8/17/2019 PEMERIKSAAN DARAH.docx
1/10
PEMERIKSAAN DARAH
Nama Kelompok IVNur RahmiWita sari
Siti Rizkina
Wiwin Saftri
Samsinar
Aan irmans!ah
A"un" #o! Marle!
Sari$a
Ruan"an Dinas % &a'oratorium Klinik
RS( AN()AP(RA PA&(
AKADEMI KEPERAWA)AN KA*+ D,N--A&A
)AH(N A#ARAN ./012./03
8/17/2019 PEMERIKSAAN DARAH.docx
2/10
PEMERIKSAAN DARAH
0+ PEMERIKSAAN H* 4HEM,-&,*IN5
Hemoglobin adalah molekul protein pada sel darah merah .
Adalah molekul yang terdiri dari kandungan heme (zat besi) dan
rantai polipeptida globin (alfa,beta,gama, dan delta), berada di dalam
eritrosit dan bertugas untuk mengangkut oksigen. Kualitas darah
ditentukan oleh kadar haemoglobin. Stuktur Hb dinyatakan dengan
menyebut jumlah dan jenis rantai globin yang ada. Terdapat !
molekul asama amino pada rantai alfa, dan !" mol asam amino
pada rantai beta, gama dan delta.
Hemoglobin berfungsi sebagai media transport oksigen dari
paru paru ke seluruh jaringan tubuh dan memba#a karbondioksida
dari jaringan tubuh ke paru paru. Kandungan zat besi yang terdapat
dalam hemoglobin membuat darah ber#arna merah.
$alam menentukan normal atau tidaknya kadar hemoglobin
seseorang, harus memperhatikan faktor umur, #alaupun hal ini
berbeda%beda di tiap laboratorium klinik, yaitu &
'ayi baru lahir & % gram*dl
+mur minggu & %- gram*dl+mur bulan & % gram*dl
Anak anak & % gram*dl
/elaki de#asa & !%0 gram*dl
1erempuan de#asa & %" gram*dl
/elaki tua & .!%!.2 gram*dl
1erempuan tua & .%.0 gram*dl
Kadar hemoglobin dalam darah yang rendah dikenal dengan
istilah anemia. Ada banyak penyebab anemia diantaranya yangpaling sering adalah perdarahan, kurang gizi, gangguan sumsum
tulang, pengobatan kemoterapi dan penyakit sistemik (kanker,
lupus,dll).
Sedangkan kadar hemoglobin yang tinggi dapat dijumpai pada
orang yang tinggal di daerah dataran tinggi dan perokok. 'eberapa
penyakit seperti radang paru paru, tumor, preeklampsi,
hemokonsentrasi, dll.
Tujuan pemeriksaan hemoglobin untuk mengetahui konsentrasi Hb
.+ PEMERIKSAAN -,&,N-AN DARAH
8/17/2019 PEMERIKSAAN DARAH.docx
3/10
3olongan darah adalah pengklasi4kasian darah dari suatu kelompok
berdasarkan ada atau tidak adanya zat antigen #arisan pada
permukaan membrane sel darah merah.hal ini disebabkan karena
adanya perbedaan jenis karbohidrat dan protein pada permukaan
membrane sel darah merah tersebut. 1enggolongan darah yangpaling penting adalah A'5 dan 6hesus.Ke7o7okan sel darah merahA8emiliki sel darah merah dengan anti gen A di permukaan membrane
selnya dan menghasilkan antibody terhadap antigen 'dalam serum
darahnya. 5rang dengan golonga darah A%negatif hanya dapat
menerima darah dari orang dengan golongan darah A%negatif atau 5%
negatif '
8emiliki antigen ' pada permukaan sel darah merahnyadanmenghasilkan antibody terhadap antigen A dalam serum darahnya.
5rang dengan golongan darah '%negatif atau 5%negatif A'8emiliki sel darah merah dengan antigen A dan 'serta tidak
menghasilkan antibody terhadap antigen A maupun '. orang dengan
golongan darah A'%positif dapat menerima darah darimorang dengan
golongan darah A'5 apapun dan disebut resipien uni9ersal. :amun
A'%positif tidak dapat mendonorkan darah ke7uali pada sesam A'%
positif
58emiliki sel darah tanpa antigen, tapi memproduksi terhadap antigen
A dan ', sehingga orang dengan golongan darah 5%negatif dapat
mendonorkan darahnya kepada orang dengangolongan darah A'5.
:amun 5%negatif hanya dapat menerima sesama 5%negatif.
Kegunaan golongan darah adalah untuk melakukan tranfusi darah,
mengetahui penyakit tertentu.
Tujuan pemeriksaan golongan darah untuk mengetahui golongan
darah yang ada dalam tubuh manusia, untuk memilih golongan darahyang 7o7ok apabila orang lain memerlukan donor darah.
6+ PEMERIKSAAN &E(K,SI) 4SE& DARAH P()IH5
/eukosit juga disebut sel darah putih #alaupun sebenarnya
tidak ber#arna alias bening dan diproduksi oleh jaringan hemopoetik.
$i dalam sel darah putih terkandung unsur%unsur darah seperti
baso4l, eosino4l, neutro4l, limfosit, dan monosit.
/eukosit berfungsi sebagai pertahanan tubuh unuk. melindungitubuh mela#an infeksi bakteri dan 9irus.
8/17/2019 PEMERIKSAAN DARAH.docx
4/10
:ilai normal leukosit &&
'ayi baru lahir 2--- %-.--- *mm'ayi*anak 2--- ; .---*mm$e#asa !---%-.---*mm
1eningkatan jumlah leukosit (disebut /eukositosis)menunjukkan adanya proses infeksi atau radang akut,misalnya
pneumonia (radang paru%paru), meningitis (radang selaput otak),
apendiksitis (radang usus buntu), tuber7ulosis, tonsilitis, dan -.--- sel*mm.
Penin"katan trom'osit (trombositosis) dapat ditemukan pada
penyakit keganasan, sirosis, polisitemia, ibu hamil, habis berolahraga,
8/17/2019 PEMERIKSAAN DARAH.docx
5/10
penyakit imunologis, pemakaian kontrasepsi oral, dan penyakit
jantung. 'iasanya trombositosis tidak berbahaya, ke7uali jika
?.---.--- sel*mm. leukemia (kanker sel darah putih), polisitemia
9era (kadar sel darah merah yang sangat meninggi), penyebaran
tumor ganas, penyakit%penyakit 9askuler seperti lupus (gangguan
system imun atau kekebalan tubuh), setelah operasi pembedahan,perdarahan, dan pada orang yang baru berhenti mengkonsumsi
al7ohol.
1+ PEMERIKSAAN HEMA),KRI)
Hematokrit atau biasa disingkat Ht merupakan perbandingan
antara proporsi 9olume sampel darah Anda dengan sel darah
merah (eritrosit) yang diukur dalam satuan millimeter per desiliter
dari darah keseluruhan, bias juga dinyatakan dalam persen. =adi
pengukuran ini bisa dihubungkan dengan tingkat kekentalan darah.
Semakin tinggi presentasenya berarti semakin tinggi kekentalan
darahnya, atau sebaliknya. 'ersama kadar hemoglobin, kadar
hematokrit biasanya dikaitkan dengan derajat anemia yang diderita.
Hematokrit merupakan persentase konsentrasi eritrosit dalam plasma
darah. Se7ara kasar, hematokrit biasanya sama dengan tiga kalihemoglobin.
:ilai hematokrit atau 1@ dapat ditetapkan se7ara automatik
menggunakan hematology analyzer atau se7ara manual. 8etode
pengukuran hematokrit se7ara manual dikenal ada , yaitu metode
makrohematokrit dan mikrohematokrit*kapiler.
Hemato7rit berfungsi untuk menentukan banyaknya jumlah sel
darah merah dalam -- ml darah yang dinyatakan dalam persent (B)
Nilai normal HM)%
Anak & %0B
/aki%laki $e#asa & !-%-B
1erempuan $e#asa & "%!!B
Penurunan HM), terjadi dengan pasien yang mengalami
kehilangan darah akut, anemia, leukemia, penyakit hodgkins,
limfosarcoma, mieloma multiple, gagal ginjal kronik, sirosis hepatitis,malnutrisi, de4siensi 9it ' dan @, kehamilan, S/C, athritis reumatoid,
dan ulkus peptikum.
8/17/2019 PEMERIKSAAN DARAH.docx
6/10
Penin"katan HM), terjadi pada hipo9olemia, dehidrasi,
polisitemia vera, diare berat, asidosis diabetikum,em4sema paru,
iskemik serebral, eklamsia, efek pembedahan, dan luka bakar.
Tujuan pemeriksaan hemato7rit adalah mengetahui konsentrasi
eritrosit dalam darah.
3+ PEMERIKSAAN &A#( ENDAP DARAH
/aju Cndap $arah atau Crithro7yte Sedimentation 6ate (CS6)
adalah ke7epatan sedimentasi eritrosit dalam darah yang belum
membeku, dengan satuan mm*jam. /C$ merupakan uji yang tidak
spesi4k. /C$ dijumpai meningkat selama proses inDamasi akut,
infeksi akut dan kronis, kerusakan jaringan (nekrosis), penyakit
kolagen, rheumatoid, malignansi, dan kondisi stress 4siologis
(misalnya kehamilan). /C$ berguna untuk memantau adanya radang
dalam tubuh.
Nilai normal
Ede#asa pria > mm*jam pertama E #anita >- mm*jam
pertama
Eansia pria >- mm*jam pertama E #anita >-%!- mm*jam
pertama
EFanita hamil 0%- mm*jam pertama E anak >- mm*jam
pertama
&ED !an" menin""i$alam satu jam apabila mengalami 7edera, peradangan, atau
kehamilan menin"kat & menandakan adanya infeksi atau inDamasi,
penyakit imunologis, gangguan nyeri, anemia hemolitik, dan penyakit
keganasan. jika menderita infeksi kronis atau kasus%kasus dimana
peradangan menjadi kambuh, misalnya T'@ atau rematik. Adanya
tumor, kera7unan logam, radang ginjal maupun le9er juga kadang
memberikan nilai yang tinggi untuk laju endap darah.&ED !an" san"at ren8ah8enandakan gagal jantung dan poikilositosis, /aju endap darah bisamenurun & akibat kelainan%kelainan sel darah merah seperti
polisitemia 9era yaitu suatu penyakit dimana sel darah merah sangat
banyak sehingga darah menjadi sangat kental. =ika dilakukan
pemeriksaan laju endap darah maka ke7epatan timbulnya
pengendapan menjadi sangat lambat karena 9olume sel darah merah
hamper sama dengan darah keseluruhan.
Tujuan pemeriksaan laju endap darah sangat berguna untuk
mendeteksi adanya suatu peradangan dan bahkan perjalanan atau
akti9itas suatu penyakit dan untuk pemantauan keberhasilan terapidan perjalanan penyakit terutama penyakit kronis, mengetahui
8/17/2019 PEMERIKSAAN DARAH.docx
7/10
kemungkinan adanya keganasan, penyakit kolagen atau infeksi,
membedakan tingkat radang atau pembentukan antibodi terhadap
dua penyakit yang se7ara klinis susah dibedakan.
9+ PEMERIKSAAN K,&ES)ER,&
Kolesterol adalah metabolit yang mengandung lemak stero
(bahasa
8/17/2019 PEMERIKSAAN DARAH.docx
8/10
dalam sel hati ke darah. Hal ini akan diketahui melalui pemeriksaan
darah di laboratorium. :ilai normal S35T adalah %! u*/, sedangkan
nilai normal S31T adalah -% u*/ ( terdapat sedikit 9ariasi dari nilai
normal dan sangat tergantung dari laboratorim tempat pemeriksaan)
Tujuan pemeriksaan S35T, S31T adalah untuk mendeteksiadanya gangguan fungsi hati akibat dari infeksi atau peradangan
hati.
?+ PEMERIKSAAN -(&A DARAH P(ASA DAN -(&A DARAH
SEWAK)(
Adalah serangkaian tindakan untuk proses pemeriksaan gula darah
klien dalam keadaan puasa dan se#aktu. Kadar gula darah ini
memberikan gambaran tentang kemampuan fungsi metabolism
tubuh.
Kadar glukosa tidak stabil, ber9ariasi sesudah makan, maka kadar
gula darah puasa dibutuhkan. 'anyak faktor mempengaruhi kadar
gula darah, tetapi pemeriksaan kadar gula darah paling sering
digunakan untuk mendiagnosa dan manajeman klien dengan
diabetes mellitus.
)u@uan pemeriksaan -ula Darah Puasa %
- +ntuk e9aluasi duiagnosa dan manajemen klien dengan dibetes
mellitus.- +ntuk menjadi data penunjang berbagai diagnosa medik.- +ntuk menge9aluasi kedekuatan terapi.
)u@uan pemeriksaan "ula 8arah sewaktu- +ntuk menge9aluasi apakah respons insulin pada klien masih
7ukup adekuat terhadap pemasukan tinggi karbohidrat.- Sebagai data penunjang untuk diagnosa diabetes mellitus.- +ntuk menge9aluasi manajeman klien dengan diabetes mellitus.
1ersiapan pemeriksaan gula darah puasa dan se#aktu
Persiapan Alat %
- Jormulir pemeriksaan gula darah dan urine (tandai pada
pemeriksaan gula darah dan urine puasa dan gula darah dan
urine jam 11).- 'ila menggunakan darah 9ena & Tabung kimia, spuit 77, kapas
alkohol, plester, tourniuet, nierbeken * bengkok, hands7oen
bersih, dan perlak*pengalas.
- 'ila menggunakan darah perifer & 3lukometer, jarum (bloodlancet), kapas alkohol, hands7oen bersih, nierbeken, dan plester.
- 'okal * pot urine untuk pemeriksaan.
8/17/2019 PEMERIKSAAN DARAH.docx
9/10
Persiapan pasien- 8enjelaskan kepada klien sehari sebelumnya (L pukul -.--)
akan dilakukan pemeriksaan kadar gula dalam darah dan urine
untuk memastikan apakah klien menderita diabetes mellitus.- 8enganjurkan klien untuk puasa " ; jam (mulai L pukul !.--)
sampai dengan pengambilan sampekl urine dan darah di pagi
hari. Klien diperbolehkan hanya minum air putih saja (air yang
tidak mengandung glukosa).
0/+ PEMERIKSAAN H*SA-
Adalah singkatan dari Hepatitis ' surfa7e Antigen, yaitu suatu
protein permukaan 9irus hepatitis '. Mang berhubungan dengan
H'sA' atau Hepatitis ' surfa7e Antibody yaitu suatu protein antibody
yang diproduksi oleh tubuh untuk mela#an 9irus hepatitis '.
Tujuan pemeriksaan H'SA3 adalah untuk mengetahui ada
tidaknya 9irus hepatitis ' dalam tubuh. +ntuk mengetahui adanya
infeksi 9irus Hepatitis '. =ika H'sAg positif %? terinfeksi 9irus hepatitis
'. =ika H'sAg positif selama lebih dari " bulan, berarti pasien
menderita Hepatitis ' kronis %? disarankan untuk rutin memeriksakan
fungsi hati (S35T, S31T, 1rotein Total, Albumin, AJ1) paling tidak "
bulan ; tahun sekali.
00+ PEMERIKSAAN *I&IR(*IN
8erupakan zat #arna kuning yang dihasilkan oleh empedu. 'ila
terjadi peningkatan kadar bilirubin, kulit akan menjadi kekuningan.
1eningkatan kadar bilirubin bisa terjadi karena penyakit hati dan
empedu (karena radang* infeksi, sumbatan batu, tumor) atau
peme7ahan sel darah merah yang berlebihan.Kegunaan bilirubin yaitu Tujuan pemeriksaan bilirubin adalah
0.+ PEMERIKSAAN WIDA&
Fidal atau uji #idal adalah prosedur uji serologi untuk
mendeteksi bakteri salmonella enteri7a yang mengekibatkan
penyakit tipoid. +ji ini akan memperlihatkan reaksi antibody
salmonella terhadap antigen 5 somati7 dan H%Dagellardi dalam
darah.
8/17/2019 PEMERIKSAAN DARAH.docx
10/10
Tujuan pemeriksaan #idal adalah untuk mengetahui adanya
anti'o8! terha8ap kuman Salmonella t!phi 8an parat!phi
yang merupakan penyebab demam tifoid* tifus.
06+ PEMERIKSAAN MA&ARIA
8alaria adalah penyakit menular akibat infeksi parasite
plasmodium yang ditularkan melalui gigitan nyamuk malaria
anopheles. 1arasite plasmodium ini menyerang sel darah merah.
Plasmodium ialah parasit yang bersel tunggal yang terdiri atas 4 jenis plasmodium yaitu :
a. Plasmodium vivax : yang menyebabkan malaria tertiana benigna.
b. Plasmodium ovale : yang menyebabkan malaria tertiana benigna
c. Plasmodium malariae : yang menyebabkan malaria quartana
d Plasmodium falciparum: yang menyebabkan malaria tertiana maligna yang berat,
Progresif dan biasanya fatal.
Tujuan pemeriksaan malaria adalah untuk mengetahui adanya parasit plasmodium
dalam darah dan menentukan diagnosa penyakit malaria
Top Related