FISIOLOGI DARAH
Detty Iryani
Bagian Fisiologi
Fakultas Kedokteran UNAND
SIFAT FISIK DARAH
Viskositas 4.5-5.5x air
Berat jenis 1.041-1.067
pH 7.35-7.45
Jumlah darah pada orang dewasa :
1/12-1/13 BB
KOMPOSISI DARAH
PlasmaAir (90%)
Zat terlarut (10%)Protein
Lemak
Karbohidrat
Elektrolit/mineral
Vitamin K, A, B, C
Zat lain : ureum, uric acid, creatinine,purin, O2, CO2,N2, enzim, antibodi
Sel-sel darah : eritrosit, leukosit, trombosit
FUNGSI DARAH
Alat transpor :O2, CO2, zat makanan, hormon, sisa metabolisme
Mempertahankan suhu tubuh
Mempertahankan keseimbangan asam basa
Pertahanan tubuh terhadap kuman penyakit
Pembekuan darah
Mempertahankan keseimbangan cairan tubuh
ERITROSIT (SEL DARAH MERAH)
Bentuk seperti cakram, diameter 7,7 mikron
Zat yang mengontrol produksi eritrosit adalah eritropoeitin yang dihasilkan oleh ginjal
Umur eritrosit 120 hari, dihancurkan oleh limfa/lien
Bahan untuk pembentukan eritrosit : protein, zat besi, vitamin B12, asam folat
Dalam eritrosit terdapat hemoglobin
Fungsi hemoglobin : Memberi zat warna merah pada darah
Mengikat O2 dan CO2
� Produksi eritrosit:
- embrio: yolk sac
- trimester II: - hepar
- lien
- kelenjar limf
- akhir kehamilan – 5 th: all bone marrow
- ≥ 20 th: bone marrow tulang membranosa:
- vertebra
- sternum
- costa
- ilium
PEMERIKSAAN ERITROSIT
Jumlah eritrosit
Laki-laki : 5-5.5 juta/mm3
Wanita : 4.5-5 juta/mm3
Kadar hemoglobin
Laki-laki : 13-16 gr%
Wanita : 12-14 gr%
Metode pemeriksaan
Jumlah eritrosit : kamar hitung, mikroskop
Kadar Hb : Cara Sahli
ANEMIA : an + emia
Definisi : kekurangan sel darah
merah (eritrosit dan hemoglobin)
Klasifikasi anemia berdasarkan
penyebab :
1. Anemia defisiensi
2. Anemia post hemorrhagia
3. Anemia hemolitik
4. Anemia aplastik
LEUKOSIT (SEL DARAH PUTIH)
Ukuran bervariasi dan lebih besar daripada eritrosit
Sifat leukosit :Mempunyai kaki semu (pseudopodia)
Melakukan gerakan amoeboid
Diapedesis
Kemotaksis
Fagositosis
Jumlah leukosit normal : 7000-10.000/mm3
Leukositosis dan leukopenia
FUNGSI LEUKOSIT
Mempertahankan tubuh terhadap
serangan bibit penyakit patogen
(bakteri, virus, jamur, dsb)
Merangsang pertumuhan jaringan
untuk regenerasi
Inflamasi : serangkaian reaksi jaringan terhadap agent (virus, bakteri,dsb) yang ditandai dengan tumor, dolor, rubor, kalor dan functio lesa.
Nanah (pus) adalah jaringan yang rusak, leukosit yang mati dan bakteri yang terbentuk akibat proses suppurasi
JENIS LEUKOSIT
Leukosit granuler (granulosit)
Basofil
Eosinofil
Netrofil segmen dan netrofil batang
Leukosit agranuler (agranulosit)
Limfosit besar, limfosit kecil
Monosit
PEMERIKSAAN LEUKOSIT
Jumlah leukosit : kamar hitung, mikroskop
Hitung jenis : sediaan apus darah tepi
Hasil pemeriksaan hitung jenis leukosit yang normal
Basofil 0-1%
Eosinofil 2-6%
Netrofil 40-60%
Limfosit 20-40%
Monosit 3-8%
TROMBOSIT
Ukuran 2-4 mikron
Diproduksi oleh sumsum tulang
Jumlah normal : 150000-400000/cc
darah
Trombositosis
Trombositopenia
Fungsi trombosit : pembekuan darah
GOLONGAN DARAH
Sistim ABO, Lansteiner membagi
golongan darah berdasarkan jenis
aglutinogen yang ada pada dinding
eritrosit :
Golongan darah A
Golongan darah B
Golongan darah AB
Golongan darah O
GOL.DARAH MENURUT SISTIM ABO
Alfa dan beta-O
-A dan BAB
AlfaBB
BetaAA
AGLUTININAGLUTINOGENGOL.DARAH
RHESUS FACTOR
Pada darah manusia terdapat rhesus factor, seperti yang terdapat pada monyet
Ada 2 kelompok : Rh positif dan Rh negatif
Pada ras kaukasian sebagian besar Rh positif
Di Indonesia banyak yang mempunyai Rh negatif
Eritro Blastosis Fetalis (EBF) : terjadi jika ayah Rh positif, anak Rh positif, ibu Rh negatif, darah janin mengalami hemolisis
Eritroblastosis fetalis
(hemolytic disease of the Newborn)
- Ibu Rh - ; Bapak Rh + → Anak Rh +
Anak I: tidak masalah, sebab titer aglutinin ibu rendah
Anak II: 3 % eritroblastosis fetalis
Anak III: 10 % eritroblastosis fetalis
- Aglutinin ibu tinggal dalam sirkulasi bayi sampai 1-2 bulan setelah lahir
↓
aglutinasi → hemolisis → ikterus pada bayi
merusak sel tubuh yang lain
- Terapi: - exchange transfusion pada bayi
- sensitisasi pada ibu
TUJUAN MENGETAHUI GOLONGAN
DARAH :
Untuk kepentingan transfusi darah
Untuk mengetahui keturunan
Menghindari terjadi kelainan tertentu,
contoh :EBF
Untuk kepentingan forensik/
penyelidikan kasus kriminal
TRANFUSI DARAH
Donor dan resipien
Syarat menjadi donor :
Dewasa
Sehat,tidak menderita penyakit menular
Kadar Hb normal
Indikasi transfusi
Perdarahan yang banyak
Defisiensi pada salah satu komponen darah
(ex.:trombosit, eritrosit, faktor pembekuan,dll)
Top Related