Gejala, Penyebab, dan Penatalaksanaan Artritis Gout

• Yono Suhendro 102013002• Fitriani 102013018 • Nevy Olianovi 102013101• Carla Oktavia H. 102013170• Marsha Islia El Japa

102013273

• Rachmad Kurniawan 102013321• Maria Angelika Irena.T

102013467• Muhammad Muzzamil Bin

Zolkanain 102013493

A5

Tidak ada

Identifikasi Masalah

Rumusan Masalah :

Seorang laki-laki usia 50 tahun dengan keluhan nyeri ada ibu jari kaki kanan.

Mind Map

RM

Anamnesis Px fisik

Px

penunjang

WD

/: A

rthr

itis

G

out/

Pir

ai/A

sam

U

rat

DD/:

- Oste

oarthriti

s

- Rheumato

id Artritis

- Pseu

dogout

epidemiol

ogietiologi

Gejala & tanda Klinis

Patofisiologi

Penatalaksanaan

Kom

plik

asi

Prog

nosi

sPencegaha

n

Hipotesis Sasaran Pembelajaran :• Laki-laki

berusia 50 tahun tersebut

mengalami Arthritis Gout.

•Mengetahui seluk beluk mengenai penyakit

Arthritis Gout dan penyakit sendi lainnya.

Identitas pasienKeluhan utamaRiwayat penyakit sekarangRiwayat penyakit dahuluRiwayat sosial-ekonomi-budayaKeluhan penyerta

Anamnesis

Pemeriksaan Fisik• Keadaan umum : tampak sakit ringan dengan kesadaran compos mentis.

•TB : 165 cm•BB : 80 Kg

•Tekanan darah : 110/80 mmHg•Nyeri tekan : (+)•Hangat

•Terdapat nyeri pada jari kaki kanan MTP 1 proximal

Pemeriksaan RadiologiPemeriksaan Kadar Asam UratPemeriksaan Cairan Synovial

Pemeriksaan Penunjang

Etiologi- Reaksi inflamasi jaringan – pembentukan kristal monosodium urat

- Kelainan metabolik hiperurisemia- Kadar asam urat dalam darah - Perubahan genetik- Biokimiawi - metabolisme purin (HGPRT)

Artritis Gout

Pseudogout◦ Sinovitis Mikrokristalin ◦ Penimbunan kristal CPPD◦ Kalsifikasi hyalin serta fibrokartilago◦ Peningkatan kadar kalsium

SLEo Kelainan reumatik otoimuno Etiologi belum jelas benaro Gambaran klinik sangat bervariasi dari kelainan berupa rash

(kemerahan) pada kulit, anemia, trombositopenia, glomerulonefritis

RAo Penyakit autoimuno Sering terkena jaringan persendian, namun melibatkan banyak

organ

Differential Diagnosis

RA

SLE

Goutmenahun dengan tofi

Interkritikal gout

Artritis gout akut

Gejala Klinik Artritis Gout

Patofisiologi Artritis Gout

Dominan pada pria dewasa Pravelensi di AS 13,6/1000 pria & 6,4/1000

pada perempuan Indonesia, Jawa Tengah tahun 1935 -> 15

pasien artritis gout -> cacat dan lumpuh Farmingham study = pravelensi artritis gout

meningkat kadar sodium urat serum

Epidemiologi Artritis Gout

Epidemiologi Artritis Gout

Terapi medika mentosa

Terapi medika non mentosa

Penatalaksanaan

Pengobatan Artritis Gout

• Secara Umum :- Edukasi

- Pengaturan diet- Istirahat sendi- Pengobatan

medikasi- Meningkatkan

urin/diuresis

• Tujuan Pengobatan:

- Menghilangkan keluhan nyeri

sendi dan keradangan

dengan obat-obatan kolkisin,

OAINS, kortikosteroid

Kolkisin- Mencegah fagositosis kristal urat oleh neutrofil - Efek samping : GIT- Dosis 3-4 x 0,5-0,6 mg/hari, dosis maks 6 mg OAINS- Indometasin 150-200 mg/hari (2-3 hari),

dilanjutkan 75-100 mg/hari (sampai keradangan berkurang)

Kortikosteroid - Suntikan intraartikular dan sistemik

Pengobatan Artritis Gout

Terapi Medikamentosa

Menghindari pemakaian sendi yang berlebihan

Mengistirahatkan sendi yang terserang

Kompres

Terapi non medika mentosa

Komplikasi

Rata-rata setelah serangan awal, diramalkan yang tidak diobati akan mendapat serangan berulang.

Dalam perjalanan waktu, pasien yang tidak diobati dengan serangan berulang akan meningkatnya jumlah sendi yang terserang, meningkatnya disability.

Prognosis

Pencegahan

Penyakit gout sering menyebabkan pembengkakan pada sendi akibat deposit kristal asam urat terutama pada metatarsophalangeas-1 yang kemudian menyebabkan timbulnya rasa nyeri, bengkak kemerahan dan timbul rasa panas. Penyakit ini dapat menjadi kronis bila tidak diobati segera dengan tepat dan artritis gout dapat dicegah dengan makan makanan yang rendah purin.

Kesimpulan