ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGAPADA KELUARGA TN.D DENGAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA
DENGAN ANAK DEWASA (FAMILY AS LAUNCHING CENTER)
DI RT 04 DUSUN 2 DESA PANGGUNG REJO KECAMATAN SUKOHARJO
Disusun Oleh :
Nama mahasiswa :IWAN
NPM :1101009
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKes) AISYAH
PRINGSEWU LAMPUNG
2014 /2015
Asuhan Keperawatan Keluarga
Pada Keluarga Tn.D Dengan Tahap Perkembangan Keluarga
Dengan Anak Dewasa (Family As Launching Center)
Di Rt 04 Dusun 2 Desa Panggung Rejo Kecamatan Sukoharjo
Tanggal Pengkajian :
I. PengkajianA. Data umum
1. Nama kepala keluarga : Tn. D
2. TTL / umur KK : 10 Desember 1968 /47 Tahun
3. Jenis kelami KK :Laki-laki
4. Pendidikan : SMP
5. Pekerjaan : Buruh
6. Alamat : RT 04 Dusun 2 Desa Pnggung Rejo
7. Telp : -
8. Keterangan : Batu Ginjal
9. Komposisi keluarga
No Nama Jenis
kelamin
Hubungan
dengan
kepala
keluarga
TTL / Umur Pendidikan Pekerjaan Ket
1 Ny. S Perempuan Istri 5 juni 1971
/44 Tahun
SD IRT Kanker
payudara
2 Sdr S Laki-laki Anak 09 Agustus 1990/25
Tahun
SD Supir
-
3 An.A Laki-laki Anak 09 September
1999 /16 Tahun
SMP Pelajar
-
4 An.N Perempuan Anak 18 Juli 2003/12
Tahun
SD Pelajar
-
5 An. N Perempuan Anak 30 Juni 2006/9
Tahun
SD Pelajar
-
Genogram
Keterangan :
: Perempuan
: Laki-laki
: Meninggal
: Meninggal
: Menikah
:klien laki laki
10. Tipe keluarga
Tipe keluarga Tn D ,keluarga inti (The nuclear family) adalah keluarga yang di
bentuk karena ikatan perkawinan yang di rencanakan yang terdiri dari
suami,istri,dan anak-anak .
11. Suku
Anggota Keluarga berasal dari suku Sunda dan Jawa. kepala keluarga yaitu
Tn D mengatakan bahwa dirinya bersuku sunda sedangkan istrinya bersuku jawa.,
Keluarga Tn D tinggal di Rt 04 Dusun 2 panggungrejo yang lingkunganya
mayoritas bersuku jawa sehingga keluarga dalam keseharianya mengunakan
bahasa dan tradisi suku Jawa.
12. Agama
Semua anggota keluarga menganut agama Islam dan mereka taat beribadah
dan menjalankan perintah Allah SWT. Islam yang dianut keluarganya yaitu islam
NU (Nahdlatul Ulama), hal ini karena di lingkungan rumah nya mayoritas
D S
S A N N
:klien perempuan
:Garis keturunan
:Tinggal 1 rumah
pengikut NU. Keluarga aktif mengikuti acara keagamaan di lingkungan rumah
seperti pengajian di masjid dan yasinan giliran.
13. Status ekonomi sosial keluarga
Jumlah pendapatan : ± 1.050.000
Sumber pendapatan : kepala keluarga dan kadang di bantu oleh anaknya
Jumlah pengeluaran : ± 1.000.000
Pengelola keuangan : kepala keluarga
Dilihat dari penghasilan anggota keluarga dan harta benda yang dimiliki dalam
keluarga, keluarga tersebut mempunyai status social ekonomi menengah
14. Aktivitas rekreasi keluarga
Setiap hari Kepala Keluarga dan keluarga dalam memenuhi kebutuhan akan
rekreasi dan hiburan biasanya menonton TV, berkumpul dengan keluarga dan
melepas lelah diruang keluarga. Untuk rekreasi keluar bersama keluarga biasanya
dilakukan pada long holiday, berkunjung ke rumah sanak saudara di sukoharjo
Masalah keperawatan:
-
B. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga
1. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Tahap perkembangan keluarga Tn. D adalah keluarga dengan anak Dewasa(Family
As Launching Center). Hal ini sesuai dengan keadaan anak tertua yaitu anak pertama
meninggalkan rumah orangtua dengan “rumah kosong”, ketika anak-anak terakhir
meninggalkan rumah. Tahap ini dapat singkat atau agak panjang, tergantung pada berapa
banyak anak yang ada dalam rumah atau berapa banyak anak yang melum menikah yang
masih tinggal di rumah setelah tamat dari SMA dan perguruan tinggi. Meskipun tahap ini
biasanya 6 atau 7 tahun, dalam tahun-tahun belakangan ini, tahap ini berlangsung lebih
lama dalam keluarga dengan dua orangtua, mengingat anak-anak yang lebih tua baru
meninggalkan orangtua setelah selesai sekolah dan mulai bekerja
Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Memperluas siklus keluarga dengan memasukkan anggota keluarga bru yg
didapat melalui perkawinan anak-anaknya
Melanjutkan untuk memperbaharui hubungan perkawinan
2. Riwayat keluarga inti
Dalam keluarga terdapat riwayat penyakit Batu ginjal dan kanker payudara.
Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga adalah sebagai berikut :
a. Kepala Keluarga : Klien mengatakan nyeri pada bagian punggung yang
menjalar ke kaki nya, nyeri seperti kram(4), dan datang nya nyeri tidak
menentu klien mengatakan memiliki penyakit batu ginjal ±10 tahun yang lalu
namun tidak dirasa , jika penyakitnya kambuh klien hanya istirahat dan
kerokan ,dulu pernah kambuh saat kencing di sertai dengan darah sehingga Tn
D dirawat inap di RS Mutiara hati pada tahun 2007 saat akan di lakukan
operasi Tn D merasa takut, dan karna menggunakan Jamkesmas dulu sempat
di tunda operasinya, namun sampai sekarang tidak ada kejelasanya,
a. Istri : Klien memiliki penyakit kanker payudara di kedua payudaranya namun
yang sebelah kiri sudah berhasil di angkat tahun 2013, sekarang tinggal yang
sebelah kanan yang belum di angkat, Jika penyakitnya kambuh klien berobat
dan pernah dirawat inap di RS, saat ini sedang mencoba pengobatan herbal
yaitu mengonsumsi Ramuan herbal daun sisrsak .
b. Anak ke-1 : tidak ada riwayat sakit yang mengharuskan klien untuk berobat
dan rawat inap di RS
c. Anak ke-2 : tidak ada riwayat sakit yang mengharuskan klien untuk berobat
dan rawat inap di RS
d. Anak ke-3 : tidak ada riwayat sakit yang mengharuskan klien untuk berobat
dan rawat inap di RS
e. Anak ke-4 : tidak ada riwayat sakit yang mengharuskan klien untuk berobat
dan rawat inap di RS
3. Riwayat keluarga sebelumnya
Dalam keluarga tidak terdapat riwayat penyakit menahun dan menurun, yaitu
seperti DM dan hipertensi.hanya saja penyakit Batu ginjal Tn D sudah lama saat
di rongen tahun 2007 batu ginjalnya sudah sebesar telur ayam kampung.
Masalah keperawatan:
Nyeri akut pada keluarga Tn. D khususnya pada Tn. D di RT 04 dusun 2 desa
panggung rejo.
C. Lingkungan
1. Karakteristik rumah
Tempatmenonton
TV
Dapur
RuangTamu
Teras
Kamar Tidur
Tempat penyimpanan padi
Gudang
Kamar TidurKamar tidur
Sumur
Luas tanah : 25 X 100 meter = 2500 m2
Luas rumah : 6 X 9 meter = 54 m2
Tipe Rumah : permanen dengan jumlah ruang 3 kamar tidur, 1 ruang tamu
sekaligus ruang keluarga (TV), 1 dapur, 1 kamar mandi, 1 kamar penyimpanan
padi, 1 gudang. Jumlah jendela 13, setiap ruangan dimanfaatkan sebagaimana
fungsinya secara optimal. Peletakan perabot rumah tangga tertata dengan rapi,
kecuali ruang keluarga (TV) dan gudang. Kandang ternak gabung dengan
rumah,Terdapat septic tank, pembuangan langsung ke selokan besar, jarak antara
wc dengan sumber air kurang dari 10 meter, sumber air minum air rebusan.
Privasi anggota keluarga terpenuhi, anggota keluarga merasa nyaman dengan
rumah yang mereka huni
DENAH RUMAH
9 m
Kandang sapi
6 m
2. Karakteristik tetangga dan komunitas RW
Karakteristik lingkungan fisik adalah pedesaan. Interaksi tetangga dengan
keluarga Tn.D cukup harmonis, dibuktikan Tn. D rajin mengikuti pertemuan
rutin warga .Ny.S rutin mengikuti pengajian ibu-ibu.Tetangga klien yang ada di
sekitar rumah ramah-ramah. Penduduk setempat juga mempunyai kesepakatan
apabila ada warga baru dan ada tamu yang menginap harap lapor pada RT/RW.
Di lingkunganya Setiap hari sabtu Rutin diadakan kerja bhakti. Terdapat tempat
Septi tenk
KELUARGA Tn. D
Sosial (Masyarakat, RT, RW, Tetangga)
Kerja
Layanan Kesehatan
Agama (Pengajian, Jama’ah, Majelis Taklim)
Pendidikan
Teman
Keluarga Besar
umum di sekitar rumah dengan jarak kurang lebih 300 meter, seperti : masjid,
sekolah (SMP), Poskesdes( hanya satu bulan sekali tenaga keshatan yang
stanbay). Tidak ada insiden kejahatan . lingkunganya saat ini aman.
3. Mobilitas geografis keluarga
Sejak Tn.D menikah tinggal di rumah yang saat ini di huni dan tidak pernah
pindah. Keluarga Tn.D dalam aktivitas sehari-hari menggunakan fasilitas
kendaraan motor. Keluarga Tn. D berkumpul dan bersilahturahmi dengan
keluarga besar setiap ada perayaan hari raya dan pertemuan keluarga
(Kondangan).
4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Keluarga Tn.D selalu meluangkan waktu untuk berkumpul, biasanya sehabis
magrib. Sedangkan interaksi dengan tetangga cukup baik dengan mengikuti
pertemuan RT, pengajian di masjid, perayaan hari-hari peringatan.
Ekomap
Keterangan :
netral :
erat :
lemah :
5. Sistem pendukung keluarga
Didalam anggota keluarga ada yang keadaan nya dalam kondisi kurang sehat,
karena Ny. S mengalami ( kanker payudara) dan Tn. D (batu ginjal). Antara
Rekreeasi & Olahraga
anggota keluarga saling menyayangi satu sama lain, terlihat dengan anak dan
suami saling perhatian. Keluarga klien memiliki fasilitas kesehatan MCK,
tempat tidur, sumber air bersih, dan motor sebagai sarana transportasi,
sedangkan fasilitas sosialnya berupa mengikuti kegiatan pengajian dan yasinan,
sedangkan dukungan psikologi dan spiritual keluarga terpenuhi dengan baik,
fasilitas kesehatan yang digunakan keluarga adalah bidan,perawat dan dokter
praktek.
Masalah keperawatan:
-Gangguan penatalaksanaan rumah
D. Struktur keluarga
1. Pola komunikasi keluarga
Bahasa komunikasi yang digunakan dalam keluarga dan dengan masyarakat
adalah bahasa Jawa dan Indonesia. Hubungan komunikasi antara anggota
keluarga sangat baik, terlihat mereka selalu berkomunikasi baik secara langsung.
2. Struktur kekuatan keluarga
Tn.D dan Ny.S memberi nasehat kepada anak-anaknya bagaimana cara
berperilaku yang baik , sopan santun, tata karma, cara menjaga hubungan baik
dengan orang lain. Untuk kekuatan keluarga berada pada Tn D jika ada masalah
diselesaikan dengan baik oleh Tn D dan istrinya beserta keempat anaknya dengan
musyawarah
3. Struktur peran
Struktur peran dalam keluarga Tn.D adalah formal, yaitu peran sesuai dengan
tugas dalam keluarga. Seperti :
Tn D sebagai suami, kepala keluarga dan pencari nafkah.
Ny.S sebagai istri, mengatur rumah tangga.
4. Nilai dan norma budaya keluarga
Keluarga menyadari pentingnya menjaga kesehatan, mereka membiasakan
cuci tangan sebelum makan, akan tetapi kebersihan lingkungan disekitarnya
kurang dijaga dengan baik, kecukupan gizi dalam keluarga sudah terpenuhi
dilihat dari makanan yang sering dikonsusmsi tiap harinya memenuhi triguna
makananan protein karbohidrat vitamin. Keluarga beragama Islam, menghormati
dan menjalankan norma agama dalam menjalani kehidupan berumah tangga dan
bermasyarakat. Kebiasaan nilai dan norma tidak berpengaruh buruk pada
kesehatan.
Masalah keperawatan:
-
E. Fungsi keluarga
1. Fungsi afektif
Keluarga klien saling memberikan perhatian dan kasih sayang. Klien selalu
mendukung apa yang dilakukannya selama dalam batas kewajaran dan tidak
melanggar etika dan sopan santun. Diterapkannya demokrasi dalam mengatasi
permasalahan keluarga.
2. Fungsi sosialisasi
Interaksi antara anggota keluarga terjalin baik, masing-masing anggota
keluarga masih memperhatikan dan menerapkan etika sopan santun dalam
berperilaku. Setiap keluarga saling menjaga hubungan sosial yang baik dengan
warga sekitar dengan mengikuti kegiatan dalam masyarakat, (Yasinan dan
pengajian)
3. Fungsi reproduksi
a. Tn. D mempunyai 4 orang anak yang diantaranya 1 remaja sudah tidak
sekolah ,1 masih SMP kelas 2 dan 2 masih SD kelas 6 dan 3.
b. Ny. S Masih produktif (masih haid)
4. Fungsi ekonomi
Kebutuhan ekonomi dicukupi lewat penghasilan Tn.D yang dibantu oleh anak-
anaknya. Keluarga mampu memenuhi kebutuhan sandang, pangan dan papan.
Keluarga memanfaatkan fasilitas kesehatan yang ada, seperti posyandu(karna
bidanya tidak tinggal dii tempat) dan, puskesmas (jauh dari rumah) dll.
5. Fungsi perawatan keluarga
a. Kemampuan keluarga dalam mengenal masalah kesehatan
Keluarga belum mengetahui dan masih bingung mengenai penyakit Batu
ginjal,kanker payudara dan maag ( Gastritis), dan pengetahuan mengenai
perawatan sakit kurang. Jika keluarga sakit membeli obat di diwarung,dan
kerokan saat penyakitnya kambuh.
b. Kemampuan keluarga mengambil keputusan mengenai tindakan kesehatan
yang tepat :
Anggota keluarga cukup peka terhadap anggota keluarga yang sakit.
Keluarga selalu menanggapi setiap masalah kesehatan secara positif. Keluarga
kurang mendapat informasi yang tepat mengenai tindakan yang dilakukan jika
masalah kesehatan muncul dalam keluarga dan keterbatasan biaya sampai saat
ini penyakit yang di derita Tn D belum sembuh, tapi sudah dapat mengambil
keputusan.
c. Kemampuan keluarga memelihara lingkungan rumah yang sehat
Anggota kelurga mengerti potensi yang ada pada setiap anggota kelurga
dan mengerti tentang sumber-sumber keluarga yang dimiliki
d. Kemampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit.
Pegetahuan keluarga mengenai penyakit cukup , akan tetapi keluarga
sedikit tidak mengerti mengenai hal-hal yang dapat menyebabkan sakit yang
diderita, sering kali keluarga Tn D baik Tn D maupun Ny. S tidak
memperhatikan penyakit yang dideritanya. pada Ny S sudah pernah
dilakukan pengangkatan kangker payudarah yang sebelah kiri pada tahun
2013. Dan yang sebelah kanan masih belum diangkat hanya menahannya saja
dan sat ini sedang mencoba pengobatan herbal yaitu mengonsumsi Ramuan
herbal daun sisrsak tapi masih bingun cara membuatannya, dan Apabila
penyakit yang diderita dirasa parah, keluarga baru membawa ke tenaga
kesehatan.baik Tn D pun sudah sejak tahun 2007 menderita batu ginjal dan
Tn.D juga sering mengalami nyeri ulu hati, hanya menahanya saja saat
kambuh sering tidak dirasa haya kerokan saja.
e. Kemampuan keluarga memanfaatkan layanan kesehatan
Pelayanan kesehatan yang dekat dan dapat dikunjungi keluarga adalah
perawat, dokter umum dan puskesmas yang berjarak lebih dari 3 km,
Keluarga tidak memanfaatkan layanan kesehatan, terlihat saat Ny. S dan Tn. D
sakit, keluarga tidak langsung membawa ke tempat pelayanan kesehatan
hanya diobati dengan obat warung dan Kerokan saja,bila sudah parah baru ke
Rumah Sakit. Serta Tn.D mengatakan masih takut untuk operasi dan dari segi
keuangan juga belum tercukupi.
Masalah keperawatan:
Kesiapan meningkatkan pengetahuan pengertian dan penatalaksanaan gastritis
pada keluarga Tn. D khususnya pada Tn. D di RT 04 dusun 2 desa panggung rejo
Potensial peningkatan pengetahuan pengobatan alami Kanker payudara
pada keluarga Tn. D khususnya pada Ny. S di di RT 04 Dusun 2 desa
Panggungrejo
F. Stress dan koping keluarga
1. Stressor jangka pendek
Keluarga tidak memiliki stressor jangka pendek
2. Stressor jangka panjang
Stressor jangka Panjang pada keluarga adalah Tn.D yaitu (batu ginjal) yang
diderita sudah lam namun tak kunjung di obati karena terbentur oleh biaya dan
perasaan takut saat akan di operasi yang dialami oleh Tn D. dan Ny S , merasa
dirinya malu pada suaminya karna payudaranya yang sebelah kiri sudah diangkat.
3. Kemampuan keluarga berespon terhadap masalah
Untuk stress jangka panjang, keluarga mengaku sedikit cemas, meskipun
demikian keluarga merawat anggota keluarga yang sakit dengan penuh kasih
sayang.
4. Strategi koping yang digunakan
Musyawarah jalan yang dipilih untuk memutuskan dan meyelesaikan masalah.
5. Strategi adaptasi disfungsional
Keluarga tidak pernah melakukan kekerasan, perlakuan kejam terhadap anggota
keluarga, mengkambinghitamkan anak, memberikan ancaman dalam
menyelesaikan masalah.
Masalah keperawatan:
Koping individu tidak efektif
G. Pemeriksaan fisik (seluruh anggota keluarga)
Aspek Tn.D Ny.S Sdr S An A An N An.N
Tensi (mmHg) 130/80 mmHg 120/80 mmHg 120/80
mmHg
Suhu (C) 37, 3C 36,5C 36,4C 37,2oC 37,4oC 36,9C
Nadi 96x/menit 80x/menit 84x/menit 80x/menit 92x/menit 96x/menit
Pernafasan 20x/menit 18x/menit 20x/menit 20x/menit 20x/menit 20x/menit
Rambut/
kepala,kulit
rambut lurus,
kulit warna
hitam
rambut
bergelombang,
kulit sawo
rambut
bergelomban
g, kulit sawo
rambut lurus,
kulit sawo
rambut lurus,
kulit sawo
rambut lurus,
kulit sawo
matang matang matang matang matang
Mata, hidung telinga, mulut dan faring.
kedua mata simetris hidung simetris, tidak ada pembesaran polip kedua telinga simetris, tidak ada keluhan, tidak ada ulserasi dan pembengkakan
kedua mata simetris, konjungtiva tidak pucat hidung simetris, tidak ada pembesaran polip tidak ada keluhan, tidak ada ulserasi dan pembengkakan kedua telinga simetris,
kedua mata simetris, konjungtiva tidak pucat hidung simetris, tidak ada pembesaran polip tidak ada keluhan, tidak ada ulserasi dan pembengkakan kedua telinga simetris
kedua mata simetris, konjungtiva tidak pucat hidung simetris, tidak ada pembesaran polip tidak ada keluhan, tidak ada ulserasi dan pembengkakan kedua telinga simetris
Kedua mata simetris, konjungtiva tidak pucat hidung simetris, tidak ada pembesaran polip tidak ada keluhan, tidak ada ulserasi dan pembengkakan kedua telinga simetris
kedua mata simetris, konjungtiva tidak pucat hidung simetris, tidak ada pembesaran polip tidak ada keluhan, tidak ada ulserasi dan pembengkakan kedua telinga simetris,
Leher tidak ada nodul tidak ada
nodul
tidak ada
nodul
tidak ada
nodul
tidak ada
nodul
tidak ada
nodul
Dada: Pergerakan dada
terlihat saat
inspirasi, Suara
jantung S1 dan
S2 tunggal,
tidak terdapat
palpitasi, suara
mur – mur tidak
ada ronchi (-),
wheezing (-),
nafas cuping
hidung (-).
Terdapat luka
bekas operasi,
Pergerakan
dada terlihat
saat inspirasi,
Suara jantung
S1 dan S2
tunggal, tidak
terdapat
palpitasi, suara
mur – mur
tidak ada
ronchi (-),
wheezing (-),
nafas cuping
hidung (-).
Terdapat bekas
luka jahitan
saat operasi.
Pergerakan
dada terlihat
saat inspirasi,
Suara
jantung S1
dan S2
tunggal,
tidak
terdapat
palpitasi,
suara mur –
mur tidak
ada ronchi
(-), wheezing
(-), nafas
cuping
hidung (-).
.
Pergerakan
dada terlihat
saat inspirasi,
Suara jantung
S1 dan S2
tunggal, tidak
terdapat
palpitasi, suara
mur – mur
tidak ada
ronchi (-),
wheezing (-),
nafas cuping
hidung (-).
Pergerakan
dada terlihat
saat inspirasi,
Suara
jantung S1
dan S2
tunggal,
tidak
terdapat
palpitasi,
suara mur –
mur tidak
ada ronchi
(-), wheezing
(-), nafas
cuping
hidung (-).
Pergerakan
dada terlihat
saat inspirasi,
Suara
jantung S1
dan S2
tunggal,
tidak
terdapat
palpitasi,
suara mur –
mur tidak
ada ronchi
(-), wheezing
(-), nafas
cuping
hidung (-).
Abdomen Pada pemeriksaan abdomen pergerakan peristaltik usus baik. Terdapat nyeri tekan pada
Pada
pemeriksaan
abdomen
pergerakan
peristaltik usus
Pada
pemeriksaan
abdomen
pergerakan
peristaltik
Pada
pemeriksaan
abdomen
pergerakan
peristaltik usus
Pada
pemeriksaan
abdomen
pergerakan
peristaltik
Pada
pemeriksaan
abdomen
pergerakan
peristaltik
pinggang belakang sebelah kiri,dan terdapat nyeri ulu hati
baik. usus baik. baik. usus baik. usus baik.
Genitalia - - - - - -
Ekstremitas
atas dan
bawah
anggota gerak lengkap, tidak ada luka, bekas jahitan, tidak ada kelainan pada jari tangan dan kaki.
anggota gerak lengkap, tidak ada luka, bekas jahitan, tidak ada kelainan pada jari tangan dan kaki.
anggota gerak lengkap, tidak ada luka, bekas jahitan, tidak ada kelainan pada jari tangan dan kaki
anggota gerak lengkap, tidak ada luka, bekas jahitan, tidak ada kelainan pada jari tangan dan kaki
anggota gerak lengkap, tidak ada luka, tidak ada bekas jahitan, tidak ada kelainan pada jari tangan dan kaki,
anggota gerak lengkap, tidak ada luka, bekas jahitan, tidak ada kelainan pada jari tangan dan kaki.
Masalah keperawatan:-Nyeri akut pada keluarga Tn. D khususnya pada Tn. D di RT 04 dusun 2 desa panggung rejo.
H. Harapan keluarga
Keluarga berharap agar mampu merawat anggota keluarga yang sakit.
Keluarga mampu menambah pengetahuan tentang kesehatan, seperti : perawatan
kanker payudara,dan Batu ginjal, serta pengobatan alami kanker payudara dan, batu
ginjal, Pengkajian berdasarkan Pelaksanaan 5 Tugas Kesehatan Keluarga
A. Mengenal masalah
Pengertian:
Keluarga belum mengetahui dan masih bingung mengenai penyakit Batu
ginjal,kanker payudara dan maag ( Gastritis), dan pengetahuan mengenai
perawatan sakit kurang. Jika keluarga sakit membeli obat di diwarung,dan
kerokan saat penyakitnya kambuh.
Payudara, hal dibuktikan dari data-data sebagai berikut:
DS:
1. Tn. D dan anak-anaknya mengatakan bahwa belum paham mengenai
Batu Ginjal, dan makanan penderita batu ginjal.
2. Tn. D dan anak-anaknya mengatakan bahwa tidak mengerti mengenai
pengobatan alami Batu Ginjal, Kanker Payudara,
3. Tn. D dan anak-anaknya mengatakan bahwa tidak mengerti mengenai
pengobatan alami Batu Ginjal, Kanker Payudara,
4. Tn. D dan anak-anaknya mengatakan bahwa tidak mengerti mengenai
Pencegahan batu ginjal
5. Ny. S mengatakan masih bingung informasi tentang Kanker Payudara
6. Ny.S mengatakan bahwa tidak mengerti mengenai Pencegahan Kanker
Payudara
7. Keluarga Tn.D mengatakan sudah memperoleh informasi tentang Maag
(Gastristis) namun masih bingung
8. Keluarga Tn.D mengatakan masih bingung tentang pengobatan alami tentang
Maag (Gastristis)
9. Keluarga Tn.D mengatakan jika penyakit maag khususnya pada Tn.D kabuh ,
keluarga hanya mengobati dengan obat warung .
DO:
1. Tn. D dan anak-anaknya bingung ketika ditanya mengenai pengobatan alami
Batu Ginjal,
2. Tn. D terlihat belum memahami sepenuhnya komplikasi batu ginjal jika tidak
diatasi
3. Tn.D belum memahami tentang batu ginjal
4. Ny S dan anak-anaknya bingung ketika ditanya mengenai pengobatan alami
kanker payudara
5. Ny S dan anak-anaknya bingung ketika ditanya mengenai pengobatan alami
kanker payudara
6. Tn. D dan anak-anaknya cukup antusias ketika ditawari menambah
pengetahuan pengobatan alami Batu Ginjal pengobatan alami Kanker
payudara,.
7. Keluarga Tn D. Tampak belum memahami tentang pengertian dan penatalaksanaan maag(gastritis) dengan benar
Penyebab:
Anggota keluarga belum memahami tentang pengobatan alami Batu Ginjal,
pengobatan alami Kanker Payudara, dan penanganan nyeri dan teknik relaksasi
hal dibuktikan dari data-data sebagai berikut:
DS:
1. Keluarga Tn. D mengatakan belum mengerti tentang pengobatan alami Batu
Ginjal.
2. Keluarga Tn. D dalam merawat Ny. S dan Tn D hanya diobati dengan obat
warung dan Kerokan saja
3. Tn. D dan anak-anaknya belum memahami tentang pengobatan alami Batu
Ginjal, pengobatan alami Kanker payudara,
4. Tn.D belum memahami tentang teknik untuk menangani rasa nyeri ketika ada
keluarga nya yang sakit atau batu ginjal nya kumat.
DO:
1. Keluarga Tn. D menginginkan dijelaskan tentang pengobatan alami alami Batu
Ginjal, pengobatan alami kanker payudara,
2. Ny.S sering menyarankan Tn .D untuk memeriksakan kesehatannya
3. Jika sedang kumat keluarga menyarakan kepada Tn.D untuk operasi
4. Tanda dan gejala:
Anggota keluarga belum memahami tentang pengobatan alami alami Batu
Ginjal, pengobatan alami kanker payudara, , hal ini dibuktikan dari data-data
sebagai berikut:
DS:
1. Keluarga Tn. D dalam merawat Ny. S dan Tn D dan An N hanya diobati
dengan obat warung dan Kerokan saja
2. Tn. D mengatakan bahwa pernah kencing darah dan ada semacam batu keluar
saat BAK.
3. Keluarga Tn. D mengatakan bingung tentang pengobatan alami Batu ginjal
pengobatan alami Kanker payudara,
4. Ny. S mengatakan ingin mencoba daun buah sirsak, tapi bingung dengan cara
pembuatanya
B. Mengambil keputusan
Akibat:
DS:
1. Keluarga Tn. D mengatakan kurang memahami pengobatan alami Batu
ginjal, pengobatan alami kanker payudara,
2. Tn. D mengatakan ingin sembuh dari batu ginjal
3. Tn. D mengatakan bila nyeri kumat yang dilakukan istirahat dan kerokan.
4. Tn.D mengatakan masih takut untuk operasi dan dari segi keuangan juga
belum tercukupi
5. Tn.D mengatakan belum tau BPJS pemerintah untuk pengobatan penyakit
nya
DO:
1. Tn.D ingin menggunakan bantuan pemerintah untuk pengobatan penyakit
nya
2. Tn D sudah 13 tahun yang lalu menderita Batu Ginjal
3. Ny. S sudah 5 tahun menderita Kanker payudara
4. Keluarga Tn. D dalam merawat Ny. S dan Tn D hanya diobati dengan obat
warung dan Kerokan saja,bila sudah parah baru ke Rumah sakit
5. Keluarga antusias ketika membicarakan mengenai pengobatan alami Batu
ginjal, pengobatan alami kanker payudara,
Keputusan Keluarga:
Tindakan yang dilakukan untuk mengatasi masalah kurang pengetahuan dan nyeri
batu ginjal tentang pengobatan alami Batu ginjal, pengobatan alami kanker
payudarara
DS:
1. Keluarga Tn. D dalam merawat Ny. S dan Tn D dan An N hanya diobati
dengan obat warung dan Kerokan saja,bila sudah parah baru ke perawat atau
ke dokter
2. Tn. D mengatakan bahwa jika kencingnya ada darahnya kambuh pergi ke
pelayanan kesehatan untuk periksa.
C. Melakukan Perawatan Sederhana
Belum ada upaya perawatan sederhana yang dilakukan keluarga untuk mengatasi
masalah Batu ginjal,dan Kanker payudara
DS:
1. Anggota keluarga mengatakan selama ini belum ada upaya dari keluarga
untuk melakukan tentang pengobatan alami Batu ginjal, dan pengobatan
alami Kanker payudara,.
2. Keluarga Tn D mengatakan menginginkan sekali agar ada informasi
bagaimana pengobatan alami Batu ginjal,dan pengobatan alami Kanker
payudara
3. Ny. S mengatakan masih bingung informasi tentang Kanker Payudara
4. Ny. S mengatakan masih bingung tentang pengobatan alami kanker payudara
5. Ny. S mengatakan ingin mencoba daun buah sirsak, tapi bingung dengan cara
pembuatanya.
6. Ny. S mengatakan sudah bosan minum obat dari dokter,
DO:
1. Ny. S sudah menderita kanker payudara selama 5 tahun
2. Ny. S sudah pernah dilakukan pengangkatan kangker payudarah yang
sebelah kiri pada tahun 2013. Dan yang sebelah kanan masih belum diangkat.
3. Anggota keluarga berkata : “Selama ini tidak ada upaya untuk melakukan
melakukan pengobatan alami Batu ginjal dan pengobatan alami Kanker
payudara,”.
D. Modifikasi Lingkungan
Belum ada modifikasi lingkungan fisik yang dilakukan oleh keluarga, karena Tn.
D dan anak-anaknya khawatir dengan efeknya.
DS:
Anggota keluarga mengatakan tidak tahu cara merawat anggota keluarga yang
sakit
DO:
keluarga masih bingung ketika ditanya cara-cara untuk menangani masalah
pengobatan alami Batu ginjal,dan pengobatan alami kanker payudara
E. Pemanfaatan Kesehatan
Pelayanan kesehatan yang dekat dan dapat dikunjungi keluarga adalah perawat,
dokter umum dan puskesmas yang berjarak lebih dari 3 km,
DS.
1. Keluarga mengatakan saat sakit hanya diobati dengan obat warung dan
Kerokan saja.
2. Anggota keluarga menyatakan bila ada anggota keluarga yang sakit tidak
dibawa ke puskesmas atau perawat karna jaraknya jauh yaitu lebih dari 3 km.
3. Tn.D mengatakan masih takut untuk operasi dan dari segi keuangan juga
belum tercukupi
DO.
Keluarga tidak memanfaatkan layanan kesehatan, terlihat saat Ny. S dan Tn. D
sakit, keluarga tidak langsung membawa ke tempat pelayanan kesehatan hanya
diobati dengan obat warung dan Kerokan saja,bila sudah parah baru ke Rumah
Sakit.
II. Diagnosa keperawatan
No Analisa data Masalah
1. DS:
Tn. D mengatakan nyeri pada bagian punggung yang menjalar ke
kaki nya, nyeri seperti kram(4), dan datang nya nyeri tidak menentu
Tn. D mengatakan belum paham mengenai batu ginjal dan
makanan penderita batu ginjal
Tn. D mengatakan bahwa tidak mengerti mengenai pengobatan
Nyeri akut pada
keluarga Tn. D
khususnya pada
Tn. D di RT 04
dusun 2 desa
panggung rejo
b.d
alami Batu Ginjal
klien mengatakan memiliki penyakit batu ginjal ±10 tahun yang
lalu namun tidak dirasa , jika penyakitnya kambuh klien hanya
istirahat dan kerokan
DO:
Tn. D terlihat belum memahami sepenuhnya komplikasi batu ginjal
jika tidak diatasi
Tn.D belum memahami tentang batu ginjal
Keluarga Tn. D menginginkan dijelaskan tentang pengobatan alami
alami Batu Ginjal
ketidakmampua
n keluarga
dalam Mengenal
masalah
Penyakit/ganggu
an batu ginjal
2. DS:
Keluarga Tn.D mengatakan sudah memperoleh informasi tentang Maag (Gastristis) namun masih bingung
Keluarga Tn.D mengatakan masih bingung tentang pengobatan alami tentang Maag (Gastristis)
Keluarga Tn.D mengatakan jika penyakit maag khususnya pada Tn.D kabuh , keluarga hanya mengobati dengan obat warung .
Keluarga Tn.D mengeluh nyeri ulu hati dan saat kambuh hanya di kerokin saja
D0:
Keluarga Tn D. Tampak belum memahami tentang pengertian dan penatalaksanaan maag(gastritis) dengan benar
Terdapat nyeri ulu hati
Kesiapan meningkatkan pengetahuan pengertian dan penatalaksanaan gastritis pada keluarga Tn. D khususnya pada Tn. D di RT 04 dusun 2 desa panggung rejo berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengambil keputusan yang tepat untuk mengatasi Gastritis
3 DS:
a. Ny. S mengatakan masih bingung informasi tentang Kanker
Payudara
b. Ny. S mengatakan masih bingung tentang pengobatan alami kanker
payudara
c. Ny. S mengatakan ingin mencoba daun buah sirsak, tapi bingung
dengan cara pembuatanya.
Potensial peningkatan pengetahuan pengobatan alami Kanker payudara pada keluarga Tn. D khususnya pada Ny. S di di RT 04 Dusun 2 desa
d. Ny. S mengatakan sudah bosan minum obat dari dokter
DO:
a. Ny. S sudah menderita kanker payudara selama 5 tahun
b. Ny. S sudah pernah dilakukan pengangkatan kangker payudarah
yang sebelah kiri pada tahun 2013. Dan yang sebelah kanan masih
belum diangkat.
Panggungrejo b.d ketidak mampuan keluarga dalam perawatan sederhana.
III. Prioritas utama
A. Nyeri akut pada keluarga Tn. D khususnya pada Tn. D di RT 04 dusun 2 desa panggung
rejo b.d ketidakmampuan keluarga dalam Mengenal masalah pengobatan batu ginjal
No Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran
1. Sifat masalah: ACTUAL 3/3x1 1 Jika Tn D nyerinya tidak
segera ditangani akan terjadi
syok akan membahanyakan Tn
D.
2. Kemungkinan masalah
dapat diubah: mudah
2/2x2 2 Tn.D ingin sembuh
3. Potensial masalah untuk
dicegah: tinggi
3/3x1 1 Motivasi dan dukungan
keluarga tinggi untuk
penyembuhan Tn.D.
4. Menonjolnya masalah:
masalah berat, perlu
penanganan serius
2/2x1 1 Keluarga Tn.D mendukung kesembuhan Tn.D,Tn.D sangat tidak nyaman dengan ada nya penyakit batu ginjal, dan mengganggu aktivitas nya
5. Jumlah 5
B.Potensial peningkatan pengetahuan pengobatan alami Kanker payudara pada keluarga
Tn. D khususnya pada Ny. S di di RT 04 Dusun 2 desa Panggungrejo b.d ketidak
mampuan keluarga dalam perawatan sederhana.
No Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran
1. Sifat masalah: 3/3x1 1 Jika tidak di obati akan
Potensial penyakit akan menyebar
2. Kemungkinan masalah
dapat diubah: mudah
2/2x2 2 Tn. D ingin sembuh
3. Potensial masalah
untuk dicegah:
sebagian
2/2x1 1 Motivasi dan dukungan
keluarga tinggi untuk
penyembuhan Ny. S
4. Menonjolnya masalah:
masalah tidak
dirasakan
1/2x1 1/2 Ny. S bosan minum obat dari
dokter
5. Jumlah 4 ½
C. Kesiapan meningkatkan pengetahuan pengertian dan penatalaksanaan gastritis pada keluarga Tn. D khususnya pada Tn. D di RT 04 dusun 2 desa panggung rejo berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengambil keputusan yang tepat untuk mengatasi Gastritis
No Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran
1. Sifat masalah: 1/2x1 1/2 Tn.D ingin menambah pengetahuan
tentang Maag( gastritis)
2. Kemungkinan masalah
dapat diubah: mudah
2/2x2 2 Tn.D ingin sembuh
3. Potensial masalah
untuk dicegah: tinggi
3/3x1 1 Motivasi dan dukungan keluarga
tinggi untuk penyembuhan Tn. D
4. Menonjolnya masalah:
masalah berat, perlu
penanganan serius
1/2x1 1/2 Tn. D merasa ada keluhan yang
berarti dan mengganggu aktivitas
namun tidak dirasa.
5. Jumlah 4
Prioritas diagnosa
1. Nyeri akut pada keluarga Tn. D khususnya pada Tn. D di RT 04 dusun 2 desa
panggung rejo b.d ketidakmampuan keluarga dalam Mengenal masalah
pengobatan batu ginjal
2. Potensial peningkatan pengetahuan pengobatan alami Kanker payudara pada
keluarga Tn. D khususnya pada Ny. S di di RT 04 Dusun 2 desa Panggungrejo b.d
ketidak mampuan keluarga dalam perawatan sederhana.
3. Kesiapan meningkatkan pengetahuan pengertian dan penatalaksanaan gastritis pada keluarga Tn. D khususnya pada Tn. D di RT 04 dusun 2 desa panggung rejo berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengambil keputusan yang tepat untuk mengatasi Gastritis
Top Related