Audit Bundle Ido
description
Transcript of Audit Bundle Ido
CURICULUM VITAE • NAMA : Dr. SH. MANULLANG SpB (K), FICS.
• N.I.P. : 195301051982021001.
• PANGKAT : PNS Gol. IV-E.
• TEMPAT/Tgl. Lahir : BAGANSIAPIAPI, 5 Jan.1953.
• ALAMAT : KAPLING POLRI Blok F-8 no.1590 JELAMBAR-GROGOL JAKARTA BARAT – 11460Telp. (021) 5673304 HP : 0816 881714.
e-mail : - [email protected] [email protected]
* PROFESI :- INFECTION CONTROL CONSULTANT- PATIENT SAFETY CONSULTANT- TRAUMATOLOGY CONSULTANT- GENERAL SURGEON
• PENDIDIKAN : - DOKTER UMUM : FK UKI Jakarta (1979 ). - SPESIALIS BEDAH : FK UI Jakarta (1990).- KONSULTAN TRAUMA : ICS-IGSS (2009 ).
* INTERNATIONAL - COURSE : - INFECTION CONTROL COURSE - Singapore
(2004)- PATIENT SAFETY COURSE - Busan-Korea
(2008)- INFECTION CONTROL ADVANCED COURSE -
Singapore (2008)- PATIENT SAFETY COURSE - Melbourne (2011)- INFECTION CONTROL ADVANCED COURSE Shanghai - China (2013).
• PIAGAM PENGHARGAAN : DOKTER PUSKESMAS TELADAN 1986. • RIWAYAT PEKERJAAN / JABATAN :
- Ka. PUSKESMAS OLAK KEMANG-JAMBI : 1981 – 1986
- Ka. SMF BEDAH RSUD PANGKALPINANG : 1990 – 1996
- Ka. SMF BEDAH RSUD Tarakan : 2002 – 2013.- Ka. Panitia Infeksi Nosokomial RSUD Tarakan
1996-2008
- Ka. IGD RSUD Tarakan : 1996 - 2002- Ka. TIM PATIENT SAFETY RSUD Tarakan : 2008-
2013. SAAT INI :
- ANGGOTA TIM PPI PUSAT KEMENKES RI : 2011-skrg- ANGGOTA POKJA PPI TB KEMENKES RI : 2012-skrg - ANGGOTA PANEL-AHLI HIV/AIDS/IMS KEMENKES RI
2013-skrg.- KONSULTAN PATIENT SAFETY RSUD TARAKAN 2013
- - DIREKTUR PENUNJANG DAN PELAYANAN MEDIK
RSU UKI 2014 - • ORGANISASI :
- IDI Jakarta Barat : ANGGOTA- IKABI-JAYA : WAKIL KETUA- PERHUKI : ANGGOTA - PERDALIN JAYA : WAKIL KETUA- PERDALIN PUSAT : KETUA BIDANG DIKLAT- IFIC (International Federation of Infection Control)
:ANGGOTA
- APSIC (Asia Pasifik Society of Infection Control) :ANGGOTA
- ICAS (Infection Control Association-Singapore) :ANGGOTA
“REVIEW” PENCEGAHAN IDO
KEY RECOMMENDATION FOR PRACTICE (REKOMENDASI UTAMA PRAKTEK PENCEGAHAN)
I. PREOPERATIF1. PENCUKURAN
- HANYA BILA PERLU- GUNAKAN “CLIPPER” JANGAN “RAZOR”
2. MANDI/”SHOWER” + KERAMAS DENGAN SABUN ANTISEPTIK
I. PREOPERATIF3. ANTIBIOTIK PROFILAKSIS- “RIGHT DRUG”- “RIGHT TIME”- “RIGHT DURATION”- DOSIS TUNGGAL
II. INTRA OPERATIF1. PREPARASI KULIT PASIEN DENGAN
CHLORHEXIDINE 2% DALAM ALKOHOL 70%
2. PASTIKANa. NORMOTHERMIAb. SATURASI HB > 95%c.KALAU DM GD ≤ 180 MG%
II. INTRA OPERATIF3. ANITBIOTIK PROFILAKSIS TAMBAHAN BILA :a. PENDARAHAN > 1½ LITER (25ml/kgBB)b. LAMA OPERASI > 4 JAM4. LUKA OPERASI DIBALUT SEBELUM
MENGANGKAT “DRAPE”
III. PASCA BEDAH1. BALUTAN JANGAN DIBUKA SEBELUM
48 JAM POST-OP KECUALI ADA INDIKASI
2. LAKUKAN TEKNIK ASEPTIK (“NO TOUCH”)
3. TAATI KEBERSIHAN TANGAN
AUDIT “CHECKING ACTUAL PRACTICE
AGAINST A STANDARD” -NAGWA KHAMIS ET-AL (2011)
ARTINYA :AUDIT MENGUJI SITUASI AKTUAL DAN
MEMBANDINGKANNYA DENGAN KEBIJAKAN TERTULIS ATAUPUN “BENCHMARK”
???
MANFAAT AUDIT1. IDENTIFIKASI AREA PELAYANAN RS YANG
MEMBUTUHKAN PERBAIKAN ATAU PENINGKATAN
2. MEMBANTU IDENTIFIKASI MUNCULNYA RISIKO (“RISK ASSESSMENT”)
3. MONEV EFEKTIFITAS DARI PROSES MANAJEMEN RISIKO RS
4. MEMBANTU PEMBUATAN RENCANA STRATEGIS
5. MEMBANTU PELAKSANAAN “ROOT CAUSE ANALYSIS”
AUDIT HARUS DIRENCANAKAN ATAS DASAR “UP DATED” TAHUNAN ASESMAN RISIKO MENGGUNAKAN KONSEP SIKLUS PDSA (PLAN, DO, STUDY, ACT)
SIKLUS PDSA
PLAN
DO
ACT
STUDY
TENTUKANPERUBAHAN APA YANG
AKAN DIBUATRENCANAKAN
AUDIT
LAKSANAKANRENCANA
SIMPULKAN PELAJARAN YANG
DIDAPAT
NO ITEM YA (A)
TIDAK( B )
KET
1 EDUKASI PASIEN/KELUARGA TENTANG RISIKO INFEKSI DAN PENCEGAHANNYA
2 CUKUR ATAS INDIKASI DAN MENGGUNAKAN “CLIPPER”
3 MANDI DAN KERAMAS ANTISEPTIK HARI “H”
4 ANTIBIOTIK PROFILAKSIS ATAS INDIKASI-RIGHT DRUG-RIGHT TIME-RIGHT DURATION
TOTAL JUMLAH YA ( A )X 100
TOTAL YA DAN TIDAK ( A dan B )
AUDIT PREOPERATIF
NO ITEM YA (A)
TIDAK( B )
KET
1 DURASI CUCI TANGAN BEDAH DENGAN CHLORHEXIDIN TEPAT WAKTU
2 PREPARASI KULIT PASIEN DENGAN CHLORHEXIDIN 2 %
3 SUHU PASIEN “NORMOTHERMIA”
4 SATURASI O2 >95%5 LUKA OPERASI DIBALUT SEBELUM
MELEPAS “DRAPE”
AUDIT INTRAOPERATIF
TOTAL JUMLAH YA ( A ) X 100
TOTAL YA DAN TIDAK ( A dan B )
NO ITEM YA (A)
TIDAK( B )
KET
1 BALUTAN DIGANTI SETELAH 48 JAM2 TEHNIK ASEPTIK (“NO TOUCH”) SAAT GANTI
BALUTAN3 KEPATUHAN PETUGAS MELAKUKAN
KEBERSIHAN TANGAN4 PELAKSANAAN SURVEILENS IDO
AUDIT PASCA OPERATIF
TOTAL JUMLAH YA ( A ) X 100
TOTAL YA DAN TIDAK ( A + B )