Plano de Ensino-Aprendizagem Roteiro de Atividades
Curso: MEDICINA
CÓDIGO NOME DA DISCIPLINA
RCG0285 BIOLOGIA DO CÂNCER
Período(s) de oferecimento
Segundo semestre - 19/11/2019 a 06/12/2019
CARGA HORÁRIA
PRESENCIAL 48 h
ESTUDO PROGRAMADO 12 h
TOTAL 60 hs - 4 créditos
CONTEXTO E OBJETIVOS:
Conforme explicitado na ementa, a disciplina RCG0285-Biologia do Câncer, oferecida aos alunos do quarto semestre do Curso de Medicina, tem como objetivos fornecer os conceitos básicos sobre a patologia e epidemiologia das neoplasias; discutir e ilustrar os mecanismos moleculares mais frequentes da tumorigênese e progressão tumoral; discutir as propriedades adquiridas pelas células tumorais (marcas registradas do câncer), ilustrativas de como essa condição patológica se desenvolve sob o princípio de subverter mecanismos de controle necessários para garantir a homeostase celular e tecidual em um organismo pluricelular; despertar a atenção do estudante sobre os mais relevantes e recentes avanços alcançados nas áreas da genômica e epigenômica do câncer; por fim, apresentar os princípios de ação farmacológicos de quimioterapias convencionais e fornecer noções sobre as terapias alvo-dirigidas e imunoterapia do câncer. Em 2019, a disciplina será ministrada por 14 docentes das áreas básicas e clínicas da FMRP-USP. Terá a participação a distância de 2 outros docentes, um estudante de medicina e um pós-doutorando. Entre os docentes, alguns terão participação pontual e outros participação em mais de uma atividade. Terá ainda a participação de uma estudante de doutorado, Bárbara Yasmin G. Andrade, como monitora PAE.
MATRIZ DE COMPETÊNCIAS:
O que será aprendido?
A disciplina é subdividida em duas partes. A primeira parte fornece uma visão geral da nomenclatura, classificação e epidemiologia das neoplasias, uma visão
histórica e conceitual sobre os oncogenes e genes supressores de tumor, um enfoque especial nas propriedades adquiridas pela célula tumoral que a capacita
para a imortalidade replicativa, a perda dos mecanismos de inibição da proliferação, o ganho de auto-suficiência em mecanismos de crescimento, a
instabilidade genômica e a subversão dos mecanismos de diferenciação e morte celular. A segunda parte tem como objetivo discutir os mecanismos de
progressão e expansão do tumor no organismo, incluindo tumorigênese de múltiplas etapas, angiogênese, a cascata de invasão e metástase, as alterações
metabólicas do câncer, a relação entre inflamação e câncer, além de apresentar a visão atual do câncer sob a perspectiva da genômica e epigenômica, e por
fim, discutir os princípios farmacológicos das principais terapias usadas no tratamento do câncer. Ao longo das duas partes, procuramos intercalar conceitos
advindos da ciência experimental com o conhecimento obtido da prática clínica e o uso de casos clínicos para instigar interesse e curiosidade.
Como será aprendido?
A disciplina está embasada nos seguintes princípios e metodologias: 1) Fornecer conhecimentos atuais e multidisciplinares na área da biologia do câncer para alunos de graduação.
2) Apresentar casos clínicos, selecionados, para ilustrar alguns tipos de câncer, discutindo criticamente os princípios que embasam o diagnóstico, prognóstico
e condutas terapêuticas atuais.
3) Fornecer subsídios para a compreensão de metodologias de pesquisa oncológica e a literatura científica oncológica atual. Além disso, a disciplina tem o
intuito de fornecer informações sobre as principais Organizações Nacionais e Internacionais voltadas para classificação, compilação de dados clínicos e
moleculares sobre o câncer e provimento dos standards internacionais para o diagnóstico, prognóstico e tratamento dos diferentes tipos de câncer. Esses
subsídios serão importantes para que o aluno tenha condições de buscar o auto-aprendizado e atualizações no assunto por conta própria, uma vez encerrado
o período de oferecimento da disciplina.
4) Estimular o estudante de medicina a conhecer os bancos de dados da genômica e transcriptômica e fornecer noções básicas sobre ferramentas de
bioinformática disponíveis para explorar o rico arsenal de dados genômicos públicos. Propor um trabalho prático que requeira o uso de bancos de dados do
TCGA e outros disponibilizados via CBioPortal for Cancer Genomics (https://www.cbioportal.org / Gao et al. Sci. Signal. 2013 & Cerami et al. Cancer Discov.
2012) e/ou GEPIA (http://gepia.cancer-pku.cn), os quais disponibilizam ferramentas de bioinformática de fácil acesso para análises de dados de mutações e
expressão gênica (mRNA), metilação do DNA, entre outros. Vias moleculares e genes críticos para o câncer poderão ser explorados.
4) A metodologia de ensino inclui aulas teóricas presenciais e vídeo-aulas; leitura de textos formativos e motivacionais preparados para a disciplina; estudos
dirigidos e testes para fixação do aprendizado a serem realizados em sala de aula; estudos programados e testes para fixação do aprendizado a serem
realizados a distância. Todo o conteúdo abordado é disponibilizado no Moodle, em forma de vídeo-aulas, apresentações de slides e questões abertas ou testes
para consolidar o aprendizado, referentes a cada aula da disciplina. Prevê-se que a assimilação adequada do conhecimento transmitido requeira uma
dedicação de pelo menos 10 horas de estudo, além do tempo previsto no calendário. Em 2019, para atender a uma sugestão dos estudantes de medicina
explicitada no Fórum de Ensino realizado em maio/2019, nós introduziremos Testes Avaliativos ao final de aulas presenciais com o objetivo de ajudar na
fixação do aprendizado. Esses testes terão valor avaliativo, conforme explicado a seguir. As aulas serão ministradas no Anfiteatro da Bioquímica ou em outro
anfiteatro com a turma toda.
Como será a avaliação?
- Testes Avaliativos (TA) e trabalho desenvolvido em ED terão, em conjunto, um peso de 30% na avaliação da disciplina.
- As provas (Prova 1 e Prova 2) terão peso de 70%.
- Casos clínicos serão usados para instigar o interesse do aluno e o conteúdo será avaliado em testes avaliativos e em provas.
- Os Testes Avaliativos de fixação do aprendizado serão disponibilizados no Moodle para serem respondidos apenas no horário definido no Programa Didático da Disciplina (durante o período de aula). O desempenho obtido no teste realizado no horário definido será computado como nota e aos alunos que não responderem, no horário alocado para isso, ficarão com zero naquela atividade específica. Posteriormente, os testes serão reabertos para serem acessados pelos alunos a qualquer horário, como material de estudo livre (sem valer nota).
Roteiro de Atividades
CURSO: MEDICINA COORDENADOR DA DISCIPLINA: Enilza Maria Espreafico/Sérgio Britto Garcia/Fernanda Maris Peria
CÓDIGO: RCG0285 ANO: 2019
NOME DA DISCIPLINA: BIOLOGIA DO CÂNCER
Data Horário Local Turma/Aula
Tema da atividade
Subtemas de Aprendizagem Estratégias de
Ensino & Aprendizagem
Docente responsável
19/11 Terça- Feira
14:00-18:00
AB
Toda/ BC1
PATOLOGIA E EPIDEMIOLOGIA DAS NEOPLASIAS
1) Nomenclatura e classificação das neoplasias
2) Lesões pré-neoplásicas, gradação e estadiamento de tumores
3) Epidemiologia, fatores de risco, carcinógenos ambientais e prevenção das neoplasias
Aula expositiva presencial e discussão
Sérgio Britto Garcia
20/11 Quarta-feira
14:00-18:00 Não
presencial
Toda/ BC2
CONCEITOS BÁSICOS E MOTIVAÇÃO PARA ESTUDO DO CÂNCER
1) Conhecendo o Câncer
2) As Marcas Registradas do Câncer – Um Panorama Geral
3) Tipos de câncer e dados experimentais que ilustram o papel de oncogenes virais, oncogenes celulares e genes supressores de tumor.
Leitura de Textos Preparados para o Curso e Vídeo-Aulas
(não presencial).
Enilza Espreafico (Participação especial: Lucas Henrique R. de Almeida)
21/11 Quinta-feira
8:00-12:00 AB
Toda/ BC3
PROPRIEDADES MALIGNAS DO CÂNCER E OS ONCOGENES
1) Receptores tirosina-quinases e vias de sinalização citoplasmáticas – mecanismos moleculares condutores do câncer.
2) Marcas registradas do câncer – um panorama geral
3) Oncogenes virais e celulares – Histórico, conceitos e exemplos.
Aula expositiva Discussão de questões; Teste avaliativo (TA-1) de assuntos da aula não presencial de 20/11
Letícia Archangelo Enilza Espreafico
21/11 Quinta-feira
14:00-18:00
AB Toda/ BC4
GENES SUPRESSORES DE TUMOR
1) Perda de mecanismos supressores da proliferação – controle do ciclo celular
2) Retinoblastoma – mecanismos genéticos e casos clínicos
3) Via de sinalização da p53 - Síndrome de Li-Fraumeni
Aulas expositivas presenciais; Teste avaliativo (TA-2) dos assuntos da aula.
Enilza Espreafico
Carlos Scrideli
Victor E. Ferraz
22/11Sexta-feita
8:00-12:00 Não
Presencial Toda/ BC5
IMORTALIDADE REPLICATIVA E INSTABILIDADE GENÔMICA NO CÂNCER
1) Senescência, imortalidade replicativa e transformação oncogênica
2) Instabilidade genômica e alterações em vias de reparo do DNA no câncer
Vídeo-Aula e Leitura de texto indicado;
Estudo Programado
(não presencial)
Enilza Espreafico
25/11 Segunda-feira
8:00-12:00 AB
Toda/ BC6
INSTABILIDADE GENÔMICA NO CÂNCER
1) Telômero e Síndrome Mielodisplásica
2) Senescência, imortalidade replicativa e transformação oncogênica
3) Instabilidade genômica e alterações em Vias de Reparo do DNA no Câncer
Aula expositiva; Estudo dirigido e discussão integrada dos assuntos da aula e de video-aulas BC5; Teste
avaliativo (TA-3).
Rodrigo T Calado
Enilza Espreafico
26/11 Terça-feira
8:00-12:00
Não Presencial
Toda/ BC7
EVASÃO DA DIFERENCIAÇÃO E DA MORTE CELULAR NO CÂNCER
1) Apoptose e Câncer – Panorama geral
2) Linfomas como paradigma para compreensão da resistência à apoptose no Câncer
3) Hematopoese e Estudo de Caso de Leucemina Promielocítica Aguda (LPA) Como Paradigma Para Compreensão da Evasão da Diferenciação e Morte Celular no Câncer
4) Oncovírus relevantes para prática clínica – HPV e câncer cervical
Vídeo-Aulas (temas 1, 2, 3 e 4) e questões
Enilza Espreafico
Participação não-presencial:
Eduardo Rego
Jurandyr Andrade e Katiuchia Salles
27/11Quarta-feira
8:00-12:00 AB
Toda/ BC8
EVASÃO DA DIFERENCIAÇÃO E DA MORTE CELULAR NO CÂNCER
1) Leucemina Promielocítica Aguda (LPA) como
paradigma para compreensão da evasão da diferenciação e morte celular no câncer -
Discussão do EP3 (30 min)
2) Autofagia e Necroptose – Palestra (30 min)
3) Aspectos clínicos e histopatológicos do Linfoma – Palestra (50 min)
4) Linfomas como paradigma para compreensão da resistência à apoptose no Câncer – Discussão do EP3 (30 min)
Aula exposivas
Discussão de questões e Teste Avaliativo (TA-4) dos assuntos das video-aulas BC7 e das aulas expositivas;
Monitor convidado: Lucas H.R. Almeida
Larissa D. Cunha
Enilza Espreafico
Fernando Chahud
28/11 Quinta-feira
8:00-10:00 AB PROVA 1
PROVA 1 – Aulas BC1 a BC8
Devolutiva Enilza Espreafico
28/11 Quinta-feira
10:15-12:00 AB
Toda/ BC9
GENÔMICA E EPIGENÔMICA DO CÂNCER
1) Classificação Genômica de Neoplasias - assinaturas mutacionais e projetos genômicos
2) Introdução ao Estudo dirigido: Análise genômica do câncer - aprendendo a extrair
informações de bancos de dados – Parte 1.
Fornecer embasamento para o desenvolvimento do ED – ferramentas de
bioinformática e bancos de dados genômicos
Aula expositiva;
Aula demonstrativa por meio de navegação na internet – sítios de bioinformática e bancos de dados genômicos
Wilson A. Silva Jr
Enilza Espreafico
02/12 Segunda-feira
8:00-12:00
AB Toda/ BC12
ASSOCIAÇÃO ENTRE INFLAMAÇÃO E CÂNCER E ALTERAÇÕES METABÓLICAS NO CÂNCER
1) Inflamação e câncer
2) Reprogramação metabólica no câncer
3) Reprogramação Metabólica no Câncer Renal -
Casos clínicos.
Aulas expositivas;
Caso clínico
Fabíola Traina
Enilza Espreafico
Leandro M. Colli
03/12 Terça- feira
8:00-12:00
AB Toda/ BC10
TUMORIGÊNESE DE MÚLTIPLAS ETAPAS, MICROAMBIENTE TUMORAL E ANGIOGÊNESE
1) Conceitos e embasamento teórico - Câncer de cólon como paradigma para compreensão da tumorigênese de múltiplas etapas e
angiogênese
2) Câncer de cólon – subtipos da doença e aspectos clínicos
Aulas expositivas
Caso clínico e discussão de questões
Sérgio Britto Garcia
Fernanda M Peria
03/12 Terça-feira
14:00-18:00
AB Toda/ BC11
CASCATA DE INVASÃO E METÁSTASE
1) Cascata de Invasão e metástase: Conceito e
embasamento teórico sobre mecanismos moleculares e sistêmicos envolvidos na
migração celular, invasão, disseminação e
colonização metastática.
2) Aspectos clínicos, classificação molecular e histopatológica câncer de mama
Aulas expositivas
Experiênica clínica, diagnóstico e prognóstico
Enilza Espreafico
Daniel Tiezzi
04/12 Quarta-feira
8:00-12:00 AB
Toda/ BC13
TERAPIA DO CÂNCER
1) Antineoplásicos tradicionais – Classificação e
mecanismos de ação
2) Terapias alvo-dirigidas, imunoterapias e
resistência terapêutica
Aulas expositivas
Fernando Carneiro
Leandro M. Colli
05/12 Quinta-feira
8:00-12:00
AB Toda/ BC14
GENÔMICA E EPIGENÔMICA DO CÂNCER
1) RNAs não codificantes no câncer – panorama geral e perspectivas terapêuticas
2) Estudo dirigido: Análise genômica do câncer -
aprendendo a extrair informações de bancos de dados – Parte 2
Aula expositiva
Conclusão do ED “Análise genômica do câncer” – a ser depositado no Moodle
Enilza Espreafico
Wilson A. Silva Jr
06/12 Sexta-feita
8:00-12:00 AB
Toda/ BC15
PROVA 2
PROVA 2 (6-11/ED)
Devolutiva da Prova 2
EME, SBG, LMC,
FMP
16/01/20
Quinta-feira
8:00-12:00 RECUPERAÇÃO Enilza Espreafico
DOCENTES RESPONSÁVEIS: Enilza Maria Espreafico – Departamento de Biologia Celular e Molecular – FMRP-USP
Sérgio Britto Garcia – Departamento de Patologia – FMRP-USP
Fernanda Maris Peria – Departamento de Imagem médica, Hematologia e Oncologia Clínica – FMRP-USP
Leandro Machado Colli – Departamento de Clínica Médica
Rodrigo do Tocantis Calado de Saloma Rodrigues – Departamento de Imagem médica, Hematologia e Oncologia Clínica – FMRP-USP
Letícia Fröhlich Archangelo - Departamento de Biologia Celular e Molecular – FMRP-USP
Vitor E. Ferraz - Departamento de Genética – FMRP-USP
Carlos Scridelli – Departamento de Pediatria – FMRP-USP
Larissa D. Cunha - Departamento de Biologia Celular e Molecular – FMRP-USP
Fernando Chahud - Departamento de Patologia – FMRP-USP
Wilson A. da Silva Jr – Departamento de Genética – FMRP-USP
Fernando Carneiro – Departamento de Farmacologia – FMRP-USP
Daniel Tiezzi - Departamento de Ginecologia e Obstetrícia - FMRP-USP
Fabíola Traina – Departamento de Clínica Médica - FMRP-USP
PARTICIPANTES ESPECIAIS: Eduardo Rego – FM-USP -- Irá colaborar com vídeo-aulas disponibilizadas para disciplina. Jurandyr M. Andrade – Departamento de Ginecologia e Obstetrícia - FMRP-USP - Irá colaborar com vídeo-aulas disponibilizadas para disciplina. Rodolfo Bortolozo Serafim - Pós-doutorando Hemocentro – FMRP-USP Lucas Henrique R. de Almeida – Estudante de Medicina - FMRP-USP
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS PARA CONSULTA:
1- Robbins - Patologia Básica. Vinay Kumar... [et al] ; [tradução de Claudia Coana. et al.]. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2013. Tradução de: Robbins Basic Pathology, 9th ed, Cap5: Neoplasia.
2- Biologia Molecular da Célula. Alberts, Bruce. Capítulo 20 - Câncer (pag: 1091- 1140): O CÂNCER COMO UM PROCESSO MICROEVOLUTIVO 1091 - GENES CRÍTICOS PARA O CÂNCER: COMO SÃO ENCONTRADOS E O QUE FAZEM; TRATAMENTO E PREVENÇÃO DO CÂNCER: PRESENTE E FUTURO 1127 – 1140.
Artmed, 2017. ISBN 978-85-8271-423-2 Obra originalmente publicada sob o título Molecular biology of the cell, Garland Sci 6th edition. ISBN 9780815344322.
3-Biologia do Câncer. Robert A. Weinberg. Obra originalmente publicada sob o título The Biology of Cancer ISBN 978-0-8153-4076-1 © 2007 by Garland Science, Taylor & Francis Group, LLC. Traduzido por Artmed 2008.
4- Textos fornecidos na disciplina: I. Conhecendo o Câncer; II. As Marcas Registradas do Câncer – Um Panorama Geral. Textos escritos e ilustrados por Lucas Henrique R. de Almeida, como atividade de monitoria na Disciplina RCG0285, sob orientação da Profa. Enilza M Espreafico, durante os anos de 2017/2018. Apoio financeiro Bolsa Monitoria, oferecida pela Pró-reitoria Graduação/Diretoria FMRP-USP ao Departamento de Biologia Celular e Molecular.
5- Texto a ser indicado: Ilustrando a descoberta e mecanismos de ação de oncogenes virais e celulares, e de genes supressores de tumor.
6- Texto a ser indicado: Oncoviroses.
7- Texto a ser indicado: Reprogramação Metabólica do Câncer.
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