Kasus Syarat Ujian
Oleh :Firza FatchyaG99141117
Pembimbing :Drg. Vita Nirmala Sp. Prost. Sp. KG
Pasien Baru 1
• Nama : Ny. AM• Usia : 40 tahun• Jenis Kelamin : Perempuan• Agama : Islam• Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga• Alamat : Jaten, Karanganyar• No RM : 01 31 1869• Tanggal Pemeriksaan : 27Agustus 2015
MEDICAL STATUS
a. Alergi : disangkalb. Riwayat mondok: disangkalc. Riwayat sakit lainnya: Gastritis
Diabetes : disangkal Hipertensi : disangkal Jantung : disangkal Asma : disangkal
d. Riwayat penyakit keluarga : disangkal
ORAL STATUSØ Extra oral :• Maxilla : tidak ada kelainan• Mandibula : tidak ada kelainan• Lips : tidak ada kelainanØ Intra Oral :• Palatum : tidak ada kelainan• Lingua : tidak ada kelainan• Upper gingiva : tidak ada kelainan• Lower gingiva : tidak ada kelainan• Left bucal : tidak ada kelainan• Right bucal : tidak ada kelainanØ Oral hygiene : Buruk
DENTAL FORMULAC M
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
32 31 30 29 28 27 26 25 24 23 22 21 20 19 18 17
C C M
Chief ComplainPasien mengeluhkan nyeri gigi atas belakang kananPresent IllnessTidak nyeriDisease HistoryPasien merasakan nyeri sejak 2 bulan yg lalu, nyeri secara tiba2 dan dirasakan hilang timbul. Sebelumnya sudah pernah diperiksakan dan diberi penghilang nyeri dan nyeri dirasakan hilang untuk sesaat. Nyeri muncul saat makan/minum yang dingin. Kalau makan tidak nyeri, tidak ada sakit dan gigi goyangPermanent TeethElement : 5 (terdapat cavitas pada permukaan buccal kedalaman dentinSondation : negatifPalpation : tidak dilakukanPercution : negatifChlor etil : positif (vital)
DIAGNOSE5 Caries dentin
TERAPI• Penumpatan Fuji II
Pasien Baru 2
• Nama : An. AA• Usia : 15tahun• Jenis Kelamin : laki-laki• Agama : Islam• Pekerjaan : pelajar• Alamat : Jaten• No RM : 01 31 1869• Tanggal Pemeriksaan : 29Agustus 2015
MEDICAL STATUS
a. Alergi : disangkalb. Riwayat mondok: disangkalc. Riwayat sakit lainnya: disangkal Diabetes : disangkal
Hipertensi : disangkal Jantung : disangkal Asma : disangkal
d. Riwayat penyakit keluarga : disangkal
ORAL STATUSØ Extra oral :• Maxilla : tidak ada kelainan• Mandibula : tidak ada kelainan• Lips : tidak ada kelainanØ Intra Oral :• Palatum : tidak ada kelainan• Lingua : tidak ada kelainan• Upper gingiva : tidak ada kelainan• Lower gingiva : tidak ada kelainan• Left bucal : tidak ada kelainan• Right bucal : tidak ada kelainanØ Oral hygiene : sedang
DENTAL FORMULAC C C F
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
32 31 30 29 28 27 26 25 24 23 22 21 20 19 18 17
C C C C
Chief ComplainPasien datang dengan gigi patah bagian depan atas kiriPresent IllnessTidak nyeriDisease HistoryPasien mengeluhkan gigi patah sejak 2 tahun yang lalu karena jatuh dari sepeda. Keluhan nyeri, goyang, gusi bengkak tidak ditemukan. Pasien datang ingin menambalkan giginya dengan alasan kosmetikPermanent TeethElement : 9 (terdapat fraktur kdalaman dentin)Sondation : negatifPalpation : tidak dilakukanPercution : negatifChlor etil : positif (vital)
DIAGNOSE9 fracture ellis grade 2
TERAPI• Rencana: dilakukan perawatan saluran akar• Plan: rontgen gigi
Pasien Konsulan
• Nama : Ny. SH• Usia : 51 tahun• Jenis Kelamin : Perempuan• Agama : Islam• Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga• Alamat : wonogiri• No RM : 01 31 1869• Tanggal Pemeriksaan : 3 September 2015
MEDICAL STATUS
a. Alergi : disangkalb. Riwayat mondok: disangkalc. Riwayat sakit lainnya: Gastritis
Diabetes : disangkal Hipertensi : (+) 140/80 mmHg Jantung : (+) Asma : disangkal
d. Riwayat penyakit keluarga : disangkal
ORAL STATUSØ Extra oral :• Maxilla : tidak ada kelainan• Mandibula : tidak ada kelainan• Lips : tidak ada kelainanØ Intra Oral :• Palatum : tidak ada kelainan• Lingua : tidak ada kelainan• Upper gingiva : tidak ada kelainan• Lower gingiva : tidak ada kelainan• Left bucal : tidak ada kelainan• Right bucal : tidak ada kelainanØ Oral hygiene : Buruk
DENTAL FORMULAM M
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
32 31 30 29 28 27 26 25 24 23 22 21 20 19 18 17
C C C M
Chief ComplainPasien mengeluhkan nyeri gigi bawah belakang kanan Present IllnessNyeriDisease HistoryPasien merasakan nyeri sejak 3hari yang lalu, pasien sudah minum obat penghilang rasa nyeri namun nyeri hilang hanya sementara. Nyeri dirasakan hilang timbul. Saat istirahat juga pasien kadang merasakan nyeri. Sebelumnya pasien belum pernah memeriksakan giginya. Tidak ada gigi goyangPermanent TeethElement : 29 (terdapat cavitas profunda pada permukaan distal kedalaman dentin pulpa)Sondation : positifPalpation : tidak dilakukanPercution : positifChlor etil : positif (vital)
DIAGNOSE29 pulpitis irreversible
TERAPI• Rencana dilakukan devitalisasi pulpa
perawatan saluran akar• Plan: foto rontgen gigi