8/17/2019 Makalah Latifah
1/17
Struktur dan Mekanisme Fungsi Ginjal Manusia
Nur Latifah Kurnia Fachrudin
102014134
Mahasiswi Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana
Alaat Kores!ondensi "l# Ar$una Utara No# % "akarta &arat 11'1
(ail ) nurlatifahkurniaf*+ahoo#co
Abstrak
,in$al adalah or-an .er.entuk kacan- +an- eiliki .e.era!a !eran# ,in$al terletak di .a-ian
.elakan- ron--a !erut di ruan- retro!eritoneal/ -in$al eneria darah dari arteri renalis# ,in$al
e.uan- olekul or-anik .erle.ih dari darah +an- .erasal dari hasil eta.olise# ,in$al
san-at !entin- untuk siste saluran keih dan $u-a .er!eran dala hoeostasis tu.uh anusia
se!erti re-ulasi elektrolit/ !eeliharaan kesei.an-an asa.asa/ dan !en-aturan tekanan darah
elalui e!ertahankan -ara dan air# ,in$al .er!eran se.a-ai filter alai darah/ keudian
dilan$utkan den-an !roses rea.sor.si atat +an- asih di!erlukan tu.uh# ala e!roduksi
urin/ -in$al en-ekskresikan li.ah se!erti urea dan aoniu# ,in$al $u-a .ertan--un- $awa.
untuk rea.sor!si asa air/ -lukosa/ dan aino#
Kata Kunci: ,in$al / filtrasi/ rea.sor.si/ sekresi#
Abstract
The kidneys are bean-shaped organs that serve several essential regulatory roles in vertebrates.
Located at the rear of the abdominal cavity in the retroperitoneal space, the kidneys receive
blood from the paired renal arteries. The kidneys are bean-shaped organs that serve several
essential regulatory roles in vertebrates. They remove excess organic molecules from the blood,
and it is by this action that their best-known function is performed: the removal of waste
products of metabolism. Kidneys are essential to the urinary system and also serve homeostatic
functions such as the regulation of electrolytes, maintenance of acidbase balance, and
regulation of blood pressure !via maintaining the salt and water balance". Keywords: Kidney,
1
8/17/2019 Makalah Latifah
2/17
#omeostasis, filtration, reabsorption, secretion. They act as a natural filter blood, then proceed
with the process of reabsorption of substances that are still needed by the body. $n producing
urine, the kidneys excrete wastes such as urea and ammonium. They are also responsible for
acid reabsorption of water, glucose, and amino.
Keywords: Kidney, filtration, reabsorption, secretion.
Pendahuluan
,in$al adalah alat uro!etik +an- en-hasilkan urin# ,in$al .er!eran !entin- dala
hoeostatis/ horonal/ eksresi sisa eta.olise/ eksresi .ahan.ahan +an- tidak di!erlukan/
erea.sor!si/ sekresi dan lainlainn+a# ,in$al e!roduksi urin +an- en-andun- at sisa
eta.olise# 5iste keih terdiri dari or-an !e.entuk urin +aitu -in$al dan struktur +an-
e.awa urin dari -in$al ke luar untuk dieliinasi dari tu.uh#1 ,in$al .eker$a !ada !lasa +an-
en-alir elaluin+a en-hasilkan urin/ en-heat .ahan.ahan +an- akan di!ertahankan
tu.uh +an- en-eluarkan .ahan.ahan +an- tidak diin-inkan elalui urin# 5etelah ter.entuk/
urin en-alirkan ke suatu ron-a !en-u!ul sentral/ !elvis -in$al/ dari sini urin disalurkan ke
dala ureter untuk en-an-kut urin dari asin-asin- -in$al ke se.uah kandun- keih
Rumusan Masalah
5eoran- lakilaki usia '0 tahun/ en-alai kaki .en-kak 6 didia-nosa -a-al -in$al#
Analisis Masalah
2
8/17/2019 Makalah Latifah
3/17
Hipotesis
Kaki .en-kak +an- dialai oleh lakilaki usia '0 tahun terse.ut dikarenakan -a-al -in$al#
Struktur Anatomi Ginjal
,in$al atau ren terletak retro!eritoneal !rier/ artin+a dari awal sa!ai !e.entukan
sa!ai dewasa teta! en$adi or-an viscera retro!eritoneal/ !ada se.elah kiri dan kanan coluna
verte.ralis# 7en sinistra terletak setin--i costa 89 atau verte.ra lu.al 23/ sedan-kan ren de:tra
terletak setin--i costa 899 atau verte.ra lu.al 34# "arak antara e:treitas su!erior ren de:tra
dan sinistra adalah ; c/ sedan-kan $arak antara e:treitas inferior ren de:tra dan ren sinistra
adalah 11 c# 5edan-kan $arak dari e:treitas inferior ke crista iliaca 3' c#1
,in$al di.un-kus oleh ca!sula fi.rosa/ ca!sula adi!osa/ dan fascia renalis#
8/17/2019 Makalah Latifah
4/17
,a.ar 1# 5truktur Makrosko!is ,in$al
5u.er) www#re!u.lika#co#id
,in$al di!erdarahi oleh arteri renalis/ diana arteri ini di!erca.an-kan dari aorta
a.doinalis setin--i verte.ra lu.al 12# Arteri renalis asuk ke -in$al elalui hilus renalis dan
se.elu asuk hilus arteri renalis e!erca.an-kan arteri se-entalis anterior dan !osterior#
enle +an- !endek# 5edan-kan nefron $ukstaedular .erula di dekat
!ersa.un-an kortikoedular dan eiliki ansa >enle +an- !an$an-/ +an- turun $auh ke
4
8/17/2019 Makalah Latifah
5/17
edula dan eun-kinkann+a eekatkan urin den-an efektif# =er.andin-an $ulah nefron
kortikal dan $ukstaedular adalah ;)1#
,a.ar 2# Nefron ,in$al
5u.er) www#artikel.a-us#co
Korteks -in$al terdiri dari -loerulus -in$al kor!us al!i-hi +an- .entukn+a khas
.undar den-an warna +an- le.ih tua dari sekitarn+a karena selseln+a tersusun le.ih !adat#
=alin- luar dili!uti e!itel sela!is -e!en- dan dise.ut ka!sula .owan la!is !arietal# Kadan-
diteukan ka!sula .owan la!is !arietal +an- .ersa.un- den-an kontortus !roksial
e.entuk kutu. tu.ular?urinari# =ada arah .erlawanan dari kutu. tu.ular terda!at kutu.
vaskular/ te!at asuk dan keluarn+a arteriol !ada -loerulus# Arteriol +an- asuk dise.ut
vasa aferen +an- keudian .erca.an-ca.an- en$adi ka!iler +an- .er-elun--elun- dala
-loerulus# Ka!iler ini se.enarn+a dili!uti oleh !odosit +an- e.entuk ka!sula &owan la!is
viseral# Ka!iler keudian .er-a.un- en$adi satu la-i e.entuk arteriol keluar dari
-loerulus dan dise.ut vasa eferen#2
@u.ulus kontortus !roksial selalu ter!oton- dala .er.a-ai !oton-an karena $alann+a
+an- .erkelokkelok# indin-n+a disusun oleh sela!is ku.oid den-an .atas.atas sel +an- sukar
dilihat# 9ntin+a .ulat dan .iasan+a a-ak .er$auhan den-an inti sel di se.elahn+a# 5ito!lasan+a
.erwarna asidofil dan terda!at brush border !ada !erukan seln+a +an- en-hada! luen#2
5
https://www.google.com/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0CAYQjB1qFQoTCKnNwcaAgcgCFc0ajgodCUIF8g&url=http%3A%2F%2Fwww.artikelbagus.com%2F2011%2F08%2Fsistem-ekskresi-pada-manusia-ginjal.html&psig=AFQjCNFntokMaK_oBj34Dmo0UsOr38cWZA&ust=1442680135593166https://www.google.com/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0CAYQjB1qFQoTCKnNwcaAgcgCFc0ajgodCUIF8g&url=http%3A%2F%2Fwww.artikelbagus.com%2F2011%2F08%2Fsistem-ekskresi-pada-manusia-ginjal.html&psig=AFQjCNFntokMaK_oBj34Dmo0UsOr38cWZA&ust=1442680135593166https://www.google.com/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0CAYQjB1qFQoTCKnNwcaAgcgCFc0ajgodCUIF8g&url=http%3A%2F%2Fwww.artikelbagus.com%2F2011%2F08%2Fsistem-ekskresi-pada-manusia-ginjal.html&psig=AFQjCNFntokMaK_oBj34Dmo0UsOr38cWZA&ust=1442680135593166
8/17/2019 Makalah Latifah
6/17
@u.ulus kontortus distal $u-a selalu ter!oton- saa se!erti !roksial# isusun oleh
sela!is ku.oid +an- .atas.atas antar seln+a a-ak le.ih $elas di.andin-kan !roksial# 9nti sel
.ulat dan $arak antara inti sel .erse.elahan a-ak .erdekatan# 5ito!lasan+a .asofil dan
!erukaan sel +an- en-hada! luen tidak e!un+ai brush border #2
Medula -in$al han+a terdiri dari saluransaluran +an- kuran- le.ih .er$alan lurus# i
dala korteks -in$al terda!at .erkas.erkas $arin-an edula +an- dise.ut !rosessus fereini#
@erda!at saluran ansa henle se-en te.al turun !ars desenden?tu.ulus rektus !roksial +an-
!ena!ilann+a iri! tu.ulus kontortus !roksial/ teta!i -aris ten-ahn+a le.ih kecil# 5edan-kan/
ansa henle se-en te.al naik !ars asenden?tu.ulus rektus distal !ena!ilann+a iri! tu.ulus
kontortus distal/ teta!i -aris ten-ahn+a le.ih kecil# Ansa henle se-en ti!is !ena!ilann+a iri!
!e.uluh ka!iler darah/ teta!i e!iteln+a le.ih te.al sedikit/ sehin--a sito!lasan+a le.ih $elas
terlihat# 5elain itu/ dala luenn+a tidak terda!at selsel darah# uktus koli-en iri! tu.ulus
kontortus distal teta!i .atas sel e!iteln+a $auh le.ih $elas/ seln+a le.ih tin--i dan le.ih !ucat#2
Fungsi Ginjal
,in$al elakukan fun-si s!esifik +an- se.a-ian .esar e.antu e!ertahankan
sta.ilitas lin-kun-an cairan intersisial# =ertaa -in$al e!ertahakan kesei.an-an >2
ditu.uh# Kedua e!ertahankan osolaritas cairan tu.uh elalui re-ulasi kesei.an-an >2#
Keti-a en-atur $ulah dan konsentrasi ion cairan ekstra seluler NaB/
8/17/2019 Makalah Latifah
7/17
8/17/2019 Makalah Latifah
8/17
.arorese!tor untuk en-ko!ensasi !eru.ahan tekanan darah arteri# "ika ,F7 .eru.ah/ $ulah
cairan +an- keluar elalui urin $u-a .eru.ah/ sehin--a volue !lasa da!at diatur sesuai
ke.utuhan untuk e.antu eulihkan tekanan darah ke noral dala $an-ka!an$an-#3
"ika ter$adi !eru.ahan tekanan darah sisteik/ aka akan ter$adi !eru.ahan !ula !ada
tonus arteiol aferen# Akan teta!i tekanan hidrostatik ka!iler teta!# 9tu dise.a.kan adan+a
!en-aturan +an- dise.ut autore-ulasi +an- di!en-aruhi oleh dua faktor internal +aitu/ ekanise
io-enik/ diana otot !olos vaskular arteriol .erkontraksi secara inheren se.a-ai res!on
terhada! !ere-an-an +an- en+ertai !enin-katan tekanan di dala !e.uluh# Karena itu
arteriol aferen akan .erkonstriksi ketika tere-an- karena !enin-katan tekanan darah arteri
sehin--a res!on ini e.antu e.atasi aliran darah ke dala -loerulus dala $ulah
noral# 5e.alikn+a relaksasi inheren arteriol aferen +an- tidak tere-an- ketika tekanan
di!e.uluh darah .erkuran- +an- enin-katkan aliran darah ke dala -loerulus eski!un
tekanan darah turun# @u.ulo-loerular feed.ack $ika ter$adi !enurunan tekanan arteri akan
enurunkan ,F7# Karena ,F7 enurun/ durasi rea.sor.si en$adi le.ih laa dari!ada
.iasan+a diaki.atkan karena tekanan arteri +an- kuran-# Laan+a durasi rea.sor.si e.uat
filtrat en-andun- .an+ak NaB dan e.uat kadar NaB !ada tu.ulus !ro:ial seakin sedikit#
5edikitn+a NaB dideteksi oleh acula densa dan keudian en-aktifkan 7A5 7enin
An-iotensin Aldosteron dan !ada akhirn+a tekanan arteri/ arus darah dan $u-a ,F7 ke.ali
enin-kat# Autore-ulasi diatur $u-a oleh siste saraf intrinsic dan faktorfaktor huoral +aitu
an-iotensin 99 eru!akan vasokontriktor kuat/ !rosta-landin intrarenal eru!akan vasodilator
!otent/ dan vaso!ressin dari hi!ofise !osterior A> +an- aktif dala arteriol $u:ta#4/'
Reabsorpsi ubulus
7ea.sor.si tu.ulus ialah !er!indahan selektif .ahan.ahan +an- terfiltrasi dari luen
tu.ulus ke dala luen !eritu.ulus# 5etelah !lasa .e.as!rotein difiltrasi elalui -loerulus/
setia! at ditan-ani secara tersendiri oleh tu.ulus/ sehin--a walau!un konsentrasi seua
konstituen dala filtrate -loerulus awal identik den-an konsentrasin+a dala !lasa den-an
kekecualian !rotein !lasa/ konsentrasi .er.a-ai konstituen en-alai !eru.ahan!eru.ahan
saat cairan filtrasi en-alir elalui siste tu.ulus# Ka!asitas rea.sor!tif siste tu.ulus san-at
.esar# Le.ih dari DDE !lasa +an- difiltrasi dike.alikan ke darah elalui rea.sor!si# atat
utaa +an- secara aktif eerlukan ener-+ dan elawan -radient osotik direa.sor!si adalah
NaB kation utaa
8/17/2019 Makalah Latifah
9/17
dan asa aino# at ter!entin- +an- direa.sor!si secara !asif tidak ada !en-eluaran ener-+
!ada !er!indahan .ahan teta!i han+a en-ikuti -radient osotic sa$a adalah 2/ dan urea#
>al utaa +an- .erkaitan den-an se.a-ian .esar !roses rea.sor!si adalah rea.sor!si aktif NaB#
5uatu !e.awa NaB K B A@=ase .er-antun-ener-i +an- terletak di e.rane .asolateral setia!
sel tu.ulus !roksial en-an-kut NaB ke luar dari sel ke dala ruan- lateral dia antara selsel
+an- .erdekatan# =er!indahan NaB ini eicu rea.sor!si NaB dari luen tu.ulus ke !lasa
ka!iler !eritu.ulus/ +an- se.a-ian .esar ter$adi di tu.ulus !roksial# (ner-i +an- di-unakan
untuk easok !e.awa NaBK B A@=ase akhirn+a .ertan--un- $awa. untuk erea.sor!si NaB/
-lukosa/ asa aino/ 2/ dan urea dari tu.ulus !roksial# =e.awa kotrans!ortasi
s!esifik +an- terletak di .atas luinal sel tu.ulus !roksial terdoron- oleh -radient konsentrasi
NaB untuk secara selektif en-an-kut -lukosa atau asa aino dari cairan luinal ke dala sel
tu.ulus# ari sel tu.ulus/ atat terse.ut akhirn+a asuk ke !lasa#
Klorida direa.sor!si secara !asif en-ikuti !enurunan -radient listrik +an- dici!takan
oleh rea.sor!si aktif NaB# Air secara !asif direa.sor!si aki.at -radient osotic +an- dici!takan
oleh rea.sor!si aktif NaB# %'E >2 +an- difiltrasi akan direa.sor!si dari tu.ulus !roksial
elalui cara ini# 7ea.sor!si >2 enin-katkan konsentrasi atat lain +an- tertin--al di dala
cairan tu.ulus/ +an- se.a-ian .esar adalah atat sisa# Molekul urea +an- kecil eru!akan satu
satun+a at sisa +an- da!at secara !asif ene.us e.rane tu.ulus# en-an deikian/ urea
adalah satusatun+a at sisa +an- direa.sor!si secara !arsial aki.at efek !eekatan iniG sekitar
'0E urea +an- difiltrasi akan direa.sor!si# atat sisa lain/ +an- tidak da!at direa.sor.si/ akan
teta! .erada di urin dala konsentrasi +an- tin--i#3
i awal nefron/ rea.sor!si NaB ter$adi secara konstan dan tidak dikontrol/ teta!i di
tu.ulus distal dan !en-u!ul/ rea.sor!si se.a-ian kecil NaB +an- difiltrasi .eru.ahu.ah dan
da!at di kontrol# @in-kat rea.sor.si NaB +an- da!at dikontrol ini terutaa .er-antun- !ada
siste renninan-iotensinaldosteron +an- ko!leks# Karena NaB dan anion !en+ertan+a
8/17/2019 Makalah Latifah
10/17
dari korteks adrenal# Aldosteron enin-katkan rea.sor!si NaB dari .a-ian distal tu.ulus/
sehin--a e!er.aiki .e.an NaB?volue B/ KB/ dan ionion or-anik# 5ekresi
tu.ulus da!at di!andan- se.a-ai ekanise ta.ahan +an- enin-katkan eliinasi atat
terse.ut dari tu.uh# 5eua at +an- asuk ke cairan tu.ulus/ .aik elalui fitrasi -loerulus
au!un sekresi tu.ulus dan tidak direa.sor!si akan dieliinasi dala urin#%
5ekresi ion >
B
san-atlah !entin- dala !en-aturan kesei.an-an asa.asa tu.uh# 9on>B dita.ahkan ke cairan filtrasi elalui !roses sekresi di tu.ulus !roksial/ distal/ dan
!en-u!ul# @in-kat sekresi >B .er-antun- !ada keasaan cairan tu.uh# Ketika cairan tu.uh
terlalu asa aka sekresi >B enin-kat# 5e.alikn+a/ sekresi >B .erkuran- a!a.ila konsentrasi
>B di dala cairan tu.uh terlalu rendah#
5ekresi ion KB adalah contoh at +an- secara selektif .er!indah den-an arah .erlawanan
di .er.a-ai .a-ian tu.ulus at ini secara aktif direa.sor!si di tu.ulus !roksial dan secara aktif
disekresi di tu.ulus distal dan !en-u!ul# 7ea.sor!si ion kaliu di awal tu.ulus .ersifat
konstan dan tidak diatur/ sedan-kan sekresi K B di .a-ian akhir tu.ulus .ervariasi dan .erada di
.awah control# ala keadaan noral/ $ulah K B +an- diekskresikan dala urin adalah 10E
sa!ai 1'E dari $ulahn+a +an- difiltrasi# Naun/ K B +an- difiltrasi ha!ir seluruhn+a
direa.sor!si/ sehin--a se.a-ian .esar K B +an- uncul di urin .erasal dari sekresi K B +an-
dikontrol dan .ukan dari filtrasi#%
=ada tu.uli !roksial 2 .erdifusi ke sel tu.uli !roksial oleh eni car.onic
anhidrase anhidrase asa kar.onat +an- en-katalisa !e.entukan >2B dan >B .erdifusi ke dala luen tu.ulus dan >B dan rea.sor!si Na>B dala luen tu.uli akan
.ereaksi den-an >2
8/17/2019 Makalah Latifah
11/17
tu.uli dan di!akai untuk sekresi >B# 5ekresi >B ini ter$adi sa!ai I0EI'E >B ter$adi dala tu.uli distal#;
=ada tu.uli distal/ sekresi >B dii.an-i oleh >B dala .entuk N>4B
dan 1030 (J?hari dala .entuk >2=4# ia.etes elitus tidak terkontrol ketoasidosis
!roduksi N>4B enin-kat dan urea enurun karena N>3 untuk !e.entukan urea di!akai untuk
!e.entukan N>4B# N>3 untuk !e.entukan urea dan N>4
B/ .ila salah satu enin-kat aka
+an- lain akan enurun# 7ea.sor!si >
8/17/2019 Makalah Latifah
12/17
,a.ar 4# 2
sehin--a ter$adi difusi netto >2 elalui ososis keluar dari !ars desendens enu$u cairan
interstisiu +an- le.ih !ekat sa!ai osolaritas antara !ars desendens dan interstisiu saa#
Karena itu cairan tu.ulus +an- asuk ke ansa henle le.ih !ekat karena kehilan-an > 2# =o!a
!ars ascendens eindahkan Na2 enin--alkan !ars desendens sa!ai
terci!ta !er.edaan 200os?liter antara !ars asendens dan cairan interstisiu diana cairan
tu.ulus seakin enin-kat di !ars desendens dan seakin turun di !ars ascendens# =en-eluaran
Na
8/17/2019 Makalah Latifah
13/17
!eritu.ulus# >asiln+a adalah !enurunan ekskresi air dan !eekatan urin# 5e.alikn+a a!a.ila
!erea.ilitas terhada! air rendah/ aka air tidak akan .erdifusi keluar duktus koli-en elainkan
akan diekskresikan elalui urin/ urin akan encer# =erea.ilitas duktus koli-entes terhada! air
ditentukan oleh kadar horon antidiuretik A>/ +an- terda!at di dala darah# =ele!asan A>
dari hi!ofisis !osterior enin-kat se.a-ai res!ons terhada! !enurunan tekanan darah
atau !enin-katan osolaritas ekstrasel !enurunan konsentrasi air# A> .eker$a !ada
tu.ulus koli-entes untuk enin-katkan !erea.ilitas air# A!a.ila tekanan darah rendah/ atau
osolalitas !lasa tin--i/ aka !en-eluaran A> akan teran-san- dan air akan direasor.si ke
dala ka!iler !eritu.ulus sehin--a volue dantekanan darah naik dan osolalitas ekstrasel
.erkuran-# 5e.alikn+a/ a!a.ila tekanan darah terlalu tin--i atau cairan ekstrasel terlalu encer/
aka !en-eluaran A> akan diha.at dan akan le.ih .an+ak air +an- diekskresikan elalui
urin sehin--a volue dan tekanan darah enurun dan osolalitas ekstrasel enin-kat#I
!ounter !urrent $%change &asa Recta
Untuk eenuhi ke.utuhan eta.olic di sel edulla -in$al/ karena tidak ada suatu
s+ste aliran aliran darah di edulla/ sehin--a at terlarut +an- di!o!a ke edulla oleh
s+ste counter current ulti!lier akan en-hilan- den-an ce!at#
8/17/2019 Makalah Latifah
14/17
Mekanise ker$an+a ialah darah akan easuki edulla dan enin-alkan edulla
elalui vasa recta +an- san-at !erea.le terhada! at terlarut dala darah# 5ewaktu darah turun
kearah !a!illa edulla darah en$adi le.ih !ekat karena at terlarut +an- asuk dari
interstisiu dan karena kehilan-an air dala interstisiu# 5aat darah sudah diu$un- vasa recta
konsentrasi enca!ai 1200 os?liter dan sewaktu darah ke.ali naik kearah korteks
ke!ekatan darah .erkuran- karena adan+a difusi at terlarut +an- ke.ali ke interstisiu
edulla dan seirin- air +an- en-alir dala vasa recta# Walau!un ter$adi !ertukaran teta!i
han+a sedikit !en-encaran akhir dari konsentrasi cairan interstisial# 5ehin--a vasa recta tidak
e.entuk hi!erosolaritas edulla teta!i teta!i e!ertahankan a-ar tidak hilan-# ala
kondisi sta.il vasa recta han+a e.awa keluar at terlarut dan air sesuai den-an +an- di
rea.sor.i tu.ulus edulla dan tin--in+a konstrasi at terlarut#%
Hormon Ginjal
7enin !entin- untuk !en-aturan tekanan darah# 7enin disekresi selsel -in$al arteriol
aferen/ diaktifkan elalui sin+al !ele!asan !rosta-landin dari akula densa/ +an- enan--a!i
la$u aliran fluida elalui tu.ulus distal/ den-an !enurunan tekanan !erfusi -in$al elalui
!ere-an-an rese!tor di dindin- !e.uluh darah/ dan oleh stiulasi saraf/ terutaa elalui .eta
1 aktivasi rese!tor#D
Mekanise rennin an-iotensin aldosteron +an- .ertan---un- $awa. dala
e!ertahankan tekanan darah dan !erfusi $arin-an den-an en-atur hoeostatis ion Na B# "ika
tekanan darah sisteik enurun aka la$u filtrasi -loerulus !un ikut enurun# Aki.atn+a arus
filtrasi !un en$adi rendah dan kece!atan rea.sor.si enin-kat +an- .eru$un- den-an
!enin-katan rea.sor.si natriu# Kadar natriu di dala urin rendah diana kadar natriu +an-
rendah ini akan dideteksi oleh acula densa +an- .erfun-si se.a-ai osorece!tor cairan didala
tu.ulus distal/ keudian akan diteruskan ke a!!aratus $u:ta-loerolus +an- ana !ada keadaan
ini renin akan di le!askan ke sirkulasi darah#% 7enin di sirkulasi en+e.a.kan !ecahn+a
An-iotensino-en su.strat +an- dihasilkan hati en$adi an-iotensin 1# An-iotensin 1 akan
diu.ah en$adi An-iotensin 2 oleh A
8/17/2019 Makalah Latifah
15/17
(ritro!oietin adalah horon -liko!rotein +an- en-ontrol !roses eritro!oiesis atau
!roduksi sel darah erah# >oron ini dihasilkan oleh fi.ro.lat !eritu.ular korteks
-in$al#!eranan eritro!roietin en-u.ah flo.ulin +an- dihasilkan en$adi eritro!oetin/ diana
eritro!oetin akan eran-san- eritro!oetin sensitive sten cells !ada susu tulan- untuk
e.entuk !roeritro.las +an- eru!akan cikal .akal sel eritrosit#sekresin+a diran-san- oleh
hi!oksia/ -ara ko.alt/ katekolain/ horone andro-en# 5elain eritro!oietin/ -in$al $u-a $u-a
e.entuk eritro-enin +an- efek ker$an+a $u-a eran-san- susu tulan- .elakan- untuk
en-hasilkan sel darah erah se!erti eritro!oietin# =ada !a+ah -in$al kekuran-n kedua ai ini
da!at en-aki.atkan aneia .erat#D
1/2' dihidroksi vit 3 ini !entin- untuk en-atur kalsiu# Citain dikulit atau !ro
vitain oleh sinar ultraviolet akan diu.ah en$adi horone kalsitonin atau vitain 3#
>oron kalsitonin atau 2'>3 ini akan diu.ah en$adi 24/2' di>3# Karena !en-aruh
horone !aratiroid di itokondria -in$al diru.ah en$adi 1/2' di> 3# at ini e!un+ai
or-an sasaran usus/ tulan-/ dan -in$al# at ini eru!akan Citain +an- !ain- aktif#10
Li!id antihi!ertensi dan kinoni-en eru!akan li!id antihi!ertensi .erasal dari edulla
-in$al# Meru!akan li!in netral +an- .erfun-si untuk enurunkan tekanan darah# Kinino-en $u-a
e!un+ai fun-si +an- saa +aitu anti hi!ertensi#
=rosta-landin e!un+ai efek lan-sun- terhada! !e.uluh darah# =rosta-landin .erasal
dari asa !entanoat +aitu asa leak den-an 20 ato kar.on# erivat !rosta-landin dihasilkan
oleh $arin-an diseluruh tu.uh se!erti vesica seinalis/ otak/ kelen$ar tius dan -in$al# ala
-in$al terutaa .a-ian edulla -in$al di.entuk =,A2/ =,(2/ =,(2 alfa# Keti-a !rosta-landin
ini en+e.a.kan relaksasi otot !olos/ sehin--a ter$adi dilatasi !ada arteri dan tekanan darah
en$adi turun# =rosta-landin en+e.a.kan !enin-katan aliran darah -in$al/ natriuresis dan
en--an--u fun-si A>#10
Komposisi #rin
Urin adalah cairan sisi +an- di ekskrsikan oleh -in$al +an- akan dikeluarkan dari dala
tu.uh elalui !roses urinisasi# Ko!osisi urin .eru.ah se!an$an- !roses rea.sor.si ketika ada
olekul +an- asih di.utuhkan oleh tu.uh# urin sekiar 4/I;/' +an- akan en$adi le.ih
15
8/17/2019 Makalah Latifah
16/17
asa $ika .an+ak en-konsusi !rotein/ dan en$adi le.ih .asa $ika .an+ak en-konsusi
sa+uran#
8/17/2019 Makalah Latifah
17/17
Top Related