ANESTETIK UMUM

Obat yang dapat menghilangkan rasa sakit yang disertai dengan

hilangnya kesadaran secara total

REVERSIBEL

S E J A R A H

Awal abad ke 18 :O.W Holmes mengemukakan

istilah anestesi untuk I kalinya, yang berarti tidak ada rasa sakit. 1776 :

ditemukan N2O ( gas gelak ) yang merupakan anestetik gas I.

1846 : William Morton dari Boston menemukan dietil

eter.

1847 : James Simpson dari Edinburg memperkenalkan kloroform.

STADIUM ANESTESI

1. Stadium I = Analgesiadimulai dari saat pemberian zat anestetik sampai hilangnya kesadaran. Pada stadium ini :

-penderita masih dapat mengikuti perintah -rasa sakit mulai hilang-terjadi euforia-halusinasi

2.Stadium II = Stadium eksitasi/delirium

dimulai dari hilangnya kesadaran sampai permulaan stadium pembedahan.

Ciri : 1. terlihat adanya eksitasi dan

gerakan yang tidak sesuai dengan kehendak.

ex : tertawa2, berteriak, bernyanyi.2. pernafasan tidak teratur 3. pada stadium ini dapat terjadi mual

dan muntah.

4. terjadi kegelisahan.

3. Stadium III = Anestesia Ciri : - pernafasan menjadi dangkal,cepat dan teratur ( seperti keadaan tidur )

- gerakan bola mata tidak menurut

kehendak.- bila lengan diangkat, lalu dilepaskan akan jatuh

bebas tanpa tahanan.

4. Stadium IV = Paralisis M.Oblongata

bila pernafasan spontan berhenti, krn tjd depresi berat pusat pernafasan.

Ciri :- tekanan darah naik turun, tdk dpt

diukur.- denyut jantung dan pernafasan terhenti.

Stadium ini harus dihindari

Pre dan Post- Medikasi

1 Premedikasitujuan : a. mengurangi ketegangan dan kecemasan

ex : morfin, petidin, fentanil, klorpromazin dan diazepam.b. mencegah hipersalivasi kelenjar ludah dan dahak.

ex : atropin dan scopolamin.c. memperkuat efek relaksasi otot ex : tubokurarin dan galamin.

2.Postmedikasi :

diberikan untuk menghilangkan efek samping,seperti rasa gelisah dan mual muntah.

Ex : - CPZ - Ondansetron

PENGGOLONGAN

1. Anestesi Inhalasi ex : Gas gelak, halotan, enfluran, isofluran dan sevofluran.

2. Anestesi Intravenaex : tiopental, diazepam, midazolam, ketamin dan propofol.

EFEK SAMPING

1. Menekan Sistem Kardiovaskulara. paling berat : Halotan, Enfluran dan Isofluran.b. paling ringan : dietil eter dan siklopropana.

2. Menekan Sistem Pernafasana.paling berat : idemb.paling ringan : N2O dan dietil eter.

3. Menurunkan laju filtrasi glomerulus ( reversibel )4. Merelaksasi otot polos uterus.5. Merusak hati dan ginjal : terutama senyawa

klor,seperti kloroform.