7/17/2019 Perbedaan Whole Blood Dan PRC
http://slidepdf.com/reader/full/perbedaan-whole-blood-dan-prc 1/3
Perbedaan Whole Blood dan PRC
Darah yang diambil langsung dari donor yang disebut dengan Whole Blood (WB)
bercampur dengan antikoagulan yang sudah tersedia dalam kemasan kantong darah dengan
tujuan mencegah penggumpalan darah donor sehingga dapat disimpan dan diberikan ke
pasien. Dari kantong tersebut darah dapat dipisah-pisahkan menjadi Sel Darah Merah pekat
atau dikenal dengan istilah Packed ed !ell (P!)" Platelet ich Plasma (PP)"
!ryoprecipitate dan #hrombocyte !oncentrate (#!)" $resh $ro%en Plasma ($$P)" sehingga
dari satu kantong tersebut dapat dipergunakan untuk lebih dari satu pasien secara tepat.
Darah lengkap mempunyai komponen utama yaitu eritrosit" darah lengkap juga
mempunyai kandungan trombosit dan &aktor pembekuan labil ('" '). 'olume darah sesuai
kantong darah yang dipakai yaitu antara lain *+ ml" ,*+ ml" *+ ml. Dapat bertahan dalam
suhu /!. Darah lengkap berguna untuk meningkatkan jumlah eritrosit dan plasma secara
bersamaan. 0b meningkat +"1/+"2 g3dl dan 0t meningkat ,- 4 post trans&usi *+ ml darah
lengkap. #ran&usi darah lengkap hanya untuk mengatasi perdarahan akut dan masi&"
meningkatkan dan mempertahankan proses pembekuan. Darah lengkap diberikan dengan
golongan 5B6 dan h yang diketahui. Dosis pada pediatrik rata-rata + ml3kg" diikuti
dengan 7olume yang diperlukan untuk stabilisasi.
ndikasi 8
2. Penggantian 7olume pada pasien dengan syok hemoragi" trauma atau luka bakar
. Pasien dengan perdarahan masi& dan telah kehilangan lebih dari *4 dari 7olume
darah total.
umus kebutuhan 9hole blood 8
: ; <0b (0b normal -0b pasien) ; BB
=et 8
-0b normal 8 0b yang diharapkan atau 0b normal
-0b pasien 8 0b pasien saat ini
Darah lengkap ada , macam. >aitu 8
2. Darah Segar
>aitu darah yang baru diambil dari donor sampai : jam sesudah pengambilan. =euntungan
pemakaian darah segar ialah &aktor pembekuannya masih lengkap termasuk &aktor labil ('
dan ') dan &ungsi eritrosit masih relati& baik. =erugiannya sulit diperoleh dalam 9aktu
yang tepat karena untuk pemeriksaan golongan" reaksi silang dan transportasi diperlukan
9aktu lebih dari jam dan resiko penularan penyakit relati& banyak.. Darah Baru
7/17/2019 Perbedaan Whole Blood Dan PRC
http://slidepdf.com/reader/full/perbedaan-whole-blood-dan-prc 2/3
>aitu darah yang disimpan antara : jam sampai : hari sesudah diambil dari donor. $aktor
pembekuan disini sudah hampir habis" dan juga dapat terjadi peningkatan kadar kalium"
amonia" dan asam laktat.
,. Darah Simpan
Darah yang disimpan lebih dari : hari sampai ,* hari. =euntungannya mudah tersedia setiap
saat" bahaya penularan lues dan sitomegalo7irus hilang. Sedang kerugiaannya ialah &aktor
pembekuan terutama &aktor ' dan ' sudah habis. =emampuan transportasi oksigen oleh
eritrosit menurun yang disebabkan karena a&initas 0b terhadap oksigen yang tinggi" sehingga
oksigen sukar dilepas ke jaringan. 0al ini disebabkan oleh penurunan kadar ", DP?. =adar
kalium" amonia" dan asam laktat tinggi.
Sedangkan P! berasal dari darah lengkap yang disedimentasikan selama
penyimpanan" atau dengan sentri&ugasi putaran tinggi. Sebagian besar (3,) dari plasma
dibuang. 2 unit P! dari *++ ml darah lengkap 7olumenya ++-*+ ml" da 7olume
antikoagulan 2+-2* ml. Mempunyai daya pemba9a oksigen dua kali lebih besar dari 2 unit
darah lengkap. Waktu penyimpanannya sama dengan darah lengkap" yaitu disimpan pada
suhu o @:o! hingga 2 hari (dengan !PD) dan hingga ,* hari (dengan !PD5). Secara umum
pemakaian P! ini dipakai pada pasien dengan anemia yang tidak disertai dengan penurunan
olume darah" misalnya pasien dengan anemia hemolitik" anemia hioplastik kronik" leukimia
kut" leukimia kronik" penyakit keganasan" talasemia" gagal ginjal kronis" dan perdarahan-
perdarahan kronis yang ada tanda Ao;ygen need (rasa sesak" mata berkunang" palpitasi"
pusing" dan gelisah). P! diberikan sampai tanda Ao;ygen need hilang. Biasanya pada 0b
C-2+ gr3dl.
ntuk menaikkan kadar 0B sebanyak 2 gr3dl diperlukan P! ml3kgBB atau 2 unit
dapat menaikkan kadar hematokrit ,-* 4.
=euntungan trans&usi P! dibanding Whole Blood adalah 8
2. Memungkinkakn o7erload sirkulasi menjadi minimal. eaksi trans&usi akibat komponen plasma menjadi minimal
,. eaksi trans&usi akibat antibodi donor menjadi minimal
. E&ek samping akibat 7olume antikoagulan yang berlebihan menjadi minimal
*. Meningkatnya daya guna pemakaian darah karena sisa plasma dapat dibuat menjadi
komponen-komponen yang lain
=erugian P! adalah masih cukup banyak plasma" leukosit" dan trombosit yang tertinggal
sehingga masih bisa terjadi sensitisasi yang dapat memicu timbulnya pembentukan antibodi
terhadap darah donor. Sehingga pada pasien yang memerlukan trans&usi berulang" misalnya
pasien talasemia" paro;ysismal nocturnal hemoglobinuria (PF0)" anemia hemolitik karena
7/17/2019 Perbedaan Whole Blood Dan PRC
http://slidepdf.com/reader/full/perbedaan-whole-blood-dan-prc 3/3
proses imunologik" serta pasien yang pernah mengalami reaksi &ebrile sebelumnya (reaksi
terhadap leukosit donor)" untuk mengurangi e&ek samping komponen non eritrosit maka
dibuat P! yang dicuci (Washed P!). Washed P! dibuat dari darah utuh yang dicuci
dengan normal saline sebanyak , kali untuk menghilangkan antibodi. Washed PD! hanya
dapat disimpan selama jam pada suhu o!" karena itu harus segera diberikan.
Top Related