LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN PRAKTIK KLINIK
KEPERAWATAN DASAR
SEMESTER IV
PERIODE 1-26 MARET 2021
KOORDINATOR MK: TETY MULYATI AROFI, S.Kp., Ns., M. Kep.
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA
TAHUN AKADEMIK 2020/2021
VISI-MISI-TUJUAN
AKPER YASPEN JAKARTA
VISI
Menjadi Akademi Keperawatan yang terkemuka dalam menghasilkan perawat vokasi yang kompeten
dengan keunggulan keperawatan gawat darurat tingkat nasional pada tahun 2030.
MISI
1. Menyelenggarakan program pendidikan dan pembelajaran berdasarkan kurikulum
berbasis kompetensi di bidang keperawatan dengan keunggulan keperawatan gawat
darurat.
2. Melaksanakan kegiatan penelitian dan pengabdian masyarakat dalam bidang
keperawatan.
3. Menciptakan suasana akademik yang menunjang pengembangan kreativitas, inovasi, dan
produktivitas bagi seluruh civitas akademika.
4. Menjalin kemitraan strategis dengan berbagai instansi di dalam dan luar negeri dalam
rangka menunjang pelaksanaan kegiatan tridharma perguruan tinggi dan pemanfaatan
lulusan
TUJUAN
1. Menghasilkan lulusan perawat vokasi dengan kualifikasi level 5 sesuai Kerangka
Kualifikasi Nasional Indonesia (KKNI) dengan keunggulan keperawatan gawat darurat.
2. Mewujudkan pelaksanaan penelitian dan pengabdian masyarakat di bidang keperawatan
3. Mewujudkan suasana akademik suasana akademik yang menunjang pengembangan
kreativitas, inovatif, dan produktif bagi seluruh civitas akademika
4. Mewujudkan kemitraan strategis dengan berbagai instansi di dalam dan luar negeri
dalam rangka menunjang pelaksanaan kegiatan tridharma perguruan tinggi dan
pemanfaatan lulusan.
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA
Jl. BATAS II NO. 54
KEL. BARU-PASAR REBO
JAKARTA TIMUR
1
LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN PEMBELAJARAN PRAKTIK
MATA KULIAH KEPERAWATAN DASAR
TAHUN AJARAN 2020-2021
A. PENDAHULUAN
Mata Ajaran Keperawatan Dasar dalam salah satu proses pembelajarannya adalah
pengalaman belajar berbentuk praktek, yang memungkinkan peserta didik memperoleh
kesempatan untuk melaksanakan praktek keperawatan pada tatanan nyata. Peserta didik
diberi kesempatan untuk menerapkan semua Mata Ajaran bidang keperawatan yang
diperoleh selama mengikuti perkuliahan pada tahun pertama. Untuk melaksanakan
program PBP M.A. Keperawatan Dasar ini, peserta didik telah dilatih melalui simulasi
di laboratorium kelas, yang meliputi aspek kognitif, motorik dan komunikasi. Kegiatan
pengalaman belajar dirancang untuk menunjang pengenalan peserta didik tentang
pelaksanaan asuhan keperawatan, kebutuhan pelayanan kesehatan utama individu dan
keluarga, serta sumber-sumber yang didapat untuk memenuhi kebutuhan tersebut.
Setiap lingkup keperawatan dan semua upaya individu/keluarga dapat digunakan untuk
mengkaji dan memenuhi kebutuhan dasar manusia dari individu dan keluarga tersebut.
B. CAPAIAN PEMBELAJARAN
1. Capaian pembelajaran lulusan
a. Mahasiswa mampu menguasai teknik, prinsip, dan prosedur pelaksanaan
asuhan keperawatan yang dilakukan secara mandiri ataupun kelompok
b. Mahasiswa mampu memberikan asuhan keperawatan kepada individu,
keluarga, dan kelompok baik sehat, sakit, dan kegawatdarurat dengan
memperhatikan aspek bio, psiko, social kultural, dan spiritual yang menjamin
keselamatan klien (patient safety) sesuai standar askep dan berdasarkan
perencanaan keperawatan yang telah tersedia
c. Mahasiswa mampu memilih dan menggunakan peralatan dalam memberikan
askep sesuai dengan standar askep
d. Mahasiswa mampu mengumpulkan data, menyusun, memdokumentasikan dan
menyajikan informasi askep
2. Capaian pembelajaran mata kuliah
Kompetensi yang harus dicapai mahasiswa selama laboratorium keperawatan dasar
adalah:
a. Melakukan pengkajian keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhun
kebutuhan personal hygiene, nutrisi, eliminasi, oksigenasi, keseimbangan cairan
elektrolit, kebersihan diri dan lainnya
b. Merumuskan diagnosa keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhun
kebutuhan personal hygiene, nutrisi, eliminasi, oksigenasi, keseimbangan cairan
elektrolit, kebersihan diri dan lainnya
c. Merumuskan rencana diagnosa keperawatan pada pasien dengan gangguan
pemenuhun kebutuhan personal hygiene, nutrisi, eliminasi, oksigenasi, keseimbangan
cairan elektrolit, kebersihan diri dan lainnya
d. Melaksanakan tindakan keperawatan sesuai rencana keperawatan pada pasien dengan
gangguan pemenuhun kebutuhan personal hygiene, nutrisi, eliminasi, oksigenasi,
keseimbangan cairan elektrolit, kebersihan diri dan lainnya
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA
Jl. BATAS II NO. 54
KEL. BARU-PASAR REBO
JAKARTA TIMUR
2
e. Mengevaluasi seluruh kegiatan asuhan keperawatan sesuai kriteria hasil pada pasien
dengan gangguan pemenuhun kebutuhan personal hygiene, nutrisi, eliminasi,
oksigenasi, keseimbangan cairan elektrolit, kebersihan diri dan lainnya
f. Melakukan prosedur keperawatan kebutuhan
1) Tindakan keperawatan yang berhubungan dengan kebersihan perorangan :
a) Menggosok gigi
b) Membersihkan mulut / oral hygiene
c) Menyisir dan mencuci rambut
d) Menggunting kuku
e) Memandikan klien
f) Menyiapkan tempat tidur tertutup, terbuka, aether bed
g) Mengganti alat-alat tenun dengan klien diatasnya
h) Merapikan tempat tidur dengan klien ada diatasnya
i) Perawatan perineal
2) Tindakan keperawatan yang berhubungan dengan pemenuhan kebutuhan nutrisi:
a) Menyiapkan makanan dan minuman klien
b) Menghidangkan makanan dan minuman klien
c) Menolong klien makan dan minum peroral
d) Melihat / membantu pemasangan pipa lambung (NGT)
e) Memberi makan melalui pipa lambung (NGT)
3) Tindakan keperawatan yang berhubungan dengan pemenuhan kebutuhan
eliminasi:
a) Menolong klien B.A.B .menggunakan pispot
b) Menolong klien B.A.K menggunakan pispot dan urinal
c) Memberikan huknah rendah
d) Memberikan huknah tinggi
e) Melihat / membantu pemasangan kateter
f) Perawatan kateter
g) Memasang kateter kondom
4) Tindakan keperawatan yang berhubungan dengan pemenuhan kebutuhan aktivitas
dan istirahat :
a) Memiringkan klien
b) Memberikan posisi fowler
c) Memberikan dorsal recumbent
d) Memberikan posisi prone
e) Memberikan posisi sim
f) Memberikan posisi trendelenburg
g) Memberikan posisi lithotomi
h) Membantu klien dalam latihan aktif
i) Membantu klien dalam latihan pasif
j) Memindahkan klien dari tempat tidur ke kursi roda, ke brankar dan ke tempat
tidur
5) Tindakan keperawatan yang berhubungan keamanan dan keselamatan
a) Mencuci tangan biasa
b) Mencuci tangan dengan larutan desinfektan
c) Mendesinfeksi alat-alat logam dan karet
d) Mensterilkan alat-alat dengan cara merebus
e) Pembalutan
6) Tindakan keperawatan yang berhubungan dengan pengurangan rasa nyeri :
a) Memberikan buli-buli panas
b) Memberikan kompres dingin
c) Memberikan kompres hangat
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA
Jl. BATAS II NO. 54
KEL. BARU-PASAR REBO
JAKARTA TIMUR
3
7) Tindakan keperawatan yang berhubungan dengan pemenuhan kebutuhan
oksigenasi :
a) Memberikan O2 dengan menggunakan nasal kanula
b) Memberikan O2 dengan menggunakan masker
c) Mengajarkan klien batuk efektif
d) Melakukan postural drainage
g. Mendokumentasikan asuhan keperawatan dengan tepat
h. Melakukan komunikasi teurapeutik dengan pasien dan keluarga
i. Melakukan kerjasama dengan tim kesehatan
C. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Setelah mengikuti kegiatan praktek laboratorium klinik ini diharapkan mahasiswa
mampu memberikan asuhan keperawatan sesuai kebutuhan dasar dengan
pendekatan proses keperawatan.
2. Tujuan Khusus
Setelah mengkaji kegiatan praktik, mahasiswa diharapkan mampu
a. Melakukan pengkajian keperawatan pada pasien dengan gangguan
pemenuhun kebutuhan personal hygiene, nutrisi, eliminasi, oksigenasi,
keseimbangan cairan elektrolit, kebersihan diri dan lainnya
b. Merumuskan diagnosa keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhun
kebutuhan personal hygiene, nutrisi, eliminasi, oksigenasi, keseimbangan
cairan elektrolit, kebersihan diri dan lainnya
c. Merumuskan rencana diagnosa keperawatan pada pasien dengan gangguan
pemenuhun kebutuhan personal hygiene, nutrisi, eliminasi, oksigenasi,
keseimbangan cairan elektrolit, kebersihan diri dan lainnya
d. Melaksanakan tindakan keperawatan sesuai rencana keperawatan pada pasien
dengan gangguan pemenuhun kebutuhan personal hygiene, nutrisi, eliminasi,
oksigenasi, keseimbangan cairan elektrolit, kebersihan diri dan lainnya
e. Mengevaluasi seluruh kegiatan asuhan keperawatan sesuai kriteria hasil pada
pasien dengan gangguan pemenuhun kebutuhan personal hygiene, nutrisi,
eliminasi, oksigenasi, keseimbangan cairan elektrolit, kebersihan diri dan
lainnya
f. Melakukan prosedur keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhun
kebutuhan personal hygiene, nutrisi, eliminasi, oksigenasi, keseimbangan
cairan elektrolit, kebersihan diri dan lainnya
g. Menjalin hubungan dengan klien, keluarga dan semua anggota tim kesehatan h. Mendokumentasikan asuhan keperawatan dengan tepat
D. PESERTA
Mahasiswa tingkat II semester Genap tahun ajaran 2020-2021 yang berjumlah 63
mahasiswa.
E. WAKTU PELAKSANAAN
Kegiatan Praktek Klinik Keperawatan ini dilaksanakan pada tanggal 1-26
Maret 2021 dengan setiap mahasiswa selama 2 minggu. Praktek Klinik Keperawtan
dasar ini seharusnya dilaksanakan pada semester 3, namun karena terjadi Pandemi
Covid-19 rumah sakit belum menyelenggarakan praktik bagi mahasiswa maka
pelaksanaannnya dilaksanakan pada semester 4.
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA
Jl. BATAS II NO. 54
KEL. BARU-PASAR REBO
JAKARTA TIMUR
4
F. PROSES PELAKSANAAN
1. Persiapan
a. Rapat koodinasi
Persiapan dimulai dengan rapat koordinasi tentang perencanaan pembelajaran
semester genap tahun 2020-2021. Dalam rapat tersebut dilakukan sosialisasi
kalender akademik, penyusunan jadwal kuliah dan sosialisasi struktur program
semester genap 2020-2021. Sesuai pembagian koordinator mata kuliah, masing-
masing koordinator menyusun Progam praktik klinik Keperawatan Dasar.
b. Penyusunan program praktik
Persiapan khusus praktik keperawatan dasar yaitu menyusun program
pembelajaran praktika dengan menyusun modul praktikum keperawatan dasar
yang berisi program pembelajaran, kompetensi yang yang dicapai, target
pencapaian praktik, jadwal praktik, jadwal dinas mahasiswa, jadwal
bimbingan, jadwal supervisi termasuk format penilaian praktik. Selain
menyusun program, koordinator juga menyusun anggaran praktik. Mahasiswa
dibagi menjadi 12 kelompok yang terdiri dari 4-5 mahasiswa.
c. Pengiriman surat praktik
Pengiriman surat praktik telah dilakukan oleh ketua program studi, Wadir I dan
II pada awal tahun akademik yaitu:
1) RSUD Pasar Rebo Jakarta Timur di ruang Flamboyan dan Teratai
2) RS Kesdam Cijantung di ruang Cut Nya Dien dan IGD
3) RS Tugu Ibu Cimanggis Depok di ruang Flamboyan dan Babussalam
d. Koordinasi dengan bagian Diklat dan Bidang Keperawatan masing-masing
rumah sakit
e. Rencana waktu pelaksanaan praktik selama 10 hari efektif dan 5 hari dilakukan
bimbingan kasus dalam kelompok.
f. Sebelum mahasiswa praktik di rumah sakit, setiap mahasiswa wajib
mendapatkan izin dari orang tua dengan bukti surat pernyataan orang tua yang
ditandatangi diatas materai, kartu jaminan kesehatan baik BPJS maupun non
BPJS dan wajib melakukan pemeriksaan minimal swab test antigen. Semua
mahasiswa telah mendapat izin dari orang tua 100% dan 100% hasil
pemeriksaan menunjukkan non reaktif. Surat izin orang tua dikumpulkan di
ketua program studi dan di bagian diklat RS serta menunjukkan hasil swab pada
hari pertama Pratik
g. Mahasiswa wajib menggunakan PD level 1 terdiri dari shcort, masker bedah,
sarung tangan dan face shield menjaga protokol Kesehatan dan sudah diberikan
penjelasan kepada mahasiswa
2. Pelaksanaan
a. Pelaksanaan kontrak program
1) RSUD Pasar Rebo Jakarta Timur dilaksanakan pada tanggal 25 Pebruari
2021 jam 09.00 melalui zoom meeting dihadiri oleh bagian Diklat ibu Ery,
Kepala Bidang Keperawatan Ibu Rosmiati, dan pembimbing dari ruang
Flamboyan Ibu Asmaneti dan Pak Indra Sugiri dari ruang Teratai.
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA
Jl. BATAS II NO. 54
KEL. BARU-PASAR REBO
JAKARTA TIMUR
5
Pemaparan programoleh tim RS Pasar Rebo kepada mahasiswa dilakukan
pada tanggal 1 Maret 2021 jam 08.00.
2) RS Tugu Ibu Cimanggis Depok tanggal 25 Maret 2021 jam 11.00 melalui
zoom meeting dihadiri oleh Kepala Bidang Keperawatan dan Kepala Diklat
RS, pembimbing klinik ruang Flamboyan dan Babussalam dan
pembimbing akademik dilanjutkan dengan pemaparan oleh Tim PPi Ibu
Juliana.
3) RS Kesdam Cijantung pada Sabtu tanggal 27 Pebruari 2021jam 16.00
melalui zoom meeting dihadiri oleh Kepala Bidang Keperawatan dan
Kepala Diklat RS Kesdam Jaya Cijantung Jakarta Timur, pembimbing
beserta mahasiswa
b. Bimbingan
1) Bimbingan oleh pembimbing akademik
Pembimbing dalam praktik keperawatan maternitas ini oleh Tety Mulyati
Arofi, S, Kep, Ns. M. Kep., Resmiati, S. Kp., M. Kes., Bapak Zompi, S.
Kep., M.M. dan Emmelia Astika S, Kep, Ns. M. Kep. Bimbingan dilakukan
2-3 kali dalam satu minggu sesuai dengan jadwal bimbingan yang telah
ditentukan secara online menggungkan media applikasi Google Meet, Zoom
meeting, Vedio Call, Whattapp, Voice dan teks messenger. Namun
beberapa pelaksanaan bimbingan dilakukan tidak sesuai dengan jadwal
karena beberapa dosen menyesuaikan dengan kegiatan lain. Metode
bimbingan dengan metode diskusi, bedside teaching dan bimbingan
dokumentasi keperawatan.
2) Bimbingan oleh pembimbing klinik dari rumah sakit
Bimbingan oleh pembimbing klinik dari rumah sakit dilakukan mulai dari
awal mahasiswa masuk ke ruangan yaitu melalui orientasi program,
orientasi perawat lain dan orientasi ruangan. Selanjutnya mahasiswa
mendapat bimbingan saat melakukan tindakan tidak hanya dari pembimbing
klinik tetapi juga bimbingan dari perawat lain.
c. Evaluasi Penugasan Mahasiswa
Selama praktik klinik keperawatan keperatan dasar mahasiswa mendapatkan
tugas yaitu menyusun laporan asuhan keperawatan di setiap ruang rawat sesuai
dengan focus pada pemenuhan kebutuhan dasar manusia. Selain laporan asuhan
keperawatan mahasiswa juga menyusun laporan resume setiap hari pada pasien
lain yang bukan menjadi pasien kelolaan, laporan kegiatan harian, target
keterampilan klinik keperawatan dan laporan kasus kelompok sebagai baha
seminar pada akhir masa klinik. Pengumpulan tugas oleh mahasiswa
dikumpulkan setiap hari Sabtu kepada masing-masing pembimbing yang telah
ditentukan. Setiap mahasiswa memperoleh penilaian akhir dari komponen
sebagi berikut:
1) Penilaian penampilan, sikap dan disiplin selama memberikan asuhan
keperawatan (10%). Rata-rata nilai 3,64.
Penilaian ini diberikan oleh pembimbing klinik dengan nilai bervariasi.
2) Laporan proses keperawatan yang dibuat tiap mahasiswa (20%)
Laporan praktik ini dinilai oleh pembimbing akademik setiap kelompok,
mahasiswa mengumpulkan laporan asuhan keperawatan beserta format
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA
Jl. BATAS II NO. 54
KEL. BARU-PASAR REBO
JAKARTA TIMUR
6
penilaiannya namun beberapa mahasiswa tidak menyertakan format
penilaian, oleh karena itu pembimbing akademik menyiapkan format
penilaian. Rata-rata nilai 3,61.
3) Laporan logbook atau pencapaian target (20%)
Target pencapaian diperoleh dengan cara setiap selesai melakukan indakan
sesuai dengan target keterampilan mahasiswa harus meminta tanda tangan
dari pembimbing klinik atau perawat ruangan. Tindakan yang belum
tercapai adalah pemberian nutrisi melalui NGT, fototherapi, dan perawatan
inkubator. Nilai rata-rata pencapaian target 3,55.
Target yang sudah tercapai yaitu:
a) Menggosok gigi
b) Membersihkan mulut / oral hygiene
c) Menyisir dan mencuci rambut
d) Menggunting kuku
e) Memandikan klien
f) Menyiapkan tempat tidur tertutup, terbuka, aether bed
g) Mengganti alat-alat tenun dengan klien diatasnya
h) Merapikan tempat tidur dengan klien ada diatasnya
i) Perawatan perineal
j) Menyiapkan makanan dan minuman klien
k) Menghidangkan makanan dan minuman klien
l) Menolong klien makan dan minum peroral
m) Melihat / membantu pemasangan pipa lambung (NGT)
n) Memberi makan melalui pipa lambung (NGT)
o) Menolong klien B.A.B .menggunakan pispot
p) Menolong klien B.A.K menggunakan pispot dan urinal
q) Melihat / membantu pemasangan kateter
r) Perawatan kateter
s) Memasang kateter kondom
t) Memiringkan klien
u) Memberikan posisi fowler
v) Memberikan dorsal recumbent
w) Memberikan posisi prone
x) Memberikan posisi sim
y) Memberikan posisi trendelenburg
z) Memberikan posisi lithotomi
aa) Membantu klien dalam latihan aktif
bb) Membantu klien dalam latihan pasif
cc) Memindahkan klien dari tempat tidur ke kursi roda, ke brankar dan ke
tempat tidur
dd) Mencuci tangan biasa
ee) Mencuci tangan dengan larutan desinfektan
ff) Mendesinfeksi alat-alat logam dan karet
gg) Mensterilkan alat-alat dengan cara merebus
hh) Pembalutan
ii) Memberikan buli-buli panas
jj) Memberikan kompres dingin
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA
Jl. BATAS II NO. 54
KEL. BARU-PASAR REBO
JAKARTA TIMUR
7
kk) Memberikan kompres hangat
ll) Memberikan O2 dengan menggunakan nasal kanula
mm) Memberikan O2 dengan menggunakan masker
nn) Mengajarkan klien batuk efektif
oo) Melakukan postural drainage
4) Supervisi pembimbing (20%)
Supervisi dilakukan pada setiap mahasiswa baik oleh pembimbing
akademik maupun oleh pembimbing klinik sesuai dengan jadwal yang telah
ditentukan, namun beberapa jadwal supervisi tidak sesuai dengan jadwal
karena berbagai akivitas pembimbing. Ruangan yang digunakan untuk
supervisi yaitu Ruang Dahlia RSUD Pasar Rebo, dan Ruang Ade Irma
Suryani RS Kesdam Jakarta. Rata-rata nilai supervisi adalah 3,31.
5) Seminar kasus kelompok (20%)
Seminar dilakukan di kampus setelah praktik berakhir dengan terlebih
dahulu setiap kelompok menyususn makalah seminar. Nara sumber seminar
yaitu pembimbing akademik setiap kelompok. Rata-rata nilai 3,78.
6) Resume tindakan keperawatan (5%)
Resume tindakan merupakan laporan tindakan yang dilakukan oleh
mahasiswa setiap hari diluar kasus kelolaan. Rata-rata nilai 3,65
7) Laporan kegiatan harian (5%)
Laporan kegiatan merupakan laporan aktivitas mahahasiswa selama satu
hari praktik. Rata-rata nilai 3,64
d. Kehadiran
Kehadiran praktik klinik keperawatan dasar 100%. Pada saat praktik mahasiswa
yang tidak hadir adalah Irene Dantyas Larasati selama 5 hari karena kecelakaan
dan Fitria Ningsih karean saat akan praktik hasil swab antigen reaktif covid-19.
mahasiswa yang tidak masuk sudah mengganti waktu praktik yang ditinggalkan
e. Kelulusan mahasiswa
Setiap mahasiswa memperoleh nilai praktik klinik keperawatan dasar
berdasarkan penilaian di atas (penilaian terlampir) terdapat 2 mahasiswa yang
belum menyerahkan laporan praktik kepada pembimbing akadeeik sehingga
belum ada nilai praktik. Setelah dilakukan rekapitulasi diperoleh rata-rata nilai
3,53.
G. FAKTOR PENUNJANG DAN PENGHAMBAT
1. Faktor Penunjang
a. Adanya modul praktika klinik keperawatan dasar untuk mahasiswa,
pembimbing akademik dan pembimbing klinik sebagai panduan praktik.
b. Adanya koordinasi dan komunikasi efektif antar mahasiswa, pembimbing
akademik dan pembimbing klinik baik secara langsung maupun tidak langsung
c. Adanya kontak program yang dilakukan di awal kegiatan sehingga koordinasi
kegiatan praktik dapat berjalan dengan lancar.
d. Adanya lahan praktik dengan jumlah kasus yang memadai sehingga menunjang
pencapaian target
e. Adanya bimbingan yang intensif dari institusi maupun dari lahan praktik.
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA
Jl. BATAS II NO. 54
KEL. BARU-PASAR REBO
JAKARTA TIMUR
8
2. Faktor Penghambat
a. Kendala saat bimbingan online yaitu gangguan sinyal
b. Beberapa mahasiswa masih kurang aktif untuk bertanya kepada pembimbing
klinik. Solusi dimotivasi untuk aktif.
c. Pembimbing klinik masih ada yang memiliki latar belakang bidan. Solusi untuk
bimbingan asuhan keperawatan oleh pembimbing akademik
d. Alat saat supervisi masih kurang lengkap
e. Sebagian keterampilan dan kognitif mahasiswa masih kurang
3. Saran
a. Terus memotivasi mahasiswa untuk berani bertanya
b. Menyediakan alat bisa dipersiapkan sebelumnya dari kampus
c. Mahasiswa sebelum praktik dapat memepersipakan diri baik keterampilan
maupun kognitifnya
H. DAFTAR LAMPIRAN
1. Modul praktik klinik keperawatan dasar
2. Rekap penilaian
3. Dokumen kontrak program
4. Daftar hadir mahasiswa
5. Berita acara bimbingan
Ketua Program studi,
Resmiati, S. Kp. M. Kes.
Jakarta, 23 Agustus 2021
Koordinator,
Tety Mulyati Arofi, S. Kep., M. Kep
1
MODUL PRAKTIKA KLINIK KEPERAWATAN DASAR
KOORDINATOR M.K : TETY MULYATI AROFI, SKp., Ns., M. Kep.,
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA JL. BATAS II No. 54 KELURAHAN BARU
PASAR REBO JAKARTA TIMUR TAHUN AKADEMIK 2020 / 2021
2
VISI-MISI-TUJUAN
AKPER YASPEN JAKARTA
VISI Menjadi Akademi Keperawatan yang terkemuka dalam menghasilkan perawat vokasi yang
kompeten dengan keunggulan keperawatan gawat darurat tingkat nasional pada tahun 2030.
MISI 1. Menyelenggarakan program pendidikan dan pembelajaran berdasarkan kurikulum
berbasis kompetensi di bidang keperawatan dengan keunggulan keperawatan gawat darurat.
2. Melaksanakan kegiatan penelitian dan pengabdian masyarakat dalam bidang keperawatan.
3. Menciptakan suasana akademik yang menunjang pengembangan kreativitas, inovasi, dan produktivitas bagi seluruh civitas akademika.
4. Menjalin kemitraan strategis dengan berbagai instansi di dalam dan luar negeri
dalam rangka menunjang pelaksanaan kegiatan tridharma perguruan tinggi dan pemanfaatan lulusan
TUJUAN 1. Menghasilkan lulusan perawat vokasi dengan kualifikasi level 5 sesuai Kerangka
Kualifikasi Nasional Indonesia (KKNI) dengan keunggulan keperawatan gawat darurat.
2. Mewujudkan pelaksanaan penelitian dan pengabdian masyarakat di bidang
keperawatan 3. Mewujudkan suasana akademik suasana akademik yang menunjang pengembangan
kreativitas, inovatif, dan produktif bagi seluruh civitas akademika 4. Mewujudkan kemitraan strategis dengan berbagai instansi di dalam dan luar negeri
dalam rangka menunjang pelaksanaan kegiatan tridharma perguruan tinggi dan
pemanfaatan lulusan.
3
KATA PENGANTAR
Puji dan Syukur kita panjatkankehadirat Allah SWT, yang telah memberikan hidayah-Nya
sehingga Modul praktika Keperawata Dasar ini dapat selesai. Modul ini dimaksudkan untuk
membantu mahasiswa dalam melaksanakan praktikum sehingga dapat memahami teori
yang telah diberikan. Modul praktika ini sebagai pedoman bagi mahasiswa dalam
melaksanakan praktika di klinik sehingga mahasiswa lebih terarah dalam melaksankan
praktik. Penyusun mengucapkan terima kasih kepada semua tim yang terlibat dalam
penyusunan modul ini
Modul praktika ini maish memiliki kekurangan, oleh sebab itu. Penyusun sangat berterima
kasih atas masukan, kritik dan saran untuk kesempurnaan modul praktika berikutnya
sehingga kualitas pembelajaran klinik keperawatan dasar ini terus mengalami
peningkatan.
Jakarta, Pebruari 2021
Penyusun
Tety Mulyati Arofi, S. Kep., Ns. M. Kep.
4
TIM PENYUSUN MODUL PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN
MATA KULIAH KEPERAWATAN DASAR TAHUN AKADEMIK 20120/2021
Penanggung Jawab : Direktur Akper Yaspen Jakarta
Sulastri, SKp., M. Kep.
Ketua Pelaksana : Wadir I
Resmiati, S. Kp., M. Kes.
Koordinator : Tety Mulyati Arofi, S. Kep., Ns. M. Kep.
Sekretaris : 1. Dra. Yuntinawati
2. Yunita Indarmiati, A. Md.
Bendahara : Debby Ratih S, SE.
Anggota Tim : 1. Zompi, S. Kep., MM.
2. Resmiati, S. Kp., M. Kes.
3. Emmelia Astika, S. Kep., Ns. M. Kep.
5
BAB I
PROGRAM PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN
MATA AJARAN : KEPERAWATAN DASAR BEBAN STUDI : 3 SKS PBK (PENGALAMAN BELAJAR KLINIK) PENEMPATAN : SEMESTER GENAP
TAHUN AJARAN : 2020/2021 KOORDINATOR : TETY MULYATI AROFI, S.Kep., Ns., M.Kep.
A. P E N D A H U L U A N
Mata Ajaran Keperawatan Dasar dalam salah satu proses pembelajarannya adalah pengalaman belajar berbentuk praktek, yang memungkinkan peserta didik memperoleh
kesempatan untuk melaksanakan praktek keperawatan pada tatanan nyata. Peserta didik diberi kesempatan untuk menerapkan semua Mata Ajaran bidang keperawatan yang diperoleh selama mengikuti perkuliahan pada tahun pertama. Untuk melaksanakan program
PBP M.A. Keperawatan Dasar ini, peserta didik telah dilatih melalui simulasi di laboratorium kelas, yang meliputi aspek kognitif, motorik dan komunikasi. Kegiatan pengalaman belajar
dirancang untuk menunjang pengenalan peserta didik tentang pelaksanaan asuhan keperawatan, kebutuhan pelayanan kesehatan utama individu dan keluarga, serta sumber-sumber yang didapat untuk memenuhi kebutuhan tersebut. Setiap lingkup keperawatan dan
semua upaya individu/keluarga dapat digunakan untuk mengkaji dan memenuhi kebutuhan dasar manusia dari individu dan keluarga tersebut.
B. T U J U A N 1. Tujuan Umum
Setelah mengikuti kegiatan praktek laboratorium klinik ini diharapkan mahasiswa mampu memberikan asuhan keperawatan sesuai kebutuhan dasar dengan pendekatan proses keperawatan.
2. Tujuan Khusus Mahasiswa diharapkan mampu :
a. Melakukan pengkajian keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhun kebutuhan personal hygiene, nutrisi, eliminasi, oksigenasi, keseimbangan cairan elektrolit, kebersihan diri dan lainnya
b. Merumuskan diagnosa keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhun kebutuhan personal hygiene, nutrisi, eliminasi, oksigenasi, keseimbangan cairan
elektrolit, kebersihan diri dan lainnya c. Merumuskan rencana diagnosa keperawatan pada pasien dengan gangguan
pemenuhun kebutuhan personal hygiene, nutrisi, eliminasi, oksigenasi, keseimbangan
cairan elektrolit, kebersihan diri dan lainnya d. Melaksanakan tindakan keperawatan sesuai rencana keperawatan pada pasien
dengan gangguan pemenuhun kebutuhan personal hygiene, nutrisi, eliminasi,
oksigenasi, keseimbangan cairan elektrolit, kebersihan diri dan lainnya e. Mengevaluasi seluruh kegiatan asuhan keperawatan sesuai kriteria hasil pada pasien
dengan gangguan pemenuhun kebutuhan personal hygiene, nutrisi, eliminasi, oksigenasi, keseimbangan cairan elektrolit, kebersihan diri dan lainnya
f. Melakukan prosedur keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhun
kebutuhan personal hygiene, nutrisi, eliminasi, oksigenasi, keseimbangan cairan elektrolit, kebersihan diri dan lainnya
g. Menjalin hubungan dengan klien, keluarga dan semua anggota tim kesehatan h. Mendokumentasikan asuhan keperawatan dengan tepat
C. KOMPETENSI Kompetensi yang harus dicapai mahasiswa selama laboratorium keperawatan dasar adalah: 1. Melakukan pengkajian keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhun
kebutuhan personal hygiene, nutrisi, eliminasi, oksigenasi, keseimbangan cairan elektrolit, kebersihan diri dan lainnya
6
2. Merumuskan diagnosa keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhun kebutuhan personal hygiene, nutrisi, eliminasi, oksigenasi, keseimbangan cairan
elektrolit, kebersihan diri dan lainnya 3. Merumuskan rencana diagnosa keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhun
kebutuhan personal hygiene, nutrisi, eliminasi, oksigenasi, keseimbangan cairan elektrolit, kebersihan diri dan lainnya
4. Melaksanakan tindakan keperawatan sesuai rencana keperawatan pada pasien dengan
gangguan pemenuhun kebutuhan personal hygiene, nutrisi, eliminasi, oksigenasi, keseimbangan cairan elektrolit, kebersihan diri dan lainnya
5. Mengevaluasi seluruh kegiatan asuhan keperawatan sesuai kriteria hasil pada pasien
dengan gangguan pemenuhun kebutuhan personal hygiene, nutrisi, eliminasi, oksigenasi, keseimbangan cairan elektrolit, kebersihan diri dan lainnya
6. Melakukan prosedur keperawatan kebutuhan a. Tindakan keperawatan yang berhubungan dengan kebersihan perorangan :
1) Menggosok gigi
2) Membersihkan mulut / oral hygiene 3) Menyisir dan mencuci rambut
4) Menggunting kuku 5) Memandikan klien 6) Menyiapkan tempat tidur tertutup, terbuka, aether bed
7) Mengganti alat-alat tenun dengan klien diatasnya 8) Merapikan tempat tidur dengan klien ada diatasnya
9) Perawatan perineal
b. Tindakan keperawatan yang berhubungan dengan pemenuhan kebutuhan nutrisi:
1) Menyiapkan makanan dan minuman klien 2) Menghidangkan makanan dan minuman klien 3) Menolong klien makan dan minum peroral
4) Melihat / membantu pemasangan pipa lambung (NGT) 5) Memberi makan melalui pipa lambung (NGT)
c. Tindakan keperawatan yang berhubungan dengan pemenuhan kebutuhan
eliminasi:
1) Menolong klien B.A.B .menggunakan pispot 2) Menolong klien B.A.K menggunakan pispot dan urinal
3) Memberikan huknah rendah 4) Memberikan huknah tinggi 5) Melihat / membantu pemasangan kateter
6) Perawatan kateter 7) Memasang kateter kondom
d. Tindakan keperawatan yang berhubungan dengan pemenuhan kebutuhan aktivitas dan istirahat :
1) Memiringkan klien 2) Memberikan posisi fowler 3) Memberikan dorsal recumbent
4) Memberikan posisi prone 5) Memberikan posisi sim
6) Memberikan posisi trendelenburg 7) Memberikan posisi lithotomi 8) Membantu klien dalam latihan aktif
9) Membantu klien dalam latihan pasif 10) Memindahkan klien dari tempat tidur ke kursi roda, ke brankar dan ke tempat
tidur
e. Tindakan keperawatan yang berhubungan keamanan dan keselamatan
1) Mencuci tangan biasa 2) Mencuci tangan dengan larutan desinfektan 3) Mendesinfeksi alat-alat logam dan karet
7
4) Mensterilkan alat-alat dengan cara merebus 5) Pembalutan
f. Tindakan keperawatan yang berhubungan dengan pengurangan rasa nyeri : 1) Memberikan buli-buli panas
2) Memberikan kompres dingin 3) Memberikan kompres hangat
g. Tindakan keperawatan yang berhubungan dengan pemenuhan kebutuhan
oksigenasi :
1) Memberikan O2 dengan menggunakan nasal kanula 2) Memberikan O2 dengan menggunakan masker
3) Mengajarkan klien batuk efektif 4) Melakukan postural drainage
7. Mendokumentasikan asuhan keperawatan dengan tepat
8. Melakukan komunikasi teurapeutik dengan pasien dan keluarga
9. Melakukan kerjasama dengan tim kesehatan
D. STRATEGI PENORGANISASIAN PRAKTEK
1. Administrasi a. Peserta didik dibagi menjadi 14 kelompok terdiri 4-5 mahasiswa b. Peserta didik setiap praktik mengisi daftar hadir dan diketahui oleh pembimbing
c. Peserta didik melaksanakan praktik sesuai jadwal yang telah ditentukan 2. Strategi Pencapaian tujuan belajar
a. Tahap persiapan 1) Peserta didik harus memahami tujuan pembelajaran yang harus dicapai, melalui
kegiatan diskusi dengan pembimbing
2) Peserta didik mempersiapkan diri dari aspek pengetahuan, keterampilan, alat, pedoman praktik, formulir dengan menyusun laporan pendahuluan
b. Tahap pelaksanaan: 1) Pre conference dengan pembimbing untuk mengetahui kesiapan praktik dalam
rangka mencapai tujuan belajar
2) Peserta didik melaksanakan asuhan keperawatan pada pasien sesuai dengan tuntutan tujuan belajar. Selama tahap ini pembimbing mengobervasi dan sebagai
tempat konsultasi 3) Post conference dengan pembimbing untuk membahas kasus, pelaksanaan
prosedur khusus, mengetahui kesulitan, hambatan yang ditemukan dan alternatif
pemecahan masalah c. Tahap pelaporan:
Pada awal kegiatan praktik, peserta didik menyerahkan laporan pendahuluan sesuai
dengan rencana asuhan keperawatan yang akan dikelola. Setiap akhir periode praktik, peserta didik menyerahkan laporan terdiri dari laporan pendahuluan, laporan
asuhan keperawatan, daftar hadir, daftar kegiatan harian, resume serta hasil pencapaian target yang telah dikonsultasikan dan disetujui oleh pembimbing klinik atau pembimbing akademik. Laporan dikumpulkan setiap Sabtu ke pembimbing yang
telah ditentukan.
E. TARGET PENCAPAIAN Setiap peserta didik diharuskan mencapai target melaksanakan keperawatan dasar meliputi: 1. Menyusun laporan pendahuluan sesuai gangguan pemenuhan kebutuhan dasar
2. Membuat laporan kasus asuhan keperawatan sesuai ganggauan pemenuhan kebutuhuhan dasar
3. Membuat resume setiap hari pada pasien selain pasien kelolaan 4. Membuat daftar kegiatan harian 5. Menyusun laporan seminar kelompok
6. Mencapai target keterampilan atau prosedur tindakan keperawatan pada lembar pencapaian target
8
F. SASARAN KEGIATAN PRAKTEK Mahasiswa tingkat II semester IV tahun akademik 2020/2021 dengan jumlah 63
mahasiswa terbagi menjadi 14 kelompok.
G. WAKTU PRAKTEK Kegiatan pengalaman belajar pratika mata kuliah anak akan dilaksanakan pada tanggal 1-26
Maret 2021
H. LAHAN PRAKTEK YANG DIGUNAKAN Lahan praktek yang digunakan dalam pelaksanaan praktek laboratorium klinik Keperawatan
anak: 1. RS. Kesdam Cijantung dengan Ruang Cut Nya Dien dan IGD
2. RS Tugu Ibu di Ruang Babussalam dan Ruang Flamboyan 3. RSUD Pasar Rebo dengan Ruang Tertai, Ruang Flamboyan dan Ruang Delima
I. PEMBIMBING PRAKTEK Untuk pembimbing praktek klinik ini terdiri dari pembimbing Akademi Keperawatan Yaspen
dan pembimbing dari lahan praktek. Adapun nama-nama pembimbing dari Akper Yaspen, adalah : 1. Tety Mulyati Arofi, S.Kep, Ns., M. Kep.
2. Zompi, S. Kep., M.M. 3. Emmelia Astika, S.Kep, Ns., M. Kep.
4. Resmiati, S. Kp., M. Kes
J. E V A L U A S I 1. Evaluasi dilaksanakan melalui:
a. Penampilan sikap dan kedisiplinan selama memberikan asuhan keperawatan (10%)
b. Prosedur-prosedur keperawatan yang telah dicapai selama praktek klinik (20%) c. Laporan proses keperawatan (20%) d. Seminar kasus kelompok (20%)
e. Supervisi Praktek Klinik Keperawatan (20%) f. Resume tindakan keperawatan (5%)
g. Laporan kegiatan harian (5%) 2. Penilaian dilakukan oleh pembimbing akademik dan pembimbing dari lahan praktik
K. JADWAL DAN DAFTAR KELOMPOK (terlampir)
Jakarta, 15 Pebruari 2021
Mengetahui, Ka Prodi, Koordinator Mata Kuliah,
Resmiati, SKp, M.Kes Tety Mulyati Arofi S.Kep, Ns. M.Kep
9
BAB II
PERATURAN DAN URAIAN TUGAS
A. PERATURAN PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN
1. Kehadiran Praktek Klinik Keperawatan 100% 2. Disiplin waktu :
Dinas Pagi : Tiba di ruangan pukul. 07.00 WIB : Pulang pukul. 14.00 WIB
Dinas Sore : Tiba di ruangan pukul. 13.00 WIB : Pulang pukul. 20.00 WIB
3. Daftar hadir : a. Mahasiswa wajib menandatangani daftar hadir pada waktu datang dan pulang
praktek
b. Daftar dinas mahasiswa dibuat oleh institusi pendidikan 4. Selama Praktek Klinik Keperawatan wajib melaksanakan perawatan dasar
5. Pakaian : a. Seragam putih sesuai ketentuan
b. Sepatu putih sesuai ketentuan c. Penampilan :
1. Rambut : rapi, pria rambut pendek model ABRI, wanita
rambut panjang disanggul, rambut pendek diatas krag
2. Tata rias : rapi dan sederhana 3. Pakaian : rapi dan bersih
6. Ketentuan khusus a. Mahasiswa wajib melampirkan hasil tes swab antigen dengan hasil negative
yang masih berlaku maksimal 3 hari sebelum praktik. Bila hasil swab positif, maka mahasiswa tersebut ditunda pelaksanaan prakteknya hingga dilakukan
tindak lanjut sesuai alur penatalaksanaan pasien b. Penundaan praktik dapat dilakukan kembali bila hasil tes swab menunjukkan
hasil positif
c. Wajib menggunakan alat pelindung diri (APD) level 1 yaitu shcort, masker bedah (3 play), head cap, sarung tangan, face shield. Mahasiswa menyiapkan
juga hand scrub dan tissue. d. Selama praktik tetap menjaga jarak selama dan menjalankan protokol
kesehatan e. Wajib memiliki jaminan kesehatan yang masih aktif baik BPJS atau non BPJS
7. Menyerahkan laporan individu tepat waktu, setiap hari Sabtu
8. Buku Praktek selalu dibawa dan minta tanda tangan pembimbing klinik setiap selesai melakukan kegiatan.
9. Bila kehadiran kurang dari 100% wajib mengganti di luar jadwal yang telah ditetapkan dengan ketentuan sebagai berikut, tidak hadir praktek disebabkan a. Sakit (yang dibuktikan dengan Surat Keterangan Dokter Rumah Sakit) dan
mengganti sesuai jumlah hari sakit b. Tanpa keterangan, mengganti praktek 2 (dua) kali lipat ketidakhadirannya
c. Izin : mengganti sesuai jumlah hari ijin 3. Terlambat datang atau pulang belum waktunya, diperhitungkan jumlah jam
dinas ditambah jumlah jam keterlambatan 10. Bila mahasiswa tidak menandatangani daftar hadir dianggap tidak hadir 11. Keterlambatan menyerahkan laporan untuk 1 (satu) hari nilai dikurangi 5%.
10
12. Jika selama praktek mahasiswa menghilangkan atau memecahkan alat-alat kesehatan yang ada di ruangan, maka penggantian alat tersebut dibebankan
kepada mahasiswa yang bersangkutan. 13. Mahasiswa yang akan mengganti hari praktek harus menghubungi koordinator
PKK dan meminta lembar persetujuan mengganti praktek 14. Mahasiswa yang mengganti hari praktek tanpa lembar persetujuan dianggap
belum mengganti praktek
B. URAIAN TUGAS MAHASISWA PADA PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN
1. LAPORAN PENDAHULUAN a. Laporan pendahuluan sudah dibuat pada hari pertama pratek.
b. Isi laporan pendahuluan Asuhan Keperawatan terdiri dari:
1) Konsep Gangguan Kebutuhan Dasar a) Definisi b) Etiologi
c) Patofisiologi d) Manifestasi klinis
e) Pemeriksaan penunjang f) Penatalaksanaan
2) Konsep asuhan keperawatan sesuai kebutuhan dasar (mengacu pada 3S)
a) Pengkajian keperawatan b) Diagnosa keperawatan
c) Rencana keperawatan d) Tindakan keperawatan
e) Evaluasi keperawatan c. Jika tidak membuat laporan pendahuluan, maka dianggap tidak hadir dan
harus mengganti di hari lain.
2. RESUME TINDAKAN KEPERAWATAN
a. Dibuat dengan mengacu pada format pencapaian keterampilan b. Mengacu pada proses perawatan (format terlampir)
c. Resume dibuat dan dibawa setiap hari minimal 1 resume
3. LOG BOOK/PENCAPAIAN TARGET
a. Log book merupakan pencapaian target sesuai kompetensi keperawatan b. Format log book telah disediakan oleh koordinator
c. Mahasiswa harus membawa log book setiap hari d. Setiap selesai melakukan tindakan sesuai kompetensi dalam log book
mahasiswa harus meminta tanda tangan dari perawat
e. Log book yang dinilai adalah yang telah ditandatangani oleh perawat di ruangan sesuai dengan tindakan yang telah dilakukan
f. Log book dimasukkan ke dalam map plastik berwarna kuning.
4. LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN a. Laporan asuhan keperawatan merupakan laporan kasus yang disusun oleh
mahasiswa sesuai dengan kebutuhan dasar
b. Laporan kasus disusun mulai dari pengkajian sampai evaluasi keperawatan c. Laporan kasus sebanyak 1 laporan disusun setiap minggu
d. Laporan kasus harus dibawa setiap hari e. Laporan kasus yang tidak dibawa, maka mahasiswa dianggap tidak hadir
11
5. S E M I N A R 1. Setiap kelompok membuat makalah asuhan keperawatan sesuai kebutuhan
2. Pengambilan kasus sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan (jadwal terlampir).
3. Makalah dikonsultasikan kepada C.I. ruangan dan dosen pembimbing. 4. Seminar diadakan setelah selesai praktek.
5. Makalah seminar terdiri dari 5 bab berisi: Bab I Pedahuluan meliputi latar belakang, tujuan (umum dan khusus),
ruang lingkup, manfaat dan sistematika penulisan
Bab II Tinjauan teori meliputi konsep kasus dan asuhan keperawatan Bab III Tinjauan kasus meliputi kasus mulai pengkajian sampai evaluasi
keperawatan Bab IV Pembahasan Bab V Kesimpulan dan Saran
C. TUGAS PEMBIMBING KLINIK
1. Membimbing langsung mahasiswa yang menjadi tanggung jawabnya (Bed Side Teaching)
2. Memberi nasehat dan teguran bila mahasiswa melakukan kesalahan 3. Memberi sangsi sesuai peraturan yang berlaku dan disetujui pembimbing
pendidikan
4. Mengitung jumlah jam terlambat dan pulang lebih cepat dari waktunya 5. Menandatangani buku Praktek Klinik Keperawatan, bila pembimbing klinik
tersebut melihat/membimbing mahasiswa melakukan tindakan dan memberikan penilaiannya
6. Memberi nilai Praktek Klinik Keperawatan 7. Memberi laporan tertulis tentang mahasiswa yang dibimbingnya kepada
pembimbing pendidikan
8. Mengadakan diskusi kasus 9. Memberi masukan saat presentasi kasus
D. TUGAS PEMBIMBING PENDIDIKAN
1. Membimbing langsung mahasiswa yang menjadi tanggung jawabnya (Bed Side
Teaching) 2. Memberi nasehat dan teguran bila mahasiswa melakukan kesalahan 3. Memberi sangsi sesuai peraturan yang berlaku (koordinator)
4. Menandatangani buku Praktek Klinik Keperawatan, bila pembimbing klinik tersebut melihat/membimbing mahasiswa melakukan tindakan dan memberikan
penilaiannya 5. Memberi nilai Praktek Klinik Keperawatan
6. Memberi laporan tertulis tentang mahasiswa yang dibimbingnya (koordinator) 7. Mengadakan diskusi kasus (Pre dan Post Conference), waktu disesuaikan 8. Memberi masukan saat presentasi kasus
9. Khusus pembimbing akademik menilai laporan kasus dan memberi umpan balik kepada mahasiswa
12
BAB III
JADWAL PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN
A. KELOMPOK PRAKTIK
PEMBAGIAN KELOMPOK DAN PEMBIMBING
PRAKTEK KLINIK M.A. KEP. DASAR TINGKAT II/ SEMESTER IV TAHUN AJARAN 2020/ 2021
KELOMPOK 1 KELOMPOK 2 KELOMPOK 3
1. Ranti Hany Phetricia 2. Saprilla Aprilia
3. Suci Rahmadayanti 4. Trisna Damayyanti 5. Adellya Apriyani
1. Redho Aditia 2. Septianingrum
3. Vivi Amanda 4. Amelia Rahmawati 5. Aulia Puspita Ema
1. Risna Eka Cahya 2. Shanti Suciwati
3. Vivi Novia Anggraeni 4. Eriadna Aprilia Mahekti 5. Yeti Rahmawati
Tety Mulyati Arofi, S. Kep., Ns., M. Kep.
Zompi, S. Kep., MM.
Resmiati, S. Kp., M. Kes.
KELOMPOK 4 KELOMPOK 5 KELOMPOK 6
1. Dyah Kusumaningtias 2. Indah Susilo Wati
3. Livia Fabiana Hapsari 4. Talzha Dewi Puspita
1. Elsa Syavitri 2. Fahria Widyandani
3. Sifa Fauziah 4. Tri Rahayu Ningsih
1. Cantika Fauziah Az-Zahra
2. Nurul Rachmawati Dewi 3. Siti Aniyah 4. Tri Wardani Pamungkas
5. Yanih Putri Firdaus
Zompi, S. Kep., MM.
Emmelia Astika, S. Kep., Ns. M. Kep.
Emmelia Astika, S. Kep., Ns. M. Kep.
KELOMPOK 7 KELOMPOK 8 KELOMPOK 9
1. Andini Puji Lestari
2. Dinda Robita Chahya 3. Milani Agista 4. Nadila Dianing
Fatmawati 5. Rahma Desi Khairun
Nisa
1. Arifah Nur'aini Agustin
2. Dini Aryani 3. Hafidh Asghori 4. Irene Dantyas Larasati
5. Sonnia Indah Permatasari
1. Arzeti Nadya Putri
2. Dwi Hesti Wulandari 3. Nengsih Sekarwangi 4. Siti Mariyam
5. Wana Puspita Dewi
Tety Mulyati Arofi, S.
Kep., Ns., M. Kep.
Zompi, S. Kep., MM. Emmelia Astika, S. Kep.,
Ns. M. Kep.
KELOMPOK 10 KELOMPOK 11 KELOMPOK 12
1. Amalia Kania Febriyanti 2. Cikal Arwana 3. Fitria Ningsih Mukhlis
4. Hani Kholifatun Nur Firtiani
1. Defy Lismayanti K 2. Fitria Ramadhan 3. Imojen Lestari
4. Meri Risma Rifayanti
1. Devita Solikhatiningsih 2. Jeni Septiani 3. Mila Kurniawati
4. Putri Audy Rumakat
Tety Mulyati Arofi, S. Kep., Ns., M. Kep.
Emmelia Astika, S. Kep., Ns. M. Kep.
Resmiati, S. Kp., M. Kes.
KELOMPOK 13 KELOMPOK 14
1. Faradhea Ayuningtias 2. Imojen Lestari 3. Prihastari Anggraeni
4. Christyna Kiky Eliza
1. Media Ayu Pramesti 2. Amina Azzahra 3. Widya Yurisna
4. Nuzul Nurita Ningtyas
Tety Mulyati Arofi, S. Kep., Ns., M. Kep.
Resmiati, S. Kp., M. Kes.
13
B. JADWAL PRAKTIK MAHASISWA
JADWAL PRAKTEK KLINIK M.A. KEP. DASAR TINGKAT II TAHUN AKADEMIK 2020/ 2021
Tempat RSUD Pasar Rebo RS TUGU IBU RS Kesdam
Waktu Teratai Flamboyan
Delima
Flamboyan
Babussalam
Cut Nya Dien
IGD
I (1-5 Maret 2021)
1
2
3
4
5
6
13
II (8-12 Maret 2021)
1
2
3
4
5
13
6
III (15-19
Maret 2021)
7
8
9
10
11
12
14
IV (22-26 Maret 2021)
7
8
9
10
11
14
12
C. JADWAL BIMBINGAN PEMBIMBING AKADEMIK
JADWAL BIMBINGAN KEPERAWATAN DASAR TINGKAT II
TAHUN AKADEMIK 2020/ 2021 Tempat Senin Selasa Rabu Kamis Jumat
1 Maret 2 Maret 3 Maret 4 Maret 5 Maret
RSUD Ps Rebo
R. Teratai Tety Tety Tety
R. Flamboyan Zompi Zompi Zompi
R. Delima Resmiati Resmiati Resmiati
RS. Tugu Ibu
R. Flamboyan Zompi Zompi Zompi
R. Babussalam Emmelia Emmelia Emmelia
RS Kesdam
R. Cut Ny Dien Emmelia Emmelia Emmelia
IGD Tety Tety Tety
8 Maret 9 Maret 10 Maret 11 Maret 12 Maret
RSUD Ps Rebo
R. Teratai Tety Tety Tety
R. Flamboyan Zompi Zompi Zompi
R. Delima Resmiati Resmiati Resmiati
RS. Tugu Ibu
R. Flamboyan Zompi Zompi Zompi
R. Babussalam Emmelia Emmelia Emmelia
RS Kesdam
R. Cut Ny Dien Tety Tety Tety
IGD Emmelia Emmelia Emmelia
15 Maret 16 Maret 17 Maret 18 Maret 19 Maret
RSUD Ps Rebo
R. Teratai Tety Tety Tety
R. Flamboyan Zompi Zompi Zompi
R. Delima Emmelia Emmelia Emmelia
RS. Tugu Ibu
R. Flamboyan Tety Tety Tety
R. Babussalam Emmelia Emmelia Emmelia
RS Kesdam
R. Cut Ny Dien Resmiati Resmiati Resmiati
IGD Resmiati Resmiati Resmiati
22 Maret 23 Maret 24 Maret 25 Maret 26 Maret
RSUD Ps Rebo
R. Teratai Tety Tety Tety
R. Flamboyan Zompi Zompi Zompi
R. Delima Emmelia Emmelia Emmelia
RS. Tugu Ibu
R. Flamboyan Tety Tety Tety
14
Tempat Senin Selasa Rabu Kamis Jumat
R. Babussalam Emmelia Emmelia Emmelia
RS Kesdam
R. Cut Ny Dien Resmiati Resmiati Resmiati
IGD Resmiati Resmiati Resmiati
D. JADWAL SUPERVISI
JADWAL SUPERVISI KEPERAWATAN DASAR TINGKAT II
TAHUN AKADEMIK 2020/ 2021 No Tanggal Nama Mahasiswa Ruangan Supervisor
1. 10 Maret 2021 Saprilla Aprilia Teratai
RSUD Pasar Rebo
CI Teratai
Suci Rahmadayanti
Trisna Damayyanti
2. 11 Maret 2021 Ranti Hany Phetricia
Adellya Apriyani
3. 24 Maret 2021 Dinda Robita Chahya
Milani Agista
Nadila Dianing Fatmawati
4. 25 Maret 2021 Andini Puji Lestari
Rahma Desi Khairun Nisa
5. 10 Maret 2021 Septia Ningrum Flamboyan RSUD Pasar
Rebo
CI Flamboyan
Vivi Amanda
Amelia Rahmawati
6. 11 Maret 2021 Redho Aditia
Aulia Puspita Ema
7. 24 Maret 2021 Dini Aryani
Hafidh Asghori
Irene Dantyas Larasati
8. 25 Maret 2021 Arifah Nur'aini Agustin
Sonnia Indah Permatasari
9. 10 Maret 2021 Shanti Suciwati Delima RSUD Pasar
Rebo
CI Delima
Vivi Noviya Anggraeni
Eriadna Aprilia Mahekti
10. 11 Maret 2021 Risna Eka Cahya
Yeti Rahmawati
11. 24 Maret 2021 Dwi Hesti Wulandari
Wana Puspita Dewi
Nengsih Sekarwangi
12. 25 Maret 2021 Arzeti Nadya Putri
Siti Mariyam
13. 10 Maret 2021 Indah Susilo Wati Flamboyan RS Tugu Ibu Cimanggis
Depok
CI Flamboyan
Livia Fabiana Hapsari
14. 11 Maret 2021 Dyah Kusumaningtias
Talzha Dewi Puspita
15
No Tanggal Nama Mahasiswa Ruangan Supervisor
15. 24 Maret 2021 Cikal Arwana
Flamboyan RS Tugu Ibu
Cimanggis Depok
CI Flamboyan
Fitria Ningsih Mukhlis
16. 25 Maret 2021 Amalia Kania Febriyanti
Hanifah Kholifatin Nur Fitria
17. 10 Maret 2021 Fahria Widyandani Babussalam RS Tugu Ibu Cimanggis
Depok
CI Babussalam
Sifa Fauziah
18. 11 Maret 2021 Elsa Syavitri
Tri Rahayu Ningsih
19. 24 Maret 2021 Fitria Ramadhan
Fia Asih Kamal
20. 25 Maret 2021 Defy Lismayanti K
Meri Risma Rifayanti
21. 4 Maret 2021 Siti Aniyah Nyut Nya Dien
RS Kesdam Cijantung
Jakarta Timur
CI Nyut Nya
Dien
Tri Wardani Pamungkas
Yanih Putri Firdaus
22. 5 Maret 2021 Cantika Fauziah Az-Zahra
Nurul Rachmawati Dewi
23. 11 Maret 2021 Faradhea Ayuningtias
Imojen Lestari
24. 12 Maret 2021 Prihastari Anggraeni
Christyna Kiky Eliza
25. 18 Maret 2021 Devita Solikhatiningsih
Jeni Septiani
26. 19 Maret 2021 Mila Kurniawati
Putri Audy Rumakat
27. 25 Maret 2021 Media Ayu Pramesti
Amina Azzahra
28. 26 Maret 2021 Widya Yurisna
Nuzul Nurita Ningtyas
16
E. JADWAL PRAKTEK
JADWAL PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN DASAR TINGKAT II
DI RUANG TERATAI RSUD PASAR REBO JAKARTA TIMUR TAHUN AKADEMIK 2020/ 2021
MINGGU I ( KELOMPOK 1 )
NO NAMA MAHASISWA TANGGAL
1-Mar 2-Mar 3-Mar 4-Mar 5-Mar
1 Ranti Hany Phetricia P P P S S
2 Saprilla Aprilia P P P S S
3 Suci Rahmadayanti P S S P P
4 Trisna Damayyanti P S S P P
5 Adellya Apriyani P S S P P
MINGGU II ( KELOMPOK 1 )
NO NAMA MAHASISWA TANGGAL
8-Mar 9-Mar 10-Mar 11-Mar 12-Mar
1 Ranti Hany Phetricia S S S P P
2 Saprilla Aprilia P P P S S
3 Suci Rahmadayanti P P P S S
4 Trisna Damayyanti P P P S S
5 Adellya Apriyani S S S P P
MINGGU III ( KELOMPOK 7 )
NO NAMA MAHASISWA TANGGAL
15-Mar 16-Mar 17-Mar 18-Mar 19-Mar
1 Andini Puji Lestari P P P S S
2 Dinda Robita Chahya P P P S S
3 Milani Agista P S S P P
4 Nadila Dianing Fatmawati P S S P P
5 Rahma Desi Khairun Nisa P S S P P
MINGGU IV ( KELOMPOK 7 )
NO NAMA MAHASISWA TANGGAL
22-Mar 23-Mar 24-Mar 25-Mar 26-Mar
1 Andini Puji Lestari S S S P P
2 Dinda Robita Chahya P P P S S
3 Milani Agista P P P S S
4 Nadila Dianing Fatmawati P P P S S
5 Rahma Desi Khairun Nisa S S S P P
17
JADWAL PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN DASAR TINGKAT II DI RUANG FLAMBOYAN RSUD PASAR REBO JAKARTA TIMUR
TAHUN AKADEMIK 2020/ 2021
MINGGU I ( KELOMPOK 2 )
NO NAMA MAHASISWA TANGGAL
1-Mar 2-Mar 3-Mar 4-Mar 5-Mar
1 Redho Aditia P P P S S
2 Septia Ningrum P P P S S
3 Vivi Amanda P S S P P
4 Amelia Rahmawati P S S P P
5 Aulia Puspita Ema P S S P P
MINGGU II ( KELOMPOK 2 )
NO NAMA MAHASISWA TANGGAL
8-Mar 9-Mar 10-Mar 11-Mar 12-Mar
1 Redho Aditia S S S P P
2 Septia Ningrum P P P S S
3 Vivi Amanda P P P S S
4 Amelia Rahmawati P P P S S
5 Aulia Puspita Ema S S S P P
MINGGU III ( KELOMPOK 8 )
NO NAMA MAHASISWA TANGGAL
15-Mar 16-Mar 17-Mar 18-Mar 19-Mar
1 Arifah Nur'aini Agustin P P P S S
2 Dini Aryani P P P S S
3 Hafidh Asghori P S S P P
4 Irene Dantyas Larasati P S S P P
5 Sonnia Indah Permatasari P S S P P
MINGGU IV ( KELOMPOK 8 )
NO NAMA MAHASISWA TANGGAL
22-Mar 23-Mar 24-Mar 25-Mar 26-Mar
1 Arifah Nur'aini Agustin S S S P P
2 Dini Aryani P P P S S
3 Hafidh Asghori P P P S S
4 Irene Dantyas Larasati P P P S S
5 Sonnia Indah Permatasari S S S P P
18
JADWAL PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN DASAR TINGKAT II DI RUANG DELIMA RSUD PASAR REBO JAKARTA TIMUR
TAHUN AKADEMIK 2020/ 2021
MINGGU I ( KELOMPOK 3 )
NO NAMA MAHASISWA TANGGAL
1-Mar 2-Mar 3-Mar 4-Mar 5-Mar
1 Risna Eka Cahya P P P S S
2 Shanti Suciwati P P P S S
3 Vivi Noviya Anggraeni P S S P P
4 Eriadna Aprilia Mahekti P S S P P
5 Yeti Rahmawati P S S P P
MINGGU II ( KELOMPOK 3 )
NO NAMA MAHASISWA TANGGAL
8-Mar 9-Mar 10-Mar 11-Mar 12-Mar
1 Risna Eka Cahya S S S P P
2 Shanti Suciwati P P P S S
3 Vivi Noviya Anggraeni P P P S S
4 Eriadna Aprilia Mahekti P P P S S
5 Yeti Rahmawati S S S P P
MINGGU III ( KELOMPOK 9 )
NO NAMA MAHASISWA TANGGAL
15-Mar 16-Mar 17-Mar 18-Mar 19-Mar
1 Arzeti Nadya Putri P P P S S
2 Dwi Hesti Wulandari P P P S S
3 Wana Puspita Dewi P S S P P
4 Nengsih Sekarwangi P S S P P
5 Siti Mariyam P S S P P
MINGGU IV ( KELOMPOK 9 )
NO NAMA MAHASISWA TANGGAL
22-Mar 23-Mar 24-Mar 25-Mar 26-Mar
1 Arzeti Nadya Putri S S S P P
2 Dwi Hesti Wulandari P P P S S
3 Wana Puspita Dewi P P P S S
4 Nengsih Sekarwangi P P P S S
5 Siti Mariyam S S S P P
19
JADWAL PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN DASAR TINGKAT II
DI RUANG FLAMBOYAN RS TUGU IBU CIMANGGIS DEPOK TAHUN AKADEMIK 2020/ 2021
MINGGU I ( KELOMPOK 4 )
NO NAMA MAHASISWA TANGGAL
1-Mar 2-Mar 3-Mar 4-Mar 5-Mar
1 Dyah Kusumaningtias P P P S S
2 Indah Susilo Wati P P P S S
3 Livia Fabiana Hapsari P S S P P
4 Talzha Dewi Puspita P S S P P
MINGGU II ( KELOMPOK 4 )
NO NAMA MAHASISWA TANGGAL
8-Mar 9-Mar 10-Mar 11-Mar 12-Mar
1 Dyah Kusumaningtias S S S P P
2 Indah Susilo Wati P P P S S
3 Livia Fabiana Hapsari P P P S S
4 Talzha Dewi Puspita S S S P P
MINGGU III ( KELOMPOK 10 )
NO NAMA MAHASISWA TANGGAL
15-Mar 16-Mar 17-Mar 18-Mar 19-Mar
1 Amalia Kania Febriyanti P P P S S
2 Cikal Arwana P P P S S
3 Fitria Ningsih Mukhlis P S S P P
4 Hanifah Kholifatin Nur Fitria P S S P P
MINGGU IV ( KELOMPOK 10 )
NO NAMA MAHASISWA TANGGAL
22-Mar 23-Mar 24-Mar 25-Mar 26-Mar
1 Amalia Kania Febriyanti S S S P P
2 Cikal Arwana P P P S S
3 Fitria Ningsih Mukhlis P P P S S
4 Hanifah Kholifatin Nur Fitria S S S P P
20
JADWAL PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN DASAR TINGKAT II DI RUANG BABUSSALAM RS TUGU IBU CIMANGGIS DEPOK
TAHUN AKADEMIK 2020/ 2021
MINGGU I ( KELOMPOK 5 )
NO NAMA MAHASISWA TANGGAL
1-Mar 2-Mar 3-Mar 4-Mar 5-Mar
1 Elsa Syavitri P P P S S
2 Fahria Widyandani P P P S S
3 Sifa Fauziah P S S P P
4 Tri Rahayu Ningsih P S S P P
MINGGU II ( KELOMPOK 5 )
NO NAMA MAHASISWA TANGGAL
8-Mar 9-Mar 10-Mar 11-Mar 12-Mar
1 Elsa Syavitri S S S P P
2 Fahria Widyandani P P P S S
3 Sifa Fauziah P P P S S
4 Tri Rahayu Ningsih S S S P P
MINGGU III ( KELOMPOK 11 )
NO NAMA MAHASISWA TANGGAL
15-Mar 16-Mar 17-Mar 18-Mar 19-Mar
1 Defy Lismayanti K P P P S S
2 Fitria Ramadhan P P P S S
3 Fia Asih Kamal P S S P P
4 Meri Risma Rifayanti P S S P P
MINGGU IV ( KELOMPOK 11 )
NO NAMA MAHASISWA TANGGAL
22-Mar 23-Mar 24-Mar 25-Mar 26-Mar
1 Defy Lismayanti K S S S P P
2 Fitria Ramadhan P P P S S
3 Fia Asih Kamal P P P S S
4 Meri Risma Rifayanti S S S P P
21
JADWAL PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN DASAR TINGKAT II
DI RUANG CUT NYA DIEN RS KESDAM CIJANTUNG TAHUN AKADEMIK 2020/ 2021
MINGGU I ( KELOMPOK 6 )
NO NAMA MAHASISWA TANGGAL
1-Mar 2-Mar 3-Mar 4-Mar 5-Mar
1 Cantika Fauziah Az-Zahra P P S S P
2 Nurul Rachmawati Dewi P P S S P
3 Siti Aniyah P S P P S
4 Tri Wardani Pamungkas P S P P S
5 Yanih Putri Firdaus P S P P S
MINGGU II ( KELOMPOK 13 )
NO NAMA MAHASISWA TANGGAL
8-Mar 9-Mar 10-Mar 11-Mar 12-Mar
1 Faradhea Ayuningtias P S P P S
2 Imojen Lestari P S P P S
3 Prihastari Anggraeni P P S S P
4 Christyna Kiky Eliza P P S S P
MINGGU III ( KELOMPOK 12 )
NO NAMA MAHASISWA TANGGAL
15-Mar 16-Mar 17-Mar 18-Mar 19-Mar
1 Devita Solikhatiningsih P S P P S
2 Jeni Septiani P S P P S
3 Mila Kurniawati P P S S P
4 Putri Audy Rumakat P P S S P
MINGGU IV ( KELOMPOK 14 )
NO NAMA MAHASISWA TANGGAL
22-Mar 23-Mar 24-Mar 25-Mar 26-Mar
1 Media Ayu Pramesti P S P P S
2 Amina Azzahra P S P P S
3 Widya Yurisna P P S S P
4 Nuzul Nurita Ningtyas P P S S P
22
JADWAL PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN DASAR TINGKAT II DI RUANG IGD RS KESDAM CIJANTUNG
TAHUN AKADEMIK 2020/ 2021
MINGGU I ( KELOMPOK 13 )
NO NAMA MAHASISWA TANGGAL
1-Mar 2-Mar 3-Mar 4-Mar 5-Mar
1 Faradhea Ayuningtias P P P S S
2 Imojen Lestari P S S P P
3 Prihastari Anggraeni P S S P P
4 Christyna Kiky Eliza P P P S S
MINGGU II ( KELOMPOK 6 )
NO NAMA MAHASISWA TANGGAL
8-Mar 9-Mar 10-Mar 11-Mar 12-Mar
1 Cantika Fauziah Az-Zahra S S S P P
2 Nurul Rachmawati Dewi P P P S S
3 Siti Aniyah P P P S S
4 Tri Wardani Pamungkas P P P S S
5 Yanih Putri Firdaus S S S P P
MINGGU III ( KELOMPOK 14 )
NO NAMA MAHASISWA TANGGAL
15-Mar 16-Mar 17-Mar 18-Mar 19-Mar
1 Media Ayu Pramesti P P P S S
2 Amina Azzahra P S S P P
3 Widya Yurisna P S S P P
4 Nuzul Nurita Ningtyas P P P S S
MINGGU IV ( KELOMPOK 12 )
NO NAMA MAHASISWA TANGGAL
22-Mar 23-Mar 24-Mar 25-Mar 26-Mar
1 Devita Solikhatiningsih P P P S S
2 Jeni Septiani P S S P P
3 Mila Kurniawati P S S P P
4 Putri Audy Rumakat P P P S S
24
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA JL. BATAS II NO. 54
KEL. BARU – PASAR REBO JAKARTA TIMUR
EVALUASI PENCAPAIAN TARGET KETERAMPILAN
KLINIK M.K. KEPERAWATAN DASAR
NAMA MAHASISWA : ………………………………………
N I M : ………………………………………
TINGKAT/SEMESTER : ………………………………………
Tujuan : Mahasiswa mampu melakukan pengkajian Keperawatan I II III
NO. TINDAKAN Tgl. /
Tempat
PARAF
CI
Tgl /
Tempat
PARAF
CI
Tgl /
Tempat
PARAF
CI
1. Pengkajian riwayat penyakit dan perawatan
2. Pemeriksaan fisik head to toe pada anak
3. Pengkajian tanda-tanda vital
4. Pengkajian psikososial dan spiritual
Tujuan : Mahasiswa mampu memenuhi dan mempertahankan personal Hygiene / Kebersihan Perseorangan
I II III
NO. TINDAKAN Tgl. / Tempat
PARAFCI
Tgl / Tempat
PARAF CI
Tgl / Tempat
PARAF CI
1. Menggosok gigi
2. Membersihkan mulut (oral hygiene)
3. Menyisir dan mencuci rambut
4. Menggunting kuku
5. Memasang kap kutu
6. Memandikan klien
7. Menyiapkan tempat tidur terbuka, tertutup dan aether bed
8. Merapikan tempat tidur dengan klien ada diatasnya
9. Mengganti alat tenun dengan klien ada diatasnya
10. Perawatan perineal (vulva hygiene)
25
Tujuan: Mahasiswa mampu memenuhi dan mempertahankan Kebutuhan Oksigenasi
I II III
NO. TINDAKAN Tgl. /
Tempat
PARAF
CI
Tgl /
Tempat
PARAF
CI
Tgl /
Tempat
PARAF
CI
1. Memberikan O2 dengan menggunakan nasal kanul
2. Memberikan O2 dengan menggunakan masker
3. Mengajarkan klien batuk efektif
4. Melakukan postural drainage
5. Melakukan teknik perkusi
6. Melakukan teknik vibrasi
7. Melihat penghisapan (suction)
Tujuan: Mahasiswa mampu memenuhi dan mempertahankan kebutuhan Nutrisi
I II III
NO. TINDAKAN Tgl. /
Tempat
PARAF
CI
Tgl /
Tempat
PARAF
CI
Tgl /
Tempat
PARAF
CI
1. Menyiapkan makanan dan minuman klien
2. Menghidangkan makanan dan minuman klien
3. Menolong klien makan dan minum peroral
4. Membantu dan melihat
pemasangan pipa lambung (NGT)
5. Memberi makan melalui pipa
lambung (NGT)
Tujuan : Mahasiswa mampu memenuhi dan mempertahankan Kebutuhan Eliminasi
I II III
NO. TINDAKAN Tgl. /
Tempat
PARAF
CI
Tgl /
Tempat
PARAF
CI
Tgl /
Tempat
PARAF
CI
1. Menolong klien buang air kecil menggunakan pispot
2. Menolong klien buang air besar menggunakan urinal
3. Perawatan kateter
4. Membantu pemasangan kateter
5. Mencabut kateter
6. Memasang kateter kondom
7. Menggunakan semprit gliserin
26
Tujuan : Mahasiswa mampu memenuhi dan mempertahankan Kebutuhan Aktivitas dan Istirahat
I II III
NO. TINDAKAN Tgl. /
Tempat
PARAF
CI
Tgl /
Tempat
PARAF
CI
Tgl /
Tempat
PARAF
CI
1. Memiringkan klien
2. Memberikan posisi semi fowler, fowler
3. Memberikan posisi sim
4. Memberikan posisi prone
5. Memberikan posisi trendelenberg
6. Memberikan posisi dorsal recumbent
7. Memberikan posisi genupectoral
8. Memberikan posisi lithotomi
9. Melatih ROM aktif
10. Melatih ROM pasif
11. Memindahkan klien dari tempat tidur ke kursi roda atau brankar
Tujuan : Mahasiswa mampu memenuhi dan mempertahankan Kebutuhan
Keamanan dan Keselamatan I II III
NO. TINDAKAN Tgl. / Tempat
PARAFCI
Tgl / Tempat
PARAF CI
Tgl / Tempat
PARAF CI
1. Mencuci tangan biasa
2. Mencuci tangan dengan larutan desinfektan
3. Mendesinfeksi alat-alat logam
dan karet
4. Mensterilkan alat - alat dengan
cara merebus
5. Pembalutan
6. Memasang restrain / pengaman
7. Perawatan luka bersih
Tujuan : Mahasiswa mampu memenuhi dan mempertahankan Kebutuhan Rasa Nyaman (Mengurangi Rasa Nyeri)
I II III
NO. TINDAKAN Tgl. / Tempat
PARAFCI
Tgl / Tempat
PARAF CI
Tgl / Tempat
PARAF CI
1. Memberikan buli-buli panas
2. Memberikan kompres dingin
3. Memberikan kompres hangat
4. Mengajarkan klien napas dalam
27
Tujuan : Mahasiswa mampu memenuhi dan mempertahankan Kebutuhan Psikososial dan Spiritual
I II III
NO. TINDAKAN Tgl. /
Tempat
PARAF
CI
Tgl /
Tempat
PARAF
CI
Tgl /
Tempat
PARAF
CI
1. Mendampingi klien dalam keadaan terminal
2. Merawat Jenazah
Tujuan : Mahasiswa mampu melakukan Pemberian Obat
I II III
NO. TINDAKAN Tgl. /
Tempat
PARAF
CI
Tgl /
Tempat
PARAF
CI
Tgl /
Tempat
PARAF
CI
1. Memberikan obat peroral
2. Memberikan obat sublingual
3. Memberikan obat per-rektal (suppositoria)
4. Memberikan obat per-vagina
5. Memberikan obat per-kulit
6. Memberikan obat intravena
7. Memberikan obat intramuskular
8. Memberikan intrakutan
9. Memberikan obat subkutan
Tujuan : Mahasiswa mampu memenuhi dan mempertahankan Keseimbangan Cairan dan Elektrolit
I II III
NO. TINDAKAN Tgl. /
Tempat
PARAF
CI
Tgl /
Tempat
PARAF
CI
Tgl /
Tempat
PARAF
CI
1. Mengukur intake dan output
cairan
2. Membantu dalam pemasangan infuse
3. Menghitung tetesan infus
Tujuan : Mahasiswa mampu melakukan Pemeriksaan Laboratorium
I II III
NO. TINDAKAN Tgl. /
Tempat
PARAF
CI
Tgl /
Tempat
PARAF
CI
Tgl /
Tempat
PARAF
CI
1. Pengambilan darah vena
2. Melihat pengambilan darah arteri
CATATAN :………………………………………………………………………………………………
Jakarta, …………………. 20 … Mahasiswa, Pembimbing / C.I,
____________________ ____________________
28
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA
JL. BATAS II NO. 54 KEL. BARU – PASAR REBO JAKARTA TIMUR
PENGKAJIAN DATA DASAR
Nama Mahasiswa : ………………………………………………..... Tempat Praktek : ……………………………………………….....
Hari / Tanggal : ……………………………………………….....
I. IDENTITAS DIRI KLIEN
Nama : …………………………………………………………………………………… Tempat / Tgl. Lahir : ……………………………………………………………………………………
Jenis kelamin : …………………………………………………………………………………… Alamat : …………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………
Status Perkawinan : …………………………………………………………………………………… A g a m a : ……………………………………………………………………………………
S u k u : …………………………………………………………………………………… Pendidikan : …………………………………………………………………………………… Pekerjaan : ……………………………………………………………………………………
Lama Bekerja : …………………………………………………………………………………… Tgl. Masuk RS. : …………………………………………………………………………………… Sumber Informasi : ……………………………………………………………………………………
Keluarga terdekat yang dapat segera dihubungi (orang tua, wali, suami, isteri, dll) : ...... .................................................................................................................................
Pendidikan : …………………………………………………………………………………… Pekerjaan : …………………………………………………………………………………… Alamat : ……………………………………………………………………………………
.................................................................................................................................
II. STATUS KESEHATAN SAAT INI
1. Alasan kunjungan / keluhan utama : ______________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
2. Faktor Pencetus : ________________________________________________ _____________________________________________________________________
3. Lamanya keluhan : ________________________________________________ _____________________________________________________________________
4. Timbulnya keluhan : ( ) bertahap ( ) mendadak
5. Faktor yang memperberat : ____________________________________ _____________________________________________________________________
6. Upaya yang dilakukan untuk mengatasi :
( ) sendiri : __________________________________________ ( ) oleh orang lain : __________________________________________
29
7. Diagnosa medik : ________________________________________________ _____________________________________________________________________
III. RIWAYAT KEPERAWATAN YANG LALU DAN SEKARANG
1. Penyakit yang pernah dialami a. Anak-anak : ________________________________________________ ________________________________________________________________
b. Kecelakaan : ________________________________________________ ________________________________________________________________ c. Pernah dirawat : __________________________________________
Penyakit : __________________________________________ W a k t u : __________________________________________
d. Operasi : __________________________________________ 2. Alergi : ________________________________________________ Tipe : ________________________________________________
Reaksi : ________________________________________________ Tindakan : ________________________________________________
3. Imunisasi : ________________________________________________ Tipe : ________________________________________________ Reaksi : ________________________________________________
Tindakan : ________________________________________________ 4. Kebiasaan : merokok / kopi / obat / alkohol / lain-lain
5. Obat-obatan : ________________________________________________ ___________________________________________________________________ Lamanya : ________________________________________________
Sendiri : ________________________________________________ Orang lain (resep) : __________________________________________ 6. Pola Nutrisi :
- Frekuensi makan : …………………………… BB : ………. kg TB : ………. cm
- Jenis makanan : __________________________________________ - Makanan yang disukai : ____________________________________ - Makanan yang tidak disukai : ____________________________________
- Makanan pantangan : ____________________________________ - Nafsu makan : ( ) Baik
( ) sedang, alasan : mual / muntah / sariawan ( ) kurang, alasan : mual / muntah /
sariawan Perubahan berat badan 6 bulan terakhir : ( ) bertambah : ______________________________________ kg
( ) tetap ( ) berkurang
7. Pola Eliminasi : a. Buang Air Besar Frekuensi : _______________________ warna : ____________
Penggunaan pencahar : ____________________________________ Waktu : pagi / siang / sore / malam
Konsistensi : ________________________________________________ b. Buang Air Kecil Frekuensi : ________________________________________________
Warna : ________________________________________________ Bau : ________________________________________________
30
8. Pola tidur dan istirahat :
Waktu tidur (jam) : __________________________________________ Lama tidur / hari : __________________________________________ Kebiasaan pengantar tidur : ____________________________________
Kebiasaan tidur : ________________________________________________ Kesulitan dalam hal tidur : ____________________________________
( ) menjelang tidur ( ) sering / mudah terbangun ( ) merasa tidak puas setelah bangun tidur
9. Pola Aktivitas dan Latihan :
1. Kegiatan dalam pekerjaan : ____________________________________ 2. Olah Raga : ________________________________________________ Jenis : ________________________________________________
Frekuensi : ________________________________________________ 3. Kegiatan di waktu luang : ____________________________________ ________________________________________________________________
4. Kesulitan / keluhan dalam hal : ( ) pergerakan tubuh
( ) mandi ( ) mengenakan pakaian ( ) bersolek
( ) berhajat ( ) sesak nafas setelah mengadakan aktifitas
( ) mudah merasa kelelahan
10. Pola bekerja :
1. Jenis pekerjaan : _________________ lama : ____________ 2. Jumlah jam kerja : _________________ lama : ____________ 3. Jadwal kerja : __________________________________________
4. Lain-lain (sebutkan) : __________________________________________
IV. RIWAYAT KELUARGA : Genogram :
V. RIWAYAT LINGKUNGAN :
Kebersihan : ______________________________________________________ ________________________________________________________________________
________________________________________________________________________ Bahaya : ______________________________________________________ ________________________________________________________________________
________________________________________________________________________ Polusi : ______________________________________________________
________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________
31
VI. ASPEK PSIKOSOSIAL :
1. Pola pikir dan persepsi
a. Alat bantu yang digunakan : ( ) kacamata
( ) alat bantu pendengaran b. Kesulitan yang dialami : ( ) sering pusing
( ) menurunnya sensitivitas terhadap nyeri ( ) menurunnya sensitivitas terhadap panas / dingin ( ) membaca / menulis
2. Persepsi diri :
Hal yang amat dipikirkan saat ini : ____________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________
Harapan setelah menjalani perawatan : ______________________________
_____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________
Perubahan yang dirasakan setelah sakit : ______________________________ _____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________ 3. Suasana Hati :
Rentang perhatian : __________________________________________ _____________________________________________________________________
4. Hubungan / Komunikasi : 1. Bicara :
( ) jelas, Bahasa utama : __________________ ( ) relevan, Bahasa daerah : __________________ ( ) mampu mengekspresikan
( ) mampu mengerti orang lain 2. Tempat tinggal :
( ) sendiri ( ) bersama orang lain, yaitu : ______________________________ 3. Kehidupan Keluarga :
( ) hubungan dengan orang tua ( ) hubungan dengan sanak keluarga ( ) hubungan perkawinan
5. Kebiasaan seksual
a. Gangguan hubungan seksual disebabkan kondisi sebagai berikut : ( ) fertilitas ( ) menstruasi ( ) libido ( ) kehamilan
( ) ereksi ( ) alat kontrasepsi b. Pemahaman terhadap fungsi seksual : ______________________________
__________________________________________________________________ 6. Pertahanan Koping
a. Pengambilan keputusan : ( ) sendiri ( ) dibantu orang lain, sebutkan : ______________________________
b. Yang disukai tentang diri sendiri : ______________________________ c. Yang ingin dirubah dari kehidupan : ______________________________
d. Yang dilakukan jika stress : ( ) pemecahan masalah ( ) makan
32
( ) tidur ( ) makan obat
( ) cari pertolongan ( ) lain-lain, misal : marah, diam, dll, sebutkan : __________________
____________________________________________________________ e. Apa yang dapat dilakukan perawat agar anda nyaman dan aman : ______ __________________________________________________________________
7. Sistem Nilai – Kepercayaan
a. Siapa atau sumber kekuatan : ____________________________________
b. Apakah Tuhan, Agama atau Kepercayaan penting untuk anda : ____________ __________________________________________________________________
c. Kegiatan Agama atau Kepercayaan yang dilakukan (macam dan frekuensi), sebutkan ______________________________________________________
d. Kegiatan agama atau kepercayaan yang ingin dilakukan selama di RS, sebutkan :
__________________________________________________________________
VII. PENGKAJIAN FISIK
1. KEPALA : Tingkat kesadaran : __________________________________________ Orientasi : ________________________________________________
Bentuk : _________________, Rambut : ____________ Keluhan yang berhubungan : ____________________________________
Keadaan kulit kepala : __________________________________________
2. M A T A :
Pupil : ( ) Miosis ( ) Midriasis Isokor : ______________________________________________________ Konjungtiva : ________________________________________________
Fungsi Penglihatan : Baik / kabur / tidak jelas ( ) dua bayangan
( ) rasa sakit Sklera : ________________________________________________
Kelopak mata : ________________________________________________
Pergerakan bola mata : __________________________________________ Pemeriksaan mata terakhir : ____________________________________
Operasi : ________________________________________________ Kacamata : ________________________________________________ Lensa kontak : ________________________________________________
3. HIDUNG : Reaksi alergi : __________________________________________
Fungsi penciuman : __________________________________________ Cara mengatasinya : __________________________________________
Pernah mengalami flu : __________________________________________ Bagaimana frekuensinya dalam setahun : ________________________ Sinus : _________________ Perdarahan : __________________
Nyeri : ______________________________________________________
4. MULUT DAN TENGGOROKAN : Struktur : _________________ Nyeri : __________________ Bau mulut : _________________ Peradangan : ____________
Kesulitan / gangguan berbicara : ______________________________ Kesulitan menelan : ____________________________________ Pemeriksaan gigi terakhir : ____________________________________
5. TELINGA :
Kesimetrisan : ________________________________________________ Keluhan yang berhubungan : ____________________________________
33
6. PAYUDARA :
Kesimatrisan : ________________ Nyeri : ____________ Adanya massa : ________________ Keluar cairan : ____________
7. DADA / THORAX DAN PUNGGUNG (TULANG BELAKANG) :
a. Paru :
Bentuk : simetris / tidak simetris Bunyi nafas : ________________________________________________ Frekuensi nafas : __________________________________________
Pola nafas : ________________________________________________ Batuk : ________________________________________________
Sputum : ___________, karakteristik sputum : _______________ Nyeri : ________________________________________________ Retraksi otot-otot bantu pernafasan : ________________________
________________________________________________________________ Keringat tengah malam : ______________________________
Kemampuan melakukan aktifitas : ______________________________ Hasil rontgent foto terakhir : ______________________________
b. Jantung :
Suara jantung : __________________________________________
Irama jantung : __________________________________________ Nyeri dada : __________________________________________
Distensi vena jugularis : ____________________________________
Palpitasi : ________________________________________________ Edema : ________________________________________________ Suara tambahan : __________________________________________
Frekuensi denyut jantung : ____________________________________ Tekanan darah : ____________________________________
Monitoring hemodinamik : ____________________________________ CVP : ________________________________________________
c. Ginjal :
( ) Pembesaran organ
( ) Nyeri : Karakteristik ______________________________ d. Tulang belakang :
Bentuk : ________________________________________________ Keluhan : ________________________________________________
8. ABDOMEN : Bising usus : positif / negatif, Frekuensi : _____________ x / menit
Pembesaran organ : __________________________________________ Massa : ______________________________________________________ Nyeri : ______________________________________________________
Distensi abdomen : __________________________________________
9. GENITALIA : Bentuk : ______________________________________________________ Keluhan : ( ) Perdarahan, ( ) Keputihan, ( ) Nyeri
( ) Lain-lain ____________________________________ Riwayat penyakit yang berkaitan : ______________________________ Penggunaan kateter : __________________________________________
34
10. EKSTREMITAS : Cara berjalan : _______________ Kekuatan : ____________
Perubahan warna kulit : _____________ Refleks patela : ____________ Suhu : ______________________________________________C
Waktu pengisian kapiler : ________________ Baal : ____________ Koordinasi : ________________________________________________ Turgor : _________________ Integritas : ____________
Pergerakan ekstremitas : ____________________________________ 11. NUTRISI :
Jenis diet : ________________ Nafsu makan : ____________ Rasa mual : ________________ Muntah : ____________
Intake cairan : ________________ Porsi makan : ____________ Berat badan : ____________________________________________ kg Tinggi badan : ____________________________________________ cm
Lingkar lengan : _________________ Ketebalan kulit : ____________ IMT : _________________
12. ELIMINASI : POLA RUTIN
B.A.B : ( ) penggunaan laxan
( ) kolostomi ( ) ileostomi
( ) konstipasi ( ) diare ( ) inkontinensia
( ) pus ( ) darah ( ) nyeri saat defekasi
Frekuensi : ________________________________________________ Bau : ________________________________________________
Warna : ________________________________________________ B.A.K : ( ) inkontinensia
( ) infeksi ( ) nyeri
( ) kateter ( ) urine output : ______________________________ ( ) warna urine : ______________________________
36
ANALISA DATA Nama Klien / Umur : …………………………………………. No. Kamar / Ruang : ………………………………………….
NO
.
D A T A
M A S A L A H
ETIOLOGI
37
DIAGNOSA KEPERAWATAN
Nama / Umur : …………………………………………. Kamar / Ruang : ………………………………………….
NO
.
MASALAH / DIAGNOSA
TGL.
DITEMUKAN
TGL.
TERATASI
NAMA JELAS
38
RENCANA KEPERAWATAN
Nama / Umur : …………………………………………………
Kamar / Ruang : …………………………………………………
NO
TGL.
DIAGNOSA
TUJUAN
INTERVENSI
39
RENCANA KEPERAWATAN
Nama / Umur : …………………………………………………
Kamar / Ruang : …………………………………………………
NO
TGL.
DIAGNOSA
TUJUAN
INTERVENSI
40
RENCANA KEPERAWATAN
Nama / Umur : …………………………………………………
Kamar / Ruang : …………………………………………………
NO
TGL.
DIAGNOSA
TUJUAN
INTERVENSI
41
CATATAN KEPERAWATAN Nama / Umur : …………………………………………. Kamar / Ruang : ………………………………………….
TGL.
WAKTU
NO.
DIAGNOSA
TINDAKAN KEPERAWATAN
DAN HASIL
PARAF
42
CATATAN KEPERAWATAN Nama / Umur : …………………………………………. Kamar / Ruang : ………………………………………….
TGL.
WAKTU
NO.
DIAGNOSA
TINDAKAN KEPERAWATAN
DAN HASIL
PARAF
43
CATATAN KEPERAWATAN Nama / Umur : …………………………………………. Kamar / Ruang : ………………………………………….
TGL.
WAKTU
NO.
DIAGNOSA
TINDAKAN KEPERAWATAN
DAN HASIL
PARAF
44
CATATAN PERKEMBANGAN Nama / Umur : …………………………………………. Kamar / Ruang : ………………………………………….
NO.
DIAGNOSA
TGL.
SUBYEKTIF, OBYEKTIF,
ANALISA, PLANNING
PARAF
45
CATATAN PERKEMBANGAN Nama / Umur : …………………………………………. Kamar / Ruang : ………………………………………….
NO.
DIAGNOSA
TGL.
SUBYEKTIF, OBYEKTIF,
ANALISA, PLANNING
PARAF
46
FORMAT RESUME TINDAKAN KEPERAWATAN
NO.
TGL / JAM
TINDAKAN KEPERAWATAN
IDENTITAS KLIEN (NAMA, UMUR, JK)
DATA OBYEKTIF DAN DATA SUBYEKTIF
DIAGNOSA KEPERAWATAN
RESPON PASIEN
Jakarta, ….…………………………… 20 …. Mahasiswa, Pembimbing Akademik, C.I,
_______________________ _____________________________ _________________________
47
FORMAT KEGIATAN HARIAN
NO.
TANGGAL /
JAM
K E G I A T A N
NAMA, UMUR,
DIAGNOSA MEDIS
KET.
Jakarta, ….…………………………… 20 ….
Mahasiswa, Pembimbing Akademik, C.I,
_______________________ _____________________________ _________________________
48
FORMAT PENILAIAN EVALUASI TINDAKAN
PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN
NAMA MAHASISWA : ………………………………………..
N I M : ……………………………………….. TANGGAL UJIAN : ……………………………………….. TEMPAT UJIAN : ………………………………………..
NO ASPEK YANG DINILAI NILAI ANGKA BULAT KET.
0 1 2 3 4
ASUHAN KEPERAWATAN
I. PENGKAJIAN :
1. Data dasar ada
2. Relevansi data fokus dengan kondisi
pasien
3. Relevansi penggunaan metoda-metoda pengumpulan data
4. Pengkajian tumbuh kembang
5. Pengkajian dampak hospitasisasi
6. Ketetapan menentukan sumber data
II. DIAGNOSA KEPERAWATAN
7. Rumusan diagnosa benar
8. Diagnosa sesuai dengan kondisi pasien
III PERENCANAAN
9. Ketetapan memprioritaskan masalah
10. Ketetapan penentuan tujuan
11. Ketetapan menyusun dan menetapkan
rencana tindakan Keperawatan
12. Rencana tindakan bersifat operasional
IV. IMPLEMENTASI
* Jika melakukan prosedur keperawatan :
13. Jenis alat yang disediakan sesuai
kebutuhan
14. Kualitas alat (sterilisasi, aseptik, kebersihan) sesuai ketentuan
15. Penggunaan alat sesuai fungsinya
16. Langkah-langkah tindakan sesuai urutan yang benar
17. Langkah-langkah tindakan sesuai
prinsip
18. Langkah-langkah tindakan dilakukan secara etis
19. Langkah-langkah tindakan dilakukan secara efektif
20. Melakukan evaluasi tindakan
keperawatan yang baru dilakukan
21. Pendokumentasian tindakan keperawatan dilakukan secara benar
* Jika melakukan penyuluhan kesehatan :
49
NO ASPEK YANG DINILAI NILAI ANGKA BULAT KET.
0 1 2 3 4
13. Membuat rancangan penyuluhan
kesehatan
14. Menyiapkan pasien / keluarga
15. Meyiapkan setting (tempat dan lingkungan)
16. Menyiapkan alat bantu dan alat peraga
17. Strategi / langkah-langkah efisien dan benar
18. Melaksanakan evaluasi hasil
penyuluhan kesehatan
19. Dokumentasi pada catatan perawatan benar
V. E V A L U A S I
20. /22 Melakukan evaluasi terhadap diagnosa keperawatan
21. /23 Mendokumentasikan evaluasi
pada catatan benar
1. Jika melakukan prosedur Keperawatan : Nilai = Jumlah nilai yang didapat = ………….
Jumlah item yang dinilai (23)
2. Jika melakukan penyuluhan kesehatan :
Nilai = Jumlah nilai yang didapat = ………….. Jumlah item yang dinilai (21)
Jakarta, ......................... 20 ...
Penguji,
__________________
50
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA JL. BATAS II NO. 54
KEL. BARU – PASAR REBO JAKARTA TIMUR
FORMAT PENILAIAN LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN
NAMA MAHASISWA : ………………………………………..
N I M : ……………………………………….. TINGKAT/SEMESTER : ……………………………………….. RUANGAN : ………………………………………..
LAHAN PRAKTIK : ……………………………………….. WAKTU : ………………………………………..
NO
ASPEK YANG DINILAI
NILAI DALAM ANGKA
BULAT
KET.
0 1 2 3 4
1. Laporan Pendahuluan
a. Ketepatan tinjuan teoritis kasus
b. Ketepatan tinjauan teoritis asuhan keperawatan
c. Sistematika penulisan
d. Refensi sesuai dengan jumlah minimal 3 (tiga)
2. Pengkajian
a. Pengempulan data subjektif dan objektif
b. Mengumpulkan data penunjang
c. Kelengkapan data pengkajian
d. Menyusun analisis data dengan tepat
3. Diagnosa keperawatan
a. Rumusan diagnose benar
b. Diagnosa keperawatan sesuai kondisi klien
4. Perencanaan/Intervensi
a. Ketepatan Menyusun prioritas masalah
b. Menuliskan tujuan disertai kriteria hasil (SMART)
c. Menyusun rencana tindakan dengan tepat
d. Kelengkapan rencana keperawatan
e. Pendokumentasian rencana asuhan keperawatan
5. Pelaksanaan/Implementasi
a. Melakukan tindakan keperawatan sesuai dengan
rencana
b. Melakukan tindakan secara mandiri dan kolaborasi
c. Mendokumentasikan respon pasien terhadap
tindakan yang dilakukan
d. Pendokumentasian tindakan keperawatan secara operasional dan waktu yang jelas
6. Evaluasi
a. Mendokuemntasikan perkembangan pasien (SOAP)
b. Kemampuan menentukan rencana tindak lanjut
JUMLAH
NILAI
CATATAN :………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………................... Jakarta, …………………. 20 …
Mahasiswa, Pembimbing / C.I,
____________________ ____________________
51
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA JL. BATAS II NO. 54
KEL. BARU – PASAR REBO JAKARTA TIMUR
FORMAT PENILAIAN
PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN
NAMA MAHASISWA :………………………………………
NIM :……………………………………… TINGKAT/SEMESTER :……………………………………… RUANGAN :………………………………………
LAHAN PRAKTEK :……………………………………… WAKTU :………………………………………
NO
ASPEK YANG DINILAI
NILAI DALAM ANGKA
BULAT
KET.
0 1 2 3 4
1. Kerapihan
2. Disiplin
3. Tanggung Jawab
4. Inisiatif
5. Ketelitian
6. Pengetahuan Teori
7. Target Pencapaian Keterampilan
8. Penguasaan Alat-Alat
9. Kerjasama dan komunikasi dengan pembimbing teman dan klien/pasien teman dan klien/pasien
10. Kesopanan
11. Kreatifitas
12. Kestabilan Emosi
13. Kejujuran
14. Keaktifan/Kerajinan
15. Kepemimpinan
CATATAN :………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………................... Jakarta, …………………. 20 …
Mahasiswa, Pembimbing / C.I,
____________________ ____________________
52
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA
JL. BATAS II NO. 54 KEL. BARU – PASAR REBO JAKARTA TIMUR
FORMAT PENILAIAN RESUME TINDAKAN
PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN
NAMA MAHASISWA : ……………………………………….. N I M : ……………………………………….. RUANGAN/RS : ………………………………………..
NO
ASPEK YANG DINILAI NILAI DALAM ANGKA
BULAT KET.
0 1 2 3 4
1. Pendokumentasian tindakan keperawatan yang benar, meliputi:
a. Waktu
b. Tindakan yang dilakukan operasional
c. Tindakan sesuai kebutuhan pasien
2. Ketepatan identifikasi pasien
3. Kelengkapan data pasien, meliputi:
a. Data subjektif
b. Data Objektif
4. Diagnosa keperawatan
a. Rumusan diagnose keperawatan benar
b. Diagnosa keperawatan sesuai kondisi pasien
5. Evaluasi respon pasien terhadap tindakan
a. Respon subjektif
b. Respon objektif
6. Jumlah resume sesuai dengan hari praktik klinik
T O T A L
Nilai = Jumlah nilai yang didapat = …………. Jumlah item yang dinilai (11)
Jakarta, ........................... 20 ...
Pembimbing,
__________________
53
FORMAT PENILAIAN KEGIATAN HARIAN
PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN
NAMA MAHASISWA : ……………………………………….. N I M : ………………………………………..
RUANGAN/RS : ………………………………………..
NO
ASPEK YANG DINILAI NILAI DALAM ANGKA
BULAT KET.
0 1 2 3 4
1. Dokumentasi kegiatan dilakukan dalam 1 shift dunas dengan waktu yang jelas
2. Pendokumentasian tilakukan secara operasional
3. Kelengkapan data pasien, meliputi:
a. Nama pasien
b. Umur
c. Diagnosa Medis
4. Jumlah laporan kegiatan harian sesuai dengan hari
praktik klinik
T O T A L
Nilai = Jumlah nilai yang didapat = …………. Jumlah item yang dinilai (4)
Jakarta, ........................... 20 ...
Pembimbing,
__________________
54
FORMAT PENILAIAN SEMINAR KLINIK
NAMA KELOMPOK : …………………………………………………………………..
TINGKAT/SEMESTER : …………………………………………………………………..
HARI / TANGGAL : …………………………………………………………………..
JUDUL : …………………………………………………………………..
NO. KOMPONEN EVALUASI N I L A I
KET. 4 3 2 1
A. Sistematika Penulisan
1. Kerangka penulisan
2. Kesinambungan antar alinea
3. Kesinambungan antar Bab
B. Pelaksanaan seminar :
4. Tata bahasa yang digunakan
5. Susunan kalimat
6. Pengetikan
7. Penulisan kutipan / daftar pustaka
C. Isi Tulisan :
8. Judul
9. Pendahuluan
10. Tinjauan Pustaka
11. Tinjauan Kasus
12. Pembahasan
13. Kesimpulan
14. Saran
15. Daftar Pustaka
D. Penyajian :
16. Kejelasan2
17. Penggunaan media
18. Penampilan
E. Responsi : 19. Ketepatan menjawab
20. Argumentasi dalam tanya jawab
T O T A L
CATATAN : ……………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………….
NILAI AKHIR Jumlah Nilai yang didapat x 100 = ….
Jumlah Item yang dinilai
Jakarta, …………………….. 20 ….
Mahasiswa, Pembimbing,
………………………………… …………………………………
Target SIKAP
1 2 1 2 1 2 SEMINAR
1 Adellya Apriyani 3,75 3,80 3,78 3,73 3,73 3,73 3,80 3,80 3,80 3,80 3,19 3,80 3,13 3,60
2 Amalia Kania Febriyanti 3,75 3,75 3,75 3,82 3,82 3,82 3,80 3,80 3,80 3,85 3,71 3,70 3,60 3,74
3 Amelia Rahmawati 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 3,00 3,50 3,06 3,61
4 Amina Az-Zahra 3,52 3,52 3,52 3,54 3,54 3,54 3,50 3,75 3,63 3,75 3,20 3,50 3,60 3,51
5 Andini Puji Lestari 3,60 3,60 3,60 3,64 3,64 3,64 3,80 3,80 3,80 3,85 3,15 3,50 3,60 3,55
6 Arifah Nur'aini Agustin 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 3,00 3,50 3,06 3,61
7 Arzeti Nadya Putri 0,00 0,00 0,00 3,70 3,50 1,44
8 Aulia Puspita Ema 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 3,14 3,50 3,13 3,64
9 Cantika Fauziah Az-Zahra 0,00 0,00 0,00 3,70 3,50 1,44
10 Christyna Kiky Eliza 3,50 3,50 3,50 3,55 3,55 3,55 3,80 3,80 3,80 3,75 3,55 3,50 3,64 3,59
11 Cikal Arwana 3,60 3,65 3,63 3,82 3,82 3,82 3,80 3,80 3,80 3,85 3,42 3,60 3,60 3,64
12 Defy Lismayanti Koeskadam 3,50 3,50 3,50 3,80 3,80 3,80 3,50 3,50 3,50 3,75 3,20 3,70 3,60 3,56
13 Devita Solikhatiningsih 3,52 3,52 3,52 3,54 3,54 3,54 3,75 3,75 3,75 3,68 3,42 3,50 3,60 3,55
14 Dinda Robita Chahya 3,65 3,70 3,68 3,64 3,64 3,64 3,80 3,80 3,80 3,70 3,20 3,50 3,13 3,50
15 Dini Aryani 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 3,04 3,50 3,00 3,61
16 Dwi Hesti Wulandari 3,70 3,70 3,70 3,70 3,70 3,70 3,70 3,70 3,70 3,70 3,00 3,50 3,60 3,51
17 Dyah Kusumaningtias 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 3,28 3,50 3,00 3,66
18 Elsa Syavitri 3,80 3,80 3,80 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 3,85 3,20 3,80 3,60 3,69
19 Eriadna Aprilia Mahekti 3,52 3,62 3,57 3,54 3,64 3,59 3,75 3,75 3,75 3,65 3,28 3,50 3,65 3,53
20 Fahria Widyandani 3,70 3,70 3,70 3,90 3,90 3,90 3,90 3,90 3,90 3,65 3,42 3,80 3,60 3,66
21 Faradhea Ayuningtias 3,15 3,35 3,25 3,64 3,73 3,68 3,50 3,50 3,50 3,60 3,55 3,50 3,67 3,51
22 Fia Asih Kamal 3,80 3,80 3,80 3,80 3,80 3,80 3,80 3,80 3,80 3,60 3,20 3,80 3,60 3,62
23 Fitria Ningsih Mukhlis 3,70 3,70 3,70 3,73 3,73 3,73 3,75 3,75 3,75 3,80 3,20 3,50 3,73 3,59
24 Fitria Ramadhan 3,50 3,50 3,50 4,00 4,00 4,00 3,50 3,50 3,50 3,70 3,50 3,90 3,60 3,66
25 Hafidh Asghori 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 3,00 3,50 3,26 3,63
26 Hani Kholifatun Nur Fitriyani 3,60 3,70 3,65 3,73 3,82 3,78 3,80 3,50 3,65 3,75 3,42 3,50 3,10 3,55
27 Imojen Lestari 3,85 3,80 3,83 3,73 3,82 3,77 3,75 4,00 3,88 3,75 3,55 3,50 3,60 3,67
28 Indah Susilo Wati 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 3,28 3,50 3,60 3,72
29 Irene Dantyas Larasati 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 3,90 3,42 3,50 3,60 3,72
REKAP PENILAIAN KEPERAWATAN DASAR 2020-2021
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA
NO NAMA MAHASISWALAPORAN ASKEPKASUS RESUME KEGIATAN HARIAN
SUPERVISI IP
30 Jeni Septiani 3,67 3,67 3,67 3,64 3,64 3,64 3,75 3,75 3,75 3,68 3,42 3,50 3,70 3,59
31 Livia Fabiana Hapsari 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 3,28 3,50 3,60 3,72
32 Media Ayu Pramesti 3,67 3,67 3,67 3,68 3,68 3,68 3,75 3,75 3,75 3,75 3,42 3,50 3,70 3,61
33 Meri Risma Rifayanti 3,50 3,50 3,50 3,30 3,20 3,25 3,30 3,20 3,25 3,70 3,20 3,70 3,60 3,51
34 Mila Kurniawati 3,52 3,52 3,52 3,54 3,75 3,65 3,68 3,60 3,64 3,60 3,42 3,50 3,53 3,53
35 Milani Agista 3,80 3,80 3,80 3,91 3,91 3,91 3,80 3,80 3,80 3,85 3,40 3,50 3,53 3,65
36 Nadila Dianing Fatmawati 3,60 3,80 3,70 3,82 3,82 3,82 3,80 3,80 3,80 3,85 3,25 3,50 3,53 3,59
37 Nengsih Sekarwangi 3,75 3,75 3,75 3,20 3,20 3,20 3,20 3,20 3,20 3,70 3,25 3,50 3,46 3,51
38 Nurul Rachmawati Dewi 3,50 3,50 3,50 4,00 4,00 4,00 3,00 3,00 3,00 3,70 3,60 3,80 3,47 3,62
39 Nuzul Nurita Ningtyas 3,57 3,57 3,57 3,64 3,50 3,57 3,75 3,60 3,68 3,60 3,26 3,50 3,00 3,45
40 Prihastari Anggraeni 3,60 3,70 3,65 3,82 3,82 3,82 4,00 4,00 4,00 3,85 3,50 3,50 3,60 3,65
41 Putri Audy Rumakat 3,57 3,57 3,57 3,54 3,54 3,54 3,75 3,75 3,75 3,68 3,42 3,50 3,65 3,56
42 Rahma Desi Khairun Nisa 3,80 3,80 3,80 3,73 3,73 3,73 3,80 3,80 3,80 3,70 3,40 3,50 3,40 3,60
43 Ranti Hany Phetricia 3,55 3,55 3,55 3,64 3,64 3,64 3,80 3,80 3,80 3,85 3,61 3,50 3,13 3,59
44 Redho Aditia 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 3,00 3,50 3,00 3,60
45 Risna Eka Cahya 3,57 3,62 3,60 3,54 3,64 3,59 3,75 3,75 3,75 3,65 3,60 3,50 3,40 3,58
46 Saprilla Aprilia 3,75 3,75 3,75 3,82 3,82 3,82 3,75 3,75 3,75 3,85 3,38 3,50 3,13 3,59
47 Septia Ningrum 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 3,04 3,50 3,60 3,67
48 Shanti Suciwati 3,52 3,67 3,60 3,54 3,64 3,59 3,75 3,75 3,75 3,65 3,42 3,50 3,65 3,57
49 Sifa Fauziah 3,50 3,50 3,50 3,50 3,50 3,50 3,70 3,70 3,70 3,70 3,26 3,60 3,33 3,51
50 Siti Aniyah 3,80 3,80 3,80 4,00 4,00 4,00 3,00 3,00 3,00 3,70 3,39 3,50 3,33 3,56
51 Siti Mariyam 3,80 3,80 3,80 3,80 3,80 3,80 3,80 3,80 3,80 3,70 3,26 3,50 3,60 3,59
52 Sonnia Indah Permatasari 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 3,00 3,50 3,20 3,62
53 Suci Rahmadayanti 3,85 3,85 3,85 4,00 4,00 4,00 3,75 4,00 3,88 3,70 3,04 3,60 3,20 3,55
54 Talzha Dewi Puspita 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 3,28 3,50 3,20 3,68
55 Tri Rahayu Ningsih 3,80 3,80 3,80 3,90 3,90 3,90 3,90 3,90 3,90 3,70 3,32 3,70 3,53 3,65
56 Tri Wardani Pamungkas 3,50 3,50 3,50 3,70 3,70 3,70 3,50 3,50 3,50 3,70 3,43 3,50 3,40 3,53
57 Trisna Damayyanti 3,55 3,55 3,55 3,64 3,64 3,64 3,80 3,80 3,80 3,70 3,33 3,50 3,20 3,51
58 Vivi Amanda 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 4,00 3,09 3,50 3,13 3,63
59 Vivi Noviya Anggraeni 3,57 3,57 3,57 3,54 3,54 3,54 3,75 3,75 3,75 3,65 3,42 3,50 3,60 3,55
60 Wana Puspita Dewi 3,60 3,60 3,60 3,10 3,10 3,10 3,10 3,10 3,10 3,70 3,42 3,50 3,60 3,51
61 Widya Yurisna 3,57 3,67 3,62 3,54 3,64 3,59 3,75 3,75 3,75 3,75 3,42 3,50 3,65 3,59
62 Yanih Putri Firdaus 3,80 3,80 3,80 4,00 4,00 4,00 3,90 3,90 3,90 3,70 3,46 3,50 3,60 3,65
63 Yeti Rahmawati 3,57 3,67 3,62 3,64 3,64 3,64 3,75 3,75 3,75 3,65 3,26 3,50 3,70 3,55
Rata-rata 3,61 3,65 3,64 3,78 3,31 3,55 3,44 3,53
Jakarta, 23 Agustus 2021
Koordinator
Tety Mulyati Arofi, Kep., Ns., M. Kep.
Kontrak program PKK KD dengan RS Tugu Ibu Cimanggis Depok
26 Pebruari 2021
10.00
Evaluasi sebelumnya
Sering kena teguran karena PPI terlibat,
Jika terkonfirmasi
Di Babussalam sangat rsikan, bukan berarti bebas
Hari pertam semua dines pagi
Di ruangan falmboyan sedang banyak, ada beberapa
Semua target boleh,
APDnya bagusan punya mahasiswa, standar sesuai
Kontrak program PKK Keperawatan dasar dengan RSUD Pasar Rebo Jakarta Timur
25 Pebruari 2021 jam 09.00
Mencuci rambut,
NGT masih,
Huknah,
Batuk efektif,
Akreditasi mengisi biodata diri untuk akreditasi, CI harus memberikan penilaian online di bagian
diklat,
Dosen tidak diwajibkan ke rumah sakit, 2x per minggu,
Ada Ci di Teratai Pa Indra
Flamboyan ibu Asmaneti, karakteristik kasus dengan abu2, jadi lebih preventif,
Fondasi perawat
Pipih di delima
PEmbimbing klinik,
Bu inet,
Ruang abu-abu, masa pandemic ini apa, ditekan ke mahasiswa APD jangan lupa, masker, Sabun,
hand wash, handsound, warna ungu, mahasiswa bisa di bedakan,
PPI dulu orientasi, masuk tanggal 2,
Tanggal 1 ke diklat, ada mahasiswa lain ada dari stikes Jakarta, yang profesi sore, supaya tidak ada
penumpukan mahasiswa lain,
Selama praktik, Jika ada gejal istirahatkan atau Swab Kembali sebelum masuk ruangan
Bu Pipih,
Sy pertanyakan, untuk saat ini, observasi,
Hari pertam pagi semua, di delima dipagikan semua, minggu kedua evaluasi,
Pak indra,
Mengikuti jadwal di ruangan, akan dilakukan perubahan, jika ada perubahan, untuk jam dines sore
Jam 08. 30 di zoom, diikutkan
Pagi semua di flamboyan
Ada supervise,
Kontrak program PKK Keperawatan dasar dengan RSUD Pasar Rebo Jakarta Timur
27 Pebruari 2021 jam 16.00
3 shift
Untuk yg di IGD,
Dinas sore menggunakan pakaian non seragam,
foto, 3x4 2 lembar, ke nu lea atau bum elan
lt 2,
IGD, mengingatkan bu lea untuk bimbingan dan CI
Bu Yuni dan Bu ita
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA JL. BATAS II NO. 54 KEL. BARU PASAR REBO – JAKARTA TIMUR
TELP 021-87703785, Fax. 021-8717353
web :www.akperyaspen.ac.id
BERITA ACARA BIMBINGAN PRAKTIK KEPERAWATAN TAHUN AKADEMIK 2020 / 2021
MATA KULIAH : Keperawatan Dasar (KD) SEMESTER/TINGKAT : IV/II
TEMPAT : RS. Pasar Rebo
HARI /
TGL.
RUANGAN KEGIATAN PARAF
MAHASISWA DAN DOSEN
Selasa 2-3-2021
R. Flamboyan RS. Pasar Rebo
Semua mahasiswa hadir, mahasiswa dinas pagi semua kelompok 2
1. Redho Aditia
2. Septianingrum
3. Vivi Amanda
4. Amelia Rahmawati
5. Aulia Puspita Ema
Mahasiswa sudah di bagi kasus oleh CI
Ruangan siangnya, mahasiswa di anjurkan
untuk mengkaji klien membuat askep individu
Redho mengajukan system pernafasan.
Untuk persamaan persepsi mahasiswa di
bimbing dan dijelaskan setiap mahasiswa
mengkaji klien masing-masing didapatkan
data subyektif dan objektif, setelah itu di
analisa dan di tegakan diagnose berdasarkan
Kebutuhan Dasar (KD) diagnose keperawatan
maksimal 2 diagnosa. Untuk diagnose
pertama sama dengan Laporan pendahuluan
Untuk Laporan pendahulun harus sama
dengan diagnose askep mahasiswa pertama.
Kegiatan harian mahasiswa harus disi oleh
mahasiswa tiap hari. Mahasiswa diberi
motivasi aktif serta tetap menjaga protokol
Kesehatan 3M. Mencuci tangan, Memakai
Masker dan Menjaga jarak dengan yang lain
Zompi
Ketua Program Studi
Resmiati, S. Kp., M. Kes.
Koordinator Mata Kuliah,
Tety Mulyati Arofi, S. Kep., Ns., M. Kep.
Dokumen dalam bentuk foto atau screnshoot saat bimbingan
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA JL. BATAS II NO. 54 KEL. BARU PASAR REBO – JAKARTA TIMUR
TELP 021-87703785, Fax. 021-8717353 web :www.akperyaspen.ac.id
BERITA ACARA BIMBINGAN PRAKTIK KEPERAWATAN
TAHUN AKADEMIK 2020 / 2021
MATA KULIAH : Keperawatan Dasar
SEMESTER/TINGKAT : IV/II
TEMPAT : RS. Tugu Ibu
HARI / TGL.
RUANGAN KEGIATAN PARAF MAHASISWA
DAN DOSEN
Selasa 2-3-2021
R. Flamboyan Semua Mahasiswa hadir kelompok 4
1. Dyah Kusumaningtias
2. Indah Susilo Wati
3. Livia Fabiana Hapsari
4. Talzha Dewi Puspita
Untuk hari pertama kegiatan mahasiswa
orientasi ruangan, mahasiswa sudah diajak
mengganti balutan infuse, meng up infus.
Memeriksa TTV
Untuk persamaan persepsi mahasiswa di
bimbing dan dijelaskan setiap mahasiswa
mengkaji klien masing-masing didapatkan
data subyektif dan objektif, setelah itu di
analisa dan di tegakan diagnose berdasarkan
Kebutuhan Dasar (KD) diagnose keperawatan
maksimal 2 diagnosa. Untuk diagnose
pertama sama dengan Laporan pendahuluan
Untuk Laporan pendahulun harus sama
dengan diagnose askep mahasiswa pertama.
Kegiatan harian mahasiswa harus disi oleh
mahasiswa tiap hari. Mahasiswa diberi
motivasi aktif serta tetap menjaga protokol
Kesehatan 3M. Mencuci tangan, Memakai
Masker dan Menjaga jarak dengan yang lain
Zompi,
Ketua Program Studi
Resmiati, S. Kp., M. Kes.
Koordinator Mata Kuliah,
Tety Mulyati Arofi, S. Kep., Ns., M. Kep.
Dokumen dalam bentuk foto atau screnshoot saat bimbingan
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA JL. BATAS II NO. 54 KEL. BARU PASAR REBO – JAKARTA TIMUR
TELP 021-87703785, Fax. 021-8717353 web :www.akperyaspen.ac.id
BERITA ACARA BIMBINGAN PRAKTIK KEPERAWATAN
TAHUN AKADEMIK 2020 / 2021
MATA KULIAH : Keperawatan Dasar
SEMESTER/TINGKAT : III/II
TEMPAT : RS. Tugu Ibu
HARI / TGL.
RUANGAN KEGIATAN PARAF MAHASISWA
DAN DOSEN
Kamis 4-3-2021
Flamboyan RS. Tugu Ibu
Mahasiswa dinas semua hadir kelompok 4 Dinas pagi
1. Dyah Kusumaningtias
2. Indah Susilo Wati
Dinas sore
1. Livia Fabiana Hapsari
2. Talzha Dewi Puspita
Kegiatan bimbingan diskusi askep individu, kegiatan harian kepada Dyah dan Indah askep individunya gangguan kebutuhan
cairan pengkajian sudah selesai, tindakan yang diberikan mengganti cairan infuse dan mengatur tetesan infuse, Memonitor TTV,
memberikan obat oral Untuk Livia askep individunya gangguan personal hygine dan Tazla askep individunya
nutrisi
Zompi
Ketua Program Studi
Resmiati, S. Kp., M. Kes.
Koordinator Mata Kuliah,
Tety Mulyati Arofi, S. Kep., Ns., M. Kep.
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA JL. BATAS II NO. 54 KEL. BARU PASAR REBO – JAKARTA TIMUR
TELP 021-87703785, Fax. 021-8717353 web :www.akperyaspen.ac.id
BERITA ACARA BIMBINGAN PRAKTIK KEPERAWATAN
TAHUN AKADEMIK 2020 / 2021
MATA KULIAH : Keperawatan Dasar
SEMESTER/TINGKAT : III/II
TEMPAT : RS. Tugu Ibu
HARI / TGL.
RUANGAN KEGIATAN PARAF MAHASISWA
DAN DOSEN
Jumat 5-3-2021
Flamboyan RS. Pasar Rebo
Semua mahasiswa hadir kelompok 2, mahasiswa dinas pagi Amelia Rahmawati, Aulia Puspita dan Vivi Amanda dinas sore
Redho dan Septianingrum
Kasus individu mahasiswa
- Amalia Rahmawati Aspep Gangguan
Cairan dan elektrolit
- Aulia Askep gangguan nutrisi
- Vivi Amanda Askep gangguan rasa
aman dan nyaman
- Redho Askep gangguan oksigenisasi
- Septianingrum Askep nutrisi
Diskusi tentang askep dan kegiatan harian
dengan mahasiswa melalui Gimet untuk
pengkajian mahasiswa sudah baik, untuk
analisa data dan masalah perawatan
berdasarkan prioritas masalah masih perlu di
bimbing karena mahasiswa dalam
menegakkan diagnose keperawatan masih
ada yang kurang dan perlu di bmbing,
kegiatan harian pertama datang sudah
dilibatkan dan di bombing oleh CI Ruangan
Zompi
Ketua Program Studi
Resmiati, S. Kp., M. Kes.
Koordinator Mata Kuliah,
Tety Mulyati Arofi, S. Kep., Ns., M. Kep.
Dokumen dalam bentuk foto atau screnshoot saat bimbingan
RS. Tugu IBU
RS. PASAR REBO
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA JL. BATAS II NO. 54 KEL. BARU PASAR REBO – JAKARTA TIMUR
TELP 021-87703785, Fax. 021-8717353
web :www.akperyaspen.ac.id
BERITA ACARA BIMBINGAN PRAKTIK KEPERAWATAN TAHUN AKADEMIK 2020 / 2021
MATA KULIAH : Keperawatan Dasar SEMESTER/TINGKAT : III/II
TEMPAT : RS. Pasar Rebo
HARI /
TGL.
RUANGAN KEGIATAN PARAF
MAHASISWA DAN DOSEN
Kamis
11-03-2021
Flamboyan
Semua mahasiswa praktek di RS. Pasar Rebo hadir kegiatan bimbingan diskusi tentang rencana supervise mahasiswa yang
rencananya dilaksanakan hari kamis, 11-03-2021 CI ruangan bilang di undur hari Jumat tanggal 12-03-2021
Amelia Rahmawati supervisi rencana pada masalah keperawatan kedua Nyeri, rencana memberikan obat nyeri pada klien, Redho
rencana melakuka tehnik relaksasi dan mengatur posisi. Aulia supervise merencanakan ROM aktif dan pasif dan
memberikan obat pada klien mobilisasi. Vivi Amanda supervise merencanakan mengukur
TTV pada klien Gangguan personal higyne. Septianingrum supervise merencanakan pemberian trapi injeksi pada klien gangguan
keseimbangan cairan dan ektrolit. Mahasiswa di berikan bimbingan sebelum supervise harus sesuai dengan perencanaan
pada diagnose keperawatan yang telah dibuat mahasiswa
Zompi
Ketua Program Studi
Resmiati, S. Kp., M. Kes.
Koordinator Mata Kuliah,
Tety Mulyati Arofi, S. Kep., Ns., M. Kep.
Dokumen dalam bentuk foto atau screnshoot saat bimbingan
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA JL. BATAS II NO. 54 KEL. BARU PASAR REBO – JAKARTA TIMUR
TELP 021-87703785, Fax. 021-8717353
web :www.akperyaspen.ac.id
BERITA ACARA BIMBINGAN PRAKTIK KEPERAWATAN TAHUN AKADEMIK 2020 / 2021
MATA KULIAH : Keperawatan Dasar (KD) SEMESTER/TINGKAT : IV/II
TEMPAT : RS. Pasar Rebo
HARI /
TGL.
RUANGAN KEGIATAN PARAF
MAHASISWA DAN DOSEN
Selasa 16-3-2021
R. Flamboyan RS. Pasar Rebo
Semua mahasiswa hadir, mahasiswa dinas pagi semua kelompok 8
1. Arifah Nur'aini Agustin
2. Dini Aryani
3. Hafidh Asghori
4. Irene Dantyas Larasati
5. Sonnia Indah
Dinas pagi Mahasiswa Arifah dan Dini kasus
sudah di bagi kasus oleh CI Ruangan dinas
siang Hafif, Irene dan Sonia
Kasus individu mahasiswa Arifah kasus
individunya Nutrisi Dini kasus individu
Gangguan aktifitas, Sonia askep individu
Nyeri, Hafid kasus individu kebutuhan cairan
Irene askep individu cairan
Diskusi dengan mahasiswa mwelalui Gimet
Mahasiswa di anjurkan untuk melengkapi
data pada pengkaji klien, dan dikumpulkan
pada data focus terus membuat analisa Data
Untuk diagnose keperawatan harus sesuai
SDKI. Diskusi dengan mahasiswa tentang
kegiatan harian mahasiswa dan pencapaian
target PKK kep dasar.
Untuk diagnose keperawatan maksimal 2
diagnosa. Untuk diagnose pertama sama
dengan Laporan pendahuluan
Untuk Laporan pendahulun harus sama
dengan diagnose askep mahasiswa pertama.
Mahasiswa di motivasi aktif serta tetap
menjaga protokol Kesehatan 3M. Mencuci
Zompi
HARI / TGL.
RUANGAN KEGIATAN PARAF MAHASISWA DAN DOSEN
tangan, Memakai Masker dan Menjaga jarak
dengan yang lain
Ketua Program Studi
Resmiati, S. Kp., M. Kes.
Koordinator Mata Kuliah,
Tety Mulyati Arofi, S. Kep., Ns., M. Kep.
Dokumen dalam bentuk foto atau screnshoot saat bimbingan
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA JL. BATAS II NO. 54 KEL. BARU PASAR REBO – JAKARTA TIMUR
TELP 021-87703785, Fax. 021-8717353
web :www.akperyaspen.ac.id
BERITA ACARA BIMBINGAN PRAKTIK KEPERAWATAN TAHUN AKADEMIK 2020 / 2021
MATA KULIAH : Keperawatan Dasar SEMESTER/TINGKAT : IV/II
TEMPAT : RS. Pasar Rebo
HARI /
TGL.
RUANGAN KEGIATAN PARAF
MAHASISWA DAN DOSEN
Selasa
17-3-2021
R. Flamboyan Semua mahasiswa hadir, mahasiswa hadir
ikut bimbingan Gimet dinas pagi kelompok 8
1. Arifah Nur'aini Agustin
2. Dini Aryani
3. Hafidh Asghori
4. Irene Dantyas Larasati
5. Sonnia Indah
Bimbngan tentang kegiatan harian dan kasus
individu. Irene kegiatan harian memberikan makan melalui NGT, mengukur TTV,
memberikan obat melalui selang infuse. Kasus individu Irene Nutrisi, Lp Gangguan kebutuhan Nutrisi masalah keperawatannya
Gangguan pemenuhan nutrisi dan gannguan mobilitas fisik, Dini askep individu Nyeri masalah keperawatan ke dua Resti infeksi,
Mahasiswa diberi motivasi aktif serta tetap
menjaga protokol Kesehatan 3M. Mencuci
tangan, Memakai Masker dan Menjaga jarak
dengan yang lain
Zompi,
Ketua Program Studi
Resmiati, S. Kp., M. Kes.
Koordinator Mata Kuliah,
Tety Mulyati Arofi, S. Kep., Ns., M. Kep.
Dokumen dalam bentuk foto atau screnshoot saat bimbingan
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA JL. BATAS II NO. 54 KEL. BARU PASAR REBO – JAKARTA TIMUR
TELP 021-87703785, Fax. 021-8717353
web :www.akperyaspen.ac.id
BERITA ACARA BIMBINGAN PRAKTIK KEPERAWATAN TAHUN AKADEMIK 2020 / 2021
MATA KULIAH : Keperawatan Dasar SEMESTER/TINGKAT : III/II
TEMPAT : RS. Pasar Rebo
HARI /
TGL.
RUANGAN KEGIATAN PARAF
MAHASISWA DAN DOSEN
Jumat
19-3-2021
Flamboyan
RS. Pasar Rebo
Mahasiswa dinas semua hadir kelompok 4
Dinas pagi
3. Dyah Kusumaningtias
4. Indah Susilo Wati
Dinas sore
3. Livia Fabiana Hapsari
4. Talzha Dewi Puspita
Kegiatan bimbingan diskusi askep individu,
kegiatan harian kepada Dyah dan Indah askep individunya gangguan kebutuhan cairan pengkajian sudah selesai, tindakan
yang diberikan mengganti cairan infuse dan mengatur tetesan infuse, Memonitor TTV, memberikan obat oral
Untuk Livia askep individunya gangguan personal hygine dan Tazla askep individunya nutrisi
Zompi
Ketua Program Studi
Resmiati, S. Kp., M. Kes.
Koordinator Mata Kuliah,
Tety Mulyati Arofi, S. Kep., Ns., M. Kep.
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA JL. BATAS II NO. 54 KEL. BARU PASAR REBO – JAKARTA TIMUR
TELP 021-87703785, Fax. 021-8717353
web :www.akperyaspen.ac.id
BERITA ACARA BIMBINGAN PRAKTIK KEPERAWATAN TAHUN AKADEMIK 2020 / 2021
MATA KULIAH : Keperawatan Dasar SEMESTER/TINGKAT : III/II
TEMPAT : RS. Tugu Ibu
HARI /
TGL.
RUANGAN KEGIATAN PARAF
MAHASISWA DAN DOSEN
Jumat
5-3-2021
Flamboyan
RS. Pasar Rebo
Semua mahasiswa hadir kelompok 2,
mahasiswa dinas pagi Amelia Rahmawati, Aulia Puspita dan Vivi Amanda dinas sore Redho dan Septianingrum
Kasus individu mahasiswa
- Amalia Rahmawati Aspep Gangguan
Cairan dan elektrolit
- Aulia Askep gangguan nutrisi
- Vivi Amanda Askep gangguan rasa
aman dan nyaman
- Redho Askep gangguan oksigenisasi
- Septianingrum Askep nutrisi
Diskusi tentang askep dan kegiatan harian
dengan mahasiswa melalui Gimet untuk
pengkajian mahasiswa sudah baik, untuk
analisa data dan masalah perawatan
berdasarkan prioritas masalah masih perlu di
bimbing karena mahasiswa dalam
menegakkan diagnose keperawatan masih
ada yang kurang dan perlu di bmbing,
kegiatan harian pertama datang sudah
dilibatkan dan di bombing oleh CI Ruangan
Zompi
Ketua Program Studi
Resmiati, S. Kp., M. Kes.
Koordinator Mata Kuliah,
Tety Mulyati Arofi, S. Kep., Ns., M. Kep.
Dokumen dalam bentuk foto atau screnshoot saat bimbingan
RS. PASAR REB0
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA JL. BATAS II NO. 54 KEL. BARU PASAR REBO – JAKARTA TIMUR
TELP 021-87703785, Fax. 021-8717353 web :www.akperyaspen.ac.id
BERITA ACARA BIMBINGAN PRAKTIK KEPERAWATAN
TAHUN AKADEMIK 2020 / 2021
MATA KULIAH : Keperawatan Dasar
SEMESTER/TINGKAT : III/II TEMPAT : RS. Tugu Ibu
HARI /
TGL.
RUANGAN
KEGIATAN PARAF MAHASISWA DAN DOSEN
Selas
a
SEMINAR
Zompi
Ketua Program Studi
Resmiati, S. Kp., M. Kes.
Koordinator Mata Kuliah,
Tety Mulyati Arofi, S. Kep., Ns., M. Kep.
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA JL. BATAS II NO. 54 KEL. BARU PASAR REBO – JAKARTA TIMUR
TELP 021-87703785, Fax. 021-8717353
web :www.akperyaspen.ac.id
BERITA ACARA BIMBINGAN PRAKTIK KEPERAWATAN TAHUN AKADEMIK 2020 / 2021
MATA KULIAH : Keperawatan Dasar SEMESTER/TINGKAT : III/II
TEMPAT : RS. Pasar Rebo
HARI /
TGL.
RUANGAN KEGIATAN PARAF
MAHASISWA DAN DOSEN
Kamis
11-03-2021
Flamboyan
Semua mahasiswa praktek di RS. Pasar Rebo hadir kegiatan bimbingan diskusi tentang rencana supervise mahasiswa yang
rencananya dilaksanakan hari kamis, 11-03-2021 CI ruangan bilang di undur hari Jumat tanggal 12-03-2021
Amelia Rahmawati supervisi rencana pada masalah keperawatan kedua Nyeri, rencana memberikan obat nyeri pada klien, Redho
rencana melakuka tehnik relaksasi dan mengatur posisi. Aulia supervise merencanakan ROM aktif dan pasif dan
memberikan obat pada klien mobilisasi. Vivi Amanda supervise merencanakan mengukur
TTV pada klien Gangguan personal higyne. Septianingrum supervise merencanakan pemberian trapi injeksi pada klien gangguan
keseimbangan cairan dan ektrolit. Mahasiswa di berikan bimbingan sebelum supervise harus sesuai dengan perencanaan
pada diagnose keperawatan yang telah dibuat mahasiswa
Ketua Program Studi
Resmiati, S. Kp., M. Kes.
Koordinator Mata Kuliah,
Tety Mulyati Arofi, S. Kep., Ns., M. Kep.
Dokumen dalam bentuk foto atau screnshoot saat bimbingan
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA JL. BATAS II NO. 54 KEL. BARU PASAR REBO – JAKARTA TIMUR
TELP 021-87703785, Fax. 021-8717353
web : www.akperyaspen.ac.id
BERITA ACARA BIMBINGAN PRAKTIK KEPERAWATAN TAHUN AKADEMIK 2020 / 2021
MATA KULIAH : Keperawatan Dasar SEMESTER / TINGKAT : IV/II
TEMPAT : R. Babussalam RSTI dan R. Cut Nya Dien RS Kesdam
HARI / TGL.
RUANGAN KEGIATAN PARAF MAHASISWA
DAN DOSEN
Selasa, 2 Maret 2021
R. Babussalam RSTI dan
R. Cut Nya Dien RS Kesdam
R. Babussalam RSTI
dan R. Cut Nya Dien RS Kesdam
Diskusi LP: kebutuhan dasar pada pasien di ruang maternitas meliputi: kebutuhan nutrisi, kebutuhan oksigenasi, kebutuhan mobilisasi,
kebutuhan kenyamanan, kebutuhan keamanan infeksi, kebutuhan tidur, kebutuhan cairan, kebutuhan personal
hygiene. Cek LP mahasiswa, kesulitan mahasiswa di ruangan.
Cek pengambilan kasus pasien untuk askep kelolaan dan resume harian.
Rabu, 3
Maret 2021
Cek pengambilan kasus pasien untuk askep
kelolaan dan resume harian untuk senin, selasa, rabu. Konsul resume harian untuk diagnose,
kebutuhan, dan tindakan keperawatan Diskusi hasil pengkajian pasien. Jumlah pasien di R. Cut Nya Dien RS Kesdam
hanya ada 1 pasien yaitu pasien kuret. Mahasiswa masih menunggu pasien untuk
dijadikan kasus kelolaan. Mahasiswa di R. Babussalam sudah mengambil kasus kelolaan dan dalam proses
pengkajian pasien. Diskusi hal-hal yang harus dikaji pada pasien pada kebutuhan apa saja untuk kasus-kasus
maternitas.
HARI / TGL.
RUANGAN KEGIATAN PARAF MAHASISWA DAN DOSEN
Jumat, 5 Maret
2021
Selasa, 9 Maret
2021
R. Babussalam RSTI
dan R. Cut Nya Dien RS Kesdam
R. Babussalam RSTI
dan R. IGD RS
Kesdam
Diskusi hasil pengkajian mahasiswa Diskusi masalah atau diagnose keperawatan
yang diambil mahasiswa Diskusi kebutuhan dasar pada pasien obstetric Mahasiswa di R. Cut Nya Dien mengambil 1
kasus untuk askep kelolaan yang dibagi per kebutuhan dasar untuk masing-masing
mahasiswa. Jumlah pasien di R. Cut Nya Dien ada 1 orang pasien post SC.
Mahasiswa di R. Babussalam sudah mengambil askep kelolaan. Pada hari ketiga pasien kelolaan, mahsiswa
sudah mencoba melakukan tindakan GV. Hari ini sebagian besar pasien kelolaan mahasiswa pulang. Masukan agar mahasiswa
memberikan informasi kepada pasien tentang perencanaan perawatan di rumah terkait dengan pemenuhan kebutuhan dasar pasien
di rumah nanti.
Diskusi dan konsul LP. Cek LP mahasiswa yang dinas di R.
Babussalam RSTI. Cek pengambilan pasien kasus kelolaan. 2 org
mahasiswa yang dinas di R. VK masih belum mengambil pasien. Mahasiswa yang dinas di R. Babussalam sudah mengambil kasus
kelolaan tetapi belum selesai mengkaji pasien. Mahasiswa di R IGD RS Kesdam baru 1 orang yang sudah mengambil kasus kelolaan.
Kegiatan mahasiswa di R IGD pada hari senin hanya mengukur TTV. Mahasiswa masih bingung saat dinas di R. IGD. MAhasiswa
bingung saat mengambil pasien dan membuat askep karena pasien di IGD tingkat mobilitasnya tinggi. Hari selasa hanya 1 pasien
saja yang masuk ke rawat inap melalui IGD. 2 orang pasien lainnya dipulangkan sehingga tidak diambil sebagai kasus kelolaan.
Mahasiswa belum mengambil resume pada hari senin.
Konsul tentang askep pasien gawat darurat di IGD.
HARI / TGL.
RUANGAN KEGIATAN PARAF MAHASISWA DAN DOSEN
Rabu, 10 Maret
2021
Jumat, 12 Maret
2021
R. Babussalam RSTI
dan R. IGD RS Kesdam
R. Babussalam RSTI
dan R. IGD RS Kesdam
Diskusi dan konsul askep pasien gawat darurat di IGD. Sebagian besar tindakan yang
dilakukan mahasiswa di Ruang IGD adalah melakukan pemeriksaan TTV. Mahasiswa masih bingung dengan pemenuhan kebutuhan
dasar pada pasien gawat darurat. Menyarankan mahasiswa untuk lebih aktif lagi
saat dinas di R. IGD. Konsul kebutuhan dasar pada pasien gawat darurat yaitu kebutuhan oksigenasi,
kebutuhan cairan, kebutuhan kenyamana. Konsul tindakan keperawatan pada pasien gawat darurat.
Konsul resume keperawatan di ruang gawat darurat Konsul askep di Ruang Babussalam.
Mahasiswa menjelaskan hasil pengkajian, diagnose keperawatan, perencanaan keperawatan, implementasi, dan evaluasi
keperawatan. Konsul untuk ujian supervise: mengingatkan mahasiswa untuk mengklarifikasi jadwal ujian
supervise pada hari jumat.
Mahasiswa di R IGD, belum ujian supervise dengan ci ruangan. Mahasiswa di R.
Babussalam telah menyelesaikan ujian supervise dengan ci. Ujian di Babussalam sebagian besar mahasiswa melakukan GV.
Konsul Askep dan resume harian. Evaluasi PPK KD dengan mahasiswa, hambatan atau kesulitan yang dialami
mahasiswa. Mahasiswa mengalami kesulitan saat beradaptasi dinas di ruang IGD. Mahasiswa masih bingung melakukan
tindakan pada pasien gawat darurat. Mahasiswa yang dinas di RS Kesdam lebih sedikit mendapatkan keterampilan karena
jumlah pasien yang sedikit dibandingkan mahasiswa yang dinas di R. Babussalam. Tidak ada masalah yang terjadi saat
mahasiswa gelombang I melaksanakan PKK KD.
HARI / TGL.
RUANGAN KEGIATAN PARAF MAHASISWA DAN DOSEN
Selasa, 16 Maret
2021
Rabu, 17
Maret 2021
Jumat 19
Maret 2021
R. Delima RS Pasar Rebo dan
R. Babussalam RSTI
R. Delima RS
Pasar Rebo dan R. Babussalam RSTI
R. Delima RS
Pasar Rebo dan R. Babussalam RSTI
Diskusi LP: kebutuhan dasar pada pasien di ruang maternitas meliputi: kebutuhan nutrisi,
kebutuhan oksigenasi, kebutuhan mobilisasi, kebutuhan kenyamanan, kebutuhan keamanan infeksi, kebutuhan tidur,
kebutuhan cairan, kebutuhan personal hygiene.
Cek LP mahasiswa, kesulitan mahasiswa di ruangan. Cek pengambilan kasus pasien untuk askep
kelolaan dan resume harian. Menjelaskan pada mahasiswa yang dinas di R. VK RSTI untuk mengambil kasus di R.
Babussalam. Kasus yang ditemui di R. VK dijadikan sebagai kasus resume harian. Menjelaskan bahwa mahasiswa dapat izin
sebentar melihat pasien kelolaan yang dirawat di R. Babussalam untuk dikaji. Mahasiswa di dinas di Babussalam belum semuanya
mengambil kasus kelolaan. Menganjurkan mahasiswa untuk segera mengambil kasus kelolaan dan melakukan
askep. Menganjurkan mahasiswa untuk segera menyelesaikan pengkajian keperawatan dan melakukan tindakan
keperawatan yang sesuai dengan masalah pasien.
Mahasiswa yang dinas di R. Delima telah mengambil pasien untuk kasus kelolaan tetapi mahasiswa belum melakukan pengkajian pada
pasien. Diskusi dan konsul hasil pengkajian pasien.
Diskusi dan konsul diagnose keperawatan yang diangkat mahasiswa. Diskusi dan konsul tindakan keperawatan.
Mahasiswa telah mengambil kasus kelolaan. Mahasiswa yang pasiennya pulang esok harinya diminta membuat perencanaan pasien
pulang untuk diberikan informasi tambahan/pendkes perawatan di rumah dalam memenuhi kebutuhannya yang masih
bermasalah. Sebagian besar pasien yang diambil
mahasiswa mengalami masalah pada kebutuhan kenyamana, keamanan resiko infeksi, mobilisasi, personal hygiene, nutrisi,
dan tidur. Evaluasi 1 minggu mahasiswa dinas.
Evaluasi penyusunan askep dan resume harian. Tindakan yang sudah didapatkan mahasiswa yaitu manajemen nyeri, perawatan
luka post SC,melepas infus dan kateter,
HARI / TGL.
RUANGAN KEGIATAN PARAF MAHASISWA DAN DOSEN
Rabu, 24
Maret 2021
Kamis, 25 Maret
2021
R. Delima RS
Pasar Rebo dan R. Babussalam
RSTI
R. Delima RS Pasar Rebo dan
R. Babussalam RSTI
memandikan bayi. Tidak ada masalah saat pasien dinas selama 1 minggu
Diskusi LP: kebutuhan dasar pada pasien di
ruang maternitas meliputi: kebutuhan nutrisi, kebutuhan oksigenasi, kebutuhan mobilisasi,
kebutuhan kenyamanan, kebutuhan keamanan infeksi, kebutuhan tidur, kebutuhan cairan, kebutuhan personal
hygiene. Cek LP mahasiswa, kesulitan mahasiswa di ruangan.
Cek pengambilan kasus pasien untuk askep kelolaan dan resume harian. Mahasiswa telah mengambil kasus pada hari
senin dan selasa. Masalah yang banyak muncul pada kasus kelolaan mahasiswa sebagian besar yaitu masalah pergerakan,
nutrisi, aktivitas tidur, resiko infeksi, dan kebersihan diri. Cek resume harian mahasiswa.
Konsul persiapan ujian untuk hari kamis.
Evaluasi ujian supervise mahasiswa. Mahasiswa yang ujian di R. Babussalam
semuanya melakukan tindakan TTV untuk ujian. Mahasiswa yang ujian di R. Delima semuanya
melakukan tindakan perawatan luka post SC untuk dinilai ujian. Cek askep dan resume mahasiswa.
Kasus kelolaan pasien yang diambil mahasiswa semuanya sudah pulang pada hari Kamis. 1 orang mahasiswa yang pasiennya
direncanakan pulang pada hari Jumat. Evaluasi tindakan keperawatan pada hari ini. Evaluasi analisis masalah semua masalah
pasien kelolaan yang sudah pulang telah selesai. Maslah yang belum selesai diberikan pendkes pada pasien untuk perencanaan
perawatan mandiri di rumah oleh pasien dan keluarga terkait masalah pemenuhan
kebutuhan nutrisi dan tidur. Evaluasi mahasiswa selama dinas, tidak ada masalah yang terjadi selama mahasiswa dinas
PKK KD di ruang maternitas.
Ketua Program Studi
Resmiati, S. Kp., M. Kes.
Koordinator Mata Kuliah,
Tety Mulyati Arofi, S. Kep., Ns., M. Kep.
Dokumen dalam bentuk foto atau screnshoot saat bimbingan
Bukti Dokumen:
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA JL. BATAS II NO. 54 KEL. BARU PASAR REBO – JAKARTA TIMUR
TELP 021-87703785, Fax. 021-8717353
web : www.akperyaspen.ac.id
BERITA ACARA BIMBINGAN PRAKTIK KEPERAWATAN TAHUN AKADEMIK 2020 / 2021
MATA KULIAH : Keperawatan Dasar SEMESTER / TINGKAT : IV/II
TEMPAT : IGD RS Kesdam Cijantung
HARI /
TGL.
RUANGAN KEGIATAN PARAF
MAHASISWA DAN DOSEN
Selasa, 2
Maret 2021
IGD RS Kesdam Yang hadir:
1. Prihastari 2. Imojen 3. Faradhea
Pengalaman pertama, bingung, deg-degan, karena pasien langsung banyak
Name tag belum dapet krn blm diambil Imojen, LP kebutuhan oksigenisasi
Prihastarari, LP Kebutuhan cairan Faradhea, LP Kebutuhan aman nyaman
Membahas LP Oksigenasi Menjelasan pembuatan laporan pendahuluan,
sudah ada referansi namum belum ditulis dalam daftar pustaka, sistematika sudah sesuai petunjuk
Diagnosa keperawatan belum mengacu pada SDKi, sudah dijelaskan
Tujuan dna kriteria hasil belum mengacu pada SLKI, menjelskan cara menysuusn kriteria
hasil sesuai SLKI Rencana keperawatan belum mengacu pada
SIKI, menjelaskan cara menggunakan SIKI Membahas laporan harian, dikaitkan dengan
resume dan target keterampilan
Tety Mulyati Arofi
Ketua Program Studi
Resmiati, S. Kp., M. Kes.
Koordinator Mata Kuliah,
Tety Mulyati Arofi, S. Kep., Ns., M. Kep.
Dokumen dalam bentuk foto atau screnshoot saat bimbingan
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA JL. BATAS II NO. 54 KEL. BARU PASAR REBO – JAKARTA TIMUR
TELP 021-87703785, Fax. 021-8717353 web : www.akperyaspen.ac.id
BERITA ACARA BIMBINGAN PRAKTIK KEPERAWATAN
TAHUN AKADEMIK 2020 / 2021
MATA KULIAH : Keperawatan Dasar
SEMESTER / TINGKAT : IV/II
TEMPAT : Teratai RSUD Pasar Rebo
HARI / TGL.
RUANGAN KEGIATAN PARAF MAHASISWA
DAN DOSEN
Rabu, 3 Maret 2021
Teratai Yang hadir dalam bimbingan 1. Ranti Hany Phetricia 2. Saprilla Aprilia
3. Suci Rahmadayanti 4. Trisna Damayyanti 5. Adellya Apriyani
Menggali perasaaan mahasiswa Capek, saat pertama kali deg degan
Kesulitan untuk pembuatan laporan
Nutrisi, Saprilla cairan, ranti aman nyaman, Suci
Adel Trisna
CI sementara cuti, belum dibagi OKsigenasi
Bersihan jalan nafas, Membahas LP Nutrisi
Belum ada referensi pada tu
Tety Mulyati Arofi
Ketua Program Studi
Resmiati, S. Kp., M. Kes.
Koordinator Mata Kuliah,
Tety Mulyati Arofi, S. Kep., Ns., M. Kep.
Dokumen dalam bentuk foto atau screnshoot saat bimbingan
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA JL. BATAS II NO. 54 KEL. BARU PASAR REBO – JAKARTA TIMUR
TELP 021-87703785, Fax. 021-8717353
web : www.akperyaspen.ac.id
BERITA ACARA BIMBINGAN PRAKTIK KEPERAWATAN TAHUN AKADEMIK 2020 / 2021
MATA KULIAH : Keperawatan Dasar SEMESTER / TINGKAT : IV/II
TEMPAT : R IGD RS Kesdam Cijantung
HARI /
TGL.
RUANGAN KEGIATAN PARAF
MAHASISWA DAN DOSEN
Jum’at, 5
Maret 2021
IGD RS Kesdam
Cijantung
Yang Hadir Bimbingan
1. Faradhea 2. Chrystina 3. Prihastari
4. Imojen
Mendiksusikan laporan kasus Faradhea dengan kebutuhan rasa aman nyaman hipertermia
Kiki Resume baru dibuat 1 tanggal 2, tanggal 1
tidak ada tindakan, dibuat di dilain hari
Membuat resume, mahasiswa merasa kelsulitan dalam menentikan diagnose keperawatan,
Mhs masih bingung membedakan data subjektif dan obejtif serta respon pasien
Tety Mulyati
Arofi
Ketua Program Studi
Resmiati, S. Kp., M. Kes.
Koordinator Mata Kuliah,
Tety Mulyati Arofi, S. Kep., Ns., M. Kep.
Dokumen dalam bentuk foto atau screnshoot saat bimbingan
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA JL. BATAS II NO. 54 KEL. BARU PASAR REBO – JAKARTA TIMUR
TELP 021-87703785, Fax. 021-8717353
web : www.akperyaspen.ac.id
BERITA ACARA BIMBINGAN PRAKTIK KEPERAWATAN TAHUN AKADEMIK 2020 / 2021
MATA KULIAH : Keperawatan Dasar SEMESTER / TINGKAT : IV/II
TEMPAT : Ruang Teratai RSUD Pasar Rebo
HARI /
TGL.
RUANGAN KEGIATAN PARAF
MAHASISWA DAN DOSEN
Jum’at, 5
Maret 2021
Teratai Yang Hadir Bimbingan
1. Ranti 2. Saprilla 3. Suci
Diskusi laporan pendahuluan kebutuhan dasar
Resume dibuat setiap hari minimal 1 resume, Menjelaskan cara membuat resume
Menjelaskan perbedaan data objektif data subjelktif dengan respon subjektif ddan respon objektif
Diskusi persiapan supervise pada meinggu
kedua Diskusi SOAP
Tety Mulyati Arofi
Ketua Program Studi
Resmiati, S. Kp., M. Kes.
Koordinator Mata Kuliah,
Tety Mulyati Arofi, S. Kep., Ns., M. Kep.
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA JL. BATAS II NO. 54 KEL. BARU PASAR REBO – JAKARTA TIMUR
TELP 021-87703785, Fax. 021-8717353
web : www.akperyaspen.ac.id
BERITA ACARA BIMBINGAN PRAKTIK KEPERAWATAN TAHUN AKADEMIK 2020 / 2021
MATA KULIAH : Keperawatan Dasar SEMESTER / TINGKAT : IV/II
TEMPAT : Cut Nya Dien RS Kesdam Cijantung
HARI /
TGL.
RUANGAN KEGIATAN PARAF
MAHASISWA DAN DOSEN
Selasa, 9
Maret 2021
Nyut Nyadien RS
Kesdam
Yang hadir:
1. Prihastari 2. Imojen 3. Faradhea
4. Christyna Pasien 1, anemia,
Cairan, Kiki,
Catat intake output Kebutuhan nyeri, Prihastari
Kaji
Penyebab menstruasi Quality Region termpatnya di abdomen kuadran
Skala nyeri 5 Time terus menerus Tindakan untuk mengatasi nyeri
Keperawatan, tehnik relaksasi nafas dalam Praktik tehnik nafas dalam
Kebutuhan nutrisi Makan habis ataua tidak?
Nafsu makan? Mual? BB, TB, IMT
Frekuensi makan Jenis makanan
Tety Mulyati Arofi
HARI / TGL.
RUANGAN KEGIATAN PARAF MAHASISWA DAN DOSEN
Makalah kelompok kemungkinan di IGD karena
Ketua Program Studi
Resmiati, S. Kp., M. Kes.
Koordinator Mata Kuliah,
Tety Mulyati Arofi, S. Kep., Ns., M. Kep.
Dokumen dalam bentuk foto atau screnshoot saat bimbingan
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA JL. BATAS II NO. 54 KEL. BARU PASAR REBO – JAKARTA TIMUR
TELP 021-87703785, Fax. 021-8717353
web : www.akperyaspen.ac.id
BERITA ACARA BIMBINGAN PRAKTIK KEPERAWATAN TAHUN AKADEMIK 2020 / 2021
MATA KULIAH : Keperawatan Dasar SEMESTER / TINGKAT : IV/II
TEMPAT : Cut Nya Dien RS Kesdam Cijantung
HARI /
TGL.
RUANGAN KEGIATAN PARAF
MAHASISWA DAN DOSEN
Selasa, 9
Maret 2021
Nyut Nyadien RS
Kesdam
Yang hadir:
1. Adellya 2. Trisna 3. Ranti
4. Suci 5. Saprila
Pengalaman supervise, deg-degan, Kebutuhan aktivitas, mobilitas fisik, deficit
perawatan diri, intervensi, Seharusnya sapril suci nana, Yang sudah supervise
Tindakan pemeriksaan TTV: TD, nasi suhu tubuh, respirasi,
Nadi sudah ada di tensi jdi tidak dilakukan pemeriksaan, dengan diagnose keperawatan gangguan mobilitas fisik,
Data ada yang mendukung yaitu kekuatan otot, Gerakan terbatas, fisik lemah,
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selam 3x24 masalah deficit nutrisi teratasi dg KH
Nafsu makan meningkat Nafsu makan bertambah Asupan makan tercukupi
BB meningkat
Tety Mulyati Arofi
Ketua Program Studi
Resmiati, S. Kp., M. Kes.
Koordinator Mata Kuliah,
Tety Mulyati Arofi, S. Kep., Ns., M. Kep.
Dokumen dalam bentuk foto atau screnshoot saat bimbingan
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA JL. BATAS II NO. 54 KEL. BARU PASAR REBO – JAKARTA TIMUR
TELP 021-87703785, Fax. 021-8717353
web : www.akperyaspen.ac.id
BERITA ACARA BIMBINGAN PRAKTIK KEPERAWATAN TAHUN AKADEMIK 2020 / 2021
MATA KULIAH : Keperawatan Dasar SEMESTER / TINGKAT : IV/II
TEMPAT : Cut Nya Dien RS Kesdam Cijantung
HARI /
TGL.
RUANGAN KEGIATAN PARAF
MAHASISWA DAN DOSEN
Jumat, 12
Maret 2021
Nyut Nyadien RS
Kesdam
Yang hadir:
1. Prihastari 2. Imojen 3. Faradhea
4. Christyna Supervisi, menanyakan daftar tilik
Tindakan tehnik nafas dalam untuk mengurangi nyeri, buli2 panas, Gangguan rasa aman nyaman nyeri,
Kiki Menghitung urin di urin bag, intake outputnya,
Imojen, perawatan diri apa yang terganggu,
Tergantung area perawatan diri, Nutrisi Memberi makan, jam 13.00
Pasien makan jam berapa? Kasus kelompok, yang di Cut Nya Dien,
dengan kasus rasa nayaman nyeri
Tety Mulyati Arofi
Ketua Program Studi
Resmiati, S. Kp., M. Kes.
Koordinator Mata Kuliah,
Tety Mulyati Arofi, S. Kep., Ns., M. Kep.
Dokumen dalam bentuk foto atau screnshoot saat bimbingan
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA JL. BATAS II NO. 54 KEL. BARU PASAR REBO – JAKARTA TIMUR
TELP 021-87703785, Fax. 021-8717353
web : www.akperyaspen.ac.id
BERITA ACARA BIMBINGAN PRAKTIK KEPERAWATAN TAHUN AKADEMIK 2020 / 2021
MATA KULIAH : Keperawatan Dasar SEMESTER / TINGKAT : IV/II
TEMPAT : Teratai RSUD Pasar Rebo
HARI /
TGL.
RUANGAN KEGIATAN PARAF
MAHASISWA DAN DOSEN
Jumat, 12
Maret 2021
Teratai RSUD
Pasar Rebo
Yang hadir:
1. Saprila 2. Adelia 3. Ranti
4. Suci 5. Trisna
Diskusi kasus, Defisit perawatan diri, mobilitas, ngecek TTV
Evaluasi, Kebutuhan
Tehnik relaksasi, nyerinya karena apa pada bagian bawah, batu ginjal, apakah gangguan
eliminasi? Gangguan kebutuhan nyeri pada bagian pinggang, skala nyeri 4,
Cara mengkaji skala nyeri Penyebab nyeri, batu ginjal Quality nyeri, nyeri seperti ditusuk2
R bagian dekstra bawah Skala 4 Time rasa nyeri tidak hilang
Cara mengurangi nyeri? Farmakologis dan non farmakologis
Evaluasi supervisi Melakukan pengukuran tanda-tanda vital pada diagnose pola nafas, pertanyaan2 banyak
yang tidak bisa dijawab.
Tety Mulyati Arofi
HARI / TGL.
RUANGAN KEGIATAN PARAF MAHASISWA DAN DOSEN
Evaluasi terhadap CI memberi masukan kepada CI
Diskusi Cara penulisan obat dan hasil pemeriksaan laboratorium
Ketua Program Studi
Resmiati, S. Kp., M. Kes.
Koordinator Mata Kuliah,
Tety Mulyati Arofi, S. Kep., Ns., M. Kep.
Dokumen dalam bentuk foto atau screnshoot saat bimbingan
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA JL. BATAS II NO. 54 KEL. BARU PASAR REBO – JAKARTA TIMUR
TELP 021-87703785, Fax. 021-8717353
web : www.akperyaspen.ac.id
BERITA ACARA BIMBINGAN PRAKTIK KEPERAWATAN TAHUN AKADEMIK 2020 / 2021
MATA KULIAH : Keperawatan Dasar SEMESTER / TINGKAT : IV/II
TEMPAT : Teratai RSUD Pasar Rebo
HARI /
TGL.
RUANGAN KEGIATAN PARAF
MAHASISWA DAN DOSEN
Selasa, 16
Maret 2021
Teratai RSUD
Pasar Rebo
Yang hadir:
1. Dinda Robita 2. Milani
LP Dinda, Cairan Andini, Nutrisi
Milani, Oksigenasi LP masih belum referensi kurang
Belum ada daftar Pustaka Sudah mengacu pada SDKI
Diskusi kasus kebutuhan oksigenasi, nutrsi dan kebutuhan rasa aman nyaman
Sudah konsultasi resume, kegiatan harian d
Tety Mulyati Arofi
Ketua Program Studi
Resmiati, S. Kp., M. Kes.
Koordinator Mata Kuliah,
Tety Mulyati Arofi, S. Kep., Ns., M. Kep.
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA
JL. BATAS II NO. 54 KEL. BARU PASAR REBO – JAKARTA TIMUR TELP 021-87703785, Fax. 021-8717353
web : www.akperyaspen.ac.id
BERITA ACARA BIMBINGAN PRAKTIK KEPERAWATAN TAHUN AKADEMIK 2020 / 2021
MATA KULIAH : Keperawatan Dasar
SEMESTER / TINGKAT : IV/II
TEMPAT : Flamboyan RS Tugu Ibu Cimanggis Depok
HARI / TGL.
RUANGAN KEGIATAN PARAF MAHASISWA
DAN DOSEN
Rabu. 17 Maret 2021
Jam 19.00
Flamboyan Yang hadir saat bimbingan 1. Cikal 2. Amalia
Diskusi Laporan kasus, Intake Infus 1000 Minum 1000 Makan 200 Output Urine 700 IWL 15 cc/kg/24 jam 2200 Balance cairan -700 cc Cikal Rasa Aman nyaman nyeri Hani nutrisi pasien mual, muntah, makan berapa porsi, sedikit, porsi makan habis ½ BB
Tety Mulyati Arofi
Ketua Program Studi
Resmiati, S. Kp., M. Kes.
Koordinator Mata Kuliah,
Tety Mulyati Arofi, S. Kep., Ns., M. Kep.
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA JL. BATAS II NO. 54 KEL. BARU PASAR REBO – JAKARTA TIMUR
TELP 021-87703785, Fax. 021-8717353
web : www.akperyaspen.ac.id
BERITA ACARA BIMBINGAN PRAKTIK KEPERAWATAN TAHUN AKADEMIK 2020 / 2021
MATA KULIAH : Keperawatan Dasar SEMESTER / TINGKAT : IV/II
TEMPAT : Teratai RSUD Pasar Rebo
HARI /
TGL.
RUANGAN KEGIATAN PARAF
MAHASISWA DAN DOSEN
Rabu, 18
Maret 2021
Teratai RSUD
Pasar Rebo
Yang hadir:
1. Dinda Robita 2. Milani
Askep sudah dikonsultasikan dengan CI
Andini nyaman nyeri Milani oksigenasi Nadila Nutrisi sama konstipasi
Tety Mulyati Arofi
Ketua Program Studi
Resmiati, S. Kp., M. Kes.
Koordinator Mata Kuliah,
Tety Mulyati Arofi, S. Kep., Ns., M. Kep.
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA
JL. BATAS II NO. 54 KEL. BARU PASAR REBO – JAKARTA TIMUR TELP 021-87703785, Fax. 021-8717353
web : www.akperyaspen.ac.id
BERITA ACARA BIMBINGAN PRAKTIK KEPERAWATAN TAHUN AKADEMIK 2020 / 2021
MATA KULIAH : Keperawatan Dasar
SEMESTER / TINGKAT : IV/II
TEMPAT : Flamboyan RS Tugu Ibu Cimanggis Depok
HARI / TGL.
RUANGAN KEGIATAN PARAF MAHASISWA
DAN DOSEN
Rabu. 17 Maret 2021
Jam 19.00
Flamboyan Yang hadir saat bimbingan 1. Cikal 2. Amalia
3. Hani Mahasiswa masih bingung dalam menentukan
masalah dan etiologi Menjelaskan tehnik untuk Hani, nyeri
Etiologi agen pencerdera fisiologis
Cikal, Nutrisi etiologi kurang asupan nutrisi BB 43, TB 153, IMT 18, 3
Resiko deficit nutrisi b,d kurangnya asupan makanan
Hipovolemia
Tety Mulyati Arofi
Ketua Program Studi
Resmiati, S. Kp., M. Kes.
Koordinator Mata Kuliah,
Tety Mulyati Arofi, S. Kep., Ns., M. Kep.
AKADEMI KEPERAWATAN YASPEN JAKARTA
JL. BATAS II NO. 54 KEL. BARU PASAR REBO – JAKARTA TIMUR TELP 021-87703785, Fax. 021-8717353
web : www.akperyaspen.ac.id
BERITA ACARA BIMBINGAN PRAKTIK KEPERAWATAN TAHUN AKADEMIK 2020 / 2021
MATA KULIAH : Keperawatan Dasar
SEMESTER / TINGKAT : IV/II
TEMPAT : Flamboyan RS Tugu Ibu Cimanggis Depok Teratai RSUD Pasar Rebo
HARI /
TGL.
RUANGAN KEGIATAN PARAF
MAHASISWA DAN DOSEN
Rabu. 24 Maret
2021 Jam 19.00
Flamboyan Yang hadir saat bimbingan 1. Cikal
2. Amalia 3. Hani
Rencana supervise LP Rasa Nyaman Nyeri
Hasil pengkajian, Post App H-2, P Luka operasi Q rasanya seperti diremas2
Perut kanan bawah Skala 3
Menjelaskan cara melakukan pengkajian nyeri Menjelaskan intervensi keperawatan nyeri
Rencana memberi makan melalui NGT Supervisi Dinda,
Cikal, deficit nutrisi mual muntah hyperemesis, BB 50 TB 154, IMT 20,7,
Nadila, melakukan pemeriksaan TTL: TD, nafas, nadi, suhu
Teori perencanaan keperawatan, Parenkia selulitis,
Diagnose keperawatan resiko deficit nutrisi, Milani, hipovolemia, intake output cairan,
tanda2 hipovolemia, hitung kebutuhan cairan, 200,
Tety Mulyati Arofi
Ketua Program Studi
Resmiati, S. Kp., M. Kes.
Koordinator Mata Kuliah,
Tety Mulyati Arofi, S. Kep., Ns., M. Kep.
Seminar PKK Keperawatan Dasar
3 April 2021
08.00-11.20
Neng sih dibantu atau oleh sendiri
Fahria, seandainya pasien mau dan keluarga tidak memperolehkan, bagaimana?
Demam septic, nengsih, terjadi pada penyakit apa saja
Arifah, ada bina hubungan slaing percaya, tpi pada intervensi tidak ada
Dikatakan hipertermia?\
Top Related