Nama

: M. Imam Badari

Suku bangsa: jawa

Usia

: 33 thn

Agama

: islam

Alamat

: Porong

Pekerjaan : Security

Summary of data baseClue & cueProblem listInitial diagnosisPlaning

DiagnosisTerapiMonitoringEdukasi

Identitas: Laki-laki 33 tahun KU : Nyeri perut kanan bawahRPS : Nyeri perut di ulu hati berpindah ke kanan bawah sejak 3 jam yang lalu. Muntah (-), Demam (-)

RPD : Menderita malaria 1 th yg lalu

RPK : (-)

RPsos : Rokok (+), Kopi (+)

Pemeriksaan Fisik

Keadaan umum lemah GCS 15

Vital sign : TD 100/70, Nadi 80 x/menit, Suhu 37,2C,

- Laki laki, 33 tahun- Nyeri perut di ulu hati berpindah ke kanan bawah

1. shifting pain

1.1 Apendisitis1.2 Gastritis akut- USG

- DL- Ranitidin 3 x 1

- Sefotaksim 3 x 1

- Keluhan pasien-USG- Menjelaskan tindakan yang akan di lakukan kepada pasien dan keluarga- Menjelaskan komplikasi yang mungkin terjadi

- Menjelaskan prognosis