Perawatan luka dan Perawatan luka dan teknik menjahit lukateknik menjahit luka

LILIK DWI PURWALIANTO

Luka terbukaLuka terbuka

    Insisi / luka gores, benda tajam seperti pisau, silet atau pecahan kaca.     * Laserasi, luka dengan tepi tidak teratur trauma tumpul    * Lecet (abrasio), luka yang dangkal (epidermis) terlepas. geser ke permukaan kasar. .

    * luka Tusuk(puncture) objek menusuk kulit, seperti paku atau jarum

luka Penetrasi, yang disebabkan oleh objek seperti pisau masuk dan keluar dari kulit.

Luka tembak, akibat peluru. Luka masuk dan keluar

Luka tertutupLuka tertutupMemar( contusio) trauma tumpul

kerusakan jaringan di bawah kulit. Crush injury, trauma yang

besar&waktu yang panjangLuka akut&Kronis. luka kronis

proses relatif lambat kerusakan jaringan. luka kronis termasuk tekanan, vena, dan ulkus diabetes. Infeksi abses kronis secara lokal atau menjadi sistemik (sepsis).

Kapan kita lakukan tindakan?Kapan kita lakukan tindakan?

JANGAN!!!!!Pada :Stab wounds to the trunk and neckWound with associated tendon, joint and

neurovascular involvmentCrush injury and significant skin lossOther heavily contaminated or infected

woundsMost wound > 12 hrs old

Debridement lukaDebridement luka

Tepi luka Pencucian tepi luka: kasa + air steril Pemberian antiseptik: povidone iodine 10%

pada tepi luka, melingkar menjauhi luka Lokal anestesi lidokain

LukaKimiawi: perhidrol 3%atau savlon 1:30Mekanik: pembuangan jaingan mati (ciri: warna

putih, tidak berdarah) hingga kelua darah

Rawat lukaRawat luka

Hemostasis◦Tekan tekan pada bleeding point◦Klem gunakan klem arteri◦Ikat arteri reef knot surgeon knot

TujuanTujuan

Mempertemukan kedua permukaan yang terpisah

Tidak mengganggu peredaran darah sekitar luka

Meminimalkan infeksi

instrumentinstrument

Needle holderKlem : panjang, bengkokPinset : cirurgisGuntingSarung tanganJarum : ujung segitiga, ujung bulatBenang : catgut, prolene, seide dll

Teknik menjahitTeknik menjahit

Simpul tunggalJelujurMatras vertikalMatras horisontalElipssubkutikuler

Simpul tunggalSimpul tunggal

Dijahit satu persatuJarak 1 cm antar jahitanBila benang putus / infeksi cukup satu jahitan dibuka

Lama

jelujurjelujur

CepatBila ada infeksi seluruh benang dibuka

matrasmatras

Matras vertikalMatras horisontal

elipselips

Untuk luka yang lebar dan berbentuk elips

Kapan kita angkat jahitan?Kapan kita angkat jahitan?

Kulit kepala 7 hariDada, punggung, kaki, tangan 10 hariWajah 3-5 hariBibir, lidah, mulut ?