8/17/2019 Pemeriksaaan Malaria Dinkes Hst
1/19
PEDOMAN TEKNIS
PEMERIKSAANPARASIT MALARIA
dr. Faizah Yunianti Sp.PK Laboratorium Klinik RSUD H.Damanhuri
Barabai
5/2/161
8/17/2019 Pemeriksaaan Malaria Dinkes Hst
2/19
B. PENGERTIANPemeriksaan Parasit malaria adalah
pemeriksaan darah penderita yang diduga
malaria
Baik pemeriksaan secara mikroskopis maupun
pemeriksaan cepat dengan Rapid Diagnostic Test
( RDT)
Dikatakan positif malaria bila pada pemeriksaansecara mikroskopis ditemukan Plasmodium sp
dalam darahnya atau RDT positif
5/2/162
8/17/2019 Pemeriksaaan Malaria Dinkes Hst
3/19
C. TUJUAN
TUJUAN UMUM
Meningkat mutu diagnosis pemeriksaan darah
malaria disemua fasilitas pelayanan kesehatan
TUJUAN KHUSUS
Membuat standar baku pemeriksaan darah
malariasecaramikroskopis
Membuat petunjuk teknis penggunaan RDT
5/2/163
8/17/2019 Pemeriksaaan Malaria Dinkes Hst
4/19
D. SASARANPetugas mikroskopis malaria
Laboratorium di pelayanan kesehatan
5/2/164
8/17/2019 Pemeriksaaan Malaria Dinkes Hst
5/19
E. KEBIJAKANPemeriksaan laboratorium dilakukan pada semua
penderita diduga malaria (malria klinis) disemua
tingkat pelayanan kesehatan
Meningkatkan kualitas petugas laboratorium dan
fasilitas pemeriksaan laboratorium
Penatalaksanaan kasus malaria berdasarkandiagnosa yang cepat dan pengobatan yang tepat
5/2/165
8/17/2019 Pemeriksaaan Malaria Dinkes Hst
6/19
BAB II
PEMERIKSAAN PARASITMALARIA
5/2/166
8/17/2019 Pemeriksaaan Malaria Dinkes Hst
7/19
Siklus Hidup
Dalam tubuh manusiaPenularan diaali dari masuknya sporo!oit
dari kelenjar ludah nyamuk diinjeksikan ke
tubuh manusia saat mengisap darah"#ase aseksual $ terdiri dari ski!ogoni ekso%
eritrositik (dalam hati) dan ski!ogoni eritrositik
(dalam sel darah merah)"
#ase seksual disebut gametogoni
5/2/167
8/17/2019 Pemeriksaaan Malaria Dinkes Hst
8/19
Siklus Hidup
Dalam tubuh namu!
Diaali dari masuknya gametosit jantan dan
betina saat nyamuk mengisap darah"
#ase seksual dalam tubuh nyamuk &nopheles
betina disebut sporogoni
5/2/168
8/17/2019 Pemeriksaaan Malaria Dinkes Hst
9/19
B. GEJALA KLINIS MALARIA
Dapat ditemukan satu atau beberapa gejala klinis
'eperti $
" Demam tinggi
" 'akit *epala+" Menggigil
," -yeri di seluruh tubuh
Pada beberapa kasus dapat disertai gejala mual.
muntah dan diare
5/2/169
8/17/2019 Pemeriksaaan Malaria Dinkes Hst
10/19
C. DIAGNOSIS MALARIADiagnosa pasti Penemuan parasit
malaria
Diperlukan pembuatan sediaan darah(D!untuk menemukan parasit malaria
Diperlukan pe"arnaan (#$%&'! untukme"arnai D
Diperlukan mikroskop
Diperlukan tenaga ang terampil
5/2/161)
8/17/2019 Pemeriksaaan Malaria Dinkes Hst
11/19
!RF!L!"I PARASI#ALARIA
P&R&'/T M&L&R/& T0RD/R/ D&R/ $
/nti1kromatin
Bentuknya bulat dan berarna merah
'itoplasma
Bentuknya seperti cincin sampai bentuk
yang tidak beraturan. biasanya berarna biru
5/2/1611
8/17/2019 Pemeriksaaan Malaria Dinkes Hst
12/19
S#ADIU PARASI#ALARIA $SD%
'tadium Tropo!oid
'tadium 'ki!on
'tadium 2ametosit
5/2/1612
8/17/2019 Pemeriksaaan Malaria Dinkes Hst
13/19
S#ADIU #R!P!&!ID&erupakan stadium ang paling umum
ditemukan
eringkali disebut sebagai stadium *in*in("alaupun tidak sempurna menerupai*in*in!
&erupakan stadium pertumbuhan sehinggadapat ditemukan dalam berbagai ukurandari ke*il sampai besar
5/2/1613
8/17/2019 Pemeriksaaan Malaria Dinkes Hst
14/19
S#ADIU SKI&!'
Pada stadium ini. inti mengalamipembelahan secara aseksual menjadi
. ,. 3. dst. tanpa melibatkan sel
kelamin jantan atau betinaMempunyai beberapa fase mulai
parasit dengan inti dua sampai parasit
dengan banyak inti yang masing%masingintinya disertai dengan sitoplasma
5/2/1614
8/17/2019 Pemeriksaaan Malaria Dinkes Hst
15/19
S#ADIU "A(#!SI#&erupakan stadium seksual ang akan
men+adi sel kelamin +antan dan betina
#ametosit dapat berbentuk bulat atauseperti pisang tergantung spesies
,arna dari sitoplasma dapat digunakanuntuk membedakan sel kelamin +antan(mikrogametosit! dan sel kelamin betina(makrogametosit!
5/2/1615
8/17/2019 Pemeriksaaan Malaria Dinkes Hst
16/19
"ABARA' SP(SI(S PARASI# PADASD #(BAL
4iri khas 'D tebal $ sel darah merah tidak terlihat
lisis
'ehingga parasit malaria dapat terlihat5kuran parasit lebih kecil dibanding 'D tipis
Parasit dapat berada pada lapisan yang berbeda
pengaturan mikrometer mikroskop
'itoplasma tropo!oid yang berbentuk cincin halusdapat terlihat terputus%putus atau tidak sempurna
Titik Schuffner dan titik Maurer sulit dilihat
5/2/1616
8/17/2019 Pemeriksaaan Malaria Dinkes Hst
17/19
5/2/1617
KUNCI BAGAN MOR"OLOGIMALARIA Spesies
8/17/2019 Pemeriksaaan Malaria Dinkes Hst
18/19
Plasmodium falciparum
5/2/1618
P#na!it $ malaria tropikaPada pemeriksaan darah tepi penderita yang
sering ditemukan adalah r ing forms dan
gametosit"Parasit stadium tua (trofo!oit dan ski!on)
jarang ditemukan pada pemeriksaan darah
tepi. bila ditemukan menunjukkan malaria
berat (severe malaria)
8/17/2019 Pemeriksaaan Malaria Dinkes Hst
19/19
5/2/1619