HBV

Cedera sel

Regenerasi kronik

aflatoksinHCVKerusakan oksidatif DNA

Penurunan turn over hepar

Non-alkoholic fatty liver disease (NAFLD)obesitasSteatosis non-alkoholikPerlemakan hatiPeningkatan IGFsDMSirosis hati alkoholikalkoholInduksi faktor pertumbuhanAktivasi telomeraseMemburuknya penanganan DNA mismatch Mutasi pada kodon 249 dari gen supresor tumor p53Berikatan dengan DNA/ RNAAkselerasi proliferasi melampaui mekanisme protektif apoptosisReplikasi aktifHepatosit inaktif menjadi aktifAkumulasi protein HBxKompensasi: proliferasiGen x HBV mengaktivasi protein selular/ viralNekroinflamasi hepatosit

Perubahan berupa ekspresi >> satu atau beberapa gen (genetic) pada kromosom 17 (dekat dengan p53)

AKTIVASI HEPATOSIT

HCC

SIROSIS