MASALAH NUTRISI & DAMPAKNYA THD SDM DI INDONESIAOleh : Dr. Nur Indrawati Lipoeto.MSc,PhD
MASALAH NUTRISI & DAMPAKNYA THD SDM DI INDONESIAPENDAHULUANStatus Gizi salah satu faktor penyebab menurunnya status kes. Individu ( Masy ) t.u kelompok rawanIndikator yg digunakan WHO utk menilai derajat kes. Masy. disuatu wilayah adalah :IMRMMR
IMR Di Indonesia 120 / 1000 KLH th 1980
Menjadi 52 60 / 1000 KLH th 2000Namun ini termasuk negara dgn IMR yg menengah MMR Di Indonesia 339 / 100.000 KLH
Menurun WHO 550 / 100.000 KLH
Angka cukup tinggi sama dgn negara miskin lainAfganistanNepalMongoliaSomaliaUgandaDll
Kualitas SDM ( HDI ) menurut UNDP Indonesia No. 109 dr 174 negara Dikalangan Asia menurut penelitian PERC Indonesia berada pd urutan terakhir dr 12 negara ( 2001 )Negara SkorKorsel 3,09Singapura 3,19Jepang 3,50Taiwan 3,96India 4,24China 4,27
Malaysia 4,41Hongkong 4,72Filipina 5,47 Thailand 5,96 Vietnam 6,21 Indonesia 6,56Kualitas SDM diukur dariTingkat KesakitanTingkat KematianTingkat PendidikanTingkat Produktifitas Dipengaruhi oleh status gizi
PENGARUH STATUS GIZI THD KUALITAS SDMTingkat Kesakitan Status Gizi KEP Defisiensi Vit. A Defisensi Fe Zat Gizi Mikro Sistim Imunologis Selluler Sistim Imunologis Humoral Resiko Sakit
ZAT BESI DAN INFEKSIpengobatan pada zaman dulu: phlebotomyzat besi adalah logam yang sangat oksidatif/peroksidatifberinteraksi dengan oksigen membentuk reaksi yang merusak sel membran, dapat menghancurkan DNAharus berikatan dengan protein agar stabil
Zat besi dan system imun:transferrin-iron dibutuhkan untuk sintesa DNAproliferasi sel-sel limfosit terganggu pada defisiensi zat besiAkibat zat besi berlebihan:system imun terganggu disebabkan reaksi oksidasi dan peroksidatif yang merusak jaringanKeadaan hemokromatosis membantu pertumbuhan kumanPenelitian: pemberian tablet besi pada anak meningkatkan tingkat parasitemia
Penelitian:
Diet rendah vitamin A: gampang mendapat infeksiVitamin A disebut juga vitamin anti infeksiSuplemen vitamin A: menurunkan angka kesakitan dan kematian akibat infeksi
Mekanisme gangguan def vit A terhadap system imun:
Menganggu kedua system imun Menyebabkan metaplasia epitel mukosa, mengganti sel-sel silia dengan sel-sel keratinmenurunkan kemampuan silia mengusir bakteri dari permukaan mukosamengurangi proliferasi limfositmengurangi makrofag dan fungsi sitotoksik sel T dan sel NK
Tingkat Kematian Bayi / Ibu MelahirkanBayi
Status Gizi Ibu BBLR Anak dgn cadangan FeResiko Sakit Resiko Kematian
Ibu Melahirkan
Tingkat PendidikanIBU KEP / ANEMIA Daya Tahan Infeksi HPP Shock
Kematian Ibu KEP Anemia GakyPerkembangan IntelektualKemampuan BelajarResiko DOAnak Sering SakitKualitas Lulusan Kualitas SDM
Tingkat Produktifitas KerjaStatus Gizi Oksigenasi Jaringan Kapasitas Otot Daya Tahan Tubuh Sering Sakit Konsentrasi KurangKemampuan Kerja Produktifitas
Faktor yg Berkaitan dgn SDM ( Martorell, 1996 ) Kemiskinan Perbaikan Gizi Tumbuh Kembang, Mental AnakEkonomiPeningkatan ProduktifitasPeningkatan SDMInvestasi Sektor Sos ( Gizi, Kes, Pddk )
Masalah Gizi Nasional Sumbar Ada 16 Indikator masalah Gizi Anak yg hendak dicapai :Menurun prevalensi Gizi Kurang & BurukMenurun prevalensi StuntingMenurun prevalensi WastingMenurun prevalensi BBLRMeningkatkan presentasi RT yg mengkonsumsi garam yodiumMenurun prevalensi kadar yodium rendah dlm urineMenurun prevalensi goiter anak sekolahMeningkatkan proposi ASI - EksklusifMeningkatkan proposi MP ASIMeningkatkan proposi ASI - Lanjut
Rumah sakit sayang bayi
Meningkatkan cakupan anak menerima suplemen Vit.APrevalensi anak 6 59 bln dgn serum retional < 20 g / 100 ccPrevalensi anak balita sajaPrevalensi ibu hamil saja
KEADAAN TERAKHIR MASALAH KEKURANGA GIZI UTAMA
MASALAH GIZIPREVALENSI NASIONALSUMBARGizi kurang balitaGizi buruk balitaGAKYAnemiaBumilBalitaWUS> 65 thKVASerum < 20 g / 100 ccZn Bayi dan Zn Bumil26,48,19,8
50,940,539,557,50,350
6 39,872
20 -31 %7,55 %20,5
0,1 0,4
Masalah Gizi
PENYAKITNASIONALSUMBARNIDDMHipertensiPJKObesitas2 - 7 %5 19 %1 ( 1995 )6,8 % ( laki)13,5 ( wanita )5,2 ( balita ) 40 %
Top Related