullangsh@yahoo.com

???

MANFAAT AUDIT1. IDENTIFIKASI AREA PELAYANAN RS YANG

MEMBUTUHKAN PERBAIKAN ATAU PENINGKATAN

2. MEMBANTU IDENTIFIKASI MUNCULNYA RISIKO (“RISK ASSESSMENT”)

3. MONEV EFEKTIFITAS DARI PROSES MANAJEMEN RISIKO RS

4. MEMBANTU PEMBUATAN RENCANA STRATEGIS

5. MEMBANTU PELAKSANAAN “ROOT CAUSE ANALYSIS”

manullangsh@yahoo.com

AUDIT HARUS DIRENCANAKAN ATAS DASAR “UP DATED” TAHUNAN ASESMAN RISIKO MENGGUNAKAN KONSEP SIKLUS PDSA (PLAN, DO, STUDY, ACT)

manullangsh@yahoo.com

SIKLUS PDSA

PLAN

DO

ACT

STUDY

TENTUKANPERUBAHAN APA YANG

AKAN DIBUATRENCANAKAN

AUDIT

LAKSANAKANRENCANA

SIMPULKAN PELAJARAN YANG

DIDAPAT

manullangsh@yahoo.com

NO ITEM YA (A)

TIDAK( B )

KET

1 EDUKASI PASIEN/KELUARGA TENTANG RISIKO INFEKSI DAN PENCEGAHANNYA

2 CUKUR ATAS INDIKASI DAN MENGGUNAKAN “CLIPPER”

3 MANDI DAN KERAMAS ANTISEPTIK HARI “H”

4 ANTIBIOTIK PROFILAKSIS ATAS INDIKASI-RIGHT DRUG-RIGHT TIME-RIGHT DURATION

TOTAL JUMLAH YA ( A )X 100

TOTAL YA DAN TIDAK ( A dan B )

AUDIT PREOPERATIF

manullangsh@yahoo.com

NO ITEM YA (A)

TIDAK( B )

KET

1 DURASI CUCI TANGAN BEDAH DENGAN CHLORHEXIDIN TEPAT WAKTU

2 PREPARASI KULIT PASIEN DENGAN CHLORHEXIDIN 2 %

3 SUHU PASIEN “NORMOTHERMIA”

4 SATURASI O2 >95%5 LUKA OPERASI DIBALUT SEBELUM

MELEPAS “DRAPE”

AUDIT INTRAOPERATIF

TOTAL JUMLAH YA ( A ) X 100

TOTAL YA DAN TIDAK ( A dan B )

manullangsh@yahoo.com

NO ITEM YA (A)

TIDAK( B )

KET

1 BALUTAN DIGANTI SETELAH 48 JAM2 TEHNIK ASEPTIK (“NO TOUCH”) SAAT GANTI

BALUTAN3 KEPATUHAN PETUGAS MELAKUKAN

KEBERSIHAN TANGAN4 PELAKSANAAN SURVEILENS IDO

AUDIT PASCA OPERATIF

manullangsh@yahoo.com

TOTAL JUMLAH YA ( A ) X 100

TOTAL YA DAN TIDAK ( A + B )

manullangsh@yahoo.com