Register Pendaftaran Pasien IGDTanggal : 27 Desember 2012
Tanggal No RM NamaNo. Urut
No. Regristasi
Alamat Rt Rw Desa Kecamatan Kota
Pekerjaan Agama Pendidikan
umur kunjungan Asal pasien
laki
pere
mpu
an
baru
lam
a
data
ng s
endi
ri
pusk
esm
as dr
rs la
ian
lain
-lain
tindak lanjut
Nama Dokter Cara Bayarpula
ng
diru
juk
dira
wat
obs
men
ingg
al