2.doc

Post on 04-Dec-2015

224 views 6 download

Transcript of 2.doc

Format Buku Log untuk Usaha Kesehatan Perorangan (Bangsal)dr. Sugeng EW

Kegiatan

No Tanggal Kode Kasus

Diagnosis Masuk

Diagnosis Keluar

Jenis Kelamin

Usia

Tatalaksana Tanda Tangan Pendamping

Keterangan

472 24/09/2012 A Hiperemesis gravidarum

Hiperemesis

gravidarum

P 22 Medikamentosa: IVFD RL 20 tpm drip neurosanbe, ondansetron inj 3 x 1 amp iv, onvomer 3 x 1 tab dr.David Sianipar,

M.Kes

473 24/09/2012 A Inpartu G6P5A0M0

hamil aterm

Post partus spontan

P 36 Medikamentosa: IVFD RL 20 tpm drip oksitosin 10 IU, amoxicillin tab 3 x 500 mg, asam mefenamat tab 3 x 500 mg dr.David Sianipar,

M.Kes

474 25/09/2012 B Obs perdarahan pervaginam

Mioma uteri

P 38 HisterektomiMedikamentosa: amoxicillin tab 3 x 500 mg, asam mefenamat tab 3 x 500 mg dr.David Sianipar,

M.Kes

475 25/09/2012 A Inpartu G1P0A0M0

hamil aterm

IUFD P 21 Medikamentosa: IVFD RL 20 tpm drip oksitosin 5 IU, gastrul 1/6 tab intra vaginal, amoxicillin tab 3 x 500 mg, asam mefenamat tab 3 x 500 mg dr.David Sianipar,

M.Kes

Telah dilakukan manual plasenta

476 25/09/2012 A HPP HPP ec sisa

plasenta

P 24 Medikamentosa: IVFD RL 20 tpm, cefotaxime inj 2 x 1 g iv, farpain inj 3 x 1 amp iv, metergin inj 2 x 1 amp iv, vit c inj 1 x 200 mg iv

dr.David Sianipar, M.Kes

Telah dilakukan kuretase

477 25/09/2012 B Inpartu G1P0A0M0

hamil aterm

Post SC atas

indikasi CPD

P 21 Medikamentosa: IVFD RL 20 tpm drip oksitosin 10 IU, cefotaxime inj 2 x 1 g iv, ketorolac inj 3 x 1 amp iv, vit c inj 1 x 200 mg iv, metergin inj 2 x 1 amp ivCek DL post OP, Mobilisasi bertahap

dr.David Sianipar, M.Kes

478 25/09/2012 B Inpartu G2P1A0M0

hamil aterm

Post SC atas

indikasi partus tak maju

P 25 Medikamentosa: IVFD RL 20 tpm drip oksitosin 10 IU, cefotaxime inj 2 x 1 g iv, ketorolac inj 3 x 1 amp iv, vit c inj 1 x 200 mg iv, metergin inj 2 x 1 amp ivCek DL post OP, Mobilisasi bertahap

dr.David Sianipar, M.Kes

479 26/09/2012 A Inpartu G1P0A0M0

Hamil aterm

Post partus spontan

P 21 Medikamentosa: IVFD RL 20 tpm drip oksitosin 10 IU, amoxicillin tab 3 x 500 mg, asam mefenamat tab 3 x 500 mg

dr.David Sianipar, M.Kes

480 26/09/2012 A Inpartu G1P0A0M0

hamil aterm

IUFD P 20 Medikamentosa: IVFD RL 20 tpm drip oksitosin 5 IU, gastrul 1/6 tab intra vaginal,amoxicillin tab 3 x 500 mg, asam mefenamat tab 3 x 500 mg dr.David Sianipar,

M.Kes

Telah dilakukan manual plasenta

481 26/09/2012 A Abortus imminens

Missed abortion

P 26 Medikamentosa: IVFD RL 20 tpm drip neurobion, cefotaxime inj 2 x 1 g iv, farpain inj 3 x 1 amp iv, metergin inj 2 x 1 amp iv, vit c inj 1 x 200 mg iv dr.David Sianipar,

M.Kes

Os mengaku hamil 6 minggu,Telah dilakukan kuretase

482 02/10/2012 B Obs perdarahan pervaginam

Mioma uteri

P 38 HisterektomiMedikamentosa: amoxicillin tab 3 x 500 mg, asam mefenamat tab 3 x 500 mg dr.David Sianipar,

M.Kes

483 02/10/2012 B Inpartu G1P0A0M0

hamil aterm

Post SC atas

indikasi CPD

P 22 Medikamentosa: IVFD RL 20 tpm drip oksitosin 10 IU, cefotaxime inj 2 x 1 g iv, ketorolac inj 3 x 1 amp iv, vit c inj 1 x 200 mg iv, metergin inj 2 x 1 amp ivCek DL post OP, Mobilisasi bertahap

dr.David Sianipar, M.Kes

484 02/10/2012 B Inpartu G1P0A0M0

hamil aterm

Post SC atas

indikasi CPD

P 20 Medikamentosa: IVFD RL 20 tpm drip oksitosin 10 IU, cefotaxime inj 2 x 1 g iv, ketorolac inj 3 x 1 amp iv, vit c inj 1 x 200 mg iv, metergin inj 2 x 1 amp ivCek DL post OP, Mobilisasi bertahap

dr.David Sianipar, M.Kes

485 02/10/2012 C PEB pada G4P3A0M0

hamil aterm

Impending eklamsia

P 33 Medikamentosa: dosis awal MgSO4 20% 4 gram (20 cc) di drip dalam 100 cc RL habis dalam 30 menit kemudian dilanjutkan MgSO4 20 % 6 gram (30 cc) dalam 500 cc RL 20 tpm, dopamet tab 3 x 500 mgRujuk dr.David Sianipar,

M.Kes

Protein urin (+++),Pandangan kabur (+), muntah (+), nyeri kepala (+)

486 03/10/2012 A Inpartu G4P3A0M1

IUFD, rupture perineum grade 2

P 30 Medikamentosa: IVFD RL 20 tpm drip oksitosin 5 IU, gastrul 1/6 tab intra vaginal, ampisilin inj 4 x 1 g iv, farpain inj 3 x 1 amp iv, vit c inj 1 x 200 mg iv, metergin inj 2 x 1 amp iv, oksitosin 10 IU drip dalam RL 500 cc 20 tpmHecting

dr.David Sianipar, M.Kes

Telah dilakukan manual plasenta

487 03/10/2012 A Abortus imminensG4P3A0M0

Abortus imminensG4P3A0M0

P 32 Medikamentosa: bed rest, premaston tab 3 x 1, ampicillin tab 4 x 500 mg, asam mefenamat tab 3 x 500 mg, prenamin tab 1 x 1

dr.David Sianipar, M.Kes

488 03/10/2012 B Inpartu G4P3A0M0

Post SC, MOW

P 35 Medikamentosa: IVFD RL 20 tpm drip oksitosin 10 IU, cefotaxime inj 2 x 1 g iv, ketorolac inj 3 x 1 amp iv, vit c inj 1 x 200 mg iv, metergin inj 2 x 1 amp iv, alinamin drip 1 ampCek DL post OP, Mobilisasi bertahap dr.David Sianipar,

M.Kes