MEKANISME PERSALINAN
NORMAL
RISMAINA PUTRI
DEFINISI
Rangkaian gerakan pasif dari janin terutama terkait dgn bag. terendah janin
TAHAPAN YANG DILEWATI
Engagement
Sinklitismus
Asinklitismus
Descent Fleksi
Putar paksi Dalam
Ekstensi Putar paksi
luar
Ekspulsi
Engagement
Sinklitismus Sumbu kepala janin tegak lurus dgn bidang PAP
1
Asinklitismus Anterior: sumbu kepala membuat
sudut lancip ke depan PAP Posterior: sudut lancip ke belakang
PAP
Kepala masuk melintasi PAP
Bag. terendah kepala setinggi spina ischiadica (Station 0)
Engagement 1
Diameter Fronto-oksipitalis di dlm panggul
Penurunan (descent) berlanjut terus sepanjang persalinan hingga kelahiran bayi
Disebabkan kontraksi uterus.
Descent 2
Awalnya sikap janin dlm
keadaan FLEKSI tp blm
sempurna diameter fronto oksipitalis
Fleksi 3
Kepala memasuki ruang
panggul dgn ukuran
paling kecil (diameter
suboksipitobregmatika =
9,5 cm) didasar panggul kepala berada
dalam fleksi maksimal.
Fleksi 3
Descent berlanjut, oksiput mencapai dasar panggul (diafragma pelvis)
kombinasi elastisitas diafragma pelvis & tekanan intra uterin (his) kepala rotasi ubun-ubun kecil berputar kearah depan di bwh simpisis
Putar Paksi Dalam/ Rotasi Internal 4
Setelah berada di dasar panggul ubun-ubun kecil bawah simpisis (hipomoklion) proses descent berlanjut (kepala terdorong ke depan/defleksi/ekstensi lahir bregma, dahi, muka dan akhirnya dagu.
Ekstensi/ Defleksi 5
Putar Paksi Luar/ Rotasi Eksternal 6
Descent kepala bahu masuk rongga panggul
Kepala lahir dlm posisi oblique dr garis bahu
Kepala berputar utk menyesuaikan dgn bahu (= RESTITUSI)
Putaran paksi luar menyesuaikan dgn punggung janin (berlawanan)
Putar Paksi Luar/ Rotasi Eksternal 6
Apabila kepala telah lahir, bahu berada dalam posisi anterior-posterior bahu depan lahir lebih dahulu, baru kemudian bahu belakang.
Ekspulsi 7
SEKIAN