(650532337) Tutorial I Dr.tuti

Post on 07-Dec-2015

9 views 3 download

description

tes

Transcript of (650532337) Tutorial I Dr.tuti

Tutorial I

Pembimbing : dr. Tuti Sri Hastuti Sp.PD M.Kes

Identitas Pasien

Nama : Ny. E

Usia : 27 tahun

Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Agama : Islam

Alamat : Cilaku

Anamnesis

Ny. N, perempuan 28 tahun seorang ibu rumah tangga yang tinggal di Cilaku, dibawa ke IGD RSUD Cianjur pada tanggal 21 September 2015 dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu.

Riwayat Penyakit Sekarang

Riwayat Penyakit Dahulu • Riwayat trauma disangkal pasien• Pasien mengaku memiliki riwayat batuk yang lama, riwayat TB

paru disangkal pasien• Riwayat DM disangkal pasien.• Riwayat Hipertensi disangkal pasien.

Riwayat Penyakit Keluarga• Keluarga pasien tidak ada yang mengeluhkan hal yang sama.• Riwayat HT dan DM pada keluarga disangkal pasien.

Riwayat Alergi• Pasien menyangkal memiliki alergi makanan, cuaca, obat-obatan,

atau zat tertentu.

Riwayat Psikososial• Riwayat merokok disangkal pasien.• Kebiasaan minum alkohol disangkal pasien.• Kegiatan hanya dirumah saja dan tidak bekerja, tinggal bersama suami dan anak

kandungnya.