RUMAH SAKITMEDIKA DRAMAGA PENYIMPANAN (RETENSI) BERKAS REKAM MEDIS

No. Dokumen No.Revisi Halaman........./........

STANDAR PROSEDUR

OPERASIONAL

Tanggal Terbit : Ditetapkan : Direktur RS

Dr. R. Gioseffi Purnawarman, Sp.OG, MHKes

PENGERTIAN Adalah kegiatan yang dilakukan oleh petugas rekam medis untuk memisahkan atau memindahkan antara dokumen yang masih aktif dengan dokumen rekam medis yang inaktif diruang penyimpanan.

TUJUAN 1. Mengurangi jumlah arsip rekam medis yang semakin

bertambah

2. Menyiapkan fasilitas yang cukup untuk tersedianya tempat

rekam medis yang baru

3. Menyelamatkan arsip yang bernilai tinggi4. Mengurangi arsip yang tidak bernilai

KEBIJAKAN SK Direktur nomor………………….. tentang…………………..………. di Rumah Sakit Medika Dramaga

PROSEDUR 1. Mencatat nomor-nomor rekam medis yang sudah waktunya retensi sesuai dengan ketentuan jadwal retensi. Data diambil dari KIUP, bila belum menggunakan KIUP dapat pula diambil dari buku registerpendaftaran pasien rajal dan ranap.

2. Menulis pada tracer dengan keterangan bahwa DRm tersebut diretensi dan disimpan inaktif3. Menyelipkan tracer pada DRm yang akan disimpan inaktif4. Mengambil DRm yang akan disimpan inaktif5. Menyimpan DRm inaktif berdasarkan urutan tanggal terakhir

berobat dan dikelompokan berdasarkan jenis penyakit untuk keperluan :

i. Menentukan lamanya penyimpanan DRm inaktif

ii. Memudahkan ketika akan dinilai nilai gunanya.

UNIT TERKAIT Unit Rekam Medis